RS ISLAM IBNU SINA ALUR PELAYANAN PASIEN BPJSTK PEKANBARU 2 ee No. Dokumen No. Revisi Halaman 001/SPO-DIR/OZ/VIII/1443H 00 1/3 — Tanggal Terbit Diteypkan Oleh STANDAR PROSEDUR 07 Maret 2022 OPERASIONAL Pasien BPISTK adalah Karyawan Perusahaan Swasta yang PENGERTIAN mengalami kecelakaan kerja (ruda paksa) baik pada saat sedang bekerja, saat pergi bekerja maupun saat pulang kerja ‘Memberikan pelayanan Kesehatan yang prima kepada pasien TUJUAN BPISTK baik pelayanan di IGD, rawat jalan dan rawat inap. SK Direktur Nomor : 024.P/SK/DIR/02/X/1440 H_ tentang KEBUAKAN Pelayanan Rumah Sakit Islam Ibnu Sina Pekanbaru 1. Pasien masuk IGD. 2, Petugas IGD mengarahkan keluarga/ pihak perusahaan ke bagian pendaftaran untuk mendaftarkan pasien. 3. Petugas pendaftaran mengecek eligibilitas peserta dengan kartu peserta atau dari Nomor Induk Kependudukan (NIK). 4, Petugas pendaftaran melaporkan ke BPJSTK saat itu juga dengan ‘cara mengagendakan via aplikasi BPJSTK. 5. Petugas pendaftaran mengisi button “Menu” yang terdapat pada e-PLKK agar mendapatkan nomor agenda. 6. Petugas pendaftaran mengedukasi peserta terkait kelengkapan berkas yang terdiri atas : a. Fotocopi kartu peserta/ kartu jamsostek; b. Fotokopi KTP; ©. Melampirkan surat domisi di Pekanbaru; d. Asli Laporan Kecelakaan Kerja Tahap 1 Form KK1 (lembaran terakhir dikembalikan ke perusahaan); ¢. Fotokopi absensi (minimal H-5 sebelum kejadian), £ Kronologis kejadian : 1) Ditandatangani oleh 2 (dua) orang saksi yang melampirkan fotokopi KTP masing-masing 2) Melampirkan denah perjatanan dari rumah >> lokasi kejadian >> kantor. 3) Mencantumkan lokasi kejadian, jam kejadian, rincian PROSEDUR ka bukan KTP yang berdomisili Dipindai dengan CamScannerRS ISLAM IBNU SINA ALUR PELAYANAN PASIEN BPJSTK PEKANBARU 2 ee No. Dokumen No. Revisi Halaman 001/SPO-DIR/02/VIII/1443H_ 00 2/3 dibawa kemana pada saat pertolongan pertama dan rincian anggota tubuh yang cidera/ terluka; g. Surat pernyataan perusahaan (Form tersedia); h. Laporan kepolisian jika Kecelakaan talu lintas (jika tidak mengurus Jasa Raharja dilampirkan surat alasan tidak mengurus); i. Surat perintah jalan/lembur (jika lembur/dinas); j. Foto pasien saat pemeriksaan di IGD k. Foto tempat kejadian kecelakaan 1 Rujukan asli dari PLKK (untuk kasus rujukan). 7. Scluruh kelengkapan berkas asli diserahkan ke Pendaftaran IGD (Pasien Rawat Jalan) dan Verifikator Kelengkapan Berkas BPISTK Ibu Lenny Afriyanti (Pasien Rawat Inap). Penerima berkas melakukan pemeriksaan apakah berkas sudah sesuai kelengkapan dan pengisiannya, Jika berkas sudah lengkap dan sesuai, berkas di scan untuk arsip rumah sakit. 8 Petugas pendaftaran melaporkan pasien masuk dengan mengisi form KKI di link google drive BPJSTK-RSI saat pasien datang dan mengupload dokumen yang dibutuhkan jika sudah ada. 9. Petugas penagihan menginput data pasien di monitoring pasien pada link google drive. 10.Untuk pasien rawat jalan petugas pendaftaran langsung meminta kelengkapan berkas. Jika pasien pulang sebelum melengkapi berkas, pasien akan dianjurkan deposit dan diberi waktu 3 x 24 jam untuk melengkapi berkas 3 x 24 jam. Dalam waktu 3 x 24 {jam jika tidak melengkapi berkas pembayaran, maka pembayaran menjadi umumv/pribadi (Pelaksanaan deposit dan perubahan menjadi umum, konfirmasi kepada Tbu Delagus Erfani L selaku PIC BPJSTK jika perusahaan mitra loyal RSI. Ibnu Sina Pekanbaru). I11. Semua pasien BPJSTK yang hanya rawat jalan di IGD wajib diberikan surat Kontrol (tujuan poli disesuaikan dengan keluhan pasien atau setidaknya poli umum). 12. Untuk pasien rawat inap petugas pendaftaran melampirkan kertas merah (memo kelengkapan berkas) yang ditujukan ke perawat ruangan. Petugas ruangan mengikuti petunjuk isi memo dari pendaftaran. Petugas pendaftaran wajib meminta nomor contact person HRD! Penanggungjawab dari perusahaan tempat pasien Dipindai dengan CamScannerRS ISLAM IBNU SINA ALUR PELAYANAN PASIEN BPJSTK PEKANBARU No. Dokumen sy 001/SPO-DIROZ/VIIVI443H. 3/3 bekerja dan mencantumkan nama perusahaan serta dicatat di kertas merah (memo) 113. Pada saat pasien diperbolehkan pulang oleh dokter, kepala ruangan berkoordinasi dengan PIC Kelengkapan Berkas BPJS TK ain Ibu Lenny Afriyanti. Adapun ketentuannya sebagai berikut : a. Jika berkas sudah lengkap akan diperiksa oleh Ibu Lenny Afriyanti b. Jika berkas belum lengkap dan pasien berasal dari Perusahaan yang merupakan mitra loyal RSI. Ibnu Sina Pekanbaru, maka PIC Verifikator Kelengkapan Berkas BPJSTK akan berkoordinasi dengan PIC BPJSTK untuk koordinasi lanjutan kepada perusahaan tersebut. I14. Follow up tutup kasus akan dijalankan oleh PIC Kelengkapan Berkas BPJSTK dengan acuan sebagai berikut : a 6 bulan sejak tanggal kecelakaan Kerja (jika pasien tidak berobat lagi); b. 2 tahun sejak tanggal kecelakaan kerja, dikonfirmasi dan dikoordinasikan kembali tutup kasus kepada pihak BPJSTK. Tnstalasi Gawat Darurat Instalasi Rawat Jalan Instalasi Rawat Inap Koordinator Pendaftaran Kasir Penagihan UNIT TERKAIT aveyye Konseptor Dipindai dengan CamScanner