Form No: FORM-TEP-HSSE-183 Revision No: 02

ANALISA KESELAMTAN KERJA

Tangguh Expansion Project
JUDUL PEKERJAAN: SURVEY CENTRE LINE, ELEVATION TOP PIPE & SURVEY BUILDING CONSTRUCTION TANGGAL: 11-October-2019
Survey garis tengah, Elevasi top Pipa & Survey Konstruksi bagunan

No Ijin Kerja.
LOKASI KERJA JSA NO : JSA-EDP-HSE-0005
TRC No.
TIM KERJA: Periksa Oleh, Periksa Oleh:
Konstruksi CSTS 1……………….......... Ttd:…………………………
1…………………………………. 7……………………………………….. Nama :……………………………. 2…………………….. Ttd:…………………………
2…………………………………. 8………………………………………... Ttd :……………………………….. 3…………………...... Ttd:…………………………
3…………………………………. 9………………………………………… 4…………………….. Ttd:…………………………
4…………………………………. 10…………………………………….. HSSE CSTS 5…………………….. Ttd:…………………………
5…………………………………. 11…………………………………….. Nama :…………………………….. 6…………………….. Ttd:…………………………
6…………………………………. 12……………………………………… Ttd:…………………………………. 7…………………….. Ttd:…………………………
Pertanyaan Kritis:
Semua Siap / Mampu Bekerja?  Potensi Tumpahan / Rilis Gas Diatasi?  Kasus Terburuk Dibahas? 

PERLENGKAPAN KESELAMATAN YANG DIBUTUHKAN

Pelindung Kepala Goggles Sabuk Penahan jatuh Pelindung telinga Barikade Lain-lain (Daftar):
Sepatu Safety Pelindung Wajah Sarung Tangan Baju tahan api Detektor Gas
Kaca mata safety Pelampung Pengukur Radiasi Respirator / Masker Debu Tali Keselamatan/Yoyo
Baju Kimia Blower Pencegah tumpahan Obat Api / Pemadam HT

PRAKTEK KERJA AMAN YANG BERLAKU / PENCEGAHAN KHUSUS

Ijin Kerja (CS/panas/dingin/ Diskusi Khusus Keselamatan Pra-Pekerjaan Skening Tanah (Pasilitas bawah tanah) Tindakan pencegahan polusi
Grating / Penggalian) Rencana Penyelamatan Darurat Penggunaan PPE khusus Tindakan perlindungan berlebihan
Isolasi Energy / LOTO Lokasi/Orientasi Kerja Dikompresi gas silinder/gas beracun. Operasi simultan
Prosedur tertulis (MoS etc) Kontrol akses Otorisasi commissioning Pencahayaan / rencana penerangan
PSSR Doc /Line Checklist Kartu STARRT Penanganan bahan kimia Lain-Lain :

POTENSI BAHAYA
Bahaya Pengangkatan Pekerja Baru Kesetrum/ Percikan (Termasuk jalur utilitas) Benda jatuh Pencahayaan Rendah Pengion
Potensi Jatuh Potensi Tenggelam Bahaya paparan kimia (Termasuk H2S) Terpleset, terkilir dan jatuh Bahaya Pernafasan Radiasi
Iritasi Kulit Bahaya benda berputar Benda tajam atau permukaan panas/dingin Ancaman rendah Lingkungan Lain-lain:
Ruang Terbatas Kebakaran/Potensi ledakan Terjepit/tertabrak/Dan bahaya mencolok lainya Ekstrim
Letih/Bahaya biologi
Elevasi. Muat/Kerja Kebisingan Potensi pelepasan energi Operasi Kendaraan
Galian
 Form No: FORM-TEP-HSSE-183 Revision No: 02

NO LANGKAH KERJA BAHAYA CARA UNTUK MENGHILANGKAN ATAU PIC

MENGENDALIKAN BAHAYA

1. Persiapan patok & alat Tergores benda tajam Gunakan peralatan yang standar WORKER, PH
Preparation Equipment and Scratched sharp objects Use proper equipment
Material
Melakukan pre use check
Conduct pre use check

Gunakan pengangkatan manual yang benar

Use smart manual handling

Gunakan APD dengan baik dan benar

Use proper PPE

Melakukan pre use check

Conduct pre use check

Gunakan pengangkatan manual yang benar

Use smart manual handling

2. Pemasangan alat Survey Alat rusak Alat di inspeksi sebelum digunakan WORKER, PH
survey/ Installation of survey Broken tools Conduct pre use check
tools
Dilakukan oleh orang yang memenuhoi persyaratan
Conduct by Qualified person
Comment by Pak Gufroni 22-3-19

Alat survey jatuh Keluarkan alat dari kotak dengan hati- hati
The survey tool falls Remove the tools from the box carefully

Gunakan akses yang memadai

Use proper access

Terpeleset & tersandung Perhatikan langkah dan akses yang akan dilewati
Slip & trips Pay attention to the steps and access that will be passed

Terpukul palu Pastikan palu dalam kondisi baik WORKER, PH

Hit by Hammer Ensure the hummer on good condition

Posisikan jari tangan dengan benar dan aman

Position of the fingers properly and safely

Gunakan APD dengan benar

Use proper PPE
 Form No: FORM-TEP-HSSE-183 Revision No: 02

NO LANGKAH KERJA BAHAYA CARA UNTUK MENGHILANGKAN ATAU PIC

MENGENDALIKAN BAHAYA

Terpeleset & teratuh Perhatikan langkah dan akses yang akan dilewati
Slips & falls Pay attention to the steps and access that will be passed

Perhatikan langkah dan akses yang akan dilewati

Pay attention to the steps and access that will be passed

Perhatikan langkah dan akses yang akan dilewati

Pay attention to the steps and access that will be passed

Terpapar panas matahari, Menggunakan coverall yang baik WORKER, PH

Dehidrasi Using proper coverall
Exposure from the sun heat
Konsumsi air minum yang cukup
Adequate drinking water consumption

Atur waktu istirahat untuk mengurangi paparan panas mata hari

(Comment by pak Ahmad Gufroni 22-03-19)
Arrange break time to minimize the sun heat expose

Serangan Biological (Animal Gunakan Bee net untuk lebah dan Gunakan Snake gather jika rumput WORKER, PH
and Bees) tinggi Comment By Aksa Hamid 20-03-19
Biological Hazard Use bee neet or snake gather as necessary

Keadaan darurat Rapihkan peralatan dan segera menu ke muster point terdekat WORKER, PH
Emergency cases Arrange the equipment and immediately go to the nearest muster point

Ikuti rencana keadaan darurat

Follow emergency plan

Bahaya SIMOP Koordinasi dengan area leader CSTC dan subkontraktor lainnya
SIMOP Hazards Coordination with CSTS AL and other suibcontractor

Ikuti persyaratan safety, instruksi kerja dan identifikasi bahaya

Follow safety requirement, specific task and hazard present

3. Bersih Bersih Material sisa di lapangan Semua material yang sudah tidak digunakan dibersihkan dan di barikade Survey, PH and
Housekeeping Material The unused of material to be store and well barricade Helper