Anda di halaman 1dari 2

FORM SEMI QUANTITATIVE FOOD FREQUENCY QUESTIONAIRE (SQFFQ)

Selasa,
HARI 17
TANGGAL
Januari 2023
IDENTITAS RESPONDEN NY.A
UMUR 24
JENIS KELAMIN perempuan
FREKUENSI
skor
MAKANAN HARI MINGGU BULAN TAHUN TIDAK perhitungan gram kategori
frekuensi
1X 2X 3X 1X 2X 3X 4X 1X 2X 3X 1X PERNAH PORSI (URT)
KARBOHIDRAT
Nasi putih kukus v 2x1 porsi sedang 2x200 400
Nasi goreng v 2x1 porsi sedang 2/30x200 13,33
Mie kering v 1x1 piring 1/7x100 14,29
Mie basah v 2x1 mangkok 2/7x200 57,14
perkedel Kentang v 1x2 bh sedang 2/30x20 1,33
perkedel Jagung v 1x2 bh sedang 2/7x20 5,71
Roti v 2x1 bh roti 2/7x75 21,43
Biskuit manis v 2x1 keping 2x8,4 16,8
Bubur nasi kental v 1x1 mangkok kecil1/7x170 24,29
jumlah ceklis 2 3 2 1 1
jumlah skor 4 0,4 0,57 0,03 0,067 5,067 sedang
PROTEIN HEWANI
Daging sapi/ kerbau v 4x1 potong daging4/7x60
sapi (rendang) 34,26
Daging ayam v 2x1 ptg dada atas2/7x60 17,14
Telur ayam v 2x1 butir 2x60 120
Bakso Rebus v 1x1 bh besar 1/7x90 12,85
cornet v 1x2 sdm 2x15 30
susu sapi v 1x1 gelas 1/7x29 4,14
Abon sapi v 1x3 sdm 1/30x30 1
Hati Ayam goreng v 1x1 pt hari 1/30x30 1
Ikan emas goreng v 2x1 pt ekor besar2/30x130 8,67
Udang goreng v 1x10 ekor sedang10/365x50 1,37
jumlah ceklis 1 1 2 1 1 2 1 1
jumlah skor 1 2 0,29 0,29 0,57 0,067 0,067 0,0027 4,2867 sedang
PROTEIN NABATI
tempe v 2x1 ptg besar 2/7x50 14,23
tahu v 2x1 buah besah 2/7x40 11,43
jumlah ceklis 2
jumlah skor 0,57 0,57 rendah
SAYURAN
bayam v 2x2 sendok sayur4/7x15 8,57
kangkung v 3x2 sdm 6/7x10 8,57
Sayur Sop v 2x1 mangkok 2/30x150 10
tumis toge v 2x3 sdm 6/7x10 8,57
jumlah ceklis 2 1 1
jumlah skor 0,57 0,43 0,067 1,067 rendah
BUAH-BUAHAN
anggur v 2x10 buah 2/7x120 34,29
mangga v 2x1 bh besar 2/7x350 100
Jeruk v 2x1 bh sedang 2/30x100 6,67
klengkeng v 2x10 buah 2/7x10 2,86
jumlah ceklis 3 1
jumlah skor 0,86 0,33 1,19 rendah
LAIN-LAIN 1
es krim mixue v 1x1 cup 1/7x66 9,43
thai tea v 2x1 cup 2/7x275 78,57
jumlah ceklis 1 1
jumlah skor 0,14 0,29 0,43 rendah
LAIN-LAIN 2
Kerupuk v 1x2 keping 2x28 56
Rempeyek v 1x3 buah 3/30x15 1,5
jumlah ceklis 1 1
jumlah skor 1 0,033 1,033 rendah
LAIN-LAIN 3
donat v 1x4 buah 4/365x30 0,32
dimsum v 2x1 porsi 2x84 168
kue lapis legit v 1x4 potong 4/365x25 0,27
cake v 1x3 buah 1/365x20 0,055
brownies v 1x3 buah 1/365x20 0,055
bubur sumsum v 1x1 mangkok 1/365x150 0,41
jumlah ceklis 1 5
jumlah skor 2 0,014 2,014 rendah
TOTAL 2 8 0 0,83 3,15 0,43 0,57 0,13 0,201 0,33 0,0167 0 15,6577

Total Frekuensi kelompok :


skor tertingggi: 8
skor terendah: 0,017
0,017 s.d 8
0,017 s.d 2,678 : frekuensi rendah. 2,679 sd 5,339 : frekuensi sedang, 5,340 sd 8 : frekuensi tinggi

Anda mungkin juga menyukai