PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI SELATAN DINAS PENGELOLAAN LINGKUNGAN HIDUP UPT LABORATORIUM LINGKUNGAN HIDUP Jalan Jeneral Urip Sumohajo No. 269 Th. (11) 453208, 453204 Psw 8100 Fax O411-450478 MAKASSAR- 90231 HASTL_UIT REPORT Of TEST Nomor : 736.£/LHU/LABLH/I/2023 Nama Pelanggan + RSUD SAYANG RAKYAT Customer Name Alamat 1 Uin. Pahlawan NO.1000 Makassar Address No. Telpon/Fax 1 085 242 346 345 Phone / Fax Nunber Jenis Sampel Udara Emisi Type of Sample (s) Jumlah_Sampel t+ ‘Sample Quantity Titik Sampling (GPS) + Genset 1, 250 KVA ‘Sampling Point Ss = 5079637” E = 119° 497433” Pelaksana Sampling : TIN UPT LABLH PROV.Sulsel Sampling Official Nomor_FPPS +: 736.6/FPPS/LABLH/I/2023 FPPS Number Nomor Sampel +: 736,€/UE/I/2823 Sample Number Tanggal Penerimaan —: 2 Januari 2023 Date of received ‘Tanggal Penguiian 1 2 Januari 2023 Date of Analysts Tanggal Penerbitan Date of Issued 21 Januari 2023, Kepala UPT Laboratorium e x Hidup, ientetion 07 We, bok TTASABLH Tonplberaty 142018 Valomon ite?; PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI SELATAN DINAS PENGELOLAAN LINGKUNGAN HIDUP UPT LABORATORIUM LINGKUNGAN HIDUP Jalan Jenderal Usp Sumobarjo No. 269 Tip (0411) 453208, 453204 Psw 8100 Fax 0411-43047 MAKASSAR - 90231 HASTL_PENGUITAN Test Result ‘Nomor_LHU 736.E/LHU/LABLH/I/2023 LHU Number Nonor_Sanpel Sample Nunber 736.£/UE/1/2022 Tanggal_Penerbitan Date of Issued 11 Januari 2023 " ne satan | ttt | te | spestitastnetode pan 360 WO | To 176 | NOIR | 3 sre Praia | fw puta Rerasartas PEREW UK NG-HT Taha ORT Tetane BG Paw GLa Geng FoMDAGPaN GHEE HU GREET GA than Bakar Ringo 81-500 Paranter elu Teraredital 1. Masil uji_ ai atas hanya berlaky untuk sanpel yang dust. 2. aporan hasil Uji And terdiri dart 2 halanan. 43. Uaporan Hastl Ujt Ink thank boleh digandskan, kecuals secare Lengkap dan seljin tertulis dark PLM Provinsl Sulowest Selatan, . Laboratoriue elayant pengaduan/conplaint penyerahan U Bile simon 1 (satu) minggu terhitung dari tanggat Revisi/Terbitan +0/1 No. Dok. F/7.8.3/1A81M Tanggal berlaku 14 Mci2018 Halaman :20f2PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI SELATAN: DINAS PENGELOLAAN LINGKUNGAN HIDUP. UPT LABORATORIUM LINGKUNGAN HIDUP Satan ender Urip Sua No. 269 Th. (0411) 483208, 489204 Py A100 Fax O41 80078 REPORT Of TEST Nomor : 736.F/LHU/LABLH/I/2023 Nana Pelanggan + RSUD SAYANG RAKYAT Customer Name Alarat + 21n. Pahlawan NO.1000 Makassar Address No. Telpon/Fax + 085 242 346 345 Phone / Fax Nunber Jens Sanpel 1 Udara Enisi Type of Somple (5) Jumlah_Sanpe1 i ‘Somple Quantity Titik Sampling (GPS): Genset 2, 500 KVA ‘Sampling Point S = 5° 077632" & = 119" 497423" Pelaksana Sampling: TIM UPT LABLM PROV.Sulsel. Sampling Offictat Nonor_ FPPS_ + 736.F/FPPS/LABLH/ 1/2023, FPS Number ‘Nomor Sampe]_ + 736.F/UE/1/2023 Sample Number ‘Tanggal_Penerimaan ——: 2 Januari 2023 Date of received ‘Tanggal_Penguiian : 2 Januari 2023, Date of Analysis Tangeal Penerbitan : 11 Januari 2023 Date of Issued Kepala UPT Laboratorium Lngkungan Hidup, Revisi/Terbitan:0/1 No. Dok. :£/7.83/1ABLH Tanggalberlaku : 14 Mei2018 Halaman :1 of: PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI SELATAN DINAS PENGELOLAAN LINGKUNGAN HIDUP UPT LABORATORIUM LINGKUNGAN HIDUP alan Sendra Urip Sumoharjo No. 269 Tp. (0411) 453204, 481204 Ps M100 Fax O41 480478 MAKASSAR - 90231 HASTL. PENGUITAN Test Result ‘Nomor LHU- 3 736.F/LHU/LABLH/1/2023 LU Naber Nomor Sampel + 736.F/UE/1/2022 Sonple Number Tanggal Penerbitan t 11 Januari 2023 Date of Issued satu | tit, spesttiast netode t a a a / t | nein" | 237 170 | NOIR f [rant | er] = hore ‘haku erdasarkan PEW UK Ro.1i Tahun 282i Tentang Babu Ritu Urls Geng Besbanares Ou ssyparseeter Bel Tennent 1.” ast ft dl atas hanya berlaks untuk sanpel yang dtujt. 2. Laporan fasid Uji int terdirt dart 2 halaran, 53. Laporan Wasi] Uji. “Ink tidak boleh digandakan, Kecualt secara lergkap dan seijin tertulis cari BAIN Provines Sulawest Sel Laboratoriun nelayantpengadvan/con penyeranan UW. Bila penganbilan sanpel éllatukan oleh pelanggan naka UPTD Labi OPLM Prov.Sulsel tidak bertanggungjonab terhadap pengarblian sampel dan penanganannya, mt makstnum A (Satu) elnggu terhitung dari tangeal Rewsi/Terbitan 0/1 No. Dok. :/7.8 3/ABLH Tanggal beriaku—:14 Mei 2018 Walaman : 2 of 2