SEKRETARIAT DAERAH
JALAN 17 AGUSTUS NOMOR 69 TELEPON (0431) 853772 FAX. (0431) 853773
http://www.sulutprov.go.id e-mail : tuppemprovsulut@gmail.com
MANADO 95119
Kepada
Nomor : 800/23.3543/SEKR-BKDBKD/ Yth. 1. PARA KEPALA PERANGKAT DAERAH
Sifat : Penting DI LINGKUNGAN PEMERINTAH
Lampiran : PROVINSI SULAWESI UTARA;
Hal : Batas Waktu Penerimaan 2. PARA KEPALA BIRO DI LINGKUP
Usulan Kenaikan Pangkat SEKRETARIAT DAERAH
Periode 1 Oktober 2023 PROVINSI SULAWESI UTARA.
di-
Tempat
Tembusan Yth. :
1. Gubernur Sulawesi Utara (sebagai laporan);
2. Wakil Gubernur Sulawesi Utara.
GOL.RUANG
PENDIDIKAN ATASAN LANGSUNG
NAMA TMT JENIS
NO JABATAN
NIP NAMA GOL.RUANG KP
LAMA BARU LAMA YANG DIUSULKAN JABATAN
NIP TMT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1
(*) (*) (**)
Manado, …………………………..
Ttd
Nama
Pangkat
NIP
Keterangan :
(*) Tahun Lulus Pendidikan
(**) Jenis KP : Reguler, Pilihan Struktural atau JFT, dan PI
Dokumen ini ditandatangani secara elektronik menggunakan Sertifikat Elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), Badan Siber dan Sandi Negara (BSSN)
Lampiran
KOP OPD
dengan ini menyatakan bahwa seluruh dokumen usulan kenaikan pangkat periode
1 Oktober 2023 yang disampaikan melalui Aplikasi Sistem Manajemen Kepangkatan
Elektronik (SIMPATI) adalah benar. Apabila dikemudian hari ditemukan atau terbukti tidak
benar, maka saya bersedia bertanggung jawab sesuai dengan peraturan perundang-
undangan yang berlaku.
Manado, …………………………..
Nama
Pangkat
NIP