KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM

Jalan Lapangan Banteng Barat No. 3-4 Jakarta Pusat 10710

TANDA BUKTI UPDATING DATA EMIS

SEMESTER GENAP TAHUN PENDATAAN 2022-2023
NO REGISTER: 411235050583/EMIS-BAP.PDPONTREN/GENAP/2022-2023

Direktorat Jenderal Pendidikan Islam, Kementerian Agama RI menyatakan bahwa Lembaga tersebut
dibawah ini telah melakukan pemutakhiran Data Pendidikan Islam Periode Semester Genap Tahun
Pendataan 2022-2023, dengan data sebagai berikut :

EN
IDENTITAS LEMBAGA
1 Jenis Lembaga : LPQ
2 Nomor Statistik Lembaga : 411235050583

TR
3 Nama Lembaga : MAMBAUL HUDA
4 No. SK Ijin Operasional : B-380/Kk.13.31.3/PP.00.0/01.2021
5
6
Tanggal SK Ijin Operasional :
No. Akta Pendirian :
2021-01-12
N
B-380/Kk.13.31.3/PP.00.8/01/2021
O
7 Tanggal Akta Pendirian : 2021-12-31
-P

8 Alamat : DSN.SALAM DS.KEDAWUNG NGLEGOK BLITAR, RT 002, RW

003, Kode Pos null
9 Kecamatan : Nglegok
PD

10 Kabupaten/Kota : Blitar
11 Propinsi : Jawa Timur
12 Kode Pos : null
IS

13 Nomor Telp : 0
14 Nomor Fax :
EM

15 Email :
16 Website :
17 Titik Koordinat : Lintang : 0
Bujur :0

18 Akreditasi :

INFORMASI KEPALA SATUAN PENDIDIKAN

1 Nama Lengkap : UMI HANIK
2 Status Kepegawaian : NON PNS
3 Pendidikan Terakhir : SMA/MA/Sederajat
INFORMASI SARPRAS

Luas Tanah Berdasarkan Sumber Pengadaan

1 Tanah Milik Sendiri Bersertifikat : 0 m2
Tanah Milik Sendiri Tidak Bersertifikat : 0 m2
2 Tanah Wakaf Bersertifikat : 500 m2
Tanah Wakaf Tidak Bersertifikat : 0 m2
3 Tanah Sewa Bersertifikat : 0 m2
Tanah Sewa Tidak Bersertifikat : 0 m2
4 Tanah Pinjaman Bersertifikat : 0 m2
Tanah Pinjaman Tidak Bersertifikat : 0 m2

EN
Penggunaan Lahan
Luas m2

TR
No Keterangan Milik Penggunaan Belum
Bersertifikat
Sertifikat
1 Bangunan 0 400 0 0
2
3
Lapangan
Halaman
N 0
100
0
100
0
100
0
0
O
4 Taman 0 0 0 0
5 Tanah 0 0 0 0
-P
PD

Sarpras Pendukung
Jumlah Kondisi Unit
No Keterangan Milik Penggunaan
Baik Rusak Jumlah
1 Kursi Santri 100 100 100 0 100
IS

2 Meja Santri 100 100 100 0 100

3 Kursi Ustad 10 10 10 0 10
EM

4 Meja Ustad 10 10 10 0 10
5 Papan Tulis 5 5 5 0 5

Listrik dan Internet

1 Listrik Daya : 450 W
Listrik Sumber : PLN
2 Internet Provider : Kurang Baik
Internet Kualitas : Kurang Baik
INFORMASI SANTRI AKTIF

NO NISN NAMA SANTRI/SISWA JNS KLMN KELAS

1 3151908964 ABBY DZAR AL HIFARI L Kelas 3

2 3153951272 ABDUL HAMID MUZAKKI L Kelas 2

3 3505270609 ACHMAD WAHYU JATMIKO L Kelas 2

4 3153730308 ADIT DWI PRASETYO L Kelas 2

5 0125373008 AHMAD FAIZ AINUL YAQIN L Kelas 2

6 3505280213 AINIYA FABA DZAKIRA AZMI P Kelas 2

7 0131690554 AKBAR AQILA SANTOSO L Kelas 2

8 0317330981 ALFA NUR HIDAYAH P Kelas 2

EN
9 0136833239 ALLESA NUR HAFIZA P Kelas 2

10 0124142127 ALLYA NUR DAMAYANTI P Kelas 2

11 0129741566 ANGGITA MELLANI PUTRI P Kelas 2

TR
12 0155286696 ASMA HUSNYA RAMADAN P Kelas 2

13 3164778844 AULIA DWI YUNISA P Kelas 2

14 0596857496 AVIRA PUSPA WIDARTI P Kelas 2

15

16
3167341617

3157463406
AVITA PUSPA WIDARTI

AZKA DWI PERMANA

N P

L
Kelas 2

Kelas 2
O
17 3505260417 AZZAHRA PUTRI SALSABILA P Kelas 2
-P

18 0023533368 BASTHI BAHTIAN CAHYA NUGRAHA L Kelas 2

19 0596857499 BIMA ERLANGGA L Kelas 2

20 0508965866 DAVIANDRA CHOIRUL ADYATAMA L Kelas 2

PD

21 0147314107 DEA AYU AMANTA P Kelas 2

22 3172353583 DIFA MAULIDA P Kelas 2

23 01577383070 DINDA PARTIKA PUTRI P Kelas 2

24 0509960634 DUTA KAESANG ABIMANYU L Kelas 2

IS

25 0124333097 ELWILFAN ARYASATYA PRATAMA P Kelas 2

26 0131150259 FARIS RAKHA EKAPUTRA P Kelas 2

EM

27 0141384125 FILDHAN GANANG PRATAMA L Kelas 2

28 0155418919 FITRIANA KARMILA SARI P Kelas 2

29 0589645896 IHSAN FADIL AHMAD L Kelas 2

30 0136124383 INNE LUTFIANA P Kelas 2

31 0138601630 JORSGE HAFID ARSAFIN L Kelas 2

32 0127437728 KHAIFIN KRISNA PRAMUKTI L Kelas 2

33 3164778844 KHAILA ADININGRUM P Kelas 2

34 3505100415 KHANSA SHAKILA SAPUTRI P Kelas 2

35 3158038994 KHARISMA AMALIA PUTRI P Kelas 2

36 0596857496 KHARISMA AMALIA PUTRI P Kelas 2

37 0144858117 KHAYANA SYAFIYA RACHMA P Kelas 2

38 3169234192 LUDFIANA DWI RAHAYU P Kelas 2

39 0146718804 MARVEL ALFIANNO P Kelas 2

40 0136406461 MEISYA SALSABILLA PUTRI P Kelas 2

NO NISN NAMA SANTRI/SISWA JNS KLMN KELAS

41 0121573327 MOCHAMAD HAFIDZ MUFIANTO L Kelas 2

42 0123825344 MUHAMMAD AFIF ASROFI L Kelas 2

43 3505130315 MUHAMMAD ANWAR ABDUL HAQQ L Kelas 2

44 0138238366 MUHAMMAD DZAKY L Kelas 2

45 3505261116 MUHAMMAD FADHIL MUBAROK L Kelas 2

46 0136322499 MUHAMMAD HAFIZ L Kelas 2

47 0589658740 MUHAMMAD RAFKA AZKA PUTRA L Kelas 2

48 3505130313 MUHAMMAD TAUFIKURROHMAN L Kelas 2

49 0152518434 MUHAMMAD YAHYA ALFANDO RIFAI L Kelas 2

50 0136514837 MUKHAMMAD KHAMID AZKA ROSYID L Kelas 2

EN
51 0135396269 MUTIARA DEWI ANGGRAINI P Kelas 2

52 0148505694 NADIA RASYIDA FAIZAH P Kelas 2

53 8596968574 NADIA RASYIDA FAIZAH P Kelas 2

TR
54 3143690376 NAJWA SEPTA ALIFIA P Kelas 2

55 3171000863 NATASYA NAURA ROHMA P Kelas 2

56 0596857496 NATASYA NAURA ROHMA P Kelas 2

57

58
3151281502

0121785388
NAYLA CHOIRUL KARIMA

NEELOVA FADHILATUR ROHMAH

N P

P
Kelas 2

Kelas 2
O
59 0122615784 NEISYA ERILLIA APRILIYANTI P Kelas 2

60 0131885482 NITA RAHMADINA P Kelas 2

-P

61 3505260314 RAYHAN AFFAN NUR FADHLI L Kelas 2

62 0121595362 RENDI RAFA KURNIAWAN L Kelas 2

PD

63 0596857433 REYNAND ADITYA PRANAJA L Kelas 2

64 31166949693 RHEA QAFISA SALSABILA P Kelas 2

65 0586958746 RHEA QAFISA SALSABILA P Kelas 2

66 09986766599 RIZUNNA MARVELLE AR-RAYYAN L Kelas 2

IS

67 0596857469 SILVIA IGGIL SASMITA NINGRUM P Kelas 2

68 3169118818 SILVIA INGGIL SASMITA NINGRUM P Kelas 2

EM

69 3130514239 VANO SATRIA PAMUNGKAS L Kelas 2

70 3167041030 VIONA FIRDA RAMADHANI P Kelas 2

71 0127459419 YASMINE ELVIA SAFURA P Kelas 3

72 3158269567 ZAHIRA HUMAIROUL JANNAH P Kelas 3

73 0123272761 ZAHIRIL RANGGA SAPUTRA L Kelas 3

74 4267434172 ZANUAR ANTO CAHYONO L Kelas 3

75 3500511922 ZIQZIYYI ATTAKA L Kelas 3

76 0133901422 ZULDAN APRILIO L Kelas 3

INFORMASI GURU/USTADZ

NO NAMA PERSONAL JENJANG PENDIDIKAN

1 MUSTINGAH SMA/MA/Sederajat

2 ngindi husnitah SMA/MA/Sederajat

3 sulik ariani SMA/MA/Sederajat

4 siti amiroh SMA/MA/Sederajat

5 siti mualimah SMA/MA/Sederajat

EN
TR
N
O
-P
PD
IS
EM
INFORMASI NON GURU/USTADZ

NO NAMA PERSONAL JENJANG PENDIDIKAN TUGAS/JABATAN

Data tidak tersedia

http://emispendis.kemenag.go.id/emis_pdpontren | Dicetak pada : 07.03.2023 13:29:08

EN
TR
N
O
-P
PD
IS
EM