LAPORAN HASIL PRAKTIK KLINIK KEBIDANAN ANALYSISSWOT

MANAJEMEN PELAYANANKEBIDANANBERBASIS FASILITAS

PELAYANANDI PMB CUT MELIANA SURI,S.Tr.Keb
TAHUN 2021

Disusun untuk memenuhi salah satu syarat kelulusan Stase 6

Praktik Manajemen Pengelolaan Pelayanan Kebidanan
Berbasis Fasilitas Pelayanan

Oleh :

Tasya Yuliani 19200300010

Sheila Ruhma 19200300011
Cut Meliana Suri 19200300016
Trimercy Ibrahim 19200300019
Kamila Amalia R 19200300020
Sri mulyani 19200300021
Ita Liana 19200300023

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN PROGRAM

PROFESI DEPARTEMEN KEBIDANAN SEKOLAH TINGGI
ILMU KESEHATAN INDONESIA MAJU
JAKARTA 2021

i
 BAB I

PENDAHULUAN
A. LatarBelakang
Menurut World Health Organization (WHO) tahun 2017 Angka Kematian
Ibu (AKI) di dunia mencapai 295.000 jiwa, di Asia Tenggara mencapai 58.000
jiwa. Indonesia menepati peringkat ke-2 se Asia Tenggara dengan jumlah Angka
Kematian Ibu (AKI) terbayak. Menurut WHO setiap hari, 830 ibu di dunia (di
Indonesia 38 ibu, berdasarkan AKI 305) meninggal akibat penyakit/ komplikasi
terkait kehamilan dan persalinan. Antara tahun 2000 dan 2017, rasio kematian ibu
(MMR, jumlah kematian ibu per 100.000 kelahiran hidup) turun sekitar 38% di
seluruh dunia 94% dari semua kematian ibu terjadi di Negara berpenghasilan
rendah dan menengah kebawah. (WHO,2019)
Berdasarkan Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI)
tahun 2017 angka kematian ibu (AKI) mencapai 305 per 100.000 kelahiran
hidup dengan jumlah kasus sebesar 14.623 kasus. Penyebab terbanyak
kematian Ibu disebabkan oleh Pre Eklamsia dan perdarahan.Angka Kematian
Bayi (AKB) tercatat 24 per 1.000 kelahiran hidup dengan jumlah kasus
sebesar 151.200 kasus. Penyebab terbanyak kematian bayi disebabkan oleh
bayi berat lahir rendah (BBLR) dan Asfiksia (SDKI,2017).
Profil Kesehatan Jakarta Timur Pada tahun 2018 terdapat 27 kasus dan
menurun menjadi 24 kasus kematian ibu, sedangkan tahun 2018 Dari data
tersebut, lanjutnya, terjadi penurunan jumlah kematian ibu tetapi tidak signifikan.
Seperti pada tahun 2018 terjadi 27 kasus, sedangkan pada 2019 menurun menjadi
24 kasus kematian ibu.Sementara kasus kematian anak pada tahun 2018 terjadi 51
kasus, dan pada tahun 2019 meningkat menjadi 86 kasus. Kematian ibu tersebut
terjadi pada ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas, dengan penyebab kematian
sebagai berikut : perdarahan 8 kasus (36%), Hipertensi dalam kehamilan 1 kasus (
5%), Penyakit jantung & peredarah darah 7 kasus (32%), penyebab lain 6 kasus
(27%). Penyebab lain ini terdiri dari TB Paru 1 kasus, Lupus 1 kasus, Ileus 1
kasus, Hepatitis 1 kasus dan asma 2 kasus. Data kematian yang terjadi pada suatu
wilayah dapat diperoleh melalui survei dan pelaporan, karena sebagian besar
kematian terjadi di rumah, sedangkan data kematian di fasilitas kesehatan hanya

2
memperlihatkan kasus rujukan.(Profil kesehatan provinsi Jawa Barat tahun 2016).
AKI dan AKB merupakan indikator yang sangat sensitif terhadap kualitas
dan pemanfaatan pelayanan kesehatan terutama bagi tenaga bidan perannya
sebagai tenaga kesehatan profesional yang membantu wanita mulai dari sejak
masa kehamilan hingga melahirkan. Saat ini di Indonesia sedang menghadapi
masa pandemi Covid- 19 memerlukan adapatasi yang serius dalam berbaur
dengan keadaan yang sedang terjadi pada saat memberikan pelayanan
kesehatan terutama saat melakukan pelayanan di praktek mandiri bidan yang
sudah seharusnya mengikti protokol kesehatan, memperhatikan dengan sangat
baik penggunaan APD dengan level yang sesuai (Kemenkes RI 2016).
Dalam peraturan Menteri Kesehatan tentang izin dan penyelenggaraan
praktek bidan No.28.Tahun 2017.Bab 1 pasal 1 praktik kebidanan adalah
kegiatan pemberian pelayanan yang dilakukan oleh bidan dalam bentuk
asuhan kebidanan.Praktek mandiri bidan adalah tempat pelaksanaan rangkaian
kegiatan pelayanan kebidanan yang dilakukan oleh bidan secara perorangan.
Sementara fasilitas pelayanan kesehatan adalah suatu alat dan / tempat yang
digunakan untuk menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan baik
promotif, prefentif, kuratif, maupun rehabilitatif yang dilakukan oleh
pemerintah, Pemerintah Daerah, dan / atau masyarakat (Kemenkes,2017).
Dalam melaksanakan praktik kebidanan mandiri seorang bidan harus
memegang prinsip kepatuhan terhadap aturan dan hukum, etika profesi,
profesionalisme dan keahlian, orientasi pelayanan dan tanggungjawab sosial,
memperhatikan kesinambungan usaha, sinergi dan kerjasama,
pengembangbertahap, serta memisahkan usaha dengan pribadi . Bidan sebagai
seorang pemberi layanan kesehatan (health provider) harus dapat
melaksanakan pelayanan kebidanan dengan melaksanakan manajemen yang
baik.Dalam hal ini bidan berperan sebagai seorang manajer, yaitu mengelola
atau memanage segala sesuatu tentang kliennya sehingga tercapai tujuan yang
diharapkan.Dalam mempelajari manajemen kebidanan di perlukan
pemahaman mengenai dasar-dasar manajemen sehingga konsep dasar
manajemen merupakan bagian penting sebelum kita mempelajari lebih lanjut

3
tentang manajemen kebidanan. Bidan merupakan seseorang yang telah
mengikuti program pendidikan bidan yangg diakui di negaranya, telah lulus
dari pendidikan tersebut, serta memenuhi kualifikasi untuk didaftar (register)
dan atau memiliki ijin yg sah (lisensi) untuk melakukan praktik bidan. Bidan
merupakan faktor yang sangat penting dalam menentukan kualitas kesehatan
masyarakat, karena bidan dengan ilmu kebidanannya dapat membantu
meningkatkan kesehatan masyarakat khususnya ibu mulai dari kehamilan,
persalinan, nifas, KB serta pemberian ASI ekslusif pada bayi dengan selamat.
Bidan juga berusaha semaksimal mungkin untuk menghindari terjadinya
kerusakan akibat persalinan serta berusaha mengembalikan alat reproduksi ke
keadaan normal.Tiap profesi pelayanan kesehatan dalam menjalankan
tugasnya di suatu institusi mempunyai batas jelas wewenangnya yang telah
disetujui oleh antar profesi dan merupakan daftar wewenang yang sudah
tertulis. Bidan sebagai salah satu tenaga kesehatan pemberi pelayanan kepada
masyarakat harus memberikan pelayanan yang terbaik demi mendukung
program pemerintah untuk pembangunan dalam negeri, salah satunya dalam
aspek kesehatan.Untuk menyelenggarakan praktik, bidan harus mempunyai
izin praktik sesuai dengan peraturan yang sudah ditetapkan dalam Permenkes
No. 28 Tahun 2017.
Sebelum bidan melaksanakan praktik, terlebih dahulu harus melalui
proses legislasi yaitu proses pembuatan undang-undang atau penyempurnaan
perangkat hukum yang sudah ada melalui serangkaian kegiatan
sertifikasi(pengaturan kompetensi), registrasi(pengaturan kewenangan),
danlisensi(pengaturan penyelenggaraan kewenangan). Rencana yang sedang
dijalankan oleh Ikatan Bidan Indonesia (IBI), sekarang adalah dengan
mengadakan uji kompetensi terhadap para bidan. Jika tidak lulus dalam uji
kompetensi, maka bidan tersebut tidak bisa menjalankan profesinya. Karena
syarat untuk berprofesi adalah memiliki surat izin yang dikeluarkan setelah
lulus uji kompetensi. Hal ini bertujuan untuk memberikan perlindungan
kepada masyarakat terhadap pelayanan yang telah diberikan.(Sursilah, 2018).
Bidan harus mempunyai jiwa entrepreneur (kewirausahaan) yang akan

4
meningkatkan peluang keberhasilan seorang bidan dalam mengembangkan
usahanya, disamping itu diperlukan pula karakteristik sebagai pemimpin yang
mampu memimpin diri sendiri maupun mempengaruhi orang lain. Oleh
karena itu melalui penerapan manajemen praktik kebidanan mandiri
diharapkan bidan dapat memberikan pelayanan lebih baik.
Dengan mengetahui manajemen, maka peluang keberhasilan seorang
bidan dalam mengembangkan praktiknya di masyarakat dapat meningkat,
kemampuan bidan dalam penerapan praktik kebidanan dapat meningkat dan
bidan dapat mengetahui langkah-langkah dalam memberikan praktik
kebidanan secara mandiri (Sursilah, 2018).
Manajemen kebidanan adalah suatu metode proses berfikir logis
sistematis dalam member asuhan kebidanan, agar menguntungkan kedua
belah pihak baik klien maupun pemberi asuhan. Oleh karena itu, manajemen
kebidanan merupakan alur fikir bagi seorang bidan dalam memberikan
arah/kerangka dalam menangani kasus yang menjadi tanggung
jawabnya.Manajemen kebidanan merupakan proses pemecahan masalah yang
digunakan sebagai metode untuk mengorganisasikan pikiran dan tindakan
berdasarkan teori ilmiah, temuan-temuan, keterampilan suatu keputusan yang
berfokus pada klien.
Praktek Mandiri Bidan (PMB) Cut Meliana Suri.,STr. Keb,adalah instansi
yang bergerak pada bidang pelayanan kesehatan yang berperan sebagai tempat
fasilitas kesehatan untuk menekan Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka
Kematian Bayi (AKB) dan menolong masyarakat di segala kalanganserta
membuka lapangan pekerjaan bagi tenaga medis khususnya bidan. Praktek
Mandiri Bidan (PMB) Cut Meliana Suri, STr.Keb., yang berlokasi di Teratai 3
Blok Jl. Teratai Putih Raya No 9A/9B/9C RT 006 RW 013,Kel. Malaka Jaya,
Kec. Duren Sawit Kota Adm. Jakarta Timur. Memberikan pelayanan kepada
ibu hamil, bersalin, nifas, KB, Baby SPA serta pengobatan umum untuk
masyarakat. Saat ini di Praktek Mandiri Bidan (PMB)Cut Meliana Suri
,STr.Keb,tercatat tidak ada kejadian AKI dan AKB.
Berdasarkan penjelasan di atas diketahui bahwa AKI dan AKB dapat

5
 meningkat apabila pelayanan kebidanan tidak ditangani sesuai standart
pelayanan yang telah ditetapkan, PMB Cut Meliana Suri ,STr.Keb., menjadi
sebagai ujung tombak pelayanan kesehatan yang mencegah terjadinya
kenaikan AKI dan AKB, sehingga penulis berkeinginan untuk mengetahui
aspek- aspek penting dari kekuatan, kelemahan, peluang dan ancaman dan
memberikan rekomendasi yang tepat dengan masalah yang ditemukan di PMB
Cut Meliana Suri ,STr.Kebmenggunakan Analisis SWOT.

B. Tujuan
Tujuan Kegiatan Praktek Mandiri Bidan (PMB) Cut Meliana Suri ,STr.Keb
adalah sebagai berikut:
1. Untuk mengetahui manajemen pelayanan kebidanan di Praktek Mandiri
Bidan(PMB) Cut Meliana Suri, STr.Keb,.
2. Untuk melakukan analisis SWOT mengenai manajemen pelayanan
kebidanan di Praktek Mandiri Bidan (PMB) Cut Meliana Suri, STr.Keb.
3. Untuk merumuskan rekomendasi strategi operasional yang berkaitan dengan
manajemen pelayanan kebidanan di Praktek Mandiri Bidan (PMB) Cut
Meliana Suri, STr.Keb,
C. Manfaat
Hasil Kegiatan Praktik Klinik Kebidanan Komprehensif ini diharapkan dapat
menjadi bahan pertimbangan dalam membuat kebijakan di Praktek Mandiri
Bidan (PMB) Cut Meliana Suri, STr.Keb,.
1. Bagi bidan Cut
Sebagai bahan masukan dan bahan pertimbangan kepada bidan dalam upaya
meningkatkan mutu pelayanan kebidanan khususnya pemberian asuhan
kebidanan pada pasien.
2. Bagi lahan praktik
Sebagai bahan masukan dan bahan pertimbangan dalam menyikapi masalah
yang ada di PMB dan dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan
kebidanan, perbaikan sarana dan prasarana di setiap ruangan.
D. Ruang Lingkup

6
 Laporan Praktik Klinik Kebidanan Komprehensif ini menyajikan tentang
gambaran umum dan pelaksanaan asuhan kebidanan pada kehamilan,
persalinan, nifas, KB, dan bayi balita di Praktek Mandiri Bidan (PMB) Cut
Meliana Suri, STr.Keb,.di jln bukit amah Blok A no 1 kel : cinunuk kec :
cilengue kabupaten Bandung jawa barat dan analisis SWOT yang meliputi
sarana prasarana, sumber daya manusia, manajemen pelayanan asuhan
kebidanan, serta pencatatan dan pelaporannya. Analisis SWOT ini dilakukan
pada bulan Juni Tahun 2021. Data yang digunakan merupakan data primer
yang diperoleh dengan cara wawancara secara daring. Di lakukannya analisis
SWOT ini bertujuan ntuk mengetahui manajemen pelayanan kebidanan di
Praktek Mandiri Bidan (PMB) (PMB) Cut Meliana Suri, STr.Keb,.serta dapat
merumuskan rekomendasi strategi operasional yang berkaitan dengan
manajemen pelayanan kebidanan di Praktek Mandiri Bidan (PMB) (PMB) Cut
Meliana Suri, STr.Keb
D. Sistematika Penulisan
Sistematika penulisan Laporan Praktik Klinik Kebidanan Komprehensif ini
adalah sebagai berikut.
BAB I : PENDAHULUAN
Bab ini berisi penjelasan tentang latar belakang, tujuan dan manfaat
dilakukannya Praktik Klinik Kebidanan Komprehensif yang berkaitan dengan
analisis SWOT pelayanan kebidanan di Praktek Mandiri Bidan (PMB) Cut
Meliana Suri, STr.Keb,.Selain itu, juga dipaparkan mengenai ruang lingkup
dan sistematika penulisan Laporan Praktik Klinik Kebidanan Komprehensif
yang telah dilaksanakan.
BAB II : GAMBARAN PRAKTEKMANDIRI BIDAN (PMB) Cut
Meliana Suri, STr.Keb,.
Bab ini berisi tentang gambaran umum, struktur organisasi dan profil
Ruang yang ada di PMB baik ruang anamnesa bersalin, PI, maupun ruang nifas
dll serta situasi dan permasalahan kesehatan ibu yang pernah terjadi selama
Kegiatan Praktik Kebidanan Komprehensif berlangsung.

7
 BAB III : ANALISIS SWOT PELAKSANAAN ASUHAN KEBIDANAN
PRAKTEK MANDIRI BIDAN (PMB) Cut Meliana Suri, STr.Keb,.
Bab ini menguraikan tentang analisis SWOT mengenai pelayanan
kebidanan di Praktek Mandiri Bidan (PMB) Cut Meliana Suri, STr.Keb,.yang
meliputi sarana dan prasarana, sumber daya manusia, pelaksanaan asuhan
kebidanan, serta pencatatan dan pelaporan.
BAB IV : PENUTUP
Bab ini berisi tentang hal-hal penting yang perlu disimak dan ditelaah
lebih lanjut. Selain keberhasilan-keberhasilan yang perlu dicatat, bab ini juga
mengemukakan rumusan solusi yang direkomendasikan demi perbaikan upaya
kesehatan di Praktek Mandiri Bidan (PMB) Cut Meliana Suri, STr.Keb,.

BAB II

GAMBARAN UMUM TEMPAT PRAKTIK

A. IdentitasTempatPraktik
PraktikMandiriBidan (PMB) Cut MelianaSuri,S.Tr.Keb merupakan tempat
prakik bidan yang dimiliki oleh bidan Cut Meliana Suri,S.Tr.Keb dan berdiri
sejak tahun 2010 hingga sekarang. Pendidikan terkahir bidan Cut Meliana
Suri di Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Indonesia Maju Lulus padatahun 2021
dan saat ini sedang menempuh pendidikan profesi Kebidanan di Sekolah
Tinggi ilmu Kesehatan Indonesia Maju. PMB Cut Meiliana Suri,S.Tr.Keb ini
legal secara hukum karena memiliki STR ( Nomor STR : 120252221-
3412509) dan SIPB (Nomor 00)1/B.17.0/31.75.07/-1.779.3/2017

Gambar 2.1 Tempat Klinik

8
B. LetakGeografis
PMB Bidan Cut MelianaSuri,S.Tr.Keb ini berlamat di jalan mawar merah
VI/5 RT 001 RW 007 Kel. Malaka Jaya Kec.Duren sawit Jakarta
Timur.Berdasarkan letak geografis PMB ini terletak di posisi yang strategis
karena dikelilingi oleh lingkungan pemukiman warga yang padat
penduduk.Jarak PMB kerumah sakit berjarak sekitar 2 km.

Gambar 2.2 Lokasi

9
 C. StrukturOrganisasi
Praktik Mandiri Bidan ini dijalankan oleh 9 orang bidan yaitu struktur PMB dapat
dilihat dibawah ini

Tabel 2.3 StrukturOrganisasi

Cut Meliana Suri
Direktur

Lahuri
Dewi Puspita Marketing
Manager
MA

Yeza Haryati Nopita sari Eka Oktasari Imas Arif munandar

PJ.Pelapor Pj.Alkes Pj.Steril Kebersihan Keamanan

Lia Damayanti Vivi Risam Baiq asmaul

Anggota Anggota Anggota

Untukpelayanakebidanan
dilakukansecarabersamaanolehbidandanasistenbidandanadapembagiantugasjumla
hasistenbidanterdapat 9bidan, terdapat kegiatanoperasionalseperti USG dibantu
oleh bidan & dr SPOG (Diperbantukan), dan 1 orang dalam membantu keamanan
di PMB.

D. DenahTempatPraktik
PraktikMandiriBidan Cut melianaSuri,S.Tr.Keb yang terletak di
jalanmawarmerah VI/5 RT 001 RW 007 Kel. Malaka Jaya Kec.Durensawit
Jakarta Timurdengankapasitas10 ruangan :

10
 1. 1 ruang khusus dipergunakan untuk ruang pendaftaran dan ruang tunggu
dengan kapasitas 25 tempat duduk, 1 meja pendaftaran, 1 kipas angin, dan 1
kamar mandi

2. 1 ruangan khusus digunakan untuk pemeriksaan (ANC) dengan kapasitas

terdiri dari 1 bad tempat tidur , 3 kursi, 1 meja, 1 AC, 1 tempat sampah,1
wastafel, 1 lemari yang berisi alat dan bahan untuk melakukan pemeriksaan.

3. 1 ruangan khusus digunakan untuk USG dengan kapasitas 1 mesin USG, 1 bad
tempat tidur , alat yang digunakan untuk USG, 2 tempat sampah

4. 1 Ruangan untuk ruangan bersalin dengan kapasitas, 2 bad tempat tidur, 4

partus set, meja resusitasi beserta alat-alat untuk resusitasi,1 meja instrument,
1 kursi, lemari yang berisikan alat dan bahan yang akan digunakan untuk
persalinan dan pemeriksaan bayi baru lahir, 1 wastafel, 1 kamar mandi, 1 AC,
dan kamar mandi

5. 1 ruangan untuk digunakan imunisasi dengan kapastitas berisi 1 bad tempat

tidur, 3 kursi, 1 meja, timbangan bayi, 1 cold chain, 2 tempat sampah

6. 1 ruang untuk digunakan obat-obatan dnegan kapasitas berisi 2 kusi, 1 meja,2

lemari yang dipergunakan untuk menyimpan obat dan perlataan yang
digunakan untuk obat, kamar mandi

7. 3 kamar untuk diguanakan pasien rawat inap dengan kapasitas 1 bad tempat
tidur, 1 tempat tidur bayi, 1 lemari, 2 kursi, 1 sofa, 1 tv, dan 1 kamar mandi

8. 1 ruangan digunakan kamar jaga bidan dengan kapasitas yan 2 tempat tidur,
1 kamar mandi, 1 kipas

9. 1 ruangan digunakan dapur dengan kapasitas alat yang dipergunakan untuk

masak

10. 1 ruangan yang digunakan muhola dengan kapasitas kipas, alat sholat

11
 Gambar 2.3 Denah PMB Bidan Cut Meliana Suri

E. Jadwal Pelayanan Kebidanan

Praktik Mandiri Bidan Cut Meliana Suri melayani,S,Tr.keb setiap hari 24 jam
Adapun pelayanan yang tersedia di Praktik Mandiri BidanCut Meliana
Suri,S,Tr.keb yaitu pelayanan Pemeriksaan Ibu Hamil, Pelayanan Ibu Bersalin,
Pelayanan KB yaitu KB suntik 1 bulan, KB suntik 3 bulan,KB IUD,KB PIL dan
pemasangan Implant Pelepasan Implant, Pemeriksaan Kunjungan Neonatus, dan
imunisasi, tersedia senam hamil dan senam nifas.

12
 Dari pelayanan yang sudah dijelaskan bahwa Praktik Mandiri Bidan Cut
Meliana Suri,S,Tr.kebmelayani pelayanan pengobatan umum dan pelayanan USG
yang bekerjasama dengan dr.SPOG yang dilaksanakan setiap hari.
Saat persalinan berlangsung ketika masa pandemimengenai pedamping
persalinan boleh didampingi 2 orang yaitu suami dan keluarga saat pembukaan
sudah lengkap.Di PMB Cut Meliana Suri,S,Tr.keb ini berada sekitar warga
penduduk dan biasanya warga yang sedang sakit atau akan melakukan
pemeriksaan kehamilan persalinan di PMB ini.
Pada umumnya, pelayanan kebidanan persalinan yang diberikan di ruang
bersalin di PMB Cut Meliana Suri,S,Tr.keb sudah baik karena dilakukan oleh
tenaga yang terampil dan mengacu pada standart pelayanan kebidananan.
Pelayanan kebidanan bersalin atau pertolongan persalinan dilakukan sendiri oleh
bidan, dan jika ditemukan kegawatdaruratan bidan melakukan kolaborasi dengan
dokter Obgyn yang sudah bekerja sama dengan PMB. PMB Cut Meliana Suri
S,Tr.kebjuga bekerjasama dengan RS rujukan, puskesmas dan klinik. Namun
PMB Cut Meliana Suri,S,Tr.keb dahulu pernah bekerjasama dengan pelayanan
BPJS dan untuk saat ini PMB tersebut sudah tidak bekerjasama dengan BPJS.
Pencatatan dan pelaporan pelayanan kebidanan di PMBCut Meliana Suri
melayani,S,Tr.keb telah dilakukan dengan baik. Melakukan pencatatan dan
pelaporan dalam setiap harian, bulanan dan tahunan dan masih menggunakan
pencatatan dan pelaporan secara manual untuk mempermudah bidan untuk
melakukan evaluasi kegiatan demi perbaikan asuhan kebidanan yang diberikan. di
PMB Cut Meliana Suri,S,Tr.keb saat akan berobat tau melakukan pelayanan
lainnya melakukan pendaftaran secara oline ataupun offline dan tetap melakukan
protokol kesehatan yang sudah ada guna untuk meminimalisir penularan Covid-19
yang mewabah saat ini.

13
 Ruang Tunggu Ruang VK

Ruang Inap Ruang Inap

Ruang Imunisasi Ruang Obat

14
 BAB III

ANALISIS SWOT PELAKSANAAN ASUHAN KEBIDANAN PRAKTEK

MANDIRI BIDAN (PMB) Cut Meliana Suri, STr.Keb

Analisis SWOT perlu dilakukan karena analisis SWOT mencocokkan “fit”

antar sumber daya internal dan situasi eksternal. Pencocokan yang baik akan
memaksimalkan kekuatan dan peluang dan meminimumkan kelemahan dan
ancamannya. Asumsi sederhana ini mempunyai implikasi yang kuat untuk
merancang strategi untuk mengoptimalkan pengelolaan Manajemen Pelayanan
Kebidanan di PMB Cut Meliana Suri.,STr.Keb.
Setelah melakukan identifikasi faktor internal dan eksternal, maka tahap
selanjutnya adalah membuat analisis faktor internal / IFE (internal factor
evaluation) dengan menggunakan matrix untuk menyimpulkan dan mengevaluasi
kekuatan dan kelemahan, analisis faktor eksternal/EFE (external factor
evaluation) dengan menggunakan matrix untuk menyimpulkan dan mengevaluasi
peluang dan ancaman dengan cara:
a. Identifikasi faktor eksternal peluang dan ancaman serta identifikasi faktor
internal kekuatan dankelemahan.
b. Buat pembobotan untuk setiap faktor antara 0,0 bila tak penting dan 1,0 bila
paling peting.
c. Membuat ranting antara 1-4 dengan arti sebagaiberikut;

1) Satu (1) amat sedikit berperan sebagai peluang/ancaman dan kekuatan/

kelemahan.
2) Dua (2) kurang berperan sebagai peluang/ancaman dan
kekuatan/kelemahan.

3) Tiga (3) merupakan peluang/ancaman dan kekuatan/kelemahan.

4) Empat (4) sangat berperan sebagai peluang/ancaman

dankekuatan/kelemahan

15
 1. Manajemen Pelayanan Kehamilan
Tabel 3.1
Identifikasi Faktor Internal Evaluasi dan rekomendasi Pengelolan
Manajemen Pelayanan Kehamilan Di PMB Cut meliana Suri,S.Tr.Keb
tahun 2021.
No Strangth (Kekuatan) Weanesses
(Kelemahan)
1. Sarana dan prasana : Sarana dan
 menggunakan APD lengkap Prasarana :
dalam melakukan pelayanan  Tidak ada
dimasa pandemic (APD Level 2) fasilitas kelas ibu
 Dalam melakukan pemeriksaan hamil
kehamilan memiliki alat yang
lengkap.
 Fasilitas yang tersedia diruang
ANC lengkap seperti
• 1 bad pasien
• meja instrument
• kursi
• meja tulis
• kantong taksiran
persalinan
 Tersedia tempat sampah yang
dibedakan berdasarkan jenis
sampahnya, yakni sampah
infeksius dan noninfeksius
 Memiliki ruangan khusus untuk
pemeriksaan USG
 Mempunyai mobil pribadi yang
di gunakan untuk merujuk pasien

16
2. Sumber Daya Manusia :  Ada sisten bidan
 Bidan memiliki SIPB yang aktif belum memiliki
 Bidan dan asisten memiliki STR pengalaman
yang aktif kerja diluar PMB
 Bidan sudah lulus DIII dan d4  Asisten bidan
kebidanan dan tengah menjalani masih
pendidikan profesi kebidanan berpendidikan
 Bidan memiliki asisten sudah d3
lulus D3
 Usia produktif dengan rentang
usia 43 tahun.
 Masa kerja bidan dalam
membuka klinik sudah 11 tahun
3. Manajemen Pelayanan kebidanan: Manajemen Pelayanan
 Ada pelayanan Pemeriksaan ANC kebidanan:
 Bekerjasama dengan RS rujukan,  Tidak
puskesmas dan klinik lainnya melakukan Head
 Memiliki pelayanan USG 2 setiap to toe pada
hari pasien
 Mempunyai SOP pelayanan  Tidak kerja sama
kebidanan ANC dengan BPJS
4. Pencatatan dan Pelaporan : Pencatatan dan
 Melakukan pencatatan dan Pelaporan :
pelaporan harian, bulanan,  Pencatatan dan
tahunan untuk mempermudah pelaporan masih
kerja bidan dalam melakukan menggunakan
evaluasi manual
 Memiliki kelengkapan
administrasi seperti lembar
informed concent, RM, regisrasi,
buku KIA, buku kohort dan

17
 rujukan

Sumber : Hasil Analisa Faktor Internal

Tabel 3.2
Identifikasi Faktor Eksternal Evaluasi dan rekomendasi Pengelolaan
Manajemen Pelayanan Kehamilan Di PMB Cut Meliana Suri,s.Tr.Keb
Tahun 2021
No. Opportunity (Peluang) Threats (Ancaman)
Sarana dan Prasarana : Sarana dan Prasarana
 PMB yang berada di sekitar  Tempat PMB
dilingkungan padat penduduk yang berdekatan
dan sangat terjangkau untuk dengan tempat
kendaraan motor dan mobil pelayanan
yang akan datang ke PMB kesehatan lainnya
seperti klnik, RS
dan puskesmas

2. Sumber Daya Manusia : Sumber Daya Manusia :

 PMB bisa merekrut bidan  STR bidan masih
sesuai dengan UU no. 4 tahun setara D3
2019 yang berlaku tentang
kebidanan, sesuai dengan
kebutuhan SDM yang akan
datang.

3. Manajemen Pelayanan Kebidanan : Manajemen Pelayanan

 Tidak ada angka kematian ibu Kebidanan :
yang tercatat di PMB  Pelayanan
 Bidan melakukan komunikasi kesehatan lain
terapeutik dan memberikan yang bekerja

18
 konseling yang jelas dan mudah sama dengan
dipahami. BPJS
 PMB mempunyai visi & misi  Pelayanan
kesehatan lain
yang mempunyai
pelayanan kelas
ibu hamil

4. Pencatatan dan Pelaporan : Pencatatan dan

 Pendaftaran sudah secara online Pelaporan :
akan tetapi ada yang melakukan  Tempat pelayanan
pendaftaran secara langsung ke kesehatan lain
PMB yang sudah
 Pencatatan dan pelaporan menggunakan
harian, mingguan, bulanan dan pencatatan dan
tahunan akan mempermudah pelaporan dengan
kerja bidan untuk melakukan teknologi
evaluasi  Resiko
 Jadwal kunjungan ulang tertulis kehilangan, robek,
di buku KIA basah pada buku
pendokumentasia
n
Sumber : Hasil Analisa Faktor Eksternal

Tabel 3.3

19
Matriks IFAS (internal factor Analysis Summary)

20
 Faktor Strategis Bobot Rating Nilai

Kekuatan

Sarana menggunakan APD 0,06 4 0,25

dan lengkap dalam melakukan
Prasarana pelayanan dimasa
pandemic (APD Level 2)

Dalam melakukan 0,06 3 0,25

pemeriksaan kehamilan
memiliki alat yang
lengkap
Fasilitas yang tersedia 0,06 4 0,25
diruang ANC
Tersedia tempat sampah 0,06 3 0,25
yang dibedakan
berdasarkan jenis
sampahnya, yakni sampah
infeksius dan noninfeksius
Memiliki ruangan khusus 0,06 4 0,25
untuk pemeriksaan USG
Mempunyai mobil pribadi 0,04 3 0,16
yang di gunakan untuk
merujuk pasien

Sumber Bidan memiliki SIPB 0,06 4 0,25

daya yang aktif
manusia
Bidan dan asisten 0,06 4 0,25
memiliki STR yang aktif
Bidan sudah lulus DIII 0,04 4 0,26
21
dan d4 kebidanan dan
tengah menjalani
pendidikan profesi
 Manajemen Pelayanan Kehamilan
Sarana dan Tidak ada kelas hamil 0,14 2 0,28
prasarana

Sumber 0,42
daya Ada sisten bidan belum 0,21 2
manusia memiliki pengalaman kerja
diluar PMB
Asisten bidan masih
berpendidikan d3 0,14 2 0,28

Manajeme Tidak melakukan head to 0,21 2 0,42

n toe
pelayanan 0,14 2 0,28
Tidak kerja sama dengan
BPJS
Pencatatan Pencatatan dan pelaporan 0,14 2 0,28
dan masih menggunakan manual
pelaporan

Total 1 2
Selisih kekuatan dan kelemahan 2
KELEMAHAN
Tabel 3.4

22
Matriks EFAS (Ekternal Factor Analisis Summary)
Manajemen Pelayanan Kehamilan

23
 Faktor strategis Eksternal BOBOT RATING NILAI
Peluang
Sarana dan PMB yang berada 0,2 4 0,8
prasarana disekitar lingkungan
padat penduduk dan
sangat terjangkau untuk
kendaraan motor dan
mobil yang akan datang
ke PMB
Sumber daya PMB bisa merekrut 0,13 4 0,8
manusia bidan dengan UU no.4
tahun 2019 yang
berlaku tentang
kebidanan sesuai
dengan kebutuhan
SDM yang akan datang
Pelayanan Tidak ada angka 0,2 4 0,53
kebidanan kematian ibu yang
tercatat di PMB

Bidan melakukan 0,13 4 0,8

komunikasi terapeutik
dan memberikan
konseling yang jelas
dan mudah difahami
Pencatatan Pendaftaran sudah 0,13 4 0,53
dan secara online akan
pelaporan tetapi masih ada yang
melakukan pendaftaran
secara langsung ke
PMB
Pencatatan dan 0,13 3 0,ᴾ
pelaporan harian,
mingguan, bulanan dan
tahunan akan
mempermudah kerja
bidan untuk melakukan 24
evaluasi
TOTAL 1 3,8
25
 Matriks EFAS (Ekternal Factor Analisis Summary)
Manajemen Pelayanan Kehamilan

Faktor strategis Eksternal BOBOT RATING NILAI

Ancaman
Sarana dan Tempat PMB yang 0,2 2 0,6
prasarana berdekatan dengan
tempat pelayanan
kesehatan lainnya
seperti klinik, rs dan
puskesmas
Sumber daya STR bidan masih setara 0,2 3 0,6
manusia D3

Pelayanan Pelayanan kesehatan 0,13 3 0,4

Kebidanan lainnya yang
bekerjasama dengan
BPJS
Pelayanan kesehatan 0,13 2 0,26
lain yang mempunyai
pelayanan kelas ibu
hamil

Pencatatan Resiko 0,2 2 1,8

dan kehilangan ,robek,
pelaporan basah pada buku
pendokumtasian
Tempat pelayanan 0,13 2 0,2
kesehatan lain yang
sudah menggunakan
pencatatan dan
pelaporan dengan
teknologi
26
TOTAL 1 4
Selisih peluang dan Ancaman -0,2
B. Analisis Isu Strategis Pelayanan Kebidanan Kehamilan Di PMB Cut
Meliana Suri,S.Tr.keb

Berdasarkan hasil perhitungan pada matriks IFAS dan EFAS, di peroleh

titik koordinat diagram SWOT ( 2,1 : 1,4) sehingga posisi pelayanan Kebidanan
Kehamilan Di PMB Cut Meliana Suri,S.Tr.keb Tahun 2021 berada pada kuadran I
sebagaimana terlihat pada gambar 1. Hal tersebut berarti strategi yang perlu
dilakukan adalah strategi bertumbuh.

Peluang (Opportunity)

( -2 ;-0,2)

kelemahan Kekuatan

Posisi Pelayanan Kebidanan Kehamilan di PMB Cut Meliana Suri,S.Tr.keb

Berdasarkan Analisa SWOT

Posisi pelayanan Kebidanan Kehamilan berdasarkan Analisis SWOT

Penerapan strategi bertumbuh adalah dengan memanfaatkan kekuatan dan

27
 peluang yang dimiliki secara optimal.Beberapa alternatif yang dapat ditempuh
di antaranya sebagai berikut.
1. Sarana dan Prasarana
Alat yang tersedia untuk pemeriksaan kehamilan yang digunakan
di PMB Cut Meliana Suri,S.Tr.keb sudah lengkap sesuai dengan
standar.Fasilitas yang tersedia di ruang pemeriksaan cukup lengkap yaitu
bed pasien, meja instrument, meja tulis, kursi dan kipas angin, juga
mempunyai ruangan khusus untuk pemeriksaan USG yang dilakukan
bidan dan dokter obgyn.APD level 2 lengkap sesuai dengan kebutuhan
dimasa pandemi dan tersedianya tempat sampah yang dibedakan
berdasarkan jenis sampahnya, yakni sampah infeksius dan noninfeksius,
sampah tajam dan tempat linen kotor dan mobil pibadi yang di gunakan
untuk merujuk pasien. Dan PMB Cut Meliana Suri,S.Tr.Keb juga
memfasilitasi tempat kegiatan senam hamil.
Dalam pelayanan di PMB Cut Meliana Suri,S.Tr.Keb dahulu
pernah bekerjasama dengan BPJS dan untuk saat ini sudah tidak
bekerjasama dengan BPJS, dan tidak adanya fasilitas pelayanan kelas ibu
hamil
Banyaknya tempat pelayanan kesehatan lain seperti posyandu,
klinik, RS dan puskesmas yang berdekatan dengan PMB Cut Meliana
Suri,S.Tr.Keb dan juga fasilitas pelayanan kesehatan lain yang bekerja
sama dengan BPJS sehingga pilihan masyarakat berbeda-beda sehingga ini
menjadi kelemahan dan ancaman di PMB Cut Meliana Suri,S.Tr.Keb
Untuk menyiasati agar pasien BPJS dapat tetap dilayani perlu adanya
kerjasamanya dari PMB dengan pihak BPJS.

2.Sumber Daya Manusia

Bidan di PMB Cut Meliana Suri,S.Tr.Keb telah menempuh pendididkan
minimal sesuai dengan standar yaitu tenaga pelaksana pelayanan
kebidanan sudah lulus D3. Bidan memiliki surat izin praktik bidan (SIPB)
yang aktif, menurut peraturan Menkes RI nomor 1464/MENKES/PER?

28
 X/2010tentang izin penyelenggaraan praktik bidan pasal ayat 1 setiap
bidan yang bekerja di fasilitas pelayanan kesehatan wajib memiliki SIKB.
Bidan memiliki STR yang aktif, dan usia bidan masih termasuk kategori
usis produktif yaitu 34 tahun. Hal ini sangat berkaitan dengan kekuatan
dan kemampuan petugas dalam memberikan pelayanan yang berkualitas
kepada pasien.
3. Pelayanan Kebidanan
Pelayanan kebidanan kehamilan yang diberikan diruang
pemeriksaan kehamilan di PMB Cut Meliana Suri,S.Tr.Keb sudah baik
karena dilakukan oleh tenaga yang terampil.Tersedianya pelayanan USG
yang dilakukan oleh bidan dan dokter obgyn. PMB Cut Meliana
Suri,S.Tr.Keb juga bekerjasama dengan RS rujukan, puskesmas dan
klinik. Di PMB Cut Meliana Suri,S.Tr.Keb tidak ada angka kematian ibu
yang tercatatat.
Dalam pelayanan kebidanan kehamilan di PMB Cut Meliana
Suri,S.Tr.Keb.Petugas kesehatan di ruang pemeriksaan kehamilan tidak
melakukan pemeriksaan fisik secara head to toe pada pasien untuk
mengkaji kondisi pasien secara lengkap dan sistematis, sehingga asuhan
kebidanan yang dilakukan hanya yang intinya saja yaitu pemeriksaan BB,
TD, dan leopold serta DJJ.Akan tetapi bidan melakukan komunikasi
terapeutik dan meluangkan waktu lebih lama untuk memberikan konseling
yang lebih jelas dan mudah dipahami pada pasien.
PMB Cut Meliana Suri,S.Tr.Keb tidak diadakan kelas ibu hamil,
ini menjadi ancaman jika pelayanan kesehatan lain yang berdekatan
dengan PMB mempunyai pelayanan kelas ibu hamil.

4. Pencatatan dan Pelaporan

Dalam melakukan Pencatatan dan pelaporan di ruang bersalin telah
dilakukan dengan baik. Melakukan pencatatan dan pelaporan dalam setiap
harian, bulanan dan tahunan agar mempermudah bidan untuk melakukan
evaluasi kegiatan demi perbaikan asuhan kebidanan yang diberikan, akan

29
tetapi bidan masih menggunakan pencatatan dan pelaporan secara manual,
yang beresiko terjadinya kehilangan, robek, dan basah pada buku
pendokumentasian. Penjadwalan untuk kunjungan ulang dilakukan setiap
kunjungan ibu hamil dan tertulis di buku KIA, agar kunjungan ibu hamil
lebih terjadwal.
Sekalipun telah terlaksana dengan baik, terdapat beberapa point
dalam hal pencatatan dan pelaporan di ruang bersalin yang perlu
diperhatikan, yakni pada pelaksanaan pendokumentasien bidan diharapkan
teliti agar tidak terjadi kesalahan-kesalahan pencatatan yang tidak sesuai
dengan diagnosa pasien.

30
 Tabel

Hasil Matriks SWOT Manajemen Pelayanan Kehamilan di PMB Cut Meliana Suri,S.Tr.Keb

FAKTOR STRENGTHS (S) WEAKNESSES (W)

Sarana dan prasana : Sarana dan Prasarana :

STRATEGI INTERNAL
1. menggunakan APD lengkap dalam 1. Tidak ada fasilitas kelas ibu hamil
melakukan pelayanan dimasa pandemic Sumber Daya Manusia :
(APD Level 2) 2. Ada sisten bidan belum memiliki
2. Dalam melakukan pemeriksaan kehamilan pengalaman kerja diluar PMB
memiliki alat yang lengkap. 3. Asisten bidan masih berpendidikan d3
FAKTOR
3. Fasilitas yang tersedia diruang ANC Manajemen Pelayanan kebidanan:
lengkap seperti
STRATEGIS EKSTERNAL 1. Tidak melakukan Head to toe pada pasien
4. Tersedia tempat sampah yang dibedakan
2. Tidak kerja sama dengan BPJS
berdasarkan jenis sampahnya, yakni
Pencatatan dan Pelaporan :
sampah infeksius dan noninfeksius
5. Memiliki ruangan khusus untuk 1. Pencatatan dan pelaporan masih

pemeriksaan USG menggunakan manual

31
 6. Mempunyai mobil pribadi yang di
gunakan untuk merujuk pasien
Sumber Daya Manusia :

1. Bidan memiliki SIPB yang aktif

2. Bidan dan asisten memiliki STR yang
aktif
3. Bidan sudah lulus DIII dan d4 kebidanan
dan tengah menjalani pendidikan profesi
kebidanan
4. Bidan memiliki asisten sudah lulus D3
5. Usia produktif dengan rentang usia 43
tahun.
6. Masa kerja bidan dalam membuka klinik
sudah 11 tahun
Manajemen Pelayanan kebidanan:

1. Ada pelayanan Pemeriksaan ANC

2. Bekerjasama dengan RS rujukan,
puskesmas dan klinik lainnya

32
 3. Memiliki pelayanan USG 2 setiap hari
4. Mempunyai SOP pelayanan kebidanan
ANC
Pencatatan dan Pelaporan :

1. Melakukan pencatatan dan pelaporan

harian, bulanan, tahunan untuk
mempermudah kerja bidan dalam
melakukan evaluasi
2. Memiliki kelengkapan administrasi seperti
lembar informed concent, RM, regisrasi,
buku KIA, buku kohort dan rujukan.

33
 OPPORUNITIES (O) STRATEGIS SO STRATEGI WO
Sarana dan prasarana : Strategis memanfaatkan kekuatkan untuk 1. Strategi menimimalkan
1. PMB yang berada di sekitar mengisi peluang. kelemahan untuk menghindari
dilingkungan padat penduduk dan 1. Melakukan pelayanan sesuai SOP peluang
sangat terjangkau untuk kendaraan 2. Mengembangkan sumber daya manusia 2. Melakukan pemeriksaan
motor dan mobil yang akan datang dalam bidang asuhan kebidanan kehamilan secara lengkap head to
ke PMB komplementer toe
Sumber Daya Manusia : 3. Mengupdate evidence base praktik 3. Mengadakan kelas ibu hamil
1. PMB bisa merekrut bidan sesuai kerkini terkait asuhan pada ibu hamil
dengan UU no. 4 tahun 2019 yang untuk diterapkan dalam praktik sehari-
berlaku tentang kebidanan, sesuai hari
dengan kebutuhan SDM yang akan 4. Mengembangkan system pencatatan dan
datang pelaporan secar digital.
Manajemen Pelayanan Kebidanan :
1. Tidak ada angka kematian ibu yang
tercatat di PMB
2. Bidan melakukan komunikasi
terapeutik dan memberikan

34
 konseling yang jelas dan mudah
dipahami.
3. PMB mempunyai visi & misi
Pencatatan dan Pelaporan :
1. Pendaftaran sudah secara online
akan tetapi ada yang melakukan
pendaftaran secara langsung ke
PMB
2. Pencatatan dan pelaporan harian,
mingguan, bulanan dan tahunan
akan mempermudah kerja bidan
untuk melakukan evaluasi
3. Jadwal kunjungan ulang tertulis di
buku KIA

35
 THREATS (T) STRATEGI ST STRATEGI WT
Sarana dan Prasarana : Strategi memanfatkan kekuatan untuk Strategi meminimalkan kelemahan
1 Tempat PMB berdekatan denganmenghindari ancaman. untuk menghindari ancaman
posyandu dan tempat pelayanan 1. Melakukan asuhan kebidanan secara 1. Melakukan kerjasama dengan
kesehatan lainnya seperti klinik, RS keseluruhan dan sistematis BPJS agar dapat melayani
danPuskesmas 2. Melakukan kerjasama dengan BPJS pasien BPJS
3. Melakukan pemeliharaan sarana dan 2. Membuat pencatatan dan
prasarana yang baik agar fasilitas dan pelaporan lebih baik untuk
alat tetap berfungsidengan baik menjaga agar tidak hilang
4. Memanfaatkan tekhnologi untuk ataupun rusak
Manajemen Pelayanan kebidanan : melakukan pencatatan dan pelaporan 3. Melakukan pencatatan dan
1. Pelayanan kesehatan lain yang pelaporan secara online.
mempunyai pelayanan kelas ibu 4. Melakukan kerjasama dengan
hamil BPJS agat dapat melayani
2. Pelayanan kesehatan lain yang pasien BPJS.
bekerja sama dengan BPJS

36
37
38
A. Manajemen Pelayanan Persalinan

Tabel 3.7 Identifikasi Faktor Internal Evaluasi dan Rekomendasi Pengelolaan

Manajemen Pelayanan Persalinan di PMB Cut Meliana Suri, S.Tr.Keb Tahun
2021.

Strength (Kekuatan) Weanesses (Kelemahan)

Sarana Prasarana: 1. Tidak ada fasilitas untuk
1. Memiliki peralatan yang lengkap swab pcr
untuk tindakan persalinan, yaitu 4
partus set dan 2 heacting set.
2. Terdapat ruang tunggu yang cukup
luas, apotik, 3 kamar nifas dan vk
dengan 2 bed.
3. Terdapat dopler, USG, Sterilator,
CTG, meja resusitasi dan inkubator.
4. Menggunakan APD level 2 saat
persalinan.
5. Terdapat safety box, tempat sampah
infeksius, dan tempat non infeksius.
6. Menyediakan swab antigen.
7. Terdapat kendaraan jika dibutuhkan
untuk merujuk.
Sumber Daya Manusia: 1. Terdapat beberapa bidan
1. Terdapat 2 spesialis obgyn dan 9 yang belum mengikuti
bidan pelatihan APN.
2. 3 orang bidan sudah mengikuti 2. Hanya ada 2 bidan yang
pelatihan APN dan 2 bidan sudah memiliki SIPB
memiliki SIPB
Manajemen Pelayanan Kebidanan: 1. Belum ada SOP persalinan
1. Terdapat SOP persalinan pada masa pandemi
2. Mengadakan rapat bulanan untuk 2. Memutus kerjasama dengan

39
 mengevaluasi kinerja tenaga medis. asuransi.
3. Dilakukan IMD setelah melahirkan 3. Belum bekerja sama dengan
4. Terdapat persyaratan yang harus lab analisis.
dipenuhi jika ingin bersalin di PMB
Cut Meliana Suri saat masa pandemi
5. Bekerja sama dengan RSIA Bunda
Aliyah, RSIA Resti Mulya, RSIA
Zaidah, RSIA Yadika

Pencatatan dan Pelaporan: 1. Menggunakan 2 sistem

1. Sudah menggunakan computer dan pencatatan yaitu komputer
manual untuk sistem pencatatan dan dan manual sehingga bekerja
pelaporan. 2x
2. Terdapat inform consent, lembar
observasi, partograph, kantong
persalinan, kohort ibu dan surat
rujukan.
Sumber: Hasil Analisa Faktor Internal secara interview

Tabel 3.8 Identifikasi Faktor Eksternal Evaluasi dan Rekomendasi Pengelolaan

Manajemen Pelayanan Persalinan di PMB Cut Meliana Suri, S.Tr.Keb Tahun
2021.

Opportunity (Peluang) Thereats (Ancaman)

Sarana Prasarana: 1. Lokasi PMB berdekatan
1. APD yang digunakan sudah sesuai dengan faskes lain.
protap pada masa pandemic
2. Lokasi PMB strategis dan mudah
dijangkau
3. Memiliki lahan untuk parkir.

Sumber Daya Manusia: 1. Bidan belummengikuti

40
 1. Bekerjasama dengan spesialis obgyn pelatihan standarpelayanan
dan spesialis anak persalinan di masa pandemi
2. PMB bisa merekrut bidan sesuai yang bersertifikat.
dengan UU no. 4 tahun 2019 yang 2. Banyaknya bidan yang tidak
berlaku tentang kebidanan, sesuai punya SIPB
dengan kebutuhan SDM yang akan
datang.
Manajemen Pelayanan Kebidanan: 1. Sudah banyak faskes yang
1. Memiliki SOP persalinan bekerja sama dengan asuransi
2. Memiliki protap persalinan dalam
masa pandemi

Pencatatan dan Pelaporan: 1. Kurang efektif karena

1. Memiliki kelengkapan administrasi menggunakan sistem
persalinan. pencatatan yaitu computer dan
2. Pencatatan dan pelaporan secara manual.
online.

Tabel 3.9
Matriks IFAS(Internal Factor Analysis Summary)
Manajemen Pelayanan Persalinan Di PMB Cut Meliana Suri
Tahun 2021

Faktor Strategik Internal

Bobot Rating Nilai
Kekuatan
Sarana dan Memiliki peralatan yang lengkap untuk
Prasarana tindakan persalinan, yaitu 4 partus set dan 2
heacting set.
0,06 4 0,24
Terdapat ruang tunggu yang cukup luas,
apotik, 3 kamar nifas dan vk dengan 2 bed.
0,05 4 0,2
Terdapat dopler, USG, Sterilator, CTG, meja 0,05 4 0,2

41
 resusitasi dan incubator.
Menggunakan APD level 2 saat persalinan.
0,06 4 0,24
Terdapat safety box, tempat sampah infeksius,
dan tempat non infeksius.
0,05 4 0,2
Menyediakan swab antigen.
0,05 3 0,15
Terdapat kendaraan jika dibutuhkan untuk
merujuk.
0,04 3 0,12
Sumber Daya Terdapat 2 spesialis obgyn dan 9 bidan
0,05 4 0,2
Manusia 3 orang bidan sudah mengikuti pelatihan APN
dan 2 bidan sudah memiliki SIPB
0,05 4 0,2
Terdapat SOP persalinan
0,06 4 0,24
Mengadakan rapat bulanan untuk
mengevaluasi kinerja tenaga medis
0,04 3 0,12
Dilakukan IMD setelah melahirkan
0,05 4 0,2
Pelayanan Terdapat persyaratan yang harus dipenuhi jika
Kebidanan ingin bersalin di PMB Cut Meliana Suri saat
masa pandemi
0,05 4 0,2
Bekerja sama dengan RSIA Bunda Aliyah,
RSIA Resti Mulya, RSIA Zaidah, RSIA
Yadika
0,04 3 0,12
Sudah menggunakan computer dan manual
untuk sistem pencatatan dan pelaporan.
Pencatatan dan 0,06 3 0,18
Terdapat inform consent, lembar observasi,
Pelaporan
partograph, kantong persalinan, kohort ibu
dan surat rujukan.
0,05 4 0,2
Total
3,01
Kelemahan Bobot Rating Nilai
Sarana dan Prasarana Tidak ada fasilitas untuk swab pcr
0,03 2 0,06
Sumber Daya Manusia Terdapat beberapa bidan yang belum 0,02 4 0,08
mengikuti pelatihan APN.

42
 Hanya ada 2 bidan yang memiliki
SIPB
0,03 4 0,12
Belum ada SOP persalinan pada
masa pandemi
0,03 3 0,09
Pelayanan Kebidanan Memutus kerjasama dengan asuransi.
0,03 3 0,09
Belum bekerja sama dengan lab
analisis.
0,02 4 0,08
Pencatatan dan Pelaporan Menggunakan 2 sistem pencatatan
yaitu komputer dan manual sehingga
bekerja 2x
0,03 3 0,09
Total 0,61
Selisih Kekuatan dan Kelemahan 2,4

Tabel 3.10
Matriks EFAS(External Factor Analysis Summary)
Manajemen Pelayanan Persalinan Di PMB Cut Meliana Suri
Tahun 2021

Faktor Strategik Eksternal

Bobot Rating Nilai
Peluang
Sarana dan Prasarana APD yang digunakan sudah sesuai protap
pada masa pandemic
0,09 4 0,36
Lokasi PMB strategis dan mudah
dijangkau
0,08 4 0,32
PMB memiliki Lahan Praktek sendiri
0,07 3 0,21
Memiliki lahan untuk parkir.
0,08 4 0,32
Sumber Daya Bekerjasama dengan spesialis obgyn
0,08 4 0,32
Manusia PMB bisa merekrut bidan sesuai dengan
UU no. 4 tahun 2019 yang berlaku
tentang kebidanan, sesuai dengan
kebutuhan SDM yang akan datang.
0,09 4 0,36

43
Pelayanan Kebidanan Memiliki SOP persalinan
0,09 4 0,36
Memiliki protap persalinan dalam masa
pandemi
0,08 4 0,32
Memiliki kelengkapan administrasi
persalinan.
0,07 3 0,21
Pencatatan dan Pencatatan dan pelaporan secara online.
Pelaporan
0,09 4 0,36
Total
2,78
Ancaman Bobot Rating Nilai
Sarana dan Prasarana Lokasi PMB berdekatan dengan faskes
lain.
0,06 2 0,12
Sumber Daya Manusia Bidan belum mengikuti pelatihan
standar pelayanan persalinan di masa
pandemi yang bersertifikat.
0,06 4 0,24
Banyaknya bidan yang tidak punya
SIPB
0,04 4 0,16
Pelayanan Kebidanan Sudah banyak faskes yang bekerja
sama dengan asuransi
0,05 3 0,15
Pencatatan dan Kurang efektif karena menggunakan
Pelaporan sistem pencatatan yaitu computer dan
manual.
0,06 3 0,18
Total 0,85
Selisih Peluang dan Ancaman 1,93

Analisis Isu Strategis Pelayanan Kebidanan Persalinan di PMB Cut Meliana

Suri, STr.Keb

Berdasarkan hasil perhitungan pada matriks IFAS dan EFAS, diperoleh

titik koordinat diagram SWOT (2,4:1,93) sehingga posisi Pelayanan Kebidanan
Persalinan di PMB Cut Meliana Suri, S.Tr.Kebberada pada kuadran I
sebagaimana terlihat pada gambar 1. Hal tersebut berarti strategi yang perlu

44
dilakukan adalah strategibertumbuh.

Peluang

Pertumbuhan

(2,4:1,93)

Kelemahan Kekuatan

Posisi Pelayanan Kebidanan Persalinan di PMB Cut Meliana Suri, S.Tr.keb

Posisi Pelayanan Kebidanan Persalinan di PMB PMB Cut Meliana Suri, S.Tr.Keb
berdasarkan Analisis SWOT Penerapan stratergi bertumbuh adalah dengan
memanfaatkan kekuatan dan peluang yang dimiliki secara optimal. Beberapa
alternatif yang dapat ditempuh di antaranya sebagai berikut.

1. Sarana Prasarana
PMB Cut Meliana Suri memiliki peralatan yang lengkap untuk tindakan
persalinan, memiliki ruangan tunggu, apotik, kamar nifas dan vk, memiliki
alat penunjang medis seperti dopler, ctg, usg, meja resusitasi dan incubator,
APD level 2 digunakan saat melakukan persalinan, memiliki pengolahan
sampah yang baik, menyediakan swab antigen dan kendaraan untuk merujuk.
Tetapi PMB belum bekerja sama dengan asuransi. PMB ini memiliki peluang
dengan APD yang digunakan sesuai standar pada masa pandemic, lokasi yang
strategis dan mudah mengakses serta ,memiliki lahan untuk parkir. Namun
memiliki ancaman dikarnakan berdekatan denganfasilitas kesehatan lain.
2. Sumber Daya Manusia
Terdapat 2 spesialis obgyn dan 9 bidan, ada 3 bidan yang sudah mengikuti
pelatihan APN dan 2 bidan sudah memiliki SIPB, tetapi masih banyak bidan

45
 yang belum mengikuti pelatihan APN dan mempunyai SIPB, PMB ini
memiliki peluang dalam segi SDM karna sudah menjalankan pendidikan
profesi bidan sejalan dengan diterbitkan UU No. 4 tahun 2019 yang mana
hanya lulusan Profesi bidan yang boleh memiliki PMB. PMB ini juga
memiliki peluang dengan bekerja sama dengan spesialis obgyn.Namun
memiliki ancaman dikarenakan masih banyaknya yang belum mengikuti
pelatihan APN serta belum punya SIPB dan bidan belum mengikuti pelatihan
standar pelayanan bersalin di masa pandemi.
3. Pelayanan Kebidanan
Dalam pelayanan persalinansudah ada SOP, melakukan evaluasi kinerja
bulanan, melakukan IMD setelah melahirkan, bekerja sama dengan RSIA,
terdapat persyaratan jika ingin bersalin di PMB, tetapi belum ada SOP
bersalin pada masa pandemic, PMB memutus kerjasama dengan asuransi dan
belum bekerja sama dengan lab analisis.Peluang yang terdapat di PMB yaitu
memiliki protap persalinan pada masa pandemi dan memiliki SOP persalinan.
Namun ancaman yang didapatkan yaitu banyaknya faskes yang sudah bekerja
sama dengan asuransi.
4. Pencatatan dan Pelaporan
PMB mempunyai kelengkapan administrasi persalinan seperti lembar
observasi, partograph, kantong persalinan, kohort ibu dan surat rujukan, serta
pencatatan dan pelaporan sudah berbasis online dan manual, tetapi meskipun
pencatatan dan pelaporan meskipun sudah berbasis online, tetap melakukan
pencatatan secara manual, PMB ini memiliki peluang untuk memanfaatkan
teknologi (online) yang sudah dimiliki dalam melakukan pencatatan dan
pelaporan. Ancaman bagi PMB yaitu kurang efektifnya sistem pencatatan dan
pelaporan karena menggunakan manual dan online.

46
 Tabel 3.6
Hasil Matriks SWOT Manajemen Pelayanan Persalinan di PMB Cut
Meliana Suri,S.Tr.Keb

FAKTOR STRATEGI STRENGTHS (S) WEAKNESSES (W)

INTERNAL 1. Memiliki peralatan
1. Tidak ada fasilitas
yang lengkap untuk
untuk swab pcr
tindakan persalinan,
2. Terdapat beberapa
yaitu 4 partus set dan
bidan yang belum
2 heacting set.
mengikuti pelatihan
2. Terdapat ruang
FAKTOR STRATEGI APN.
tunggu yang cukup
EKSTERNAL 3. Hanya ada 2 bidan
luas, apotik, 3 kamar
yang memiliki SIPB
nifas dan vk dengan
4. Belum ada SOP
2 bed.
persalinan pada masa
3. Terdapat dopler,
pandemi
USG, Sterilator,
5. Memutus kerjasama
CTG, meja resusitasi
dengan asuransi.
dan inkubator.
6. Belum bekerja sama
4. Menggunakan APD
dengan lab analisis
level 2 saat
7. Menggunakan 2
persalinan.
sistem pencatatan
5. Terdapat safety box,
yaitu komputer dan
tempat sampah
manual sehingga
infeksius, dan tempat
bekerja 2x
non infeksius.
6. Menyediakan swab
antigen.
7. Terdapat kendaraan
jika dibutuhkan
untuk merujuk.
8. Terdapat 2 spesialis
obgyn dan 9 bidan
9. 3 orang bidan sudah
mengikuti pelatihan
APN dan 2 bidan
sudah memiliki SIPB
10. Terdapat SOP
persalinan

47
 11. Mengadakan rapat
bulanan untuk
mengevaluasi kinerja
tenaga medis.
12. Dilakukan IMD
setelah melahirkan
13. Terdapat persyaratan
yang harus dipenuhi
jika ingin bersalin di
PMB Cut Meliana
Suri saat masa
pandemi
14. Bekerja sama dengan
RSIA Bunda Aliyah,
RSIA Resti Mulya,
RSIA Zaidah, RSIA
Yadika.
15. Sudah menggunakan
computer dan manual
untuk sistem
pencatatan dan
pelaporan.
16. Terdapat inform
consent, lembar
observasi,
partograph, kantong
persalinan, kohort
ibu dan surat rujukan.
OPPORTUNITIES (O) STRATEGI SO STRATEGI WO
1. APD yang
1. Memiliki 1. Bekerja sama
digunakan sudah peralatan dengan BPJS
persalinan (W5,
sesuai protap pada
lengkap (S1, S2, 2. Bekerja sama
masa pandemic S3,S5,S6, O1) dengan analisis
2. Bekerjasama lab (W6,
2. Lokasi PMB
dengan spesialis 3. Bidan mengikuti
strategis dan obgyn. (S8,O4) APN dan
3. Memiliki mengurus SIPB
mudah dijangkau
kelengkapan (O5
3. Memiliki lahan administrasi
lengkap (O8,O9)
untuk parkir.
4. Bekerjasama
dengan spesialis

48
 obgyn
5. PMB bisa
merekrut bidan
sesuai dengan UU
no. 4 tahun 2019
yang berlaku
tentang
kebidanan, sesuai
dengan kebutuhan
SDM yang akan
datang.
6. Memiliki SOP
persalinan
7. Memiliki protap
persalinan dalam
masa pandemic
8. Memiliki
kelengkapan
administrasi
persalinan.
9. Pencatatan dan
pelaporan secara
online.

THREAST (T) STRATEGI ST STRATEGI WT

1. Lokasi PMB 1. Lokasi yang 1. 1. Bekerja sama dengan
berdekatan dengan strategis namun BPJS
faskes lain. dekat dengan 2. 2. Membuat SOP
2. Bidan faskes lain persalinan pada masa
2. Masih terdapat pandmei
belummengikuti
beberapa bidan
pelatihan yang belum
pelatihan APN
standarpelayanan

49
 persalinan di masa
dan SIPB
pandemi yang
bersertifikat.
3. Banyaknya bidan
yang tidak punya
SIPB.
4. Sudah banyak faskes
yang bekerja sama
dengan asuransi.
5. Kurang efektif
karena menggunakan
sistem pencatatan
yaitu computer dan
manual.

B. Manajemen Pelayanan Bayi Baru Lahir

Tabel 3.12

Identifikasi Faktor Internal Evaluasi dan Rekomendasi Pengelolan

ManajemenPelayanan Bayi Baru Lahir Di PMB Cut Meliana Suri
S.Tr.KebTahun 2021

No Strength (Kekuatan) Weaknesses (Kelemahan)

1. Sarana dan Prasarana Sarana dan Prasarana
 Alat Pelindung Diriyang digunakan untuk  Pelayanan BBL belum bekerja
pelayanan BBL lengkap sesuai dengan sama dengan BPJS
kebutuhan dimasa pandemic.
 Sudah memiliki meja / tempat penghangat
dan alat resusitasi bayi.
 Fasilitas ruangan BBL lengkap dan alat alat
untuk menglakukan pemeriksaan sudah

50
 lengkap.
 Ada ruang khusus untuk memandikan bayi
 Terdapat tempat sampah Infeksius
danTempat sampah non Infeksius.
2. Sumber Daya Manusia Sumber Daya Manusia
 Bidan memiliki 9 Asisten bidan  Ada beberapa asisten bidan
 Bidan dan asisten bidan memiliki STR aktif yang belum mengikuti pelatihan
 Pelaksanaan pelayanan BBL, bidan BBL
menggunakan APD yang sesuai dengan
kebutuhan dimasa pandemi
 Dalam praktek bidan sudah melakukan
praktek lebih dari 5 tahun
 Bidan sudah mengikuti beberapa pelatihan
BBL
 Asisten bidan bekerja dengan pemantauan
bidan
 Bidan dan Asisten Bidan masih dalam usia
produktif yaitu usia kurang dari 35 tahun
3. Pelayanan Kebidanan Pelayanan Kebidanan
 Pelayanan BBL diberikan Imunisasi HB0,  Pelayanan IMD pada BBL
Vit.K dan Salep mata segera setelah lahir dilakukan <1jam (Tergantung
 Tetap melayani kunjungan ulang pada BBL kondisi)
 Pelayanan BBL bekerjasama dengan
puskesmas, klinik dan RS terkait rujukan
untuk BBL
 Memiliki SOP untuk pelayanan BBL
4. Pencatatan dan Pelaporan Pencatatan dan Pelaporan
 Bidan & asisten bidan melakukan  Pencatatan yang digunakan di
pencatatan dengan lengkap dan di tulis di 1 PMB sudah menyediakan
buku setiap pemeriksaan selain itu bidan berbasis online, tetapi masih

51
 juga melakukan input data melalui aplikasi menggunakan manual (ditulis
berbasis online. dengan tangan )
 Pencatatan pelaporan di lakukan setiap hari
dan dibuat rekapan per 1 bulan

Tabel 3.13
Identifikasi Faktor Eksternal Evaluasi dan Rekomendasi Pengelolan
ManajemenPelayanan Bayi Baru Lahir Di PMB Cut Meliana Suri S.Tr.Keb
Tahun 2021

No Opportunity (Peluang) Thereast (Ancaman)

1. Sarana dan Prasarana Sarana dan Prasarana
 PMB terletak di Lokasi yang strategis  Lokasi PMB dekat dengan
sehingga memudahkan masyarakat untuk posyandu, PMB lain, dan
mengakses. puskesmas
 PMB berada di tengah masyarakat sehingga  Pelayanan kesehatan lain sudah
dapat lebih strategis bekerjasama dengan BPJS
 PMB memiliki Lahan Praktek sendiri
 PMB memiliki tempat parkir untuk
kendaraan yang dibawa oleh pasien.
2. Sumber Daya Manusia Sumber Daya Manusia
 Sumber daya manusia yang bekerja di PMB  Asisten Bidan yang berpendidikan
telah di atur pada UUD No.4 tahun 2019 D3 belum melakukan pendidikan

52
 tentangkebidanan sesuai dengan kebutuhan ke D4
SDM yang dibutuhkan.
 PMB bekerja sama dengan dr. spesialis anak
3. Pelayanan Kebidanan Pelayanan Kebidanan
 Melakukan pelayanan home care pada BBL  PMB lain memiliki fasilitas yang
lebih nyaman

4. Pencatatan dan Pelaporan Pencatatan dan Pelaporan

 Pencatatan dan Pelaporan BBL sudah  Pelayanan kesehatan lain Saat ini
menyediakan media elektonik sehingga sudah menggunakan aplikasi
Bidan dengan mudah mengakses elektronik atau pelaporan secara
 Penggunaan media elektronik bersifat privasi daring, sehingga tidak
tidak dapat dilihat atau di akses oleh menggunakan manual
siapapun kecuali tenaga kesehatan
Tabel 3.14
Matriks IFAS(Internal Factor Analysis Summary)
Manajemen Pelayanan Bayi Baru Lahir Di PMB Cut Meliana Suri
Tahun 2021

Faktor Strategik Internal

Bobot Rating Nilai
Kekuatan
Sarana dan Alat Pelindung Diriyang digunakan untuk
Prasarana pelayanan BBL lengkap sesuai dengan 0,06 5 0,3
kebutuhan dimasa pandemic.
Sudah memiliki meja / tempat penghangat
0,04 3 0,12
dan alat resusitasi bayi
Fasilitas ruangan BBL lengkap dan alat alat
untuk menglakukan pemeriksaan sudah 0,05 4 0,2
lengkap.
Ada ruang khusus untuk memandikan bayi 0,04 4 0,16

53
 Terdapat tempat sampah Infeksius
0,05 4 0,2
danTempat sampah non Infeksius
Bidan memiliki 9 Asisten bidan 0,04 3 0,12
Bidan dan asisten bidan memiliki STR aktif 0,06 4 0,24
Pelaksanaan pelayanan BBL, bidan
menggunakan APD yang sesuai dengan 0,06 5 0,3
Sumber Daya
kebutuhan dimasa pandemi
Manusia
Dalam praktek bidan sudah melakukan
0,04 4 0,16
praktek lebih dari 5 tahun
Bidan sudah mengikuti beberapa pelatihan
0,04 4 0,16
BBL
Asisten bidan bekerja dengan pemantauan
0,05 4 0,2
bidan
Bidan dan Asisten Bidan masih dalam usia
0,04 3 0,12
produktif yaitu usia kurang dari 35 tahun
Pelayanan BBL diberikan Imunisasi HB0,
0,05 4 0,2
Vit.K dan Salep mata segera setelah lahir
Tetap melayani kunjungan ulang pada BBL 0,05 4 0,2
Pelayanan
Pelayanan BBL bekerjasama dengan
Kebidanan
puskesmas, klinik dan RS terkait rujukan 0,05 3 0,15
untuk BBL
Memiliki SOP untuk pelayanan BBL 0,06 4 0,24
Bidan & asisten bidan melakukan pencatatan
dengan lengkap dan di tulis di 1 buku setiap
0,06 4 0,24
Pencatatan dan pemeriksaan selain itu bidan juga melakukan
Pelaporan input data melalui aplikasi berbasis online.
Pencatatan pelaporan di lakukan setiap hari
0,05 5 0,25
dan dibuat rekapan per 1 bulan
Kelemahan Bobot Rating Nilai
Pelayanan BBL belum bekerja sama
Sarana dan Prasarana 0,03 2,5 0,075
dengan BPJS

54
 Ada beberapa asisten bidan yang
Sumber Daya Manusia 0,03 2,5 0,075
belum mengikuti pelatihan BBL
Pelayanan IMD pada BBL dilakukan
Pelayanan Kebidanan 0,03 2 0,06
<1jam (Tergantung kondisi)
Pencatatan dan Pelaporan Pencatatan yang digunakan di PMB
sudah menyediakan berbasis online,
0,02 2 0,04
tetapi masih menggunakan manual
(ditulis dengan tangan )
Total 1 3,81

Tabel 3.15
Matriks EFAS(External Factor Analysis Summary)
Manajemen Pelayanan Bayi Baru Lahir Di PMB Cut Meliana Suri
Tahun 2021

Faktor Strategik Eksternal

Bobot Rating Nilai
Peluang
Sarana dan Prasarana PMB terletak di Lokasi yang strategis
sehingga memudahkan masyarakat untuk 0,09 4 0,36
mengakses.
PMB berada di tengah masyarakat
0,07 3 0,21
sehingga dapat lebih strategis
PMB memiliki Lahan Praktek sendiri 0,09 4 0,36
PMB memiliki tempat parkir untuk
0,07 4 0,28
kendaraan yang dibawa oleh pasien.
Sumber Daya Sumber daya manusia yang bekerja di
Manusia PMB telah di atur pada UUD No.4
tahun 2019 tentangkebidanan sesuai 0,08 3 0,24
dengan kebutuhan SDM yang
dibutuhkan.
PMB bekerja sama dengan dr. spesialis 0,08 3 0,24

55
 anak
Pelayanan Kebidanan Melakukan pelayanan home care pada
0,08 4 0,32
BBL
Pencatatan dan Pelaporan BBL sudah
menyediakan media elektonik sehingga 0,09 4 0,36
Pencatatan dan Bidan dengan mudah mengakses
Pelaporan Penggunaan media elektronik bersifat
privasi tidak dapat dilihat atau di akses 0,08 4 0,32
oleh siapapun kecuali tenaga kesehatan
Ancaman Bobot Rating Nilai
Sarana dan Prasarana Lokasi PMB dekat dengan posyandu,
0,06 2 0,12
PMB lain, dan puskesmas
Pelayanan kesehatan lain sudah
0,06 2,5 0,15
bekerjasama dengan BPJS
Sumber Daya Manusia Asisten Bidan yang berpendidikan D3
0,05 2 0,1
belum melakukan pendidikan ke D4
Pelayanan Kebidanan PMB lain memiliki fasilitas yang lebih
0,05 2 0,1
nyaman
Pencatatan dan Pelayanan kesehatan lain Saat ini
Pelaporan sudah menggunakan aplikasi
elektronik atau pelaporan secara 0,05 2 0,1
daring, sehingga tidak menggunakan
manual
Total 1,00 3,26

56
Analysis Isu strategis pelayanan BBL di PMB Cut Meliana Suri.,S.Tr.Keb

Berdasarkan hasil perhitungan pada matriks IFAS dan EFAS, diperoleh titik
koordinat diagram SWOT (3,81;3,26) sehingga posisi Pelayanan Bayi Baru Lahir
PMB Cut Meliana Suri Tahun 2021 berada pada kuadran I sebagaimana terlihat
pada gambar 1. Hal tersebut berarti strategi yang perlu dilakukan adalah
strategibertumbuh.

(3,81-3,26)

pelayanan BBLberdasarkan Analisis SWOT

Posisi Pelayanan Kebidanan di PMB Cut Meliana Suri berdasarkan Analisis

SWOT meskipun menghadapi ancaman, PMB ini masih memiliki kekuatan dari
segi internal. Strategi yang harus digunakan adalah menggunakan kekuatan untuk
memanfaatkan peluang jangka panjang dengan strategi diverifikasi (produk/pasar)

5. Sarana Prasarana
PMB Cut Meliana Suri memiliki, ruangan khusus pemeriksaan BBL dan
sudah memiliki APD yang lengkap sesuai dengan kebutuhan dimasa pandemi
, untuk kebutuhan pemeriksaan bayi baru lahir PMB sudah memiliki alat
pemeriksaan BBL lengkap, meja resusitasi dan penghangat beserta alat
resusitasinya, memilikii set Pijat Bayi lengkap, memiliki ruang rawat gabung
dengan ibu, dan ada ruangan khusus untuk memandikan bayi, PMB belum

57
 bekerjasama dengan BPJS. PMB ini memiliki peluang dengan lokasi yang
strategis sehingga masyarakat mudah mengakses PMB ini. Tetapi memiliki
ancaman dikarnakan berdekatan dengan pusyandu, PMB lain, Puskesmas.
6. Sumber Daya Manusia
Tenaga pelaksana/ pemilik PMB pelayanan BBL sudah lulus D4, bidan
memiliki SIPB yang aktif dan STR yang aktif, beberapa asisten bidan sudah
mengikuti pelatihan BBL, serta bidan memiliki masa kerja selama 5 tahun di
PMB ini, tetapi sayangnya ada beberapa asisten belum mengikuti pelatihan
BBL, PMB ini memiliki peluang dalam segi SDM karna sudah menjalankan
pendidikan profesi bidan sejalan dengan diterbitkan UU No. 4 tahun 2019
yang mana hanya lulusan Profesi bidan yang boleh memiliki PMB. PMB ini
juga memiliki peluang dengan bekerja sama dengan dr.SPA. Tetapi memiliki
ancaman terkait assisten bidan masih berpendidikan d3.
7. Pelayanan Kebidanan
Pelayanan BBL , bidan juga segera melakukan imunisasi HB0, Vit K dan
salep mata segera setelah bayi lahir, PMB ini juga melayani kunjungan
neonatus, serta bekerjasama dengan Puskesmas, Klinik, RS terkait rujukan.
Tetapi sayangnya pada saat melakukan IMD tidak full 1 jam (sesuai kondisi)
PMB ini memiliki peluang untuk meningkatkan pelayanan homecare yang
sudah berjalan. Tetapi memiliki ancaman bahwa di PMB lain memiliki
fasilitas yang lebih nyaman.
8. Pencatatan dan Pelaporan
PMB melakukan pencatatan dan pelaporan setiap harian, bulanan dan tahunan
khusus pelayanan BBL, PMB juga memiliki kelengkapan administrasi seperti
rekam medis, imformed consent, registrasi bayi dan balita, kohort bayi, buku
KIA dan form rujukan,pelaporan setiap hari & dibuat rekapan per 1 bulan.
tetapi sayangnya pencatatan dan pelaporan meskipun sudah memiliki berbasis
online, hanya saja terkadang masih dilakukan masih secara manual, PMB ini
memiliki peluang untuk memanfaatkan teknologi (online) yang sudah
dimiliki dalam melakukan pencatatan dan pelaporan. Adapun ancaman bagi
PMB ini yaitu Pelayanan kesehatan lain yang telah menghapuskan pencatatan

58
secara manual dan menetapkan menggunakan pencatatan dan pelaporan
secara teknologi (online).

59
 Tabel 3.16
Hasil Matriks SWOT Manajemen Pelayanan Bayi Baru Lahir di PMB Cut Meliana Suri,STr.Keb

STRENGTHS (S) WEAKNESSES (W)

1. Alat Pelindung Diriyang digunakan untuk pelayanan 1. Pelayanan BBL belum bekerja sama dengan

FAKTOR STRATEGI BBL lengkap sesuai dengan kebutuhan dimasa BPJS

pandemic. 2. Ada beberapa asisten bidan yang belum
INTERNAL 2. Sudah memiliki meja / tempat penghangat dan alat mengikuti pelatihan BBL
resusitasi bayi. 3. Pelayanan IMD pada BBL dilakukan <1jam
3. Fasilitas ruangan BBL lengkap dan alat alat untuk (Tergantung kondisi)
menglakukan pemeriksaan sudah lengkap. 4. Pencatatan yang digunakan di PMB sudah
4. Ada ruang khusus untuk memandikan bayi menyediakan berbasis online, tetapi masih
5. Terdapat tempat sampah Infeksius danTempat sampah menggunakan manual (ditulis dengan tangan )
non Infeksius
FAKTOR STRATEGI
6. Bidan memiliki 9 Asisten bidan
EKSTERNAL 7. Bidan dan asisten bidan memiliki STR aktif
8. Pelaksanaan pelayanan BBL, bidan menggunakan APD
yang sesuaidengan kebutuhan dimasa pandemi
9. Dalam praktek bidan sudah melakukan praktek lebih
dari 5 tahun
10. Bidan sudah mengikuti beberapa pelatihan BBL

60
 11. Asisten bidan bekerja dengan pemantauan bidan
12. Bidan dan Asisten Bidan masih dalam usia produktif
yaitu usia kurang dari 35 tahun
13. Pelayanan BBL diberikan Imunisasi HB0, Vit.K dan
Salep mata segera setelah lahir
14. Tetap melayani kunjungan ulang pada BBL
15. Pelayanan BBL bekerjasama dengan puskesmas, klinik
dan RS terkait rujukan untuk BBL
16. Memiliki SOP untuk pelayanan BBL
17. Bidan & asisten bidan melakukan pencatatan dengan
lengkap dan di tulis di 1 buku setiap pemeriksaan selain
itu bidan juga melakukan input data melalui aplikasi
berbasis online.
18. Pencatatan pelaporan di lakukan setiap hari dan dibuat
rekapan per 1 bulan
OPPORTUNITIES (O) STRATEGI SO STRATEGI WO
1. PMB terletak di Lokasi yang Strategi memanfaatkan kekuatanuntuk mengisi 1. Bekerjasama dengan BPJS (W1,O6)
strategis sehingga memudahkan peluang.Meningkatkan pelayanan BBL 2. Mengikuti pelatihan BBL untuk assisten bidan
masyarakat untuk mengakses. denganmemaksimalkan kelengkapan alat, keterampilan (W2,O5,07)
2. PMB berada di tengah masyarakat SDM, dan sistem pelayanan dengan tetap melakukan 3. Mengkondisikan supaya IMD dapat dilakukan 1
sehingga dapat lebih strategis pencatatan dan pelaporan secara elektronik (S1-S18,O1- jam penuh (W3,O5)
3. PMB memiliki Lahan Praktek O5)

61
 sendiri 4. Pencatatan manual dihapuskan (W4,06,07)
4. PMB memiliki tempat parkir untuk
kendaraan yang dibawa oleh pasien.
5. Sumber daya manusia yang bekerja
di PMB telah di atur pada UUD
No.4 tahun 2019 tentangkebidanan
sesuai dengan kebutuhan SDM
yang dibutuhkan.
6. PMB bekerja sama dengan dr.
spesialis anak
7. Melakukan pelayanan home care
pada BBL
8. Pencatatan dan Pelaporan BBL
sudah menyediakan media
elektonik sehingga Bidan dengan
mudah mengakses
9. Penggunaan media elektronik
bersifat privasi tidak dapat dilihat
atau di akses oleh siapapun kecuali
tenaga kesehatan
THREAST (T) STRATEGI ST STRATEGI WT
1. Lokasi PMB dekat dengan Strategi memanfatkan kekuatan untuk menghindari Strategi meminimalkan kelemahanuntuk

62
 posyandu, PMB lain, dan ancaman. menghindari ancaman
puskesmas 1. Meningkatkan pelayanan BBL dengan 1. Mengadakan sarana dan prasarana yang belum
2. Pelayanan kesehatan lain sudah memfokuskan pada keunggulan pelayanan ada(W1-W4,T1-T5)
bekerjasama dengan BPJS yang tersedia saat ini sambil melengkapi kekurangan 2. Bekerjasama dengan BPJS(W1, T2)
3. Asisten Bidan yang berpendidikan yang ada(S1-S18)
D3 belum melakukan pendidikan 2. Bagi SDM yang sudah mengikuti pelatihan bisa
ke D4 berbagi ilmu kepada yang belum mengikuti
4. PMB lain memiliki fasilitas yang pelatihan dan menyarankan agar mengikuti pelatihan
lebih nyaman yang terkaitdenganpelayanan kebidanan (S10,T3)
5. Pelayanan kesehatan lain Saat ini
sudah menggunakan aplikasi
elektronik atau pelaporan secara
daring, sehingga tidak
menggunakan manual

63
C. Manajemen Pelayanan Nifas

Tabel3.17
IdentifikasiFaktorInternalEvaluasidanrekomendasiPengelolan
ManajemenPelayananNifas Di PMB Cut Melianan Suri, STr.Ke. Tahun 2021

No Strength(Kekuatan) Weaknesses (Kelemahan)

1. Sarana dan prasarana :  SOP nifastidak dipajang
 Peralatanmedis untukpelayananNifas danbelumada SOPnifas
memadai padamasaCOVID-19
 APD lengkap sesuai di masa pandemi  Belum bekerjasama dengan
 Memiliki toilet pribadi untuk pasien layanan BPJS
 Ruangyangtersedialebihdari satu
sehinggaprivasipasienterjaga
 Memiliki ruang tunggu dan 3tempat tidur
untuk nifas
 Menyediakann pembalut untuk ibu nifas
 Tersedia tempat sampah yang dibedakan
berdasarkan jenis sampahnya, yakni sampah
infeksius dan non infeksius
 Memiliki lemari untuk khusus pasien
 Pelayanan bersalin nifas dilakukan 24 jam
 Tersediafasilitasyangmendukung
upayapencegahaninfeksi
 Tersedia tabung oksigen
 Ruang nifas bersebelahan dengan ruang
bersalin
 Pelayanankelas senamnifas terjadwal
 danrutinberjalan
 MenerapkanPIdalamsetiaptindakan
 MendukungasuhansayangIbudan Bayi
 Midwiferyroundedilakukansetiap

64
2. Sumber Daya Manusia:  Belumadanya SDMyangmengikuti
 Usia SDMmasihdalamkategoriusia workshopmengenai senamnifas
Produktif
 Adanyamahasiswapraktikdapat
membantuSDM dalammemberikan
asuhanpadapasiensertabertukarilmu terbaru
 Pendidikanbidansesuaidengan Standar
 Bidan memililiki SIPB yang aktif
 Bidan dan asisten bidan memiliki STR yang

3. masih aktif
Manajemen pelayanan kebidanan :  Tidak melakukan pemeriksaan
 Ada SOP pelayanan nifas head to toe pada pasien kunjungan
 Bekerjasama dengan RS Rujukan, nifas
puskesmas  Pemeriksaan fisik tidak
 Melakukan kolaborasi dengan dokter obgyn dilakukansecara
 Adanya kelas senam nifas rutinsetiappergantianShift
 Jam nifas 6 jam aman boleh pulang kecuali  Tidaktersedianyapapannamapasien
sudah jam malam
 Rawat gabung

4 Pencatatan dan pelaporan :  Sistem pencatatan dan

 Setiap bulan melakukan pelaporan ke PKM pelaporanmasihmanual
Duren Sawit  Resiko kehilangan, robek, basahdan
 Terdapat laporan harian, bulanan, dan terbakar pada
tahunan bukupendokumentasian
 Memilikikelengkapan administrasi,
informed consent, RM, rujukan, registrasi

Sumber:HasilAnalisa FaktorInternal

65
 Tabel 3.18
FaktorEksternalEvaluasidanrekomendasiPengelolaanManajemenPelayananNifas
DiPMB Cut Meliaa Suri Tahun2021
No Opportunity(Peluang) Threats (Ancaman)
1. Sarana dan prasarana: Sarana dan prasarana :

 Lokasi yang strategis  Dekat dengan posyandu, puskesmas dan RS

 TerdapatPMByangtersebardiWilayahDuren
Sawit
2. Sumber daya manusia : Sumber daya manusia:

 SDM sudah sesuai dengan UUD kebidanan  STR bidan masih setara D3
karenaperalatanlengkap
3. Manajemen Pelayanan Kebidanan: Manajemen Pelayanan Kebidanan:

 Menerima pelayanan nifas secara berkala  Tidak ada visi dan misi
 memiliki pelayanan senam nifas  Berkurangnyakunjunganpasienkarena
 dukungan pemberian ASI ekslusif terdapat tempat pelayanan kesehatan
 Meningkatkan kepercayaan lainyangbekerjasamadenganBPJS
danminatmasyarakatuntukmemperolehpelay
anan nifas
 Peningkatanminatberkunjungpasien
karenamemilikijadwalsenamnifas
5 Pencatatan dan Pelaporan:
yangteratur Pencatatan dan Pelaporan:

 Memanfaatkan teknologi dalam melakukan  Pencatatan dan pelaporan masih

pencatatan menggunakan manual
 Ketidakefektifanpelayanankarenaadakemun
gkinan kehilangan datapasien
karenapencatatan dan pelaporanmasih
dilakukansecaramanual
Sumber:HasilAnalisaFaktorEksternal

66
 Tabel 3.19
Matriks IFAS (Internal FactorAnalysis Summary)
ManajemenPelayananNifas

FaktorStrategik Internal Bobot Rating Nilai

Kekuatan
Saranadan Peralatanmedis untukpelayananNifas 0,042 4 0,17
Prasarana Memadai
Tersediafasilitasyangmendukungupaya 0,042 4 0,17
pencegahaninfeksi
Ruangyangtersedialebihdari satu 0,042 4 0,17
Sehinggaprivasipasienterjaga

Sumber Pendidikanbidansesuaidenganstandar 0,042 4 0,17

Daya Usia SDMmasihdalamkategoriusia 0,031 3 0,11
Manusia Produktif
Adanyamahasiswapraktikdapatmembantu 0,021 2 0,042
SDM dalammemberikanasuhanpada
pasiensertabertukarilmuterbaru
Pelayanan Pelayanandilakukansesuai standard 0,042 4 0,17
Kebidanan Pelayanan
Asuhandiberikanolehtenagayangterampil 0,031 3 0,11
MenerapkanPIdalamsetiaptindakan 0,042 4 0,17

MendukungasuhansayangIbudanBayi 0,042 4 0,17

Pelayanankelas senamnifas terjadwaldan 0,021 2 0,042
Rutinberjalan
Pencatatan Terdapatlaporanharian,bulanandantahun 0,031 3 0,11
dan
Pelaporan Midwiferyroundedilakukansetiap 0,031 3 0,11
pergantianShift
Pelaporanpasiendilakukansetiapbulanke 0,042 4 0,17
PKMDuren Sawit

total 1 1.884

Kelemahan
Saranadan SOPnifas tidakdipajangdanbelumada 0,021 2 0,042
Prasarana SOPnifas padamasaCOVID-19

67
Sumber Belumadanya SDMyangmengikuti 0,021 2 0,042
DayaManus workshopmengenai senamnifas
Ia
Pelayanan Pemeriksaanfisiktidakdilakukansecara 0,021 2 0,042
Kebidanan rutinsetiappergantianShift

Pencatatan Sistempencatatandanpelaporanmasih 0,021 2 0,042

dan Manual
Pelaporan
Tidaktersedianyapapannamapasien 0,021 2 0,042

Total 1 0.21

Tabel 3.20

Matriks EFAS(External FactorAnalysis Summary)

FaktorStrategi Eksternal Bobot Rating Nilai
Peluang
Saranadan DukunganpemberianASIEkslusif 0,042 4 0,17
Prasarana Meningkatnya minat masyarakat dalam 0,031 3 0,11
melakukan pemeriksaan nifas karena
peralatanlengkap
Sumber Meningkatkankepercayaandanminat 0,042 4 0,17
Daya masyarakatuntukmemperolehpelayanan
Manusia nifas karenadiberikanpelayananolehSDM
yangberkualitas
Pelayanan Peningkatan minat berkunjung pasien 0,031 3 0,11
Kebidanan karena memiliki jadwal senam nifas yang
teratur
MendukungupayapenurunanAKI 0,042 4 0,17

Pengembangan pelayanan asuhan masa 0,031 3 0,11

nifas misalnya dengan memberikan pijat
oksitosin padaibunifas
Pencatatan Menjamin kesinambungan asuhan yang 0,042 4 0,17
dan diberikan
Pelaporan
Memudahkanevaluasikegiatan 0,031 3 0,11

Total 1 1.12

Ancaman

68
Saranadan TerdapatPMB yangtersebardiWilayah 0,021 2 0,042
Prasarana Duren Sawit

Sumber Menurunnyakunjungan pasienkarena 0,031 3 0,11

Daya terdapatfasilitas pelayanankesehatandi
Manusia sekitarWilayahDuren Sawit

Pelayanan Berkurangnyakunjunganpasienkarena 0,021 2 0,042

Kebidanan terdapattempatpelayanankesehatanlain
yangbekerjasamadenganBPJS
Pencatatan Ketidakefektifanpelayanankarenaada 0,021 2 0,042
dan kemungkinankehilangandatapasienkarena
Pelaporan pencatatandanpelaporanmasihdilakukan
secaramanual
Total 1 0.234

Analisis Isu Strategis Pelayanan Kebidanan Nifas di PMB Cut Meliana

Suri.STr.Keb

Berdasarkan hasil perhitungan pada matriks IFAS dan EFAS, diperoleh titik
koordinat diagram SWOT (1,674;1,438) sehingga posisi Pelayanan Kebidanan
Nifas di PMB Cut Meliana Suri,STr.Kebberada pada kuadran I sebagaimana
terlihat pada gambar 1. Hal tersebut berarti strategi yang perlu dilakukan adalah
strategibertumbuh.

Peluang

Pertumbuhan

(1,674:1,438)

Kelemahan Kekuatan

Posisi Pelayanan Kebidanan Nifas di PMB PMB

69
 Posisi Pelayanan Kebidanan Nifas di PMB PMB Cut Meliana Suri,STr.Keb
berdasarkan Analisis SWOT Penerapan stratergi bertumbuh adalah dengan
memanfaatkan kekuatan dan peluang yang dimiliki secara optimal. Beberapa
alternatif yang dapat ditempuh di antaranya sebagai berikut.

1. Sarana danPrasarana
Sarana dan Prasaran di PMB PMB Cut Meliana Suri,STr.Keb berlokasi yang
strategis berada di komplek perumahan yang padat penduduk, dekat dengan 2
Posyandu, puskesmas (jarak 2 kilo) dan RS (jarak 5kilo) serta PMB lainnya (beda
2 blok), memiliki luas bangunan yang sesuai standar PMB yaitu pada UUD RI
No. 4 Tahun 2019 tentang Kebidanan, dengan fasilitas ruang rawat inap untuk ibu
nifas 1 tempat tidur, ruangan nifas berada di depan ruangan bersalin sehingga
memudahkan bidan maupun pasien sendiri untuk berpindah ruangan, tersedia
ambulan, toilet untuk pasien yang dapat menambah kenyaman pasien, tabung
oksigen, mempunyai ventilasi dengan sirkulasi udara yang baik, westaffel untuk
mencuci tangan , lemari untuk pasien, menyediakan pembalut untuk ibu nifas,
namun di PMB PMB Cut Meliana Suri,STr.Keb tidak menyediakan pelayanan
untuk pasien BPJS sehingga membatasi jumlah pasien yang dapat berkunjung
yang menggunakannya dan menjadi ancaman bagi PMB PMB Cut Meliana
Suri,STr.Keb bila fasilitas kesehatan lain yang menerima pelayananBPJS
2. Sumber DayaManusia
Bidan memiliki SIPB yang aktif sesuai dengan Peratutan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia No. 1464/MENKSE/PER/X/2010 Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Bidan pada pasal pasal 1. di PMB Cut Meliana Suri,
STr.Keb. bidan berusia produktif dengan masa pengalaman kerja bidan sudah 5
tahun dalam membuka klinik dan bidan berpendidikan D3 dan sedang menempuh
DIV dan Pendidikan Profesi Kebidanan, memiliki STR yang aktif hingga tahun
2022, namun belum mengikuti pelatihan seperti senam nifas, bidan memiliki
SIKB, dan STR bidan masih setara dengan D3
3. PelayananKebidanan
Pelayanan kebidanan di PMB PMB Cut Meliana Suri,STr.Keb sesuai

70
 standar pandemi yang mengacu pada protokol kesehatan yang ketat, dengansistem
rawat gabung dapat menerapkan pemberian ASI sejak dini dan memudahkan
bidan untuk menerapkan asuhan sayang ibu dan bayi juga mengurangi resiko
infeksi dan meningkatkan ikatan antara ibu dan bayi, jam nifas 6 jam aman yaitu
tanda- tanda vital dalam batas normal, tidak ada perdarahan, tidak ada keluhan,
dan ibu sudah dapat mobilisasi dengan baik tetapi bila sudah jam malam pasien
bisa kembali pada hari berikutnya. Melakukan pencegahan infeksi setiap tindakan
sudah menjadi kebiasaan dalam memberikan pelayanan sesuai dengan atuan yang
berlaku.
Pelayanan nifas yang melakukan kunjungan tidak dilakukan pemeriksaan
head to toe pada pasien, tidak ada pelayanan tambahan seperti kelas senam nifas
namun bekerjasama dengan RS Rujukan, Puskesmas, Dokter Obgyn.
4. Pencatatan danPelaporan
Pendokumentasian masih menggunakan pena dan buku sehingga saat
melakukan pencatatan riwayat pasien, no kunjungan dan lainnya menyulitkan
bidan dan menghabiskan waktu untuk mencarinya hal ini pula menjadi ancaman
apabila buku pendokumentasian rusak, robek, bahkan hilang. Di PMB PMB Cut
Meliana Suri,STr.Keb terdapat laporan harian, bulanan dan tahunan yang selalu
dilaporkan kepada puskesmas secara berkala sesuai kebutuhan.
Memiliki kelengkapan administrasi: informed consent, RM, rujukan,
registrasi, memanfaatlan teknologi yang ada.

71
 Tabel 3.21

HasilMatriks SWOT ManajemenPelayananNifas di PMB Cut Meliana

Suri,STr.Keb

FAKTORSTRATEGI STRENGTHS (S) WEAKNESSES (W)

INTERNAL
 Bidan memiliki SIPB yang aktif,  Tidak ada pelatihan seperti senam
usia produktif, memiliki STR, bidan nifas
sudah berpendidikan D3 dan asisten  Tidak menyediakan pelayanan
bidan sedang menempuh Pendidikan untuk pasienBPJS
Profesi Kebidanan, Masa kerja bidan  Tidak melakukan pemeriksaan
sudah 2tahun dalam membuka klinik head to toe pada pasien kunjungan
 Memiliki 1 tempat tidur untuk ibu nifas, tidak ada kelas senamnifas
FAKTORSTRATEGI nifas, ruangan nifas berada di  Pendokumentasian masih
EKSTERNAL sebelah ruangan bersalin, ambulan, menggunakan pena dan buku,
toilet, tabung oksigen, mempunyai resiko kehilangan, robek, basah
ventilasi dengan sirkulasi udara yang buku pendokumentasian
baik, westaffel, tersedia lemari untuk
pasien, pembalut untuk ibu nifas,
ruangan khusus obat, memiliki tanah
yangluas
 Rawat gabung, dapat menerapkan asi
sejak dini, jam nifas 6 jam aman
boleh pulang kecuali sudah jam
malam, sesuai standar pandemi,
melakukan pencegahan infeksi setiap
tindakan, memiliki SOP alur
pelayanan nifas, bekerjasama dengan
RS Rujukan, Puskesmas,Klinik
 Terdapat laporan harian, bulanan dan
tahunan, memiliki kelengkapan
administrasi: informed consent, RM,

72
 rujukan,registrasi.
OPPORTUNITIES (O) STRATEGI SO STRATEGI WO

UU No. 4 Tahun 2019 1. Persiapan untuk melengkapi 1. Pemeriksaan dilakukan

tentangKebidanan persyaratan untuk menambah masa secaralengkap
 Lokasi yangstrategis aktif izin praktek PMB 2. Mengikuti pelatihan senamnifas
 Menerima pelayanan 2. Menerapkan asuhan sayang ibu dan 3. Pendokumentasian secaraonline
nifas secaraberkala bayi dengan protokolkesehatan
 Memanfaatkan 3. Menyediakan ruangan khusus
teknologi dalam senamnifas
melakukanpencatatan
THREATS (T) STRATEGI ST STRATEGI WT

 STR bidan masih setara Strategi memanfatkan kekuatan untuk Strategi meminimalkan kelemahan
D3 menghindari ancaman. untuk menghindari ancaman
 Dekat dengan 2 1. Tetap menjaga komunikasi yang baik
1. Membuat pembagian tugas
Posyandu, puskesmas dengan tenakes yang lain agar
secaraterstruktur
dan RS serta PMB mendapatkan informasi terbaru terkait
2. Mengundang instruktur senamnifas
lainnya,Faskes lain pelayanan kesehatan pada ibunifas
3. Membuka pelayanan untuk
yang menerima 2. Membuat visi danmisi
pasienBPJS
pelayanan BPJS
 Tidak ada visi dan misi,
Faskes lain yang
memiliki pelayanan
senamnifas
 Pelayanan kesehatan
lain yang telah
menggunakan
teknologi

73
 D. Manajemen Pelayanan Bayi

Tabel 3.22
Identifikasi Faktor Internal Evaluasi dan rekomendasi Pengelolaan Manajemen
Pelayanan Bayi (Memandikan Bayi) di PMB Bidan Cut Meliana Suri,S.Tr. Keb
tahun 2021
Faktor Strategi
Strength (Kekuatan) Weaknesses (Kelemahan)
Internal
Sarana dan Prasarana Sarana dan Prasarana
1. Memiliki meja penghangat dan alat 1. Tidak menerima pasien
resusitasi bayi yang lengkap BPJS
2. Memiliki alat memandikan bayi yang
lengkap
3. Mempunyai ruang tunggu dan mobil
pribadi untuk merujuk pasien.
4. Penggunaan Fasilitas ruangan lengkap
yaitu terdapat bad, kursi, tensi,
thermometer, stetoskop dan alat alat untuk
menglakukan pemeriksaan.
5. Terdapat alat-alat lainnya yaitu timbangan,
pengukur tinggi badan dan tempat
sampah. Terdapat tempat sampah
Infeksius dan Tempatt sampah non
Infeksius.
6. Terdapat APD yang sesuai dengan
kebutuhan di masa pandemi

Sumber Daya Manusia

1. Bidan memiliki 9 Asisten bidan yaitu
Bidan dengan lulusan min D3 Kebidanan
2. Bidan memiki SIPB yang aktif untuk
melakukan praktek kebidanan
3. Bidan memiliki STR aktif

74
 4. Asisten Bidan memiliki STR aktif
5. Dalam pelaksanaan pelayanan bidan
menggunakan APD yang sesuai dengan
kebutuhan
6. Dalam praktek bidan sudah melakukan
praktek lebih dari 5 tahun
7. Asisten bidan bekerja dengan pemantauan
bidan
8. Bidan dan Asisten Bidan masih dalam usia Managemen pelayanan bayi
produktif yaitu usia kurang dari 35 tahun 1. Pasien yang datang tanpa
menggunakan masker tetap
Managemen pelayanan bayi
diterima
1. Melakukan pelayanan MTBS
2. Tidak melayani pemeriksaan
2. Melakukan pelayanan memandikan bayi
tumbuh kembang pada bayi
3. Bidan Bekerja sama dengan Laboratorium
dan balita
4. Bekerjasama dengan puskesmas, klinik
Pencatatan pelaporan
dan RS terkait rujukan.
1. Pencatatan yang digunakan
di bidan sudah
Pencatatan dan Pelaporan
menggunakan elektronik
1. Asisten bidan melakukan pencatatan
akan tetapi masih
dengan lengkap dan di tulis di 1 buku
menggunakan manual
setiap pemeriksaan selain itu bidan juga
(ditulis dengan tangan)
melakukan input data melalui aplikasi
2. Pencatatan manual segera di
berbasis online.
hapuskan
2. Pencatatan pelaporan di lakukan setiap
3. Penggunaan pencatatan
hari dan dibuat rekapan per 1 bulan.
secara manual dapat
memperbesar resiko basah,
hilang, robek dan lainnya.
Tabel 3.23
Identifikasi Faktor Eksternal Evaluasi dan rekomendasi Pengelolaan

75
 Manajemen Pelayanan Bayi (Memandikan Bayi) di PMB Bidan Cut Meliana
Suri,S.Tr. Keb tahun 2021
Opportunity (Peluang) Thereats (Ancaman)
Sarana dan Prasarana Sarana dan Prasarana
1. Lokasi yang strategis sehingga memudahkan 1. Lokasi berdekatan dengan posyandu, PMB
masyarakat untuk mengakases PMB ini. lain, puskesmas
2. Bidan Praktek Mandiri berada di tengah 2. Pelayanan kesehatan lain yang bekerjasama
masyarakat sehingga dapat lebih strategis dengan BPJS
3. Bidan Praktek Mandiri memiliki Lahan Praktek
sendiri
4. Bidan Praktek Mandiri memiliki tempat parkir
untuk kendaraan yang dibawa oleh pasien
Sumber Daya Manusia Sumber Daya Manusia
1. Sumber daya manusia yang bekerja di Bidan 1. Terdapat bidan praktek mandiri yang
Praktek Mandiri telah di atur pada UUD No.4 memiliki ruangan yang lebih nyaman
tahun 2019 tentang kebidanan sesuai dengan 2. Asisten Bidan D3 belum melakukan kuliah
kebutuhan SDM yang dibutuhkan. ke D4
2. Bekerjasama dengan dr. SPA
Managemen Pelayanan Bayi
1. Membuka pelayanan memandikan bayi pada bayi
2. Melakukan pelayanan home care pada bayi
Pencatatan dan Pelaporan Pencatatan dan Pelaporan
1. Pencatatan dan Pelaporan yang dibutuhkan 1. Pelayanan kesehatan lain-lain yang telah
menggunakan elektonik sehingga Bidan dengan menggunakan pencatatan, pelaporan secara
mudah mengakses teknologi (online)
2. Penggunaan media elektronik bersifat privasi 2. Resiko kehilangan, robek, basah, terbakar
tidak dapat dilihat atau di akses oleh siapapun pada buku pendokumentasian
kecuali tenaga kesehatan.

Tabel 3.24
Matriks IFAS (Internal Factor Analysis Summary)

76
 Manajemen Pelayanan Bayi (Memandikan Bayi)
Faktor Strategik Internal
Bobot Rating Nilai
Kekuatan
Memiliki meja penghangat dan alat
0,05 5 0,25
resusitasi bayi yang lengkap
Memiliki alat memandikan bayi yang
0,04 3 0,12
lengkap
Mempunyai ruang tunggu dan mobil
0,03 4 0,12
pribadi untuk merujuk pasien.
Penggunaan Fasilitas ruangan lengkap
Sarana dan yaitu terdapat bad, kursi, tensi,
0,04 4 0,16
Prasarana thermometer, stetoskop dan alat alat untuk
menglakukan pemeriksaan.
Terdapat alat-alat lainnya yaitu
timbangan, pengukur tinggi badan dan
tempat sampah. Terdapat tempat sampah 0,05 4 0,2
Infeksius dan Tempat sampah non
Infeksius.
Terdapat APD yang sesuai dengan
0,04 3 0,12
kebutuhan di masa pandemic
Bidan memiliki 9 Asisten bidan yaitu
0,06 4 0,24
Bidan dengan lulusan min D3 Kebidanan
Bidan memiki SIPB yang aktif untuk
0,04 5 0,2
melakukan praktek kebidanan
Bidan memiliki STR aktif 0,04 4 0,16
Asisten Bidan memiliki STR aktif 0,04 4 0,16
Sumber Daya Dalam pelaksanaan pelayanan bidan
Manusia menggunakan APD yang sesuai dengan 0,05 4 0,2
kebutuhan
Dalam praktek bidan sudah melakukan
0,04 5 0,2
praktek lebih dari 5 tahun
Asisten bidan bekerja dengan pemantauan
0,03 4 0,12
bidan
Bidan dan Asisten Bidan masih dalam
usia produktif yaitu usia kurang dari 35 0,05 4 0,2
tahun
Melakukan pelayanan MTBS 0,03 3 0,09
Managemen
pelayanan bayi Melakukan pelayanan memandikan bayi 0,06 4 0,24

77
 Bidan Bekerja sama dengan Laboratorium 0,04 4 0,16
Bekerjasama dengan puskesmas, klinik
0,04 5 0,2
dan RS terkait rujukan
Asisten bidan melakukan pencatatan
dengan lengkap dan di tulis di 1 buku
setiap pemeriksaan selain itu bidan juga 0,04 5 0,2
Pencatatan dan melakukan input data melalui aplikasi
Pelaporan berbasis online.
Pencatatan pelaporan di lakukan setiap
0,05 4 0,2
hari dan dibuat rekapan per 1 bulan.

Kelemahan Bobot Rating Nilai

Sarana dan
Tidak menerima pasien BPJS 0,02 2,5 0,05
Prasarana
Pasien yang datang tanpa menggunakan
0,03 2,5 0,075
Managemen masker tetap diterima
pelayanan bayi Tidak melayani pemeriksaan tumbuh
0,02 2 0,04
kembang pada bayi dan balita
Pencatatan yang digunakan di bidan sudah
menggunakan elektronik akan tetapi
0,02 2 0,04
masih menggunakan manual (ditulis
Pencatatan dengan tangan)
pelaporan Pencatatan manual segera di hapuskan 0,03 3 0,09
Penggunaan pencatatan secara manual
dapat memperbesar resiko basah, hilang, 0,02 2 0,04
robek dan lainnya.
3,875
Total 1

Tabel 3.25
Matriks EFAS (External Factor Analysis Summary)
Manajemen Pelayanan Bayi (Memandikan Bayi)

78
 Faktor Strategik Eksternal
Bobot Rating Nilai
Peluang

Lokasi yang strategis sehingga

memudahkan masyarakat untuk 0,06 4 0,24
mengakases PMB ini.

Bidan Praktek Mandiri berada di

tengah masyarakat sehingga dapat 0,07 3 0,21
Sarana dan Prasarana
lebih strategis
Bidan Praktek Mandiri memiliki Lahan
0,09 4 0,36
Praktek sendiri
Bidan Praktek Mandiri memiliki
tempat parkir untuk kendaraan yang 0,07 4 0,28
dibawa oleh pasien
Sumber daya manusia yang bekerja di
Bidan Praktek Mandiri telah di atur
pada UUD No.4 tahun 2019 tentang 0,08 3 0,24
Sumber Daya Manusia kebidanan sesuai dengan kebutuhan
SDM yang dibutuhkan.
Bekerjasama dengan dr. SPA 0,08 3 0,24
Membuka pelayanan memandikan bayi
pada bayi 0,07 4 0,28
v Managemen Pelayanan
Bayi Melakukan pelayanan home care pada
bayi 0,06 4 0,24

Pencatatan dan Pelaporan yang

dibutuhkan menggunakan elektonik
0,08 4 0,32
sehingga Bidan dengan mudah
mengakses
Pencatatan dan Pelaporan
Penggunaan media elektronik bersifat
privasi tidak dapat dilihat atau di akses
0,07 3 0,21
oleh siapapun kecuali tenaga
kesehatan.

Ancaman Bobot Rating Nilai

Lokasi berdekatan dengan posyandu,

PMB lain, puskesmas 0,06 2 0,12
Sarana dan Prasarana
Pelayanan kesehatan lain yang
0,06 2,5 0,15
bekerjasama dengan BPJS

79
 Terdapat bidan praktek mandiri yang
memiliki ruangan yang lebih nyaman 0,03 2 0,06
Sumber Daya Manusia
Asisten Bidan D3 belum melakukan
0,05 2 0,1
kuliah ke D4
Pelayanan kesehatan lain-lain yang
Pencatatan dan Pelaporan telah menggunakan pencatatan, 0,03 2 0,06
pelaporan secara teknologi (online)
Resiko kehilangan, robek, basah,
terbakar pada buku pendokumentasian 0,04 2 0,08

Total 1,00 3,19

Analisis Isu Strategis Pelayanan Kebidanan Memandikan Bayi di BPM

Bidan Cut Meliana Suri,S.Tr. Keb
Berdasarkan hasil perhitungan pada matriks IFAS dan EFAS, diperoleh titik
koordinat diagram SWOT (9:6,5) sehingga posisi pelayanan memandikan bayi
pada bayi di BPM Cut Meliana Suri pada tahun 2021. Hal tersebut berarti strategi
yang perlu dilakukan adalah strategi internal yamg berfungsi untuk meningkatkan
pelayanan memandikan bayi pada bayi BPM Cut Meliana Suri

(3,19-
3,87)

Penerapan stratergi bertumbuh adalah dengan memanfaatkan kekuatan

dan peluang yang dimiliki secara optimal. Beberapa alternatif yang dapat
ditempuh di antaranya sebagai berikut.

80
1. Sarana dan Prasarana
Sarana dan Prasarana di BPM Bidan Cut Meliana Suri khususnya pada
pelayanan memandikan bayi yaitu di dalam ruangan tindakan memiliki satu
buah bed tidur untuk dilakukannya tindakan, kursi, meja untuk melakukan
anamnesa, alat kesehatan sepeti tensimeter yang digunakan untuk mengukur
tekanan darah, thermometer yang berfungsi untuk mengecek suhu tubuh dan
peralatan memandikan bayi. Tindakan yang dapat dilakukan di Bidan
Meliana Suri adalah melakukan tindakan atau pemeriksaan AC, INC, PNC,
dan KB. Pelayanan Keluarga berenca yang dilakukan bidan berupa KB
suntik, Implant pemasangan atau pencabutan maupun kb IUD sendiri. Selain
itu untuk mendukung aktifitas lancar APD pun di siapkan lengkap level 2
sesuai dengan protokol kesehatn di era pandemi ini. Di setiap ruangan juga
memiliki tempat sampah yakni tempat sampah infeksius dan noninfeksius
lengkap dengan estafel, meja kursi dll.
Bidan Praktek Mandiri Cut Meliana Suri ini terletak di pemungkiman
masyarakat sehingga keberadaan BPM ini sangatlah strategis. Selain itu,
BPM Bidan Cut Meliana Suri memiliki tanah yang luas. Selain itu Bidan
Cut memiliki lahan parkir yang cukup besar sehingga apabila pasien
berdatangan, pasien terasa nyaman. Bidan Cut Meliana Suri dekat dengan
Klinik, Rumah Sakit dan Fasilitas Kesehatan yang bekerja sama dengan
BPJS. Selain itu, Bidan Cut Meliana Suri juga melakukan Konsultasi dengan
Dokter Spesialis Kandungan Apabila terdapat kendala.
2. Sumber DayaManusia
Bidan yang bertugas di BPM Bidan Cut Meliana Suri terdapat 1 Bidan
yaitu Bidan Yulia. Pendidikan Terakhir Bidan Yulia adalah D3 Kebidanan.
Bidan Yulia saat ini memiliki usia 30 tahun. Menurut Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1464/Menkes/Per/X/2010 tentang
Izin dan Penyelenggaraan Praktik Bidan, Bidan Komala juga telah memiliki
memiliki izin praktik bidan No 440/ /SIPB/DPMPTSP/2018.
3. Pencatatan danPelaporan
Pencatatan dan pelaporan Di BPM Cut Meliana Suri sudah

81
menggunaka online dan masih menggunakan manual seperti pencatatan
menggunakan buku. Pencatatan dilakukan harian. Pencatatan akan dilakukan
rekapitulasi pada setiap 1 bulan dan di berikan kepada Puskesmas setempat.
Adapun administrasi BPM Bidan Cut Meliana Suri memiliki sistem
pencatatatn menggunakan Rekam Medis, Kohort, dan juga sebelum tindakan
pasien mengisi Imformed Consent serta ada rujukan.

82
 Tabel 3.26
Hasil Matriks SWOT Manajemen Pelayanan Bayi (Memandikan Bayi) di PMB Bidan Cut Meliana Suri,S.Tr. Keb tahun 2021

Faktor Strategi Internal Strength (Kekuatan) Weaknesses (Kelemahan)

Sarana dan Prasarana
Faktor Strategi Eksternal
Sarana dan Prasarana
a. Memiliki meja penghangat dan alat resusitasi bayi 1. Tidak menerima pasien BPJS
yang lengkap
b. Memiliki alat memandikan bayi yang lengkap
c. Mempunyai ruang tunggu dan mobil pribadi untuk
merujuk pasien.
d. Penggunaan Fasilitas ruangan lengkap yaitu terdapat
bad, kursi, tensi, thermometer, stetoskop dan alat alat
untuk menglakukan pemeriksaan.
e. Terdapat alat-alat lainnya yaitu timbangan, pengukur
tinggi badan dan tempat sampah. Terdapat tempat
sampah Infeksius dan Tempatt sampah non Infeksius.
f. Terdapat APD yang sesuai dengan kebutuhan di masa
pandemi

83
Sumber Daya Manusia
1. Bidan memiliki 9 Asisten bidan yaitu Bidan dengan
lulusan min D3 Kebidanan
2. Bidan memiki SIPB yang aktif untuk melakukan
praktek kebidanan
3. Bidan memiliki STR aktif
4. Asisten Bidan memiliki STR aktif
5. Dalam pelaksanaan pelayanan bidan menggunakan
APD yang sesuai dengan kebutuhan
6. Dalam praktek bidan sudah melakukan praktek lebih
dari 5 tahun
7. Asisten bidan bekerja dengan pemantauan bidan
8. Bidan dan Asisten Bidan masih dalam usia produktif
yaitu usia kurang dari 35 tahun Managemen pelayanan bayi
1. Pasien yang datang tanpa
Managemen pelayanan bayi menggunakan masker tetap
1. Melakukan pelayanan MTBS diterima
2. Melakukan pelayanan memandikan bayi 2. Tidak melayani pemeriksaan
3. Bidan Bekerja sama dengan Laboratorium tumbuh kembang pada bayi dan

84
 4. Bekerjasama dengan puskesmas, klinik dan RS terkait balita
rujukan. Pencatatan pelaporan
1. Pencatatan yang digunakan di
Pencatatan dan Pelaporan bidan sudah menggunakan
1. Asisten bidan melakukan pencatatan dengan lengkap elektronik akan tetapi masih
dan di tulis di 1 buku setiap pemeriksaan selain itu menggunakan manual (ditulis
bidan juga melakukan input data melalui aplikasi dengan tangan)
berbasis online. 2. Pencatatan manual segera di
2. Pencatatan pelaporan di lakukan setiap hari dan dibuat hapuskan
rekapan per 1 bulan. 3. Penggunaan pencatatan secara
manual dapat memperbesar resiko
basah, hilang, robek dan lainnya.
Opportunities (O) : STRATEGI SO STRATEGI WO
Sarana dan Prasarana Sarana dan prasarana : Sarana dan prasarana :
1. Lokasi yang strategis sehingga 1. Dengan tanah yang luas PMB bisa membuat ruangan 1. Membuat ruangan khusus
memudahkan masyarakat untuk khusus memandikan bayi memandikanbayi
mengakases PMB ini. 2. Mempertimbangkan agar dapat
2. Bidan Praktek Mandiri berada di bekerjasamadengan BPJS
tengah masyarakat sehingga dapat

85
 lebih strategis
3. Bidan Praktek Mandiri memiliki
Lahan Praktek sendiri
4. Bidan Praktek Mandiri memiliki
tempat parkir untuk kendaraan
yang dibawa oleh pasien.

Sumber daya manusia : Sumber daya manusia :

Sumber Daya Manusia
1. Segera mengupdate STR jika sudahlulus DIV/Profesi 1. Mengurus SIKB Asisten bidan
1. Sumber daya manusia yang bekerja
2. Masa kerja bidan yang lama menambahkepercayaan
di Bidan Praktek Mandiri telah di
masyrakat untuk mendapatan pelayanan dengan
atur pada UUD No.4 tahun 2019
nyaman, sehingga bidan bisa terus mengembangkan
tentang kebidanan sesuai dengan
PMB
kebutuhan SDM yang dibutuhkan.
2. Bekerjasama dengan dr. SPA.

Managemen pelayanan bayi :

Managemen Pelayanan Bayi
1. PMB bisa membuka pelayanan memandikan bayi.
1. Membuka pelayanan memandikan
2. Memberikan tawaran kepada masyarakat terkait
bayi
homecare pada bayi
2. Melakukan pelayanan home care
3. Bidan melakukan promosi di media social untuk

86
 pada bayi meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang
kesehatan

Pencatatan dan pelaporan : Pencatatan dan pelaporan :

Pencatatan dan Pelaporan 1. Mempelajari teknologi agar lebih mudah dalam 1. Mempelajari teknologi agar lebih
1. Pencatatan dan Pelaporan yang melakukan pencacatan danpelaporan secara elektronik mudah dalam melakukan
dibutuhkan menggunakan pencacatan danpelaporan secara
elektonik sehingga Bidan dengan elektronik
mudah mengakses
2. Penggunaan media elektronik
bersifat privasi tidak dapat dilihat
atau di akses oleh siapapun kecuali
tenaga kesehatan.
Threats (T) STRATEGI ST STRATEGI WT
Sarana dan Prasarana Sarana dan prasarana : Sarana dan prasarana :
1. Lokasi berdekatan dengan 1. Alat set memandikan bayi yang lengkap 1. Mempertimbangkan agar dapat
posyandu, PMB lain, puskesmas dapatdimanfaatkan untuk membuka pelayanan bekerjasamadengan BPJS
2. Pelayanan kesehatan lain yang memandikan bayi
bekerjasama dengan BPJS 2. Bekerjasama dengan Faskes terdekat untuk sharing,

87
 memperoleh informasi dan dalam pelayanan
pemantauan tumbuh kembang bayi.

Sumber Daya Manusia Sumber daya manusia :

1. Asisten Bidan D3 belum 1. Mengupdate evidance base pratktik terkini terkait
melakukan kuliah ke D4 asuhan bayi saat menempuh pendidikan untuk
diterapkan dalam praktiksehari-hari.

Managemen Pelayanan Bayi Managemen pelayanan bayi dan

Managemen pelayanan bayi dan balita:
balita :
1. Melakukan pemantaun tumbuh kembangdengan
1. Melayani memandikan bayi
menggunakan aplikasiprimaku.
2. Memberikan tawaran kepada masyarakatterkait
homecare pada bayi

Pencatatan dan Pelaporan

Pencatatan dan pelaporan : Pencatatan dan pelaporan :
1. Pelayanan kesehatan lain-lain yang
1. Mempelajari teknologi agar lebih mudah dalam 1. Mempelajari teknologi agar lebih
telah menggunakan pencatatan,
melakukan pencacatan danpelaporan. mudah dalam melakukan
pelaporan secara teknologi (online)
2. Resiko kehilangan, robek, basah, pencacatan dan pelaporan dan

terbakar pada buku tidak ketinggalan dengan PMB

88
pendokumentasian lainnya

89
 E. Manajemen Pelayanan Keluarga Berencana
Tabel 3.27
MATRIKS IFAS dan EFAS

Faktor Internal Bobot Rating Jumlah

Sarana Prasarana 3 3 9
Sumber Daya Manusia 3 3 9
Pelayanan Kebidanan 2 3 6
Pencatatan Pelaporan 2 3 6
Total 10 3 30
Tidak menerima pasien BPJS 3 1 3
Pasien yang datang tanpa 4 2 8
menggunakan masker tetap
diterima

Pencatatan Pelaporan 3 1 1
Total 10 12

Faktor Eksternal Bobot Rating Jumlah

Sarana Prasarana 3 3 9
Sumber Daya Manusia 3 3 9
Pencatatan Pelaporan 4 3 12
Total 10 3 30
Tingkat Penduduk yang 3 2 6
tinggi
Tingkat Pengetahuan pasien 4 2 8
yang kurang

Tidak mematuhi protocol 4 1 4

Total 10 17

90
Berdasarkah Analisis Matriks IFAS dan EFAS di dapatkan :

s−w
x=
2

30−12
¿
2

=9

O−T
y=
2

30−17
y=
2

= 6,5

Analisis Isu Strategis Pelayanan Kebidanan KB di BPM Bidan Cut Meliana

Suri

Berdasarkan hasil perhitungan pada matriks IFAS dan EFAS, diperoleh titik
koordinat diagram SWOT (9:6,5) sehingga posisi Pelayanan Kebidanan
Keluarga Berencana di BPM Cut Meliana Suri pada tahun 2021. Hal tersebut
berarti strategi yang perlu dilakukan adalah strategi internal yamg berfungsi
untuk meningkatkan Pelayanan Kebidanan Keluarga Berencana BPM Cut
Meliana Suri

91
Penerapan stratergi bertumbuh adalah dengan memanfaatkan kekuatan dan
peluang yang dimiliki secara optimal. Beberapa alternatif yang dapat ditempuh
di antaranya sebagai berikut.

1. Sarana danPrasarana
Sarana dan Prasarana di BPM Bidan Cut Meliana Suri khususnya pada
pelayanan KB yaitu di dalam ruangan tindakan memiliki satu buah bed tidur
untuk dilakukannya tindakan, kursi, meja untuk melakukan anamnesa, alat
kesehatan sepeti tensimeter yang digunakan untuk mengukur tekanan darah,
thermometer yang berfungsi untuk mengecek suhu tubuh dan peralatan
lainnya. Tindakan yang dapat dilakukan di Bidan Meliana Suri adalah
melakukan tindakan atau pemeriksaan AC, INC, PNC, dan KB. Pelayanan
Keluarga berenca yang dilakukan bidan berupa KB suntik, Implant
pemasangan atau pencabutan maupun kb IUD sendiri. Selain itu untuk
mendukung aktifitas lancar APD pun di siapkan lengkap level 2 sesuai
dengan protokol kesehatn di era pandemi ini. Di setiap ruangan juga memiliki
tempat sampah yakni tempat sampah infeksius dan noninfeksius lengkap
dengan estafel, meja kursi dll.
Bidan Praktek Mandiri Cut Meliana Suri ini terletak di pemungkiman
masyarakat sehingga keberadaan BPM ini sangatlah strategis. Selain itu,
BPM Bidan Cut Meliana Suri memiliki tanah yang luas sehingga dapat
memiliki ruang tindakan khusus Keluarga Berenaca. Selain itu Bidan Cut
memiliki lahan parkir yang cukup besar sehingga apabila pasien berdatangan,

92
 pasien terasa nyaman. Bidan Cut Meliana Suri dekat dengan Klinik, Rumah
Sakit dan Fasilitas Kesehatan yang bekerja sama dengan BPJS. Selain itu,
Bidan Cut Meliana Suri juga melakukan Konsultasi dengan Dokter Spesialis
Kandungan Apabila terdapat kendala.
2. Sumber DayaManusia
Bidan yang bertugas di BPM Bidan Cut Meliana Suri terdapat 1 Bidan
yaitu Bidan Yulia. Pendidikan Terakhir Bidan Yulia adalah D3 Kebidanan.
Bidan Yulia saat ini memiliki usia 30 tahun. Menurut Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1464/Menkes/Per/X/2010 tentang Izin
dan Penyelenggaraan Praktik Bidan, Bidan Komala juga telah memiliki
memiliki izin praktik bidan No 440/ /SIPB/DPMPTSP/2018.
PelayananKebidananDi BPM Bidan Cut Meliana Suri berkegiatan
memberikan pelayanan kb berupa kb pil, suntik dan pelepasan kb implan di
setiap harinya serta pemasangan KB IUD dan Implant.
3. Pencatatan danPelaporan
Pencatatan dan pelaporan Di BPM Cut Meliana Suri sudah menggunaka
online dan masih menggunakan manual seperti pencatatan menggunakan
buku. Pencatatan dilakukan harian. Pencatatan akan dilakukan rekapitulasi
pada setiap 1 bulan dan di berikan kepada Puskesmas setempat. Adapun
administrasi BPM Bidan Cut Meliana Suri memiliki sistem pencatatatn
menggunakan Rekam Medis, Kohort KB, kartu KB dan juga sebelum
tindakan pasien mengisi Imformed Consent serta ada rujukan
Tabel 2.28
ANALISIS SWOT
Faktor Strategi Internal STRENGTHS WEAKNESES (W)
Sarana dan Prasarana Sarana dan Prasarana
 Peralatan yang tersedia dapat  Tidak menerima pasien
untuk melakukan tindakan BPJS
Keluarga Berencana (KB). Pelayanan Kebidanan
Faktor Strategi
 Penggunaan Fasilitas ruangan  Pasien yang datang tanpa
Eksternal
lengkap yaitu terdapat bad, menggunakan masker

93
 kursi, tensi, thermometer, tetap diterima
stetoskop dan alat alat untuk Pencatatan pelaporan
menglakukan pemeriksaan.  Pencatatan yang
 Terdapat alat-alat lainnya digunakan di bidan
yaitu timbangan, pengukur sudah menggunakan
tinggi badan dan tempat elektronik akan tetapi
sampah. Terdapat tempat masih menggunakan
sampah Infeksius dan manual (ditulis dengan
Tempatt sampah non tangan )
Infeksius.  Pencatatan manual
 Terdapat APD yang sesuai segera di hapuskan
dengan kebutuhan di masa  Penggunaan pencatatan
pandemi yang berfungsi secara manual dapat
untuk melakukan memperbesar resiko
pemeriksaan Keluarga basah, hilang, robek dan
Berencana. lainnya.
Sumber Daya Manusia
 Bidan memiliki 9 Asisten
bidan yaitu Bidan dengan
lulusan min D3 Kebidanan
 Bidan memiki SIPB yang
aktif untuk melakukan
praktek kebidanan
 Bidan memiliki STR aktif
 Asisten Bidan memiliki STR
aktif
 Dalam pelaksanaan
pelayanan bidan
menggunakan APD yang
sesuai dengan kebutuhan
 Dalam praktek bidan sudah

94
 melakukan praktek lebih dari
5 tahun
 Asisten bidan bekerja dengan
pemantauan bidan
 Bidan dan Asisten Bidan
masih dalam usia produktif
yaitu usia kurang dari 35
tahun
Pelayanan Kebidanan
 Bidan melayani pemeriksaan
Ibu Hamil, Ibu Bersalin, KB,
Imunisasi, dan Nifas
 Bidan melakukan kerjasama
dengan Dokter Obgyn
 Bidan melakukan kerjasaa
degan Rumah Sakit
 Bidan Bekerja sama dengan
Laboratorium
 Bidan bekerjasama dengan
Klinik lainnya .
Pencatatan dan Pelaporan
 Asisten bidan melakukan
pencatatan dengan lengkap
dan di tulis di 1 buku setiap
pemeriksaan selain itu
bidan juga melakukan input
data melalui aplikasi
berbasis online.
 Pencatatan pelaporan di
lakukan setiap hari dan
dibuat rekapan per 1 bulan.

95
OPPORTUNITIES STRATEGI SO STRATEGI WO
(O) : Strategimemanfaatkan kekuatan Strategi yang digunakan
Sarana dan Prasarana untuk adalah melakukan
 Bidan Praktek  Bidan akan membuat rekapitulasi tidak banyak
Mandiri pencatatan secara elektronik
terletak di  Bidan akan membuat ruang
Lokasi yang pemeriksaan khusus
strategis pemeriksaan Keluarga
sehingga Berencana
memudahkan  Bidan melakukan promosi di
masyarakat media social untuk
untuk meningkatkan pengetahuan
mengakses. masyarakat tentang
 Bidan Praktek kesehatan
Mandiri berada
di tengah
masyarakat
sehingga dapat
lebih strategis
 Bidan
Praktek
Mandiri
memiliki
Lahan
Praktek
sendiri
 Bidan
Praktek
Mandiri
memiliki
tempat

96
 parkir untuk
kendaraan
yang dibawa
oleh pasien
Sumber Daya Manusia :
 Sumber daya
manusia yang
bekerja di Bidan
Praktek Mandiri
telah di atur pada
UUD No.4 tahun
2019
tentangkebidanan
sesuai dengan
kebutuhan SDM
yang dibutuhkan.
Pencatatan dan
Pelaporan
 Pencatatan dan
Pelaporan yang
dibutuhkan
menggunakan
elektonik sehingga
Bidan dengan
mudah mengakses
 Penggunaan media
elektronik bersifat
privasi tidak dapat
dilihat atau di akses
oleh siapapun
kecuali tenaga

97
 kesehatan.
THREATS (T) STRATEGI ST STRATEGI WT
Sumber Daya Manusia : 3. Melakukan edukasi  Memberikan Discont
 Asisten Bidan kepada masyarakat kepada masyarakat
D3 belum tentang keluarga yang belum pernah
melakukan berencana melakukan kb
kuliah ke D4 4. Melakukan edukasi  Memberikan
kepada masyarakat agar pelayanan gratis
Sarana dan Prasarana menggunakan KB Jangka seperti tanya jawab
 Bidan Praktek Panjang kepada bidan atau
mandiri berada 5. Melakukan pendataan lainnya.
di lokasi yang kepada masyarakat yang
dekat dengan tidak menggunakan KB
fasilitas 6. Melakukan penyuluhan
kesehatan yang setiap bulan ke posyandu
lain, dan dekat agar dapat melakukan
dengan fasilitas evaluasi terhadap
kesehatan yang pengetahuan masyarakat.
bekerjasama
dengan pihak
BPJS
 Bidan Praktek
mandiri belum
lengkap dalam
pelayanan salah
satunya adalah
baby spa,
massage laktasi
dan lainnya.
Sumber Daya
Manusia :

98
  Terdapat bidan
praktek mandiri
yang memiliki
ruangan untuk
pelayanan
keluarga
berencana
dengan lengkap
 Terdapat bidan
praktek mandiri
yang memiliki
ruangan yang
lebih nyaman
Pelayanan Kebidanan

Pencatatan dan
Pelaporan
2. Pelayanan
kesehatan lain
Saat ini fasilitas
keseharan sudah
menggunakan
aplikasi
elektronik atau
pelaporan secara
daring, sehingga
tidak
menggunakan
manual

99
 F. Manajemen Pelayanan Imunisasi

Tabel 3.29

Identifikasi Faktor Internal Evaluasi dan rekomendasi Pengelolaan Manajemen

Pelayanan Imunisasi Balita Di PMB Cut Meliana Suri, S.Tr.Keb Tahun 2021

No Strength (Kekuatan) Weaknesses (Kelemahan)

1. Sarana dan Prasarana: Sarana dan Prasarana:
1. Alat yang ada sudah lengkap  Pelayanan Imunisasi Balita di
2. Mobil khusus rujukan waktu
3. Ruang Imunisasi Balita bersebelahan  Tidak memiliki toilet pribadi
dengan ruang bersalin dan ruang nifas untuk pasien
4. Memiliki ruang tunggu dan tempat tidur
untuk Imunisasi Balita
5. Timbangan balita
6. Alat ukur tinggi badan balita
7. Ruangan imunisasi balita bersih dan
nyaman
8. Wastafel Cuci Tangan
9. Ada AC
10. APD lengkap sesuai dengan kebutuhan
11. Tersedia 2 tempat sampah berdasarkan

100
 jenis sampahnya, yakni sampah infeksius
dan non infeksius
12. Menyediakan pampers bagi balita
13. Memiliki alat khusus untuk penyimpanan
vaksin imunisasi
14. Obat-obatan tersedia
2. Sumber daya manusia Sumber daya manusia
 Bidan dengan lulusan D4 dan D3 teruji  SIPB belum di perpanjang dan
lulus uji kompetensi diperbaharui
 Bidan dan asisten bidan memiliki STR  Terdapat beberapa nakes yang
yang masih aktif&Beijazah belum pernah mengikuti pelatihan
 Masa kerja bidan sudah lebih dari 5 tahun secara teknis mengenai imunisasi
 Tersedia petugas Kesehatan yang pernah
belajar dan berpengalaman mengenai
imunisasi

3. Manajemen Pelayanan Kebidanan: Manajemen Pelayanan Kebidanan:

 Adanya komunikasi dan kerjasama yang
 Masih ada beberapa ibu yang tidak
baik antara tenaga kesehatan dan orang tua
ingin anaknya di imunisasi karena
pasien dalam pelaksanaan imunisasi
efek samping setelahnya
 Adanya ibu yang termotivasi untuk
 Adanya isu tibak baik mengenai
melakukan imunisasi untuk anaknya
pemberian imunisasi
 Adanya dukungan pemerintah dalam
 Tidak ada SOP alur pelayanan
pelaksanaan program imunisasi
imunisasi balita
 Bekerjasama dengan RS Rujukan dan
puskesmas
4. Pencatatan dan Pelaporan : Pencatatan dan Pelaporan :

 Terdapat laporan harian, bulanan, dan  Pendokumentasian yang masih

tahunan menggunakan pena dan buku
 Memiliki kelengkapan administrasi, lebih beresiko mudah sobek dan

101
 informed consent, RM, rujukan, registrasi basah
 Rekam medik pasien terjaga rahasianya  Data mudah hilang Ketika
 Pendokumentasian menggunakan buku computer error dan data belum
dan computer tersimpan
 Pendokumentasian tercatat di buku KMS

Tabel 3.30

Identifikasi Faktor Eksternal Evaluasi dan rekomendasi PengelolaanManajemen

Pelayanan Imunisasi Balita Di PMB Cut Meliana Suri, S.Tr.Keb Tahun 2021

No Opportunity (Peluang) Thereats (Ancaman)

1. Sarana dan prasarana: Sarana dan prasarana :
 Lokasi yang strategis  Dekat dengan puskesmas dan RS
 Menyediakan pelayanan untuk pasien
BPJS
 Terdapat pelayanan selain imunisasi
 Lingkungan bersih dan ruangan yang
nyaman
2. Sumber daya manusia : Sumber daya manusia:
 SDM sudah sesuai dengan UUD kebidanan  Masa aktif SIPB bidan sudah habis
 Kriteria perekrutan karyawan sudah sesuai  Mendapat teguran dan cabut izin
dengan ketentuan yaitu (Berijazah, STR praktik
Aktif dan Lulus Uji Kompetensi)
3. Manajemen Pelayanan Kebidanan: Manajemen Pelayanan Kebidanan:
 Menerima pelayanan imunisasi sesuai usia  Tidak memiliki SOP
dan kebutuhan  Alur pemberian kurang efektif
 Terdapat visi dan misi dalam pemberian
pelayanan imunisasi
4. Pencatatan dan Pelaporan: Pencatatan dan Pelaporan:
 Memanfaatkan teknologi dalam melakukan  Masih ada Pencatatan dan pelaporan

102
 pencatatan yang menggunakan manual
 Menjaga keamanan privasi pasien  Data mudah hilang apabila computer
error dan data belum tersimpan
 Pelayanan kesehatan lain yang
menggunakan online

Tabel 3.31

Matriks IFAS (Internal Factor Analysis Summary)Manajemen Pelayanan

Imunisasi Balita

Faktor Strategik Internal

Bobot Rating Nilai
Kekuatan
Sumber Daya Bidan memiliki SIPB 0,07 4 0,29
Manusia Masa kerja bidan sudah lebih dari 5
0,05 2 0,10
tahun dalam membuka klinik
Bidan sudah berpendidikan D4 dan
bidan sedang menempuh 0,05 3 0,14
pendididkan profesi bidan
Memiliki STR & lulus ujikom 0,07 4 0,29
Sarana dan Memiliki ruang khusus imunisasi
Prasarana dan ruang tunggu didalam ruangan 0,07 4 0,29
ber AC
Memiliki Wastafel Cuci Tangan 0,07 4 0,29
Mobil khusus rujuk pasien 0,07 4 0,29
Tersedia 2 tempat sampah infeksius
0,07 4 0,29
dan non infeksius
Ruangan khusus obat
0,05 3 0,14
Tempat khusus vaksin imunisasi
Pelayanan Kerjasama nakes dan orang tua 0,07 4 0,29
Kebidanan pasien

103
 Motivasi ibu terhadap pemberian
0,07 4 0,29
imunisasi pada anak
Dukungan pemerintah terhadap
program pemberian vaksin 0,07 4 0,29
imunisasi pada balita
Kerjasama dengan puskesmas dan
0,05 3 0,21
Rumah Sakit
Pencatatan dan Memiliki kelengkapan administrasi,
Pelaporan informed consent, RM, rujukan, 0,07 4 0,29
registrasi
Terdapat laporan harian, bulanan
0,05 3 0,21
dan tahunan
Rekam medik computer dan manual
0,05 3 0,21
buku
1,00 3,60
Total Bobot Rating Nilai
Kelemahan
Sumber Daya SIPB belum diperpanjang 0,15 3 0,45
Manusia Tidak ikut pelatihan khusus 0,10 2 0,20
Sarana dan Jarak berdekatan dengan puskesmas
0,15 3 0,45
Prasarana dan RS
Pelayanan Informasi tidak baik mengenai
Kebidanan pemberian imunisasi 0,15 3 0,45

Tidak ada SOP Imunisasi 0,20 4 0,80

Pencatatan dan Resiko kehilangan, robek, basah
0,15 3 0,45
Pelaporan buku pendokumentasian
Pendokumentasian double 0,10 2 0,20

1,00 20 3,00

104
 Total

Tabel 3.32

Matriks EFAS (External Factor Analysis Summary)

Manajemen Pelayanan Imunisasi Balita

Faktor Strategik Eksternal

Bobot Rating Nilai
Peluang
Sumber Daya SDM sudah sesuai dengan
0,27 4 1,0
Manusia UUD kebidanan
Sarana dan Lokasi yang strategis
0,27 4 1,0
Prasarana
Pelayanan Menerima pelayanan selain
0,20 3 0,6
Kebidanan imunisasi
Pencatatan Memanfaatkan teknologi
0,27 4 1,0
dan Pelaporan dalam melakukan pencatatan
Total 1,00 15 3,8

Ancaman Bobot Rating Nilai

Sumber Daya Dicabut oleh pejabat yang
0,25 4 1,0
Manusia berwenang memberikan izin
Sarana dan Jumlah kunjungan pasien ke
0,19 3 0,6
Prasarana BPM menurun
Pelayanan Minat ibu untuk imunisasi
0,19 3 0,6
Kebidanan anaknya berkurang
Pencatatan Masih ada Pencatatan dan 0,19 3 0,6

105
 dan Pelaporan pelaporan yang menggunakan
manual
Pelayanan Kesehatan lain pun
0,19 3 0,6
memiliki system online
Total 1,00 16 3,25
Selisih antara peluang dan ancaman

Analisis Isu Strategis Pelayanan Imunisasi di PMB Cut Meliana Suri S.Tr
Keb

Berdasarkan hasil perhitungan pada matriks IFAS dan EFAS, diperoleh

titik koordinat diagram SWOT ( -) sehingga posisi Pelayanan Bayi PMB Cut
Meliana Suri Tahun 2021 berada pada :

Posisi Pelayanan Kebidanan di PMB Cut Meliana Suri berdasarkan

Analisis SWOT meskipun menghadapi ancaman, PMB ini masih memiliki
kekuatan dari segi internal. Strategi yang harus digunakan adalah menggunakan
kekuatan untuk memanfaatkan peluang jangka panjang dengan strategi
diverifikasi (produk/pasar).

1. Sarana dan Prasarana

PMB Cut Meliana Suri memiliki mobil pribadi untuk merujuk pasien,

106
 ruang tunggu dan sudah memiliki APD yang lengkap sesuai dengan kebutuhan
dimasa pandemi covid 19 ini (level 2), untuk kebutuhan pemberian imunisasi
PMB sudah memiliki ruang imunisasi beserta ruang tunggu didalamnya,
terdapat ventilasi udara dengan fasilitas ruangan ber AC, memiliki wastafel
cuci tangan dan 2 tempat sampah yaitu infeksius dan non infeksius tidak ada
toiket khusus dan terdapat tempat khusus penyimpanan vaksin imunisasi
sehingga vaksin tetap aman dan terjaga kebersihanya. tidak ada alat untuk
melakukan pemeriksaan tumbuh kembang pada balita. PMB ini berada di
tempat yang cukup berdekatan dengan puskesmas dan rumah sakit serta
memiliki peluang dengan lokasi yang strategis sehingga masyarakat mudah
mengakses PMB ini apabila kesulitan PMB dapat diakses di google maps.
2. Sumber DayaManusia
Tenaga pelaksana pelayanan imunisasi sudah lulus D4 dan sedang
menempuh Pendidikan profesi. PMB ini memiliki peluang dalam segi SDM
karna sedang proses menjalankan pendidikan profesi bidan sejalan dengan
diterbitkan UU No. 4 tahun 2019 yang mana hanya lulusan Profesi bidan yang
boleh memiliki PMB. Bidan memiliki SIPB sebagai bukti tertulis yang di
berikan oleh pemerintah daerah/kota kepada bidan sebagai pemberian
kewenangan untuk menjalankan praktik kebidanan. Akan tetapi SIPB tersebut
belum diperpanjang dan diperbaharui sehingga hal ini dapat menjadi ancaman
mengenai teguran bahkan pencabutan izin praktik. Selain itu PMB ini memiliki
peluang dari segi SDM yaitu STRB yang aktif, bidan yang teregistrasi atau
diberikan STRB adalah bidan yang sudah memiliki sertifikat kompetensi. tetapi
sayangnya tidak ada pelatihan khusus bagi karyawan bidan terhadap pemberian
imunisasi akan tetapi pernah belajar selama magang dan pengalaman kerja.
3. PelayananKebidanan
Dalam memberikan pelayanan imunisasi PMB di dukung penuh oleh
Program Pemerintah yaitu berdasarkan Kemenkes Nomor 12 Tahun 2017
mengenai Penyelenggaraan Imunisasi. Akan tetapi PMB tidak mempunyai
SOP imunisasi sehingga hal ini berdampak pada alur pemberian imunisasi
menjadi kurang efektif.. Program imunisasi ini dapat berjalan dengan lancar

107
 ketika mampu berkomunikasi yang baik mengenai manfaat imunisasi pada
balita dan kerjasama antara nakes dan orang tua pasien. Tetapi memiliki
ancaman menurunya minat ibu untuk imunisasi anaknya karena informasi yang
salah dan tidak baik mengenai efek samping setelah pemberian imunisasi.
4. Pencatatan danPelaporan
PMB melakukan pencatatan dan pelaporan setiap harian, bulanan dan
tahunan khusus pelayanan bayi dan balita, PMB juga memiliki kelengkapan
administrasi seperti rekam medis, imformed consent, registrasi bayi dan balita,
kohort bayi, buku KIA dan form rujukan. PMB juga melakukan Pencatatan dan
pelaporan menggunakan teknologi computer dan manual buku dan tetap
menjaga privasi pasien sehingga terjaga keamanan nya. Tetapi sayangnya
pencatatan dan pelaporan dilakukan masih secara manual, resiko kehilangan,
robek, basah, terbakar pada buku pendokumentasian dan Resiko hilang data
Ketika computer error dan data belum tersimpan. Adapun ancaman bagi PMB
ini yaitu Pelayanan kesehatan lain yang telah menggunakan pencatatan dan
pelaporan secara teknologi (online).

108
 Tabel 3.33

Hasil Matriks SWOT Manajemen Pelayanan Imunisasi

di PMB Cut Meliana Suri, S.Tr.Keb

STRENGTHS (S) WEAKNESSES (W)

Faktor
StrategiInternal 1. Alat yang ada sudah lengkap, Mobil khusus
1. Pelayanan Imunisasi Balita di
rujukan
waktu
2. Memiliki ruang tunggu dan tempat tidur untuk
2. Tidak memiliki toilet pribadi
Imunisasi Balita ruangan ber AC
untuk pasien
3. Timbangan balita& alat ukur tinggi badan balita
3. SIPB belum di perpanjang dan
4. Wastafel Cuci Tangan
diperbaharui
5. APD lengkap sesuai dengan kebutuhan
4. Terdapat beberapa nakes yang
6. Tersedia 2 tempat sampah berdasarkan jenis
FaktorStrategi belum pernah mengikuti pelatihan
Eksternal sampahnya, yakni sampah infeksius dan non
secara teknis mengenai imunisasi
infeksius
5. Tidak ada SOP alur pelayanan
7. Menyediakan pampers bagi balita
imunisasi balita
8. Memiliki alat khusus untuk penyimpanan vaksin
6. Pendokumentasian yang masih
imunisasi
menggunakan pena dan buku
9. Obat-obatan tersedia
lebih beresiko mudah sobek dan
10. Bidan dengan lulusan D4 dan D3 teruji lulus uji
basah
kompetensi
7. Data mudah hilang Ketika
11. Bidan dan asisten bidan memiliki STR yang
computer error dan data belum
masih aktif & Beijazah
tersimpan
12. Masa kerja bidan sudah lebih dari 5 tahun
13. Tersedia petugas Kesehatan yang pernah belajar
dan berpengalaman mengenai imunisasi
14. Adanya komunikasi dan kerjasama yang baik
antara tenaga kesehatan dan orang tua pasien
dalam pelaksanaan imunisasi
15. Adanya dukungan pemerintah dalam pelaksanaan
program imunisasi
16. Bekerjasama dengan RS Rujukan dan puskesmas

OPPORTUNITIES (O) STRATEGI SO STRATEGI WO

109
1. Lokasiyang Lokasi tanah yang digunakan cukup stategis 1. Pengurusan SIPB segera di
strategis sehingga memudahkan pasien untuk perpanjang (W1)
2. Menyediakan menemui tempat praktik tesebut dengan
2. Mengikuti pelatihan
pelayanan untuk
letak geografis yang tidak terlalu sulit
peuang dari segi SDM dan pelayanan sudah pemberian imunisasi (W2)
pasien BPJS
baik dengan pemanfaatan teknologi dalam 3. Alur pemberian imunisasi
3. SDM sudah
pencatatan dan pelaporan (S10,11,13 & 15)
sesuai dengan menggunakan SOP(W3)
UUD kebidanan
4. Kriteria
perekrutan
karyawan sudah
sesuai dengan
ketentuan yaitu
(Berijazah, STR
Aktif dan Lulus
Uji Kompetensi)
5. Menerima
pelayanan
imunisasi sesuai
usia dan
kebutuhan
6. Memanfaatkan
teknologi dalam
melakukan
pencatatan
7. Menjaga
keamanan privasi
pasien

THREATS (T) STRATEGI ST STRATEGI WT

1. Minat ibu untuk Strategi memanfaatkan kekuatan untuk Strategi meminimalkan kelemahan
imunisasi menghindari ancaman. untuk menhindari ancaman.
anaknya 1. Menjalin komunikasi yang baik mengenaik 1. Menyegerakan dalam
berkurang pemberian imunisasi
pengurusan perpanjangan SIPB

110
2. Pelayanan 2. Meningkatkan kualitas pelayanan terutama 2. Mengadakan pertemuan atu
Kesehatan lain tetap mempertahankan privacy pasien penyuluhan mengenai imunisasi

pun memiliki 3. Memperpanjang SIPB dan memperbaharui

system online
3. Dicabut oleh
pejabat yang
berwenang
memberikan
izin

111
 BAB IV

PENUTUP

4.1 Kesimpulan

Manajemen pelayanan kebidanan di PMB Cut Meliana Suri,

S.Tr.Kebsudah cukup baik. Dimana pelayanan kehamilan, bersalin, nifas, kb
dari hasil analisis swot berada pada kuadran pertumbuhan yang lebih
dominan ke arah peluang dan kekuatan dan pada pelayanan bayi/balita berada
pada kuadran defensif yaitu kekuatan dan ancaman.

Analaisis swot mengenai manajemen pelayanan kebidanan telah dilakukan

dan mendapatkan hasil yang cukup memuaskan namun ada beberapa
ancaman dan kekurangan yang terdapat di beberapa aspek seperti tempat pmb
berdekatan dengan fasilitas kesehatan lainnya, tidak bekerjasama dengan
asuransi,masih terdapat bidan yang belum mengikuti APN dan tidak memiliki
SIPB, belum terdapat SOP imunisasi bayi balita, belum terdapat kelas ibu
hamil, bersaing dengan paraji menangani ibu bersalin, senam nifas, pelayanan
kb jangka panjang dan baby spa.

Dari hasil analisis tersebut maka kami merumuskan rekomendasi strategi

operasional yang berkaitan dengan pelayanan kebidanan yaitu pada
kehamilan melakukan pemeriksaan head to toe, mengadakan kelas ibu hamil
dan senam hamil, pada persalinan menambah bed bersalin, membuat sikb
asisten bidan, melakukan kerjasama dengan paraji, pada nifas mengikuti
pelatihan senam nifas, menyediakan ruangan khusus senam nifas, pada kb
membuat ruangan khusus kb, membuka pelayanan kb jangka panjang,
meakukan penjaringan pada wus yang belum memakai kb jangka panjang,
pada bayi/balita membuat ruangan khusus memandikan bayi, melakukan
pemantauan tumbuh kembang dengan aplikasi primaku, dan melayani
imunisasi dasar pada bayi/balita.

112
4.2 Saran
Berdasarkan hasil analisis yang telah dilakukan oleh kelompok 3 di PMB
Cut Meilina Sari, S.Tr.Keb didapatkan beberapa usulan yang dapat
dipertimbangkan antara lain :
1. Melengkapi dan mengupdate SOP setiap pelayanan dalam masa pandemi
2. Mengadakan kelas senam hamil.
3. Bekerja sama dengan asuransi.
4. Menggunakan satu sistem pencatatan saja.
5. Menganjurkan bidan untuk segera mengikuti pelatihan APN dan membuat
SIPB.
6. Mengadakan senam nifas.

113
 SOP REKOMENDASI

Nifas

PENJAHITAN LUKA
PERENIUM DI ERA
NEW NORMAL

No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal terbit :
Halaman :
PBM Cut Meliana Suri PROGRAM STUDI
PENDIDIKAN PROFESI
BIDAN DEPARTEMEN
KEBIDANAN STIKIM
I. PENGERTIAN Penanganan robekan jalan lahir adalah tindakan yg
dilakukan agar robekan jalan lahir tertangani sehingga
tidak menimbulkan efek lain seperti pendarahan akibat
robekan jalan lahir dan infeksi. Ada 4 tingkatan robekan
yang dapat terjadi pada persalinan:
1.1 robekan tingkat I : yang mengenai mukosa vagina
dan jaringan ikat .
1.2 robekan tingkat II: dinding vagina belakang
1.3 robekan tingkat III : mengenai mukosa sfingter ani
namun rektum masih utuh. Rujuk
1.4 robekan tingkat IV: mengenai mukosa rektum. Rujuk
II. TUJUAN 2.1 Sebagai acuan dalam melakukan penjahitan laserasi
pada perenium
2.2 meningkatkan kualitas pelayanan perwatan luka agar
tidak terjadi infeksi atau perdarahan
2.3 mempercepat proses penyembuhan
2.4 Sebagai acuan petugas dalam mencegah komplikasi
penjahitan luka perenium di masa new normal
III. KEBIJAKAN 3.1 Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 4
Tahun 2019 Tentang Kebidanan
3.2 Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36
Tahun 2009 Tentang Kesehatan
3.3 Keputusan Presiden Republik Indonesia Nomor 12
Tahun 2020 Tentang Penetapan Bencana Nonalam
Penyebaran Corona Virus Disease 2019 (Covid-19)

114
 Sebagai Bencana Nasional
3.4 Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor HK 01.07/Menkes/247/2020
tentang pedoman pencegahan dan pengendalian covid-
19
3.5 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 21 Tahun 2015 Tentang Standar Kapsul
Vitamin A Bagi Bayi, Anak, Balita, Dan Ibu Nifas
3.6 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 97 Tahun 2014 Tentang Pelayanan Masa
Sebelum Hamil, Masa Hamil, Dan Masa Sesudah
Melahirkan, Penyelenggaraan Pelayanan Kontrasepsi,
Serta Pelayanan Kesehatan Seksual
IV. REFERENSI 4.1 Kemenkes. 2019. Adaptasi Kebiasaan Baru Pada
Pelayanan Kesehatan PMB Dimasa Pandemi Covid 19
4.2 Kementrian Kesehatan Republik Indonesia
Tahun 2020. Revisi 1 Pedoman Bagi Ibu Hamil
Bersalin, Nifas Dan Bayi Baru Lahir Di Era Pandemi
Covid-19. Jakarta : 2020
4.3 Pokja Infeksi Saluran Reproduksi
Perkumpulan Obstetri Dan Ginekologi Indonesia
Tahun 2020. Rekomendasi Penanganan Infeksi Virus
Corona (Covid-19) Pada Maternal (Hamil, Bersalin
Dan Nifas). Surabaya : 2020
4.4 Kementrian Kesehatan Tahun 2019. Panduan
Pelayanan Pasca Persalinan Bagi Ibu Dan Bayi Baru
Lahir. Jakarta: 2019
4.5 buku acuan pelayanan obstetri dan neonatal
emergensi dasar (PONED)
4.6 sarwono prawirihardjo. 2014, ilmu kebidanan.
Jakarta. Bina pustaka Sarwono prawirohardjo

V. PELAKSANA Bidan, asisten bidan dan farmasi

VI. ALAT DAN 1. Bagi Pasien
BAHAN a. Masker
b. Handsanitezer (bilaperlu)
2. BagiPetugas
APD level 1 (Penutup kepala, masker medis, face
shield, handscoen, baju kerja, sepatu)
Alat :
1. Bak instrumen steril berisi: sepasang
sarung tangannalpoder,jarum jahit oto
dan kulit , cromic cut gut,pinset anatomi
dan cirugis,gunting benang dan kassa
steril.
2. Spuit 5 cc dan masukan kedalam

115
 heacting set
3. 1 ampul lidocain 1% dipatahkan
4. Kapas DTT
5. Air DTT
6. Lampu sorot
7. Larutan clorin 0,5%
VII. PROSEDUR Langkah-langkah Di BPM Pada Era New Normal
1. Pasien datang ke PMB dengan menggunakan
masker
2. Mencuci tangan dengan air mengalir serta sabun
yang telah disediakan
3. Pasien duduk diruang tunggu menunggu nomer
antrian dipanggil oleh petugas (dengan jarak
minimal 1 meter )
Tugas pasien :
1. Memakai masker saat berkunjung ke BPM
2. Membawa handsanitizer (bila perlu)
Tugas Bidan :
1. Mencuci tangan sebelum dan sesudah tindakan
dengan sabun dan air mengalir
2. Menggunakan APD level satu
3. Melakukan informed consent kepada pasien
4. Petugas memberitahukan kepada pasien
mengenai tindakan yang akan dilakukan
5. Petugas melakukan eksplorasi untuk
mengidentifikasi sumber perdarahan
6.Petugas melakukan irigasi pada tempat luka dan
bersihkan dengan antiseptik
7. Petugas melakukan penjahitan pada luka yang
terbuka dan terjadi perdarahan dengan
menggunakan anastesi lokal atau tanpa anastesi. Jika
menggunakan anstesi maka dilakukan tindakan
anastesi sesuai degan SOP anastesi lokal kemudian
tunggu 2 menit untuk monitoring pemberian aastesi
lokal
8. Bila perdarahan robekan jalan lahir dan luka jalan
lahir sudah dijahit petugas mengobservasi kala IV
9. Bila perdarahan jalan lahir dan lukajalan lahit
tidak tertangani petugas konsultasi dengan dokter
puskesmas dan rujuk pasien ke RS
10. Petugas mencuci tangan

116
VIII. DIAGRAM
ALUR Pasien

Pasien mencuci tangan

Pasien duduk di ruang tunggu

dengan menjaga jarak 1 m

Bidan memanggil pasien untuk

dilakukan pemeriksaan

Pertolongan
persalinan

Penjahitan luka
perenium

kolaboras
i
Asisten bidan

observasi

apotek

IX. UNIT TERKAIT 1. ruang bersalin di PBM

2. RS terdekat
X. DOKUMEN 1. rekam medis
TERKAIT 2. catatan tindakan

117
3. surat rujukan
4. buku KIA
5. informed consent

118