Lampiran 1 91

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Kepada Yth. Responden

Di tempat

Saya yang bertanda tangan di bawah ini adalah mahasiswa Stikes Pemkab

Jombang “Hubungan Pemberian ASI Dengan Pertumbuhan Dan Perkembangan

Bayi Di Desa Tambak Rejo Kecamatan Jombang Kabupaten Jombang’’

Nama : FITRIA NURUL HUDAYATI

NIM : 120701070

Bersama ini kami mohon kesediaan saudara untuk bersedia untuk menjadi

responden dan memberikan jawaban pada pertanyaan dengan jujur yang sesuai

dengan petunjuk yang ada.

Jawaban yang saudara berikan akan saya jaga kerahasiannya dan hanya

digunakan untuk kepentingan peneliti.

Atas bantuan dan partisipasi serta kerjasama dari saudara, saya ucapkan

terima kasih.

Jombang, April 2016

Hormat Saya,

FITRIA NURUL HUDAYATI