KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN ACEH TAMIANG

MADRASAH IBTIDAIYAH NEGERI 1 ACEH TAMIANG
Kecamatan Seruway Kabupaten Aceh Tamiang
NSM : 111111160002 Kode Pos 24473 Email : min.gedongbiara.kemenagatam@gmail.com

SURAT KETERANGAN PENGGANTI IJAZAH/

SURAT TANDA TAMAT BELAJAR
Nomor : 0096/Mi.01.11.0002/PP.01.1/04/2023

Berdasarkan Surat Keterangan Laporan Kehilangan dari Kepolisian Resor Aceh Tamiang
Nomor : SKTLK / 269 / IV / 2023 / SPKT tanggal 03 April 2023 dan Surat Pernyataan
Tanggung Jawab Mutlak dari yang bersangkutan tanggal 12 April 2023, yang
bertandatangan dibawah ini Kepala Madrasah Ibtidaiyah Negeri 1 Aceh Tamiang Kabupaten
Aceh Tamiang Provinsi Aceh menerangkan bahwa :

nama : ROSMAWATI
tempat, tanggal lahir : Seruway, 5 Mei 1975
nama orang tua : M. Saleh Azis
madrasah asal : MIN 1 Aceh Tamiang
nomor induk : 1131

adalah pemilik Ijazah nomor M.I.A5/6/PP.01.1/1344/1988 tahun pelajaran 1987/1988.

Surat Keterangan ini dipergunakan sebagai pengganti Ijazah/STTB asli yang hilang.

Aceh Tamiang, 12 April 2023

Kepala Madrasah,

Materai

Musalamina, S.Ag
NIP. 197001141999051001

Mengetahui
Kepala Kantor Kementerian Agama
Kabupaten Aceh Tamiang,

H. Fadhli, S.Ag
NIP. 197001041993031002
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN ACEH TAMIANG
MADRASAH IBTIDAIYAH NEGERI 1 ACEH TAMIANG
Kecamatan Seruway Kabupaten Aceh Tamiang
NSM : 111111160002 Kode Pos 24473 Email : min.gedongbiara.kemenagatam@gmail.com

LAMPIRAN
SURAT KETERANGAN PENGGANTI IJAZAH/
SURAT TANDA TAMAT BELAJAR
Nomor : 0096/Mi.01.11.0002/PP.01.1/04/2023

DAFTAR NILAI EVALUASI BELAJAR TAHAP AKHIR

MADRASAH TINGKAT IBTIDAIYAH
TAHUN AJARAN 1987/1988

Nama Murid : ROSMAWATI No Induk : 1131

No. EBTA : 818

Nilai
No Bidang Studi
Angka Huruf
1. Aqidah - Akhlak 7 tujuh
2. Alqur’an - Hadist 7 tujuh
3. Ibadah - Syari’ah 7 tujuh
4. Sejarah Islam 6 enam
5. Bahasa Arab 7 tujuh
6. Pendidikan Moral Pancasila 7 tujuh
7. Pendidikan Sejarah Perjuangan Bangsa 6 enam
8. Bahasa Indonesia 6 enam
9. Ilmu Pengetahuan Sosial 6 enam
10. Matematika 5 lima
11. Ilmu Pengetahuan Alam 6 enam
12. Olah Raga - Kesehatan 6 enam
13. Pendidikan Kesenian 7 tujuh
14. Pendidikan Keterampilan 7 tujuh
15. Bahasa Daerah 6 enam
Jumlah 96 sembilan puluh enam
Rata-rata 6,3 enam koma tiga

Mengetahui Aceh Tamiang, 13 April 2023

Kepala Kantor Kementerian Agama Kepala Madrasah,
Kabupaten Aceh Tamiang,

H. Fadhli, S.Ag Musalamina, S.Ag

NIP. 197001041993031002 NIP. 197001141999051001