PENDATAAN PRA LANSIA ( 45-59 thn ) TAHUN 2023

DESA : DANAU KARYA RT 01

BULAN : JANUARI
TAHUN : 2023
UMUR
Pemberdayaa
NAMA PRA LANSIA KEMANDIRIAN n lansia
NO RT 45-59 TH
( 45-59 thn) dan NIK A B C
L P L P L P L P L P
1 1 H. ILMI 56 √
6304030204660002
2 HJ. MAJIDAH 50 √
6304034301720000
3 SATRI 57 √
6304035505660001
4 KASMAN 50 √
6304031706720001
5 PAINO ADI SAPUTRA 49 √
6304030405730001
6 ASEP TATANG 51 √
6304031501720001
7 DARSUN 45 √
6304030803770001
8 WAGIMAN 51 √
6304031012720001
9 JAHRIANTO 54 √
6304032002690001
10 PARIMIN SUTOPO 51 √
6304032506720002
11 NURSALIM 54 √
6304030405690001
12 SUWARTI 49 √
6304035501740001
13 AKHMAD KASTOR 57 √
6304030506660002
14 YATINAH 48 √
6304034603750002
15 SUYATI 45 √
6304034709770002
16 TASIMAH 45 √
6304036011780001
17 M. INNGAM 45 √
6304031506780001
18 RASMINI 45 √
6304034607780004
19 WARSINO EKO 45 √
6304030209790001
20 SALAMAH 45 √
6304035408790001
21 TARBIAH 46 √
6304035003770002
22 ZAINUL ARIFIN 48 √
6304030412750000
23 KAISEM 54 √
6304036126900001
24 IMAM SUBEKTI 59 √
6304031111640001
JUMLAH
 PENDATAAN PRA LANSIA ( 45-59 thn ) TAHUN 2023

DESA : DANAU KARYA RT 01

BULAN : JANUARI
TAHUN : 2023
UMUR
Pemberdayaa
NAMA PRA LANSIA KEMANDIRIAN n lansia
NO RT 45-59 TH
( 45-59 thn) dan NIK A B C
L P L P L P L P L P
25 1 SARI WARAS 56 √
6304035012670001
26 MARINI 59 √
6304034604630001
27 SUTARNO 55 √
6304031208680001
28 MUNJIATI 49 √
6304034810740001
29 JURJAN ZAIDAN 51 √
6304032109720001
30 RAHMAT HIDAYAT 49 √
6304032708740001
31 SUMARYANI 55 √
6304035006680001
32 NAJIB. L.M 55 √
6304031511680001
33 KARTINI 47 √
6304034105760001
34 REMUND 47 √
6304032012760002
JUMLAH 19 15 18 15 1
 PENDATAAN PRA LANSIA ( 45-59 thn ) TAHUN 2023
DESA : DANAU KARYA RT 02
BULAN : JANUARI
TAHUN : 2023
UMUR
Pemberdayaa
NAMA PRA LANSIA KEMANDIRIAN n lansia
NO RT 45-59 TH
( 45-59 thn) dan NIK A B C
L P L P L P L P L P
1 2 M. HARI SUHUD 49 √
6304030708740001
2 ROHIMAN 46 √
6304061707770002
3 SUTARNI 45 √
6304034712780001
4 SIGIT SISWANTO 46 √
6304031007700001
5 SUGIYANTO 50 √
6304030209730001
6 SARTI 58 √
6304034204650001
7 PARINAH 58 √
6304035003650004
8 WARTIMAH 54 √
6304035010690001
9 M.SUGIANNOR 48 √
6304031303750001
10 IWA KARTIWA 49 √
6304031104740001
11 SRI ASTUTI 47 √
6304034505760006
12 ALI RIAMAT 53 √
6304031106700000
13 YANTI MURNI 51 √
6304035705720001
14 NURCHOLIS 52 √
6304032107710001
15 SUMARGI 56 √
6304033010670001
16 SUMILAH 54 √
6304035812690001
17 M. THOHA 49 √
6304032404740002
18 KHOLIFAH 45 √
6304036006780001
19 A. ABDUL AZIZ 52 √
6301022910710001
20 HUSMIATUL HIDAYAH 47 √
6301026007780001
21 M. KHANAFI 49 √
6304032404740004
22 FAUZIAH 52 √
6304035501710002
23 WAHID NURRAHIM 47 √
6304030209760001
24 AHMAD SISWORO 51 √
 6304030503720001
25 SARKUM 59 √
6304031806640000
JUMLAH

PENDATAAN PRA LANSIA ( 45-59 thn ) TAHUN 2023

DESA : DANAU KARYA RT 02
BULAN : JANUARI
TAHUN : 2023
UMUR
Pemberdayaa
NAMA PRA LANSIA KEMANDIRIAN n lansia
NO RT 45-59 TH
( 45-59 thn) dan NIK A B C
L P L P L P L P L P
26 2 TUMIRAH 50 √
6304034803730001
27 RALAM SAPUTRA 47 √
6304030801760001
28 NURIYATI 45 √ 1
6304034806780001
29 YAUMI 59 √
6304036001640001
30 LASINEM 59 √
6304034608640001
31 SUMARNO 59 √
6304032909640001
32 SURIPAH 50 √
6304035409740001
33 MAIMANAH 46 √
6304037007770001
 JUMLAH 17 16 17 16 1

PENDATAAN PRA LANSIA ( 45-59 thn ) TAHUN 2023

DESA : DANAU KARYA RT 03
BULAN : JANUARI
TAHUN : 2023
UMUR
Pemberdayaa
NAMA PRA LANSIA KEMANDIRIAN n lansia
NO RT 45-59 TH
( 45-59 thn) dan NIK A B C
L P L P L P L P L P
1 3 LASIYEM 59 √
6304034703640001
2 SURYA MAJA 49 √
630106226740001
3 INDRA ENDLY SITEPU 54 √
6301061310690001
4 RESTU NINGSIH 55 √
6304035006680002
5 RADI 52 √
6304030807710001
6 MINEM 58 √
6304035410650001
7 PARTINEM 57 √
6304034604660001
8 TOHRI. M 54 √
6304031211690003
9 SUHARTITAH 45 √ 1
6304035210780001
10 SLAMET 48 √
6304032111750003
11 KHUNDARIAH 47 √
6304034506760004
12 WARDOYO 58 √
6304031204650003
13 MUJAROH 50 √
6304034603730002
14 SUKIMAN 45 √
6304032505780001
15 SUPIAH 53 √
6304035401700001
 JUMLAH 7 8 7 8 1

PENDATAAN PRA LANSIA ( 45-59 thn ) TAHUN 2023

DESA : DANAU KARYA RT 04
BULAN : JANUARI
TAHUN : 2023
UMUR
Pemberdayaa
NAMA PRA LANSIA KEMANDIRIAN n lansia
NO RT 45-59 TH
( 45-59 thn) dan NIK A B C
L P L P L P L P L P
1 4 SUWARNI 49 √
6304035702740003
2 DISLAM 59 √
6304032110640001
3 SIADEM 53 √
6304035410700001
4 DASIMAN ARJO 58 √
6304030111650001
5 SUPIAH 53 √
6304035401700001
6 DAKUM 58 √
6304030403650003
7 RUBIATI 48 √
6304034402720002
8 SUMERI 51 √
6304030707772001
9 KHUMIDAH 47 √
6304035706760001
10 SURYADI 46 √
6304030603770002
11 DAKIN 49 √
6304032012740001
12 JUHAIRIAH 46 √
6304034306770004
 JUMLAH 6 6 6 6

PENDATAAN PRA LANSIA ( 45-59 thn ) TAHUN 2023

DESA : DANAU KARYA RT 05
BULAN : JANUARI
TAHUN : 2023
UMUR
Pemberdayaa
NAMA PRA LANSIA KEMANDIRIAN n lansia
NO RT 45-59 TH
( 45-59 thn) dan NIK A B C
L P L P L P L P L P
1 5 SUPARDI 58 √
6304031407650001
2 NURAMI'AH 53 √
6304035008700002
3 DARINAH 51 √
6304036702720001
4 ISNANIAH 46 √
6304036301770001
5 SUDARMAN 51 √
6304032905721001
6 NUR ALFIAH 46 √
6304034508770001
7 PURYADI 58 √
6304030807650001
8 SITI SUJANAH 50 √
6304034403730002
9 AMAT SAMSUDIN 45 √
6304031708780001
10 SALASIAH 51 √
6304035002720001
11 NURHAYATI 50 √
6304034503730002
12 WASIUN 52 √
630403072710001
13 SAMINEM 50 √
6304036607730001
14 NASA SAPUTRA 48 √
6304032810750001
15 SITI ROFIQOH 46 √
6304036211770001
16 MAULUDIN 46 √
6304030212770001
17 SANIAH 51 √
6304034301720003
JUMLAH 7 10 7 10
 PENDATAAN PRA LANSIA ( 60-69 thn ) TAHUN 2023

DESA : DANAU KARYA 01

BULAN : JANUARI
TAHUN : 2023
UMUR
Pemberdayaan
NAMA PRA LANSIA ( KEMANDIRIAN lansia
NO RT 45-59 TH
60-69 thn) dan NIK A B C
L P L P L P L P L P
1 1 SADIRAH 61 √
6304035508620001
2 AHMAD SUPANDI 65 √
6304030412580001
3 SUMIATY 60 √
6304034408630001
4 YABUN 68 √
6304030802550001
5 MISKINAH 65 √
6304035012580001
6 RUSMINI 61 √
6304034311620001
7 SURADI 62 √
6304031001610001
8 TAUFIK HIDAYAT 69 √
6304032505840001
9 SUKIYAT 61 √
6304031006620001
10 TUKIYEM 64 √
6304035204590001
11 JULIANI 66 √
6304030502070010
12 SUMARNO. S. P 64 √
6304031507590002
13 MARINI 60 √
6304034604630001
14 DARMAN 64 √
6304031209590001
 JUMLAH 7 7 7 7

PENDATAAN PRA LANSIA ( 60-69 thn ) TAHUN 2023

DESA : DANAU KARYA 02

BULAN : JANUARI
TAHUN : 2023
UMUR
Pemberdayaan
NAMA PRA LANSIA ( KEMANDIRIAN lansia
NO RT 45-59 TH
60-69 thn) dan NIK A B C
L P L P L P L P L P
1 2 KASTI 63 √
6304034405600001
2 DAMI 63 √
6304035202600001
3 TOINI 64 √
6304034104590001
4 WAKIJAH 68 √
6304034210550001
5 M. AINI 63 √
6304032004600001
6 MINAH SEMI 60 √
6304035902630001
7 TUAH 69 √
6304034802540001
8 LILIS 61 √
6304035110062001
9 DJIKAN 68 √
3504180702550002
10 WARSONO 63 √
6304031301600001
11 MASHUDI 62 √
6304031705610002
12 SLAMET SUSANTO 64 √
6304030509590002
13 DARINGAH 68 √
6304035106550001
14 MATARI 65 √
6304031404580001
15 DALIMI 66 √
6304031908570001
16 SITI AZIZAH 62 √
6304035010600001
17 SAPIN 69 √
6304031004540001
18 SAMINAH 61 √
6304034410620002
 JUMLAH 8 10 8 10

PENDATAAN PRA LANSIA ( 60-69 thn ) TAHUN 2023

DESA : DANAU KARYA 03

BULAN : JANUARI
TAHUN : 2023
UMUR
Pemberdayaan
NAMA PRA LANSIA ( KEMANDIRIAN lansia
NO RT 45-59 TH
60-69 thn) dan NIK A B C
L P L P L P L P L P
1 3 ALI REJA 68 √
6304030525550001
2 SUKIAH 65 √
6304034203580002
3 SATIM 63 √
6304031110600001
4 NASIM 60 √
6304031207630001
5 SARING 65 √
6304030510580003
6 KIMUN 60 √
6304031503630003
7 SISWANDI 64 √
6304030204590002
8 JUMINEM 64 √
6304034304590003
9 RASMI (2) 63 √
630403451160004
10 WARINEM 61 √
6304034702620004
11 SAEBANI 64 √
6304031506590001
12 WARSIYAH 63 √
6304034404600001
 JUMLAH 8 4 8 4

PENDATAAN PRA LANSIA ( 60-69 thn ) TAHUN 2023

DESA : DANAU KARYA 04

BULAN : JANUARI
TAHUN : 2023
UMUR
Pemberdayaan
NAMA PRA LANSIA ( KEMANDIRIAN lansia
NO RT 45-59 TH
60-69 thn) dan NIK A B C
L P L P L P L P L P
1 4 SUNARTO 69 √
6304031105540001
2 SULASTRI 64 √
6304035001590001
3 MUSLIMATUN 67 √
6304034209560001
4 SAWI KARSA 69 √
6304030704560002
5 DASINAH 63 √
6304035611600001
6 TUMINEM 68 √
6304036304550001
 JUMLAH 2 4 2 4

PENDATAAN PRA LANSIA ( 60-69 thn ) TAHUN 2023

DESA : DANAU KARYA 05

BULAN : JANUARI
TAHUN : 2023
UMUR
Pemberdayaan
NAMA PRA LANSIA ( KEMANDIRIAN lansia
NO RT 45-59 TH
60-69 thn) dan NIK A B C
L P L P L P L P L P
1 5 WASMIN (MBAH LEBAR) 69 √
6304160609540004
2 ROSIDI 64 √
6304030608690002
3 TITIS SRI. E 67 √
6304036008560002
4 SAMIDI 64 √
6304030906590001
5 SAIDEM 67 √
6304036211560001
6 NAWIRANA 67 √
6304030507550001
7 RASMI (1) 68 √
6304034510550000
8 KARDI 63 √
6304030610600001
9 PURWANDI 69 √
6304031901540002
10 TIJAH 69 √
6304035010540002
11 SETIAJI 69 √
6372022107540002
JUMLAH 7 4 7 4
 PENDATAAN PRA LANSIA ( 60-69 thn ) TAHUN 2023

DESA :
BULAN : JANUARI
TAHUN : 2023
UMUR
Pemberdayaan
NAMA PRA LANSIA ( 60- KEMANDIRIAN lansia
NO RT 45-59 TH
69 thn) dan NIK A B C
L P L P L P L P L P

JUMLAH
 PENDATAAN PRA LANSIA ( 70 thn KEATAS ) TAHUN 2023

DESA : DANAU KARYA 01

BULAN : JANUARI
TAHUN : 2023
UMUR
NAMA PRA Pemberdayaan
R KEMANDIRIAN lansia
NO LANSIA ( 60- 45-59 TH
T A B C
69 thn) dan NIK
L P L P L P L P L P
1 1 SATIBI 78 √
6304031405450001
2 TASLIM 81 √
6304030408420001
3 KARYA BARMAN 80 √
6304031511430001
4 KARSIH 78 √
6304035706450001
5 SANBAKRI (1) 81 √
6304030701420001
6 RATMINI 71 √
6205054107520047
7 MISDRA 73 √
6304030110500001

JUMLAH 5 2 5 2
 PENDATAAN PRA LANSIA ( 70 thn KEATAS ) TAHUN 2023

DESA : DANAU KARYA 02

BULAN : JANUARI
TAHUN : 2023
UMUR
NAMA PRA Pemberdayaan
R KEMANDIRIAN lansia
NO LANSIA ( 60- 45-59 TH
T A B C
69 thn) dan NIK
L P L P L P L P L P
1 2 KARIM 73 √
6304030807500003
2 GHANI 87 √
6304032303380001
3 SATUMI 70 √
6304034705530003
4 LAPIAH 78 √
6304035504450001
5

7
 JUMLAH 2 2 2 2

PENDATAAN PRA LANSIA ( 70 thn KEATAS ) TAHUN 2023

DESA : DANAU KARYA 03

BULAN : JANUARI
TAHUN : 2023
UMUR
NAMA PRA Pemberdayaan
R KEMANDIRIAN lansia
NO LANSIA ( 60- 45-59 TH
T A B C
69 thn) dan NIK
L P L P L P L P L P
1 3 SRI ATI 97 √
6304034605260002
2 MARTAREJA 92 √
6304034107310025
3 SAREJA 79 √
6304032012440001
4 WINARTO 73 √
6304030603500001
 JUMLAH 3 1 2 1 1

PENDATAAN PRA LANSIA ( 70 thn KEATAS ) TAHUN 2023

DESA : DANAU KARYA 04

BULAN : JANUARI
TAHUN : 2023
UMUR
NAMA PRA Pemberdayaan
R KEMANDIRIAN lansia
NO LANSIA ( 60- 45-59 TH
T A B C
69 thn) dan NIK
L P L P L P L P L P
1 4 M. NURUDIN 73 √
6304031106500001
2 DALIMUN 80 √
6304030505430002
3 SANBAKRI (2) 83 √
6304032003400001
4 M. TURMUDI 89 √
6304031111340001
5 WARISAH 101 √
6304036312220001
 JUMLAH 4 1 4 1

PENDATAAN PRA LANSIA ( 70 thn KEATAS ) TAHUN 2023

DESA : DANAU KARYA 05

BULAN : JANUARI
TAHUN : 2023
UMUR
NAMA PRA Pemberdayaan
R KEMANDIRIAN lansia
NO LANSIA ( 60- 45-59 TH
T A B C
69 thn) dan NIK
L P L P L P L P L P
1 5 SUKINI 74 √
6304034503490001
2 MARTANOM 81 √
6304031409420001
3 SALBIAH 79 √
6304035209440001
4 MINTAREJA 73 √
630403260150001
5 KIDEM 80 √
6304034503430001
JUMLAH 2 3 2 3
 DATA DASAR KEGIATAN KESEHATAN KELOMPOK USIA LANJUT
DESA Danau Karya
BULAN : JANUARI
TAHUN : 2023 Form.1
UMUR
JLH POSYANDU AKTIF JLH KADER USILA JLH PANTI WERDHA
JUMLAH PENDUDUK RIIL KEMANDIRIAN KEMANDIRIAN KEMANDIRIAN KEMANDIRIAN Pemberdayaan Lansia
NO RT JLH 45-59 TH 60-69 TH .> 70 TH JUMLAH (60 th + >7o th )
A B A B A B A B
C C C C
YG ADA YG AKTIF YG ADA YG AKTIF YG ADA YG AKTIF
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

1 1 99 83 182 19 16 18 15 1 0 0 0 7 7 7 7 0 0 0 0 5 2 5 2 0 0 0 0 12 9 12 9 0 0 0 0 0 0
2 2 96 107 203 1 17 16 17 16 0 0 0 0 8 10 8 10 0 0 0 0 2 2 2 2 0 0 0 0 10 12 10 12 0 0 0 0 0 1
3 3 45 36 81 1 6 9 7 8 0 0 0 0 8 4 8 4 0 0 0 0 3 1 2 1 1 0 0 0 10 4 9 4 1 0 0 0 0 1
4 4 33 29 62 6 6 6 6 0 0 0 0 2 4 2 4 0 0 0 0 4 1 4 1 0 0 0 0 7 6 7 6 0 0 0 0 0 0
5 5 55 54 109 7 10 7 10 0 0 0 0 7 4 7 4 0 0 0 0 2 3 2 3 0 0 0 0 9 7 9 7 0 0 0 0 0 0

DESA 328 309 637 55 57 54 57 1 0 0 0 32 29 32 29 0 0 0 0 16 9 15 9 1 0 0 0 48 38 47 38 1 0 0 0 0 2

Mengetahui: Anjir Pasar, 25 Januari 2023
Kepala Puskesmas Anjir Pasar Koordinator KIA Puskesmas Bidan desa :…………………………………

AMIR HUSIN,SE,MPH Nurul Fitriati, SST

NIP.19661221 198703 1 003 NIP.19741223 199302 2 001 NIP.