Lampiran

SURAT PERNYATAAN
CALON MAHASISWA BARU JALUR SIMAMI
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MEDAN T.A 2023/2024

Yang bertanda tangan dibawah ini

Nama :Fretty Sela Lestari Simangunsong

Jalur Sipenmaru
SIMAMI No. Peserta :317300017
Jurusan/Prodi Yang Dituju. : KEBIDANAN
Dengan ini menyatakan bahwa :
1. Bersedia membayar uang kuliah tunggal (UKT) setiap semester
sesuai waktu yangtelah ditentukan
2. Tidak menuntut pengembalian uang kuliah tunggal (UKT)
apabila saya mengundurkan diri.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sadar dan tanpa paksaan

……..…………….., … Juni 2023

Orang Tua/Wali Calon Mahasiswa. Yang membuaat pernyataan

(........................................................) (........................................)