Anda di halaman 1dari 1

Contoh:

SURAT KETERANGAN TIDAK PERNAH TINGGAL KELAS

Surat Keterangan
No: ………………………………………………….

Yang bertanda tangan di bawah ini,


Nama : …………………………………………………………….……………………...............................................…
NIP : …………………………………………………………….……………………...............................................…
Jabatan : Kepala SD/MI ……………………………………………………………………..........................................
Alamat : …………………………………………………………….……………………...............................................…

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa,


Nama : …………………………………………………………….…………………….....................................
NIS : …………………………………………………………….…………………….....................................
Tempat/Tanggal lahir : …………………………………………………………….…………………….....................................
Nama orang tua : …………………………………………………………….
…………………….....................................
Alamat : …………………………………………………………….…………………….....................................

adalah peserta didik di sekolah/madrasah kami dan peserta didik tersebut tidak pernah tinggal kelas.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan saebagaimana mestinya.

…………......…………………….., …….. Mei 2020

Kepala SD/ MI ……………………………………….

........ ……………………………………………………..

Anda mungkin juga menyukai