Application Form PT. Kobexindo Tractors, TBK
Application Form PT. Kobexindo Tractors, TBK
A. IDENTITAS
Nama lengkap : Muhamad Nugraha Panggilan : Nunu
Tempat, Tanggal Lahir : Cirebon,13/09/1998 Jenis Kelamin : Laki-laki □Perempuan
Alamat KTP : Blok 3 RT.001/RW.004 Desa Cikalahang Kec. Dukupuntang Kab. Cirebon
No.Telp : 085724613902
Alamat saat ini : Jl. Raya Sukaluyu Baru RT.005/RW.003 Desa Sukaluyu Kec. Telukjambe Timur Kab. Kaawang
No. Handphone : 085724613902
No. Whatsapp : 085724613902
Agama : Islam Kewarganegaraan : WNI □WNA :
Tinggi / Berat Badan : 165 / 55 kg Kendaraan pribadi yang digunakan : Mobil Motor
No. KTP / Kota : 3209161002990009/Cirebon
No. Sim A / B / B1 / C : A : 980913280839 / C : 1328-9809-000318 Gol. Darah : A
Email : mnugraha877@gmail.com
Kontak darurat : Orang tua □Suami / Istri □Saudara Kandung Lainnya :
Nama : AdbulHadi No. Telp : 81315100894
C. RIWAYAT PENDIDIKAN
Dasar dan Menengah
Nama sekolah Kota Periode Lulus / tidak
SD SDN 1 CIKALAHANG Cirebon 2005 2011 Lulus
SLTP SMPN 1 DUKUPUNTANG Cirebon 2011 2014 Lulus
SLTA SMK SULTAN AGUNG SUMBER Cirebon 2014 2017 Lulus
Akademi dan Perguruan Tinggi
Nama perguruan tinggi Program Studi Jenjang Pendidikan Periode IPK
F. LAIN - LAIN
Mengapa Saudara berminat untuk bekerja di perusahaan Kami ?
Karena saya ingin bekeja di PT Kobexindo Sebagai Mekanik, saya sudah memiliki pengalaman sebagai teknisi
Mengapa Saudara ingin bekerja pada jabatan yang Saudara lamar ?
karna saya memiliki backgroud sebagai teknisi dan mekanik
Apa yang Saudara ketahui tentang jabatan tersebut ?
memperbaiki dan merawat forklift secara berkala ataupun ketika ada masalah atau troble
Gaji yang Saudara harapkan (Nett income/THP) : 5.000.000
Tunjangan / fasilitas lain yang Saudara harapkan : BPJS,Makan,Trasport,
Ya
Bersediakah Saudara bertugas di luar kota :Bersediakah Saudara
□Tidak bertugas di luar kota :
Jika (Ya) Sebutkan nama kota dimana Saudara tidak bersedia ditempatkan : Seluruh Indonesia
Bila diterima , Saudara dapat bergabung pada : Bila diterima , Saudara
Secepatnya dapat
□Setelah bergabung
1 Bulan pada ::□Lain-lain :
□Lain-lain
Sebutkan macam pekerjaan / jabatan yang sesuai dengan cita-cita Saudara : semua pekerjaan saya sukai apapun jabatannya itu
Sebutkan macam pekerjaan yang tidak disukai:tidak ada pekerjaan yang tidak saya sukai, saya menyukai semua pekerjaan
Sebutkan ketrampilan khusus yang disukai (mengetik, computer, dll) :welding,Komputer,Mekanik/Teknisi, memperbaiki mesin
Sebutkan hobby / kegemaran Saudara : Badminton,Futsal,Berenang
Sebutkan 3 sifat yang menjadi kelebihan SaudaraSebutkan 3 Sebutkan
sifat yang3menjadi
sifat yang
kelebihan kelemahan SaudaraSebutkan 3 sifat yang menjadi
menjadi Saudara
1. Tidak Merokok 1. Kurang dalam berbahasa asing
2. Cepat dan mudah beradaptasi dengan hal baru 2. Boros
3. Aktif dan mau belajar 3. suka merasa kesal jika rekan 1 tim tidak support
Apakah Saudara pernah menderita sakit keras / lama sembuh ? □Ya Tidak
Bila (Ya), Kapan : Nama Penyakit :
Apakah Saudara pernah menderita penyakit alergi / asma dan imunologi ? □Ya Tidak
Bila (Ya), Kapan : Nama Penyakit :
Gangguan jasmani yang secara tetap mengganggu (disabilitas) :
Apakah Saudara pernah melamar di perusahaan Kami sebelumnya ? □Ya Tidak
Jika (Ya), Kapan : Jabatan :
Selain ke perusahaan Kami, perusahaan mana lagi Saudara melamar pekerjaan saat ini serta posisi apakah yang
dilamar ? PT XCMG Group Indonesia (Helper Mekanik), PT Sany Perkasa (Mekanik)
Apakah Saudara mempunyai keluarga / rekan / kerabat yang bekerja di perusahaan ini ? □Ya Tidak
Jika (Ya), Siapa : Jabatan :
Apakah Saudara mempunyai pekerjaan sampingan / part time ? □Ya Tidak
Jika (Ya), Dimana : Jabatan :
Sebutkan kapan terakhir Saudara melakukan psikotes :
No. Lembaga penyelenggara / Perusahaan Tanggal / Bulan / Tahun
1 PT Sany Perkasa 29/12/2022
2
Sebutkan atasan Saudara yang dapat dijadikan referensi :
Nama atasan Posisi Perusahaan Telp / Handphone
Arabi Vahrianto Shift Leader PT Honda Precision Parts MFG 81909305701
Panut Azhari Keppo PT Honda Precision Pats MFG 8568101417
Dalam proses penerimaan karyawan ini, saya tidak dipungut/ memberi uang maupun barang kepada karyawan PT.
Kobexindo Tractors Tbk. Demikian formulir ini saya isi dengan sesungguhnya, bila dikemudian hari ternyata terdapat hal - hal
yang tidak sesuai dengan fakta yang ada, maka saya bersedia diputuskan hubungan kerja dengan perusahaan tanpa syarat.
karawang 19-01-2023
( Muhamad Nugraha)