Pelatihan Bantuan Hidup Dasar pada Anak

untuk kalangan awam

dr. Winda Yanuarni Meye, M.Sc., Sp.A

dr. Vininsia Merry Laura Mesang, M.Ked.Klin., Sp.A
RSUP dr. Ben Mboi Kupang, 12 Mei 2023
Bantuan Hidup Dasar / Basic Life Support

Definisi --> pertolongan dasar yang diberikan saat pasien

mengalami henti jantung dan henti napas

Tujuan --> Mengembalikan sirkulasi dan pernapasan

agar oksigen dapat kembali mengalir ke jantung, paru,
otak, dan organ vital lainnya

BHD/BLS dapat dilakukan tanpa menggunakan alat, atau

dengan peralatan bantu sederhana (Bag valve mask)
Penyebab henti jantung pada anak
 Tanda Gagal Napas/ Sirkulasi pada Anak

Napas cepat, sesak, tarikan dinding dada

Anak tidak sadar, lemas, tidak respon saat dipanggil

Ujung jari kaki tangan bibir berwarna pucat

atau kebiruan. Kaki tangan teraba dingin
 Tanda Henti Jantung dan Napas (1)
• Tidak ada kontak mata/ mata terpejam
Tidak sadar • Tidak merespon saat dipanggil
• Tidak merespon saat diberi rangsang nyeri
• ”diam saja”, tidak bergerak, tidak merespon

Contoh Pemberian Rangsang Nyeri

 Tanda Henti Jantung dan Napas (2)

Tidak ada usaha • APNEU / TIDAK NAPAS SAMA SEKALI

1. Tidak ada hembusan napas
napas yang cukup 2. Dada tidak bergerak naik turun

• GASPING/ NAPAS SATU SATU

1. Tidak ada hembusan napas
2. Dada tidak bergerak naik turun
 Tanda Henti Jantung dan Napas (3)
Nadi Tidak Teraba

• Nadi Arteri
Brachialis

• Nadi Arteri
carotis
 Apa yang dapat kita lakukan ?

Bantuan Hidup Dasar/

Basic Life Support/
Resusitasi Jantung Paru
(dasar)

European Resuscitation Council 2021

 European Resuscitation Council 2021

• Perbedaan mendasar dengan alur

terdahulu :

• Penilaian Respon atau tanda

kehidupan setelah pemberian 5
bantuan napas tanpa melakukan
pemeriksaan nadi

• Kompresi / pompa jantung

segera dilakukan bila setelah
pemberian 5 bantuan napas
tidak terlihat respon tanda
tanda kehidupan
Bagaimana melakukan BHD?

Memahami dan
Mempraktekkan

ALUR Bantuan Hidup Dasar

Yang benar
 Alur BHD?

• Lima Komponen Dasar

1. Evaluasi kesadaran
2. Pendekatan HATI
3. Airway (Jalan Napas)
4. Breathing (bantuan napas)
5. Circulation (memastikan sirkulasi
 1. Evaluasi kesadaran
Metode AVPU (Alert- Verbal- Pain- Unresponsive)
AVPU Deskripsi
Alert anak sadar penuh, dapat diajak berkomunikasi
dengan baik, dapat menjawab pertanyaan
Verbal Memberikan response hanya saat dipanggil
dengan suara keras
Pain Memberikan response hanya saat diberi
rangsang nyeri
Unresponsive Anak tidak sadar dan tidak memberikan
response sama sekali
 2. Pendekatan HATI
HATI Deskripsi
H Hubungi bantuan à code blue
A Amankan diri dan lingkungan à tempatkan
pasien pada di lingkungan yang datar dan keras,
dalam posisi terlentang
T Tidak membahayakan à waspada bagian leher
dan kepala pasien dengan riwayat trauma
I Investigasi ABC
Airway à Jalan Napas
Breathing à bantuan napas
Circulation à melihat tanda kehidupan
 3. Airway/ jalan napas (1)
• Saat tidak sadar à leher mudah tertekuk/
terlipat, lidah jatuh ke belakang, anak dapat
tersedak muntahan à sulit untuk membuka jalan
napas à perlu manuever khusus

Manuever untuk membuka jalan napas

TIDAK ADA trauma ADA trauma

Head Tilt – Jaw Thrust

Chin Lift
 3. Airway/ jalan napas (2)
TIDAK ADA trauma Head Tilt – Chin Lift

“Posisi menghidu”

Posisi yang benar

dapat
membuka jalan
napas
 3. Airway/ jalan napas (3)
ADA trauma Jaw Thrust

Penolong berada di atas kepala

pasien

Telapak tangan diletakkan di

pelipis pasien dan jari jari di
bawah ramus mandibula
(rahang bawah)

Angkat ramus mandibula

(rahang bawah) ke arah atas
sampai gigi seri bawah lebih
tinggi dari gigi seri atas
 4. Breathing/ bantuan napas (1)
Lihat napas pasien

Pasien Tidak Bernapas Pasien bernapas spontan

Atau Gasping (Napas Ada hembusan napas,
satu satu) dada naik turun

Beri bantuan napas Recovery position/ Posisi

melalui mulut/ bag pemulihan
valve mask sebayak
5 kali setiap 2-3
detik
 4. Breathing/ bantuan napas (2a)
Pasien tidak bernapas/ gasping à
Beri bantuan napas melalui mulut/ bag valve mask
sebanyak 5 kali setiap 2-3 detik

Teknik Mouth to Mouth breathing/ mulut ke mulut

Kepala anak ditengadahkan ke atas, hidung ditutup dengan

jari,bantuan diberikan mulut ke mulut sampai dada
mengembang à dilakukan dalam keadaan sangat terpaksa
namun kurang direkomendasikan
(era pandemi, risiko penyakit menular)
4. Breathing/ bantuan napas (2b)
Pasien tidak bernapas/ gasping à
Beri bantuan napas melalui mulut/ bag valve mask
sebanyak 5 kali setiap 2-3 detik

Teknik Bag Valve Mask Ventilation

Pilih sungkup yang pas, menutup mulut dan hidung

Posisi jari membentuk huruf “C-E clamp”
Berbeda posisi saat ada 1 vs 2 penolong
 4. Breathing/ bantuan napas (3)
Pasien bernapas à
Recovery position/ posisi pemulihan

Pasien dimiringkan ke salah satu sisi, lengan dan tungkai sisi

atas ditekuk ke depan tubuh, punggung tangan diletakkan
di bawah pipi, kepala agak didongakkan (extensi ringan)
 5. Circulation (1)
Periksa Tanda Kehidupan

Dilakukan setelah melakukan pemberian 5 napas bantuan/

rescue breath namun anak tetap tidak memberikan respon

Tanda kehidupan tersebut antara lain :

- Anak bergerak
- Anak terbatuk batuk
- Anak kembali bernapas normal

Apabila tanda kehidupan tidak ada à

Panggil bantuan kembali, pasang monitor jantung (bila ada),
segera lakukan resusitasi jantung paru (RJP)
 5. Circulation (2)
Resusitasi Jantung Paru
Terdiri atas 2 komponen utama :

Kompresi dada Pemberian bantuan napas

5. Circulation
Kompresi Dada
 5. Circulation
Kompresi Dada

• Rasio 1 penolong à 30 : 2 dengan bantuan napas

• Rasio 2 penolong à 15 : 2 denga bantuan napas

• High Quality CPR / RJP Kualitas Tinggi

Ø Push Hard push Fast (Keras dan Cepat)
Ø Kedalam 1/3 diameter anteropeosterior, atau
4 -5 cm pada anak
Ø Frekuensi 100-120x/ menit
Ø Dada kembali mengembang (complete recoil)
Ø Minimal interupsi
Ø Hindari hiperventilasi
 5. Circulation
Ventilasi/ Bantuan Napas

• Rasio 1 penolong à 30 : 2 dengan bantuan napas

• Rasio 2 penolong à 15 : 2 denga bantuan napas
 5. Circulation
AED – Automatic External Defibrilator
Video pembelajaran
Bagaimana melakukan BHD?
Thank You

What we’ve learnt today, may safe someone’s life tomorrow

Apa yang kita pelajari hari ini, mungkin dapat menyelamatkan nyawa seseorang di hari esok

@windameye