SURAT IZIN INSTANSI
Nomor: 59124 PW/DU/20r2
Yang bertanda tangan dibawah ini: Fs
Nama Ay Tegar Muvanwed Wijaye
NIPINRP lacieny
Jabatan Pirenor PRU Mubanmeadiyals Blerar
Instansi peu un Bera
Sebagai atasan langsung dari:
Nama :JUHAN BAIDOW DJUWARI
Nomor Registrasi + 1444202300015 133
NIPINRP 002/KEPAV.6.AU/D/12021
Jabatan : Dotter Umum pelaksera «
Pangkat Golongan pa
Unit Kerja DOKTER UGD
Menerangkan bahwa nama tersebut di atas benar bekerja di unit kerja yang saya pimpin dan kami
memberikan IZ.IN kepada yang bersangkutan untuk:
1. Mengikuti seluruh tahapan Rekrutmen Tenaga Keschatan PPI Arab Saudi.
2. Menjadi Petugas Keschatan Haji Indonesia Tahun 1444 11/ 2023 M, apabila yang bersangkutan
dinyatakan LULUS.
Demikian, surat izin ini dibuat dengan penuh tanggung jawab.
*) Pimpinan Instansi Al sngsung
‘i
de TeppeIpNea dwarked Ramadhan
‘Sef ii soko) (Nestea em ta)
NIF/NRP:1220\ 8224 NIP/NRP:
Digg TD do Disa FD
Pemohon
| Beg.
JUHAN BAIDOWL DJUWARI
NIP / NRP : OO2A/KEP/V.6.AU/D1/2021
* deep deg mer! 100
2. Klinik ole Papinan Klinik
3, Dinkes Propias oleh Kepaa Dinkes Props
4 Paskeamae Dinas Keachatan Kaho lch Kepala Dinas Kesehatan KabKota
5. UPI Deera olch Kepals Dinas Kesehatan
6 UPT Psat oleh Keyl UPT sat
1
5
Unit Us Past oleh Pejabat Seinghat selon 1
Thlolch Ka RUMKIT/ Ka KESDAM
POLRI oleh Ka RUMKIT/ Ka id DBORKES
Scanned with CamScanner