Bandung Barat, 28 Desember 2022

Yth. Menteri Pendidikan, Kebudayaan,

Riset, dan Teknologi
Jakarta

Saya yang bertanda tangan di bawah ini

nama : Ade Sopian
tempat, tanggal lahir : Bandung, 09-02-1980
jenis kelamin : Laki-laki
pendidikan : S1
jabatan yang dilamar
nama jabatan : Ahli Pertama - Pranata Hubungan Masyarakat

rencana penempatan : Sekretariat Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi, Riset dan

Teknologi-SubBagian Tata Usaha
alamat domisili : Kp. Lebak Muncang RT 001 RW 004 Desa Sukamanah
Kec. Rongga Kab . Bandung Barat

dengan ini menyampaikan surat lamaran untuk dapat menjadi Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian
Kerja (PPPK) di lingkungan Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan Teknologi Tahun
Anggaran 2022.
Sebagai bahan pertimbangan, saya lampirkan hasil scan dokumen asli sesuai dengan ketentuan pada
pengumuman sebagai berikut.
1. surat lamaran;
2. Kartu Tanda Penduduk (KTP);
3. surat pernyataan diri;
4. surat keterangan pengalaman;
5. ijazah dan dokumen persyaratan lain terkait kualifikasi pendidikan;
6. transkrip nilai;
7. pas foto;
8. dokumen lain sesuai persyaratan jabatan; *)
9. dokumen/surat keterangan resmi dari Rumah Sakit Pemerintah/Puskesmas yang menyatakan jenis
dan derajat disabilitas yang dialami.**)

Demikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang saya berikan adalah benar.
Apabila di kemudian hari ditemukan data yang tidak benar, maka saya menerima keputusan panitia
untuk membatalkan keikutsertaan/kelulusan/kontrak saya pada seleksi pengadaan PPPK Kementerian
Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan Teknologi Tahun Anggaran 2022. Atas perhatiannya saya ucapkan
terima kasih.

Hormat Saya,

(Ade Sopian)

*) berkas nomor 8 hanya berlaku bagi jabatan yang mensyaratkan dokumen wajib tambahan
**) berkas nomor 9 hanya berlaku bagi pelamar penyandang disabilitas
*) dan **) dapat dihilangkan jika tidak termasuk dalam persyaratan jabatan yang dilamar