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DEONTOLOGIA Hace referencia al conjunto de principios y reglas ticas que regulan y guan una actividad profesional.

Estas normas determinan los deberes mnimamente exigibles a los profesionales en el desempeo de su actividad. Por este motivo, suele ser el propio colectivo profesional quin determina dichas normas y, a su vez, se encarga de recogerlas por escrito en los cdigos deontolgicos. A da de hoy, prcticamente todas las profesiones han desarrollado sus propios cdigos y, en este sentido, puede hablarse de una deontologa profesional periodstica, de una deontologa profesional mdica, deontologa profesional de los abogados, etc. Es importante no confundir deontologa profesional con tica profesional. Cabe distinguir que la tica profesional es la disciplina que estudia los contenidos normativos de un colectivo profesional, es decir, su objeto de estudio es la deontologa profesional, mientras que, tal como se apuntaba al comienzo del artculo, la deontologa profesional es el conjunto de normas vinculantes para un colectivo profesional. ETICA PROFESIONAL La tica profesional est constituida por el conjunto orgnico de derechos y obligaciones morales, deriva sus finalidades y normas especficas, de la condicin bsica de persona en armona con los anexos que implican exigencias del bien comn. El objetivo de la tica en el terreno de la prctica profesional, es principalmente, la aplicacin de las normas morales, fundadas en la honradez, la cortesa y el honor. La tica tiene entre otros objetos, contribuir al fortalecimiento de las estructuras de la conducta moral del individuo. HISTORIA CLINICA La historia clnica o expediente clnico es un documento mdico legal, que surge del contacto entre el mdico y el paciente. En ella se recoge la informacin necesaria para la correcta atencin de los pacientes. La historia clnica es un documento vlido, desde el punto de vista clnico y legal, que recoge informacin de tipo asistencial, preventivo y social. La informacin recogida y ordenada en la historia clnica es un registro de datos imprescindible para el desarrollo de las funciones profesionales de los mdicos: Clnica o asistencial: es la principal, y la que le da sentido a la creacin y manejo continuo en la relacin mdico-paciente. Docencia: permite aprender tanto de los aciertos como de los errores de las actividades desarrolladas. Investigacin: a partir de la informacin que aporta la historia clnica se pueden plantear preguntas de investigacin sanitaria, con el objetivo de buscar respuestas cientficas razonables.

Epidemiologa: con los datos acumulados en las historias clnicas, se puede extrapolar perfiles e informacin sanitaria local, nacional e internacional. Mejora continua de calidad: la historia clnica es considerada por las normas deontolgicas y legales como un derecho del paciente, derivado del derecho a una asistencia mdica de calidad; puesto que se trata de un fiel reflejo de la relacin mdico-paciente, as como un registro de la actuacin mdico-sanitario prestada al paciente. Su estudio y valoracin permite establecer el nivel de calidad asistencial prestada. Gestin y administracin: la historia clnica es el elemento fundamental para el control y gestin de los servicios mdicos de las instituciones sanitarias. Mdico-legal: la historia clnica es un documento legal, que se usa habitualmente para enjuiciar la relacin mdico-paciente. RADIOLOGIA La radiologa es la especialidad mdica que se ocupa de generar imgenes del interior del cuerpo mediante diferentes agentes fsicos, campos magnticos, etc.) y de utilizar estas imgenes para el diagnstico y, en menor medida, para el pronstico y el tratamiento de las enfermedades. Tambin se le denomina genricamente radiodiagnstico o diagnstico por imagen. TECNICAS Radiografa intrabucal: tcnicas periapicales o retroalveolares Artculo principal: Radiografa periapical Las tcnicas periapicales o retroalveolares, sirven para explorar el diente en su totalidad, desde la corona hasta el pice, el espacio periodontal y el tejido seo que lo rodea. Se puede realizar mediante dos procedimientos: la tcnica de biseccin y la de paralelismo. Radiografa intrabucal: tcnicas interproximales o de aleta mordida Artculo principal: Radiografa interproximal o de aleta mordida Las tcnicas interproximales o de aleta mordida son muy tiles para el estudio sistemtico y la exploracin de la caries dental. Se aprecian caries interproximales y oclusales, pero tambin alteraciones pulpares, restauraciones desbordantes, recidivas de caries bajo stas, ajustes de prtesis fijas, cresta alveolar, lmite amelocementarioen una misma pelcula se observan las regiones coronal y cervical de los dientes superiores e inferiores a la vez. El examen es cmodo y rpido, ya que las pelculas no se clavan en el suelo bucal; por este motivo es una exploracin habitual para la deteccin de caries interproximales en nios. Radiografa intrabucal: tcnicas oclusales Radiografa oclusal Las tcnicas oclusales se denominan as porque la colocacin y sujecin de la pelcula se realizan en el plano oclusal, entre el maxilar y la mandbula, dirigindose el haz de rayos desde arriba o desde abajo, perpendicular u oblicuamente. Se utilizan como complemento de los procedimientos periapicales, para estudios ms amplios de

reas seas, fracturas alveolares, palatinas o del cuerpo mandibular, lmites de lesiones qusticas o tumorales, dientes incluidos y cuerpos extraos. Evaluacin y anlisis de radiografas Las radiografas son exmenes mdicos no dolorosos que ayudan a los mdicos a diagnosticar y tratar las enfermedades. Es de vital importancia la capacidad de interpretacin radiogrfica del clnico para establecer el diagnstico. En ortodoncia, sobre las radiografas se localizan puntos y planos para obtener mediciones comparativas, lineales y angulares denominados trazados cefalomtricos (como Rocketts, Steiner, Jarabak, Downs); su finalidad es detectar anomalas y discrepancias esquelticas y dentales. Las radiografas que se usan en ortodoncia son: Ortopantomografa o radiografa panormica. Muestra un aspecto general de las estructuras seas y dentarias de la zona de los maxilares. Cefalografa o radiografa lateral de crneo. Permite obtener mediciones verticales y posteroanteriores y compararlas con valores promedio de la poblacin, as como detectar anomalas y discrepancias esquelticas y dentales. Otro uso es la realizacin de sobreposiciones de los trazados cefalomtricos entre radiografas iniciales, de seguimiento y finales para comparar los resultados. Radiografas dentoalveolares o periapicales. Muestra imgenes ms detalladas de las estructuras seo-dentarias. Radiografas oclusales. Se emplean para tener una proyeccin transversal de uno o varios dientes del maxilar o mandbula, la posicin de las coronas y races de los dientes, grado de osificacin de la sutura media palatina en tratamientos de expansin o disyuncin palatina y la forma de los arcos dentales. Radiografa posteroanterior. Es til en casos en los que se presenten asimetras faciales y para evaluar posibles discrepancias seas y dentarias en sentido transversal. Radiografa de Waters. Sirve en casos de asimetras faciales para mostrar la base del crneo. Radiografa de ATM. Se emplean para evaluar la morfologa de los cndilos, cuello del cndilo y cavidad glenoidea y la posicin del cndilo a boca cerrada y boca abierta. Radiografa digitopalmar o carpal. Es de gran ayuda para calcular la edad sea o maduracin esqueltica de un paciente en crecimiento y definir el tipo de tratamiento que se debe seguir. MODELOS DE ESTUDIO Y FOTOGRAFIA La serie de fotografas clnicas extrabucales o faciales comprende: fotografa de frente, fotografa de perfil derecho e izquierdo, fotografa de tres cuartos derecho e izquierdo y fotografa de sonrisa.

Fotografa de frente. Se emplea para hacer anlisis transversales y verticales de la cara del paciente y evidenciar asimetras. Fotografa de perfil. Se usa para efectuar anlisis verticales de la cara del paciente, obtener tipo de perfil y medidas lineales y angulares de labios, frente, nariz y mentn. Fotografa de tres cuartos. Se utiliza para hacer anlisis transversales y verticales de la cara del paciente y evidenciar asimetras. Fotografa de sonrisa. Sirve para llevar a cabo el anlisis de los labios y exposicin de los dientes del paciente durante la sonrisa. La evaluacin clnica facial de la persona se usa para buscar un balance y proporciones adecuadas entre cada paciente. Evaluacin y anlisis de fotografas clnicas intrabucales La evaluacin y anlisis de las fotografas clnicas intrabucales proporcionan un panorama general del estado de salud bucal, dental y oclusal del paciente. La serie de fotografas clnicas comprende: Fotografa de frente de oclusin. Se utiliza para mostrar el estado de salud periodontal y dental, la relacin de las lneas medias dentales superiores e inferiores, la sobremordida vertical y las posiciones dentarias. Fotografa lateral derecha en oclusin. Es til para mostrar el estado de salud periodontal y dental, las relaciones caninas y molares, la intercuspidacin dental y la relacin del plano oclusal. Fotografa lateral izquierda en oclusin. Sirve para conocer el estado de salud periodontal y dental, las relaciones caninas y molares, la intercuspidacin dental y relacin del plano oclusal. Fotografa oclusal superior. Se usa para observar el estado de salud periodontal y dental, forma del arco y posiciones dentarias. Fotografa oclusal inferior. Se emplea para conocer el estado de salud periodontal y dental, forma del arco y posiciones dentarias. Fotografa de sobremordida horizontal. Se utiliza para mostrar el estado de salud periodontal y dental, cantidad de sobremordida horizontal y posiciones dentarias. Fotografa de sobremordida vertical. Es til para conocer el estado de salud periodontal y dental, cantidad de sobremordida vertical y posiciones dentarias. Evaluacin y anlisis de los modelos de estudio En los modelos de estudio se hacen mediciones de discrepancia entre los arcos dentarios y arcos basales (anlisis de Moyers, Tanka, Johnton) para obtener grados de apiamiento y falta de espacio y valorar la profundidad de la curva de Spee y lneas medias.

Modelos de estudio vista de frente en oclusin. Sirve para observar la relacin de las lneas medias dentales superiores e inferiores, sobremordida vertical y posiciones dentarias. Modelos de estudio vista en posterior en oclusin. Se utiliza para mostrar las relaciones de lneas medias superiores e inferiores, relaciones caninas y molares e intercuspidaciones dentales. Modelos de estudio vista derecha en oclusin. Es til para conocer las relaciones caninas y molares, la intercuspidacin dental y la relacin del plano oclusal. Modelos de estudio vista izquierda en oclusin. Se utiliza para mostrar las relaciones caninas y molares, la intercuspidacin dental y la relacin del plano oclusal. Modelos de estudio vista oclusal superior. Se emplea para observar las formas de los arcos y las posiciones dentarias. Modelos de estudio vista inferior. Permiten mostrar el estado de salud periodontal y dental, forma del arco y posiciones dentarias. Montaje en articulador y fabricacin de frulas de desprogramacin o relajacin neuromuscular El montaje en articulador y la fabricacin de frulas de desprogramacin o relajacin neuromuscular son los elementos de diagnstico de ms reciente aplicacin en ortodoncia y se utiliza en pacientes con trastornos de ATM para tratar de obtener una coincidencia entre oclusin y relacin cntrica. DIAGNOSTICO Y PLAN DE TRATAMIENTO INTEGRACIN DIAGNSTICO Y PLAN DE TRATAMIENTO Diagnstico Morfolgico: estimacin directa de cuanto se aleja la oclusin de lo que aceptamos como normal (Angle). Diagnstico Etiopatognico: identifica procedencia y extensin de la maloclusin. Mecanismos causales. Diagnstico Integral: estudia factores musculares, dentales y esquelticos, tambin el conjunto estomatogntico y al propio individuo (personalidad psquica y entorno social). Reconocer caractersticas maloclusiones. Identificar naturaleza del problema y factores etiopatognicos. Valorar caractersticas individuales del paciente. Disear plan de tratamiento: basado en caractersticas maloclusivas y condiciones biolgicas y psquicas del paciente. Diferentes modalidades del tratamiento Ortodncico: correccin de problemas dento-alveolares. Ortopdico: correccin de problemas seos. Teraputica complementaria: aparatos especiales.

PLAN DE TRATAMIENTO Elaborar listado de la situacin enumerando los problemas y ordenndolos segn su intensidad y/o prioridad de tratamiento (Ej: protrusin maxilar inhibir crecimiento; apiamiento inferior aumentar longitud de arcada). La objetivacin diagnstica va encaminada a aplicar mecnica correctiva. Propuestas tentativas de tratamiento (Ej: opciones crear espacio,). Modificabilidad posibilidad real de modificar anomala maloclusiva. Vulnerabilidad tisular y riesgo iatrognico (dientes periodontales, recesin gingival). Estabilidad postcorrectiva. Cooperacin del paciente. PRESUPUESTO Clculo anticipado de los ingresos y gastos de una actividad econmica (personal, familiar, un negocio, una empresa, una oficina, un gobierno) durante un perodo, por lo general en forma anual.1 Es un plan de accin dirigido a cumplir una meta prevista, expresada en valores y trminos financieros que, debe cumplirse en determinado tiempo y bajo ciertas condiciones previstas, este concepto se aplica a cada centro de responsabilidad de la organizacin. El presupuesto es el instrumento de desarrollo anual de las empresas o instituciones cuyos planes y programas se formulan por trmino de un ao. En primer trmino es muy importante tener en cuenta la idiosincrasia de la poblacin a quin dirigimos nuestros servicios y su situacin socio-econmica. En segundo trmino se debe establecer qu clase de tratamiento necesita cada paciente. En cualquier caso se hace imprescindible conocer aunque sea globalmente los Costos de las prcticas que realizamos, y fundamentalmente, el Costo x Hora de funcionamiento de nuestro consultorio o clnica. El conocimiento de ese Costo x Hora nos facilitar la confeccin de todo presupuesto. Recordemos la estructura del Arancel en forma resumida: costos (directos + indirectos) + honorarios x horas de atencin

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA CLINICA ODONTOLOGICA ARAGON

ALUMNA: ESCAMILLA ROMERO MARIA MONTSERRAT CARRERA: ODONTOLOGIA MATERIA: ODONTOLOGIA INTEGRAL PROFESORA: VILLA SERRATO LUCILA GRUPO: 1721

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