PELATIHAN KEPERAWATAN KARDIOVASKULAR TINGKAT DASAR

ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN KARDIOVASKULAR : PENYAKIT KATUP

JANTUNG
LEMBARAN KERJA

Nama : Endah Dwi Kurniawati Tanggal : 25 Januari 2023

1. Katup yang berada di antara atrium kanan dengan ventrikel kanan disebut ?
Katup trikuspid
2. Katup yang berada di antara atrium kiri dengan ventrikel kiri disebut ?
Katup mitral atau bikuspid
3. Katup yang berada di antara ventrikel kanan dengan arteri pulmonalis disebut ?
Katup pulmonal
4. Katup yang berada di antara ventrikel kiri dengan aorta disebut ?
Katup aorta
5. Sebutkan dua gangguan utama pada penyakit katup jantung ?
Stenosis dan regurgitasi
6. Sebutkan penyebab katup jantung secara umum ?
Kelainan katup jantung atau jantung bocor bisa terjadi karena faktor bawaan dari lahir. Hal
ini bisa disebabkan oleh perkembangan jantung yang tidak sempurna sejak masih di dalam
kandungan. Namun, faktor penuaan serta kondisi jantung dan kelainan medis lainnya juga
bisa menyebabkan timbulnya penyakit tersebut. Faktor-faktor ini disebut dapat mengubah
bentuk atau fleksibilitas katup jantung menjadi tidak normal. Berikut beberapa faktor yang
bisa menjadi penyebab kelainan atau penyakit katup jantung:
 Demam rematik, yang merupakan penyakit peradangan, yang dapat terjadi karena
radang tenggorokan yang tidak diobati atau infeksi lain akibat bakteri.
 Tekanan darah tinggi atau hipertensi yang sudah berkembang.
 Gagal jantung.
 Aterosklerosis di pembuluh darah arteri besar atau aorta.
 Kerusakan jaringan akibat serangan jantung atau cedera di jantung.
 Endokarditis infektif, yang merupakan peradangan pada jaringan jantung.
 Aneurisma aorta, yang merupakan pembengkakan abnormal atau menggembungnya
aorta.
 Penyakit autoimun, seperti lupus, yang bisa memengaruhi katup aorta dan mitral.
  Sindrom karsinoid, tumor pada saluran pencernaan yang menyebar ke hati atau kelenjar
getah bening, yang dapat memengaruhi katup trikuspid dan pulmonal.
 Obat-obatan diet, seperti fenfluramine dan phentermine.
 Gangguan metabolisme, seperti penyakit fabry dan kolesterol darah tinggi.
 Terapi radiasi untuk mengobati kanker.

7. Jelaskan definisi mitral stenosis ?

Stenosis mitral adalah kondisi katup mitral yang tidak sepenuhnya terbuka. Hal ini terjadi
karena katup mitral secara patologis mengalami penyempitan sehingga aliran darah dari
atrium kiri ke ventrikel kiri pada fase diastolik terhambat. Pembukaan katup mitral biasanya
seluas 4-5 cm2 , tetapi pada kodisi ini menurun menjadi setengah ukuran normal bahkan
lebih kecil.

8. Sebutkan derajat mitral stenosis berdasarkan gradien transmiral dan area ?

Derajat berat ringannya stenosis mitral, selain berdasarkan gradien transmitral, dapat juga
ditentukan oleh luasnya area katup mitral, serta hubungan antara lamanya waktu antara
penutupan katup aorta dan kejadian opening snap. Derajat stenosis mitral berdasarkan
luasnya area katup mitral dapat dilihat dari table dibawah

9. Sebutkan penyebab mitral stenosis ?

Penyebab utama stenosis mitral adalah terbentuknya jaringan parut pada katup mitral
akibat demam rematik. Pada stenosis mitral akibat demam reumatik akan terjadi proses
peradangan (valvulitis) dan pembentukan nodul tipis di sepanjang garis penutupan katup.
Proses ini akan menimbulkan fibrosis dan penebalan daun katup, kalsifikasi, fusi komisura,
fusi serta pemendekan korda atau kombinasi dari proses tersebut. Keadaan ini akan
menimbulkan distorsi aparatus mitral yang normal, mengecilnya area katup mitral menjadi
seperti bentuk ikan (fish mouth) atau lubang kancing (button hole)
10. Sebutkan manifestasi klinis dari mitral stenosis ?
Stenosis mitral biasanya menimbulkan gejala utama berupa sesak napas terutama ketika
sedang berolahraga atau berbaring. Gejala lain bisa berupa:
 Batuk dengan atau tanpa darah
 Nyeri dada
 Tubuh terasa lemah
 Bengkak pada kaki
 Infeksi paru-paru
 Detak jantung yang cepat atau tidak teratur
 Pertumbuhan yang lambat pada anak-anak

11. Sebutkan komplikasi dari mitral stenosis ?

Hipertensi pulmonal merupakan komplikasi yang sering terjadi pada stenosis mitral,
dengan patofisiologi yang kompleks. Pada awalnya kenaikan tekanan atau hipertensi
pulmonal terjadi secara pasif akibat kenaikan tekanan atrium kiri. Dengan meningkatnya
hipertensi pulmonal ini akan menyebabkan kenaikan tekanan dan volume diastol,
regurgitasi trikuspid dan pulmonal sekunder, dan seterusnya sebagai gagal jantung kanan
dan kongesti sistemik.

12. Jelaskan definisi mitral regurgitasi ?

Regurgitasi mitral adalah keadaan dimana aliran darah balik dari ventrikel kiri ke atrium
kiri pada waktu sistolik jantung akibat tidak menutupnya katup mitral secara sempurna.

13. Sebutkan penyebab mitral regurgitasi ?

 Penyakit jantung rematik
 Infeksi tenggorokan
 Rupture chordae tendinae
 Ruptur papillary muscle
 Trauma
 Malformasi bawaan katup mitral, chordae tendinae atau annulus
 Penyebab umum lainnya misalnya degenerasi miksomatous (suatu keadaan dimana
katup secara bertahap menjadi terkulai)
14. Sebutkan manifestasi klinis dari mitral regurgitasi ?
 Dispnea
 Orthopnea
 Paroxysmal nocturnal dyspnea
 Batuk
 Fatigue
 Palpitasi
 Murmur
 Aritmia atrium
 Thrombus
 Tanda-tanda gagal jantung

15. Sebutkan komplikasi dari mitral regurgitasi ?

 Edema paru
 Disritmia
 PH
 Gagal jantng kongestif

16. Jelaskan definisi aorta stenosis ?

Aorta stenosis adalah penyempitan katup aorta yang menyebabkan peningkatan tahanan
aliran darah dari ventrikel kiri ke aorta

17. Sebutkan penyebab aorta stenosis ?

a. Demam rematik . komplikasi dari demam rematik adalah sepsis atau menyebarnya
kuman atau bakteri melalui aliran darah ke seluruh tubuh sehingga ketika sampai pada
katup aorta, maka akan menginfeksi katup aorta dan terjadinyah kematian jaringan katup
aorta dan penumpukan kalsium sehingga di kemudian hari menyebabkan penebalan
katup aorta.
b. Kelainan kongenital. Beberapa kasus, terdapat kelainan kongenital dimana katup aorta
hanya terdiri dari dua kuncup/leaflet (normalnya 3 leaflet).
c. Penumpukan kalsium pada daun katup
18. Sebutkan manifestasi klinis dari aorta stenosis ?
• Nyeri dada (angina)
• Sesak
• Palpitasi
• Fatique
• Sinkope/pingsan
• Tanda gagal jantung kiri

19. Sebutkan komplikasi dari aorta stenosis ?

• Gagal Jantung kiri
• Emboli
• Stroke
• Kematian mendadak dihasilkan dari aritmia ventrikel

20. Jelaskan definisi aorta regurgitasi ?

Adalah kebocoran pada katup Aorta yang dapat menyebabkan aliran balik ke Ventrikel
kiri setiap kali Ventrikel kiri relaksasi. Hal ini akan menyebabkan meningkatnya volume
dan tekanan di Ventrikel kiri dan akan menambah beban pada atrium kiri. Sehingga terjadi
peningkatan tekanan darah di dalam pembuluh yang berasal dari paru-paru dan
mengakibatkan penimbunan cairan (kongesti) di dalam paru-paru.

21. Sebutkan penyebab aorta regurgitasi ?

 Dilatasi pangkal Aorta seperti pada : penyakit kolagen, Aortitis sifilika, Disseksi Aorta
 Penyakit katup organik seperti : Penyakit jantung rematik, Endokarditis, Aorta,
bicuspid kongenital, Ventricular Septal defect (VSD), Ruptur traumatik

22. Sebutkan manifestasi klinis dari aorta regurgitasi ?

• Dyspne
• Orthopnea
• Paroxysmal Nocturnal Dyspnea (PND)
• Batuk
• Fatique
• Murmur
 • Arteri Carotis yang nyata
• Tanda-tanda gagal jantung

23. Sebutkan komplikasi dari aorta regurgitasi ?

• Edema paru.
• Pulmonary Hypertensi
• Gagal jantung kongestif

= SELAMAT BELAJAR =