PEJABAT PEMBUAT AKTA TANAH

(PPAT)
SLAMET SUWADJI SH
DAERAH KERJA : Kabupaten Blitar
SK. Kepala Badan Pertanahan Nasional Republik Indonesia
Nomor : 208/KEP-17.3/IX/2014
Tanggal 29 September 2014
Jalan Trisula nomor 38 Desa Kademangan Kecamatan Kademangan Kabupaten Blitar
Telp. 081 232 766 446

AKTA JUAL BELI

Nomor: / 2017
Lembar Pertama/Kedua

Pada hari ini, Senin Tanggal 07 (Tujuh) Bulan Maret-----------------------

.
Tahun 2017 (Dua ribu tujuh belas)---------------------------------------------
hadir dihadapan Saya SLAMET SUWADJI, Sarjana Hukum yang
berdasarkan Surat Keputusan Kepala Badan Pertanahan Nasional
Republik Indonesia tanggal 29 September tahun 2014 Nomor:
208/KEP-17.3/IX/2014, diangkat sebagai Pejabat Pembuat Akta
Tanah, yang selanjutnya disebut PPAT, yang dimaksud dalam Pasal
7 Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 1997 tentang Pendaftaran
Tanah, dengan daerah kerja Kabupaten Blitar dan berkantor di Jalan
Trisula nomor 38 Desa Kademangan Kecamatan Kademangan
Kabupaten Blitar, Provinsi Jawa Timur dengan dihadiri oleh saksi-saksi
yang Saya kenal dan akan disebut pada bagian akhir akta ini :-----------
I. MUNTINGAH, Lahir di Blitar, pada tanggal 19-04-1960 (Sembilan Belas
April Seribu Sembilan Ratus Enam Puluh), Warga Negara Indonesia,
Pekerjaan Mengurus Rumah Tangga, bertempat tinggal di Dusun
Bacem, RT.003, RW.002, Desa/Kelurahan Bacem, Kecamatan Ponggok,
Kabupaten Blitar, Propinsi Jawa Timur, Pemegang Kartu Tanda

Akta Jual Beli 1 Halaman 1 dari 6 halaman

SLAMET SUWADJI, SH.

Daerah Kerja : Kabupaten Blitar
 Penduduk Republik Indonesia Nomor Induk Kependudukan (NIK):
3505065904600001.-------------------------------------------------------
Menurut keterangannya untuk melakukan tindakan hukum dalam akta
ini telah mendapat persetujuan dari Suaminya telah hadir dan ikut
menanda tangani akta ini MOH JAYIN, Lahir di Blitar, pada tanggal
07-09-1966 (Tujuh September Seribu Sembilan Ratus Enam Puluh
Enam), Warga Negara Indonesia, Pekerjaan Buruh Tani/Perkebunan,
bertempat tinggal di Dusun Bacem, RT.003, RW.002, Desa/Kelurahan
Bacem, Kecamatan Ponggok, Kabupaten Blitar, Propinsi Jawa Timur,
Pemegang Kartu Tanda Penduduk Republik Indonesia Nomor Induk
Kependudukan (NIK): 3505060709660003.---------------------------

- selaku Penjual, selanjutnya disebut “Pihak Pertama”.------------

II. ANIS KHOTIMAH, Lahir di Blitar, pada tanggal 10-08-1977, (Sepuluh
Agustus Seribu Sembilan Ratus Tujuh Puluh Tujuh), Warga Negara
Indonesia, Pekerjaan Wiraswasta, bertempat tinggal di Dusun Sidorejo,
RT.003, RW.001, Desa/Kelurahan Sidorejo, Kecamatan Ponggok,
Kabupaten Blitar, Propinsi Jawa Timur, Pemegang Kartu Tanda
Penduduk Republik Indonesia Nomor Induk Kependudukan (NIK):
3505065008770011.---------------------------
-selaku Pembeli, selanjutnya disebut “Pihak Kedua”. ------------------
Para Penghadap dikenal oleh Saya / penghadap pihak pertama dan
pihak kedua saya kenal dan yang lain diperkenalkan olehnya kepada
saya/para penghadap diperkenalkan kepada saya kepada saksi
pengenal yang akan disebutkan pada akhir akta ini.------------------------
Pihak Pertama menerangkan dengan ini menjual kepada pihak kedua
dan pihak kedua menerangkan dengan ini membeli dari pihak pertama
 Hak Milik atas sebidang tanah tercatat pada Leter C nomor 2721,
persil 24, Kelas d I, seluas 1.350 M2 (Seribu Tiga Ratus Lima Puluh
Meter Persegi), atas nama MUNTINGAH dan surat pemberitahuan
pajak terhutang Pajak Bumi dan Bangunan (SPPT PBB) Nomor

Akta Jual Beli 2 Halaman 2 dari 6 halaman

SLAMET SUWADJI, SH.

Daerah Kerja : Kabupaten Blitar
 Obyek Pajak : 35.05.190.012.000.1866.7.---------------
 Dengan batas-batas:-----------------------------------------------------------
- Utara : Tanah Milik Sutadji.……………..;-----------------------
- Timur : Jalan…………….;-------------------------------------------
- Selatan : Tanah Milik Sugianto……….;-----------------------------
- Barat : Tanah Milik Sutrisno………;------------------------------
Berdasarkan alat bukti berupa fotocopy Leter C desa Bacem Nomor
2721.---------------------------------------------------------------------------------
 Terletak di : ---------------------------------------------------------
- Provinsi : Jawa Timur……..; ----------------------------------
- Kabupaten : Blitar……………..;-----------------------------------
- Kecamatan : Ponggok…..……;------------------------------------
- Desa / Kelurahan : Bacem…....;-------------------------------------

Jual beli ini meliputi Sebidang Tanah Pekarangan dan segala sesuatu
yang tumbuh, dan yang akan tumbuh berdiri dan tertanam serta
melekat diatasnya tidak ada yang dikecualikan.------------------------------

Selanjutnya semua yang diuraikan di atas dalam akta ini disebut

Obyek Jual Beli. -------------------------------------------------------------------

Pihak Pertama dan Pihak Kedua menerangkan bahwa : --------------------

a. Jual beli ini dilakukan dengan harga Rp. 55.000.000,00 (Lima
Puluh Lima Juta Rupiah). ---------------------------------------------------
b. Pihak Pertama mengaku telah menerima sepenuhnya uang tersebut
di atas dari Pihak Kedua dan untuk penerimaan uang tersebut akta
ini berlaku pula sebagai tanda penerimaan yang sah (kwitansi).-------
c. Jual beli ini dilakukan dengan syarat-syarat sebagai berikut :---------
---------------------------------------Pasal 1------------------------------------
Mulai hari ini Objek Jual Beli yang diuraikan dalam akta ini telah
menjadi milik Pihak Kedua dan karenanya segala keuntungan yang
didapat dari, dan segala kerugian/beban atas Objek Jual Beli

Akta Jual Beli 3 Halaman 3 dari 6 halaman

SLAMET SUWADJI, SH.

Daerah Kerja : Kabupaten Blitar
 tersebut di atas menjadi hak/beban Pihak Kedua.-----------------------
---------------------------------------Pasal 2------------------------------------
Pihak Pertama menjamin, bahwa Objek Jual Beli tersebut di atas
tidak tersangkut dalam suatu sengketa, bebas dari sitaan, tidak
terikat sebagai jaminan untuk sesuatu utang yang tidak tercatat
dalam sertipikat, dan bebas dari beban-beban lainnya yang berupa
apapun. --------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------Pasal 3-----------------------------------
Pihak Kedua dengan ini menyatakan bahwa dengan jual beli ini
kepemilikan tanahnya tidak melebihi ketentuan maksimum
penguasaan tanah menurut ketentuan perundang-undangan yang
berlaku sebagaimana tercantum dalam pernyataannya
tanggal--------
---------------------------------------Pasal 4------------------------------------
Dalam hal terdapat perbedaan luas tanah yang di ukur ulang
menjadi Objek Jual Beli dalam akta ini dengan hasil pengukuran
oleh instansi Badan Pertanahan Nasional, maka para pihak akan
menerima hasil pengukuran instansi Badan Pertanahan Nasional
tersebut dengan tidak memperhitungkan kembali harga jual beli dan
tidak akan saling mengadakan gugatan.
-----------------------------------
----------------------------------------Pasal 5-----------------------------------
Penjual dengan ini menjamin kepada pembeli bahwa identitas
penjual adalah benar adanya dan penjual berwenang untuk
melakukan tindakan hukum penjualan dan jika dikemudian hari hal
tersebut tidak benar maka itu menjadi tanggung jawab penjual dan
membebaskan pembeli dan PPAT dari segala tuntutan hukum -------
---------------------------------------Pasal 6------------------------------------
Kedua belah pihak dalam hal ini dengan segala akibatnya memilih
tempat kediaman hukum yang umum dan tidak berubah pada

Akta Jual Beli 4 Halaman 4 dari 6 halaman

SLAMET SUWADJI, SH.

Daerah Kerja : Kabupaten Blitar
 Kantor Panitera Pengadilan Negeri Blitar.----------------------------------
----------------------------------------Pasal 7-----------------------------------
Biaya pembuatan akta ini, uang saksi dan segala biaya peralihan
hak ini dibayar oleh Pihak kedua.-------------------------------------------
Akhirnya hadir juga dihadapan Saya, dengan dihadiri oleh saksi-saksi
yang sama dan akan disebutkan pada akhir akta ini : ----------------------
- Demikianlah akta ini dibuat dihadapan para pihak dan :-----------------
1. Siti Lailatu Rubai’ah, lahir di Blitar pada tanggal 02-01-1991 (dua
Januari seribu sembilan ratus sembilan puluh satu), Karyawati PPAT,
bertempat tinggal di Dsn Gaprang II, RT 001 RW 004 ,Kelurahan
Gaprang, Kecamatan Kanigoro, Kabupaten Blitar, Provinsi Jawa
Timur…..;----------------------------------------------------------------------------
2. Achmad Khurniawan, lahir di Bitar, pada tanggal 21-12-1985 (dua
puluh satu Desember seribu sembilan ratus delapan puluh lima),
Karyawan Swasta, bertempat tinggal di Jalan Sudanco Supriyadi Gang
IX nomor 16, RT 002 RW 005, Kelurahan Bendogerit, Kecamatan
Sananwetan, Kota Blitar, Provinsi Jawa Timur…..;---------------------------
Sebagai saksi-saksi, dan setelah dibacakan serta dijelaskan, maka
sebagai bukti kebenaran pernyataan yang dikemukakan oleh Pihak
Pertama dan Pihak Kedua tersebut di atas, akta ini ditandatangani oleh
Pihak Pertama, Pihak Kedua, para saksi dan Saya, PPAT, sebanyak 2
(dua) rangkap asli, yaitu 1 (satu) rangkap Lembar Pertama disimpan di
Kantor Saya, PPAT dan 1 (satu) rangkap Lembar Kedua disampaikan
kepada Kepala Kantor Pertanahan Kabupaten Blitar untuk keperluan
pendaftaran peralihan hak akibat jual beli dalam akta ini. ----------------
----------------------------------------------------------------------------------------

----------------------------------------------------------------------------------------

Akta Jual Beli 5 Halaman 5 dari 6 halaman

SLAMET SUWADJI, SH.

Daerah Kerja : Kabupaten Blitar
 Pihak Pertama Pihak Kedua

MUNTINGAH ANIS KHOTIMAH

Persetujuan Suami:

MOH. JAYIN

Saksi Saksi

SITI LAILATU RUBAI’AH ACHMAD KHURNIAWAN

Pejabat Pembuat Akta Tanah

SLAMET SUWADJI, SH.

Akta Jual Beli 6 Halaman 6 dari 6 halaman

SLAMET SUWADJI, SH.

Daerah Kerja : Kabupaten Blitar