Anda di halaman 1dari 8

PUSKESMAS PUSKESMAS PUSKESMAS PUSKESMAS PUSKESMAS PUSKESMAS

RENDE RENDE RENDE RENDE RENDE RENDE


NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN
KIA/KB KIA /KB KIA /KB KIA/KB KIA/KB KIA/KB

11 12 13 14 15 6
TERIMAKASIH
ANDA TELAH MENUNGGU
TERIMAKASIH
ANDA TELAH MENUNGGU
TERIMAKASIH
ANDA TELAH MENUNGGU
TERIMAKASIH
ANDA TELAH MENUNGGU
TERIMAKASIH
ANDA TELAH MENUNGGU
TERIMAKASIH
ANDA TELAH MENUNGGU

PUSKESMAS PUSKESMAS PUSKESMAS PUSKESMAS PUSKESMAS PUSKESMAS


RENDE RENDE RENDE RENDE RENDE RENDE
NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN
KIA/KB KIA/KB KIA/KB KIA/KB KIA/KB KIA/KB

HARAP
7 8 9 10 5 6
NOMOR ANTRIAN
TERIMAKASIH
DIKEMBALIKAN
ANDA TELAH MENUNGGU
KEPADA PETUGAS
NOMOR
HARAP
ANTRIAN
TERIMAKASIH
DIKEMBALIKAN
ANDA TELAH MENUNGGU
KEPADA PETUGAS
NOMOR ANTRIAN
TERIMAKASIH
HARAP DIKEMBALIKAN
ANDA TELAH MENUNGGU
KEPADA PETUGAS
NOMOR
HARAP
ANTRIAN
TERIMAKASIH
DIKEMBALIKAN
ANDA TELAH MENUNGGU
KEPADA PETUGAS
NOMOR ANTRIAN
TERIMAKASIH
HARAP DIKEMBALIKAN
ANDA TELAH MENUNGGU
KEPADA PETUGAS
NOMOR
HARAP
ANTRIAN
TERIMAKASIH
DIKEMBALIKAN
ANDA TELAH MENUNGGU
KEPADA PETUGAS
HARAP MENGISI FORMULIR IDENTITAS
NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN
HARAP DIKEMBALIKAN HARAP DIKEMBALIKAN HARAP DIKEMBALIKAN HARAP DIKEMBALIKAN HARAP DIKEMBALIKAN HARAP DIKEMBALIKAN
KEPADA PETUGAS KEPADA PETUGAS KEPADA PETUGAS KEPADA PETUGAS KEPADA PETUGAS KEPADA PETUGAS

YANG TELAH DISEDIAKAN !!!


ANTRIA ANTRIA ANTRIA ANTRIA ANTRIA
N N N N N
POLI UMUM P A S I E N P A S I E N KESEHATA KB
N
(BPJS & UMUM) GIGI TB
IbU
PUSKESMAS PUSKESMAS PUSKESMAS
RENDE RENDE RENDE
NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN
UMUM UMUM UMUM

7 23 1
TERIMAKASIH
ANDA TELAH MENUNGGU
TERIMAKASIH
ANDA TELAH MENUNGGU
TERIMAKASIH
ANDA TELAH MENUNGGU

PUSKESMAS
RENDE
NOMOR ANTRIAN
UMUM

NOMOR ANTRIAN
HARAP DIKEMBALIKAN
KEPADA PETUGAS
22NOMOR ANTRIAN
HARAP DIKEMBALIKAN
TERIMAKASIH
ANDA TELAHPETUGAS
KEPADA MENUNGGU
NOMOR ANTRIAN
HARAP DIKEMBALIKAN
KEPADA PETUGAS
UNTUK PASIEN PELAYANAN TB,
LANGSUNG DAFTAR KE PETUGAS PENDAFTARAN
NOMOR ANTRIAN
HARAP DIKEMBALIKAN
KEPADA PETUGAS

ANTRIAN ANTRIAN ANTRIAN


UMUM GIGI KIA/KB

UNTUK PASIEN YANG TIDAK MEMBAWA KARTU


BEROBAT HARAP MENGISI FORM IDENTITAS
YANG TELAH DISEDIAKAN
FORM IDENTITAS PASIEN FORM IDENTITAS PASIEN FORM IDENTITAS PASIEN
NAMA LENGKAP : ................................. NAMA LENGKAP : .................................
NAMA LENGKAP : .................................
TANGGAL LAHIR : ................................. TANGGAL LAHIR : .................................
TANGGAL LAHIR : .................................
ALAMAT : ................................. ALAMAT : .................................
ALAMAT : .................................
DESA : ................................. DESA : .................................
DESA : .................................
NAMA KEPALA KELUARGA : ................................. NAMA KEPALA KELUARGA : .................................
NAMA KEPALA KELUARGA : .................................

FORM IDENTITAS PASIEN FORM IDENTITAS PASIEN FORM IDENTITAS PASIEN


NAMA LENGKAP : ................................. NAMA LENGKAP : .................................
NAMA LENGKAP : .................................
TANGGAL LAHIR : ................................. TANGGAL LAHIR : .................................
TANGGAL LAHIR : .................................
ALAMAT : ................................. ALAMAT : .................................
ALAMAT : .................................
DESA : ................................. DESA : .................................
DESA : .................................
NAMA KEPALA KELUARGA : ................................. NAMA KEPALA KELUARGA : .................................
NAMA KEPALA KELUARGA : .................................
PUSKESMAS PUSKESMAS PUSKESMAS PUSKESMAS PUSKESMAS PUSKESMAS
RENDE RENDE RENDE RENDE RENDE RENDE
NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN
KIA/KB KIA /KB KIA /KB KIA/KB KIA/KB KIA/KB

16 20 21 22 23 24
TERIMAKASIH
ANDA TELAH MENUNGGU
TERIMAKASIH
ANDA TELAH MENUNGGU
TERIMAKASIH
ANDA TELAH MENUNGGU
TERIMAKASIH
ANDA TELAH MENUNGGU
TERIMAKASIH
ANDA TELAH MENUNGGU
TERIMAKASIH
ANDA TELAH MENUNGGU

PUSKESMAS PUSKESMAS PUSKESMAS PUSKESMAS PUSKESMAS PUSKESMAS


RENDE RENDE RENDE RENDE RENDE RENDE
NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN
KIA/KB KIA/KB KIA/KB KIA/KB KIA/KB KIA/KB

25 26 27 28 29 30
NOMOR
HARAP
ANTRIAN
TERIMAKASIH
DIKEMBALIKAN
ANDA TELAH MENUNGGU
KEPADA PETUGAS
NOMOR
HARAP
ANTRIAN
TERIMAKASIH
DIKEMBALIKAN
ANDA TELAH MENUNGGU
KEPADA PETUGAS
NOMOR
HARAP
ANTRIAN
TERIMAKASIH
DIKEMBALIKAN
ANDA TELAH MENUNGGU
KEPADA PETUGAS
NOMOR
HARAP
ANTRIAN
TERIMAKASIH
DIKEMBALIKAN
ANDA TELAH MENUNGGU
KEPADA PETUGAS
NOMOR ANTRIAN
TERIMAKASIH
HARAP DIKEMBALIKAN
ANDA TELAH MENUNGGU
KEPADA PETUGAS
NOMOR
HARAP
ANTRIAN
TERIMAKASIH
DIKEMBALIKAN
ANDA TELAH MENUNGGU
KEPADA PETUGAS
PUSKESMAS PUSKESMAS PUSKESMAS PUSKESMAS PUSKESMAS PUSKESMAS
RENDE RENDE RENDE RENDE RENDE RENDE
NOMOR ANTRIAN
NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN
NOMOR ANTRIAN NOMORNOMOR
ANTRIAN
ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN
NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN
PASIEN TB
HARAP DIKEMBALIKAN PASIEN TB
HARAP DIKEMBALIKAN PASIEN TB
HARAP DIKEMBALIKAN PASIEN TB
HARAP DIKEMBALIKAN PASIEN TB DIKEMBALIKAN PASIEN
HARAP TB DIKEMBALIKAN
HARAP

1 2 3 4 5 6
KEPADA PETUGAS KEPADA PETUGAS KEPADA PETUGAS KEPADA PETUGAS KEPADA PETUGAS KEPADA PETUGAS

TERIMAKASIH TERIMAKASIH TERIMAKASIH TERIMAKASIH TERIMAKASIH TERIMAKASIH


ANDA TELAH MENUNGGU ANDA TELAH MENUNGGU ANDA TELAH MENUNGGU ANDA TELAH MENUNGGU ANDA TELAH MENUNGGU ANDA TELAH MENUNGGU

PUSKESMAS PUSKESMAS PUSKESMAS PUSKESMAS PUSKESMAS PUSKESMAS


RENDE RENDE RENDE RENDE RENDE RENDE
NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN
PASIEN TB PASIEN TB PASIEN TB PASIEN TB PASIEN UMUM PASIEN UMUM

HARAP
7 8 9 10 3 11
NOMOR ANTRIAN
TERIMAKASIH
DIKEMBALIKAN
ANDA TELAH MENUNGGU
KEPADA PETUGAS
NOMOR
HARAP
ANTRIAN
TERIMAKASIH
DIKEMBALIKAN
ANDA TELAH MENUNGGU
KEPADA PETUGAS
NOMOR
HARAP
ANTRIAN
TERIMAKASIH
DIKEMBALIKAN
ANDA TELAH MENUNGGU
KEPADA PETUGAS
NOMOR ANTRIAN
TERIMAKASIH
HARAP DIKEMBALIKAN
ANDA TELAH MENUNGGU
KEPADA PETUGAS
NOMOR
HARAP
ANTRIAN
TERIMAKASIH
DIKEMBALIKAN
ANDA TELAH MENUNGGU
KEPADA PETUGAS
NOMOR
HARAP
ANTRIAN
TERIMAKASIH
DIKEMBALIKAN
ANDA TELAH MENUNGGU
KEPADA PETUGAS
PUSKESMAS
RENDE
NOMOR
NOMOR ANTRIAN
ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN NOMOR ANTRIAN
HARAPPERPANJANG
DIKEMBALIKAN HARAP DIKEMBALIKAN HARAP DIKEMBALIKAN HARAP DIKEMBALIKAN HARAP DIKEMBALIKAN HARAP DIKEMBALIKAN
KEPADA PETUGAS
RUJUKAN KEPADA PETUGAS KEPADA PETUGAS KEPADA PETUGAS KEPADA PETUGAS KEPADA PETUGAS

1
TERIMAKASIH
ANDA TELAH MENUNGGU

PUSKESMAS
RENDE
NOMOR ANTRIAN
PERPANJANG
RUJUKAN

2
NOMOR ANTRIAN
HARAP DIKEMBALIKAN
KEPADA PETUGAS

TERIMAKASIH
ANDA TELAH MENUNGGU

Anda mungkin juga menyukai