Sndrome de Burnout

Includo em 21/02/2005

A chamada Sndrome de Burnout definida por alguns autores como uma das conseqncias mais marcantes do estresse profissional, e se caracteriza por exausto emocional, avaliao negativa de si mesmo, depresso e insensibilidade com relao a quase tudo e todos (at como defesa emocional). O termo Burnout uma composio de burn=queima e out=exterior, sugerindo assim que a pessoa com esse tipo de estresse consome-se fsica e emocionalmente, passando a apresentar um comportamento agressivo e irritadio. Essa sndrome se refere a um tipo de estresse ocupacional e institucional com predileo para profissionais que mantm uma relao constante e direta com outras pessoas, principalmente quando esta atividade considerada de ajuda (mdicos, enfermeiros, professores). Outros autores, entretanto, julgam a Sndrome de Burnout algo diferente do estresse genrico. Para ns, de modo geral, vamos considerar esse quadro de apatia extrema e desinteresse, no como sinnimo de algum tipo de estresse, mas como uma de suas conseqncias bastante srias. De fato, esta sndrome foi observada, originalmente, em profisses predominantemente relacionadas a um contacto interpessoal mais exigente, tais como mdicos, psicanalistas, carcereiros, assistentes sociais, comercirios, professores, atendentes pblicos, enfermeiros, funcionrios de departamento pessoal, telemarketing e bombeiros. Hoje, entretanto, as observaes j se estendem a todos profissionais que interagem de forma ativa com pessoas, que cuidam e/ou solucionam problemas de outras pessoas, que obedecem tcnicas e mtodos mais exigentes, fazendo parte de organizaes de trabalho submetidas avaliaes. Definida como uma reao tenso emocional crnica gerada a partir do contato direto, excessivo e estressante com o trabalho, essa doena faz com que a pessoa perca a maior parte do interesse em sua relao com o trabalho, de forma que as coisas deixam de ter importncia e qualquer esforo pessoal passa a parecer intil. Entre os fatores aparentemente associados ao desenvolvimento da Sndrome de Burnout est a pouca autonomia no desempenho profissional, problemas de relacionamento com as chefias, problemas de relacionamento com colegas ou clientes, conflito entre trabalho e famlia, sentimento de desqualificao e falta de cooperao da equipe. Os autores que defendem a Sndrome de Burnout como sendo diferente do estresse, alegam que esta doena envolve atitudes e condutas negativas com relao aos usurios, clientes, organizao e trabalho, enquanto o estresse apareceria mais como um esgotamento pessoal com interferncia na vida do sujeito e no necessariamente na sua

relao com o trabalho. Entretanto, pessoalmente, julgamos que essa Sndrome de Burnout seria a conseqncia mais depressiva do estresse desencadeado pelo trabalho. Os sintomas bsicos dessa sndrome seriam, inicialmente, uma exausto emocional onde a pessoa sente que no pode mais dar nada de si mesma. Em seguida desenvolve sentimentos e atitudes muito negativas, como por exemplo, um certo cinismo na relao com as pessoas do seu trabalho e aparente insensibilidade afetiva. Finalmente o paciente manifesta sentimentos de falta de realizao pessoal no trabalho, afetando sobremaneira a eficincia e habilidade para realizao de tarefas e de adequarse organizao. Esta sndrome o resultado do estresse emocional incrementado na interao com outras pessoas. Algo diferente do estresse genrico, a Sndrome de Burnout geralmente incorpora sentimentos de fracasso. Seus principais indicadores so: cansao emocional, despersonalizao e falta de realizao pessoal. Quadro Clnico O quadro clnico da Sndrome de Burnout costuma obedecer a seguinte sintomatologia: 1. Esgotamento emocional, com diminuio e perda de recursos emocionais 2. Despersonalizao ou desumanizao, que consiste no desenvolvimento de atitudes negativas, de insensibilidade ou de cinismo para com outras pessoas no trabalho ou no servio prestado. 3. Sintomas fsicos de estresse, tais como cansao e mal estar geral. 4. Manifestaes emocionais do tipo: falta de realizao pessoal, tendncias a avaliar o prprio trabalho de forma negativa, vivncias de insuficincia profissional, sentimentos de vazio, esgotamento, fracasso, impotncia, baixa autoestima. 5. freqente irritabilidade, inquietude, dificuldade para a concentrao, baixa tolerncia frustrao, comportamento paranides e/ou agressivos para com os clientes, companheiros e para com a prpria famlia. 6. Manifestaes fsicas: Como qualquer tipo de estresse, a Sndrome de Burnout pode resultar em Transtornos Psicossomticos. Estes, normalmente se referem fadiga crnica, freqentes dores de cabea, problemas com o sono, lceras digestivas, hipertenso arterial, taquiarritmias, e outras desordens gastrintestinais, perda de peso, dores musculares e de coluna, alergias, etc. 7. Manifestaes comportamentais: probabilidade de condutas aditivas e evitativas, consumo aumentado de caf, lcool, frmacos e drogas ilegais, absentesmo, baixo rendimento pessoal, distanciamento afetivo dos clientes e companheiros como forma de proteo do ego, aborrecimento constante, atitude cnica, impacincia e irritabilidade, sentimento de onipotncia, desorientao, incapacidade de concentrao, sentimentos depressivos, freqentes conflitos interpessoais no ambiente de trabalho e dentro da prpria famlia. Apesar de no ser possvel estabelecer uma frmula mgica ou regra para anlise do estresse no trabalho devido a grande diversidade entre as empresas, vejamos agora algumas situaes mais comumente relacionadas ao estresse no trabalho, de um modo geral.

Considera-se a Sndrome Burnout como provvel responsvel pela desmotivao que sofrem os profissionais da sade atualmente. Isso sugere a possibilidade de que esta sndrome esteja implicada nas elevadas taxas de absentesmo ocupacional que apresentam esses profissionais. Segundo pesquisas (Martnez), a epidemiologia da Sndrome de Burnout tem aspectos bastante curiosos. Seu detalhado trabalho mostrou que os primeiros anos da carreira profissional profissional seriam mais vulnerveis ao desenvolvimento da sndrome. H uma preponderncia do transtorno nas mulheres, possivelmente devido dupla carga de trabalho que concilia a prtica profissional e a tarefa familiar. Com relao ao estado civil, tem-se associado a sndrome mais com as pessoas sem parceiro estvel. para referir: Ballone GJ -Sndrome de Burnout - in. PsiqWeb, Internet, disponvel em www.psiqweb.med.br, revisto em 2005