DAFTAR

NO Kesiapan Sekolah ceklist Foto dokumentaasi Keterangan

1 Kondis kelas : Jaga jarak

minimal 1,5 meter dan
maksimal 11 peserta didik

2 Ketersediaan sarana dan

sanitasi dan kebersihan
seperti toilet bersih, sarana
cuci tangan menggunakan
sabun atau cairan
pembersih tangan (hand
sanitizer) dan disinfektan
3 Mampu mengakses fasilitas
kesehatan layanan
kesehatan
(puskesmas,klinik,rumah
sakit, dan lainnya)
4 Kesiapan menerapkan area
wajib masker.

5 Memiliki thermogun

6 Kondisi medis warga satuan

pendidikan
a. Data kondisi medis
cormobid
b. Data riwayat
perjalanan dari luar
daerah dengan
 tingkat risiko
penyebaran covid-
19 yang tinggi dan
belum
menyelesaikan
isolasi mandiri
selama 14 hari
c. Data riwayat kontak
dengan orang
terkonfirmasi positif
covid-19 dan belum
menyelesaikan
isolasi mandiri
selama 14 hari
7 Membuat kesepakatan
bersama komite satuan
pendidikan terkait kesiapan
melakukan pembelajaran
tatap muka di satuan
pendidikan
8 Membentuk satuan tugas
penanganan covid-19 di
satuan pendidikan
9