Proses berisiko tinggi : Prosedur Transfer Pasien

Failure Mode Effect Analysis Pemilik risiko : Pasien Rawat Inap

KOMITE MUTU RS QIM BATANG Tim : IRNA B

Severity
Efek kegagalan
Item Mode kegagalan potensial
potensial

Form transfer pasien form transfer tidak lengkap pasien tidak 4

mendapatkan
tatalaksana sesuai
kebutuhannya
Komunikasi antar petugas komunikasi tidak jelas kebutuhan peralatan 4
sebelum pasien ditransfer tidak tersedia sesuai
kebutuhan pasien

Identifikasi kondisi pasien kondisi pasien jelek saat pasien meninggal 2

diruangan

SDM petugas pendamping pasien pasien tidak 4

tidak sesuai dengan derajat mendapatkan
kegawatan pasien tatalaksana sesuai
kebutuhannya
ruangan masih kotor,
kesiapan petugas, peralatan pasien menumpuk di
peralatan tidak sesuai 4
dan ruangan yang akan IGD
kebutuhan pasien
ditempati pasien
serah terima pasien

pasien tidak langsung

serah terima pasien tidak
mendapatkan
lengkap dan tidak sesuai 4
tatalaksana sesuai advis
kondisi pasien
dan kebutuhannya
: Prosedur Transfer Pasien
: Pasien Rawat Inap
: IRNA B

Detectibility
Probability

Rank
RPN
Penyebab potensial Kontrol saat ini Rencana perbaikan

petugas kurang teliti 4 SPO transfer pasien 2 32 4 adanya form yang harus
dalam mengisi form dicheklist sebelum
transfer transfer pasien ke rawat
inap
petugas dalam 4 spo komunikasi efektif 3 48 4 IHT komunikasi efektif
berkomunikasi kurang
lengkap mengenai
kebutuhan pasien saat
diruangan

petugas tidak 2 SPO transfer pasien 2 8 2 saat serah terima pasien

melakukan cek ulang benar-benar dilakukan
kondisi pasien saat pengecekan kondisi
mau ditransfer dengan kedua petugas
keruangan saat sampai diruangan
pasien
keterbatasan petugas 4 SPO transfer pasien 2 32 4 upgrade pelatihan bagi
petugas

koordinasi dengan 4
cleaning service tidak cleanning servis
clenning servis,
standby, peralatan 4 2 32 standby, pengadaan
pengadaan alkes
diruangan terbatas alkes tambahan
ditambah

sebelum mentransfer
koordinasi dengan
perawat yang pasien pastikan petugas
KPPK IGD, Rawat
melakukan serah menguasai pasien yang
jalan, rawat inap
terima pasien tidak 4 2 32 4 akan ditransfer (
supaya
menguasai kondisi tanyakan ke dokter yang
mengkondisikan
pasien berdinas kondisi pasien
stafnya
sebelum ditransfer)
tanggal : 13 mei 2023

Hasil pelaksanaan

Probability
Severity
Penanggungjawab Batas waktu Waktu
Tanda tangan
pelaksanaan

kashif rawat inap 01 juni 2023

KPPK 30 Juni 2023

kashif rawat inap 01 juni 2023

KPPK, ASMEN 30 Juni 2023

RAWAT INAP

koordinator clening
01 juni 2023
servis, kppk

KPPK 01 juni 2023

 an
Detectibility

RPN