Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00HHZC6 No. NIK : 1117032711010003


Nama Lengkap : AHMAD FUADIY
Tanggal Lahir : 2001-11-27
No.HP : 082310858316
Alamat : UNING BERSAH, ACEH, BENER MERIAH, BUKIT, UNING BER
Lokasi Menerima : RSUD MUNYANG KUTE - 0424R001

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-06-26 CoronaVac 24001221 RS TK II ISKANDAR MUDA - SUDAH VAKSIN


09:18:00 0101R003

2021-08-06 CoronaVac 24004821 SIMPANG TERITIT - 01080503 Vaksin ke 2


14:27:00 selesai

2022-11-29 COVID-19 Vaccine P0001384 RSUD MUNYANG KUTE - BOOSTER


18:03:00 Pfizer 0424R001

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Ansar Rusma
No Telp : 082294776434

Anda mungkin juga menyukai