‘YAYASAN PELAYANAN KESEHATAN BALA KESELAMATAN
RUMAH SAKIT WOODWARD PALU
Jl Woodward No. 1 Palu- 94112, P.0 Box 69 Palu
Telp. (0451) 421769, 426361, 456099, 423744
Rek. Bank Mandir Palu No. 151-0022000423 an Rumah Sakit Woodward Palu
‘e-mail; woodwardpalu hospital@gmail.com
Tain Konstruksi Renovasi Pengendalian infekst
Nomor lzin:_04/ Vi /ICRA/2022
Lokasi konstruksi: renovasi Yaspis ,PICU,NICU Tanggal mulai proyek : 27 Juni 2022
Koordinator/pengawas: Bpk Wandy dan Bpk Anto Perkiraan waktu:100 hari
| Kontraktor:Bonny Stanley Soedirman Tanggal izin kadaluarsa:
4 oktober 2022
Direktur: dr Hendrik tahir, DHSM.,.Msi Telepon: 08114531678
Ya Tidak | Aktivitas konstruksi Ya _| Tidak | Kelompok resiko
pengendalian infeksi
TIPE A: inspeksi, aktivitas non invasif Kelompok 1: resiko rendah
[TIPE 8: skala kecil, durasi singkat, Kelompok 2: resiko sedang
| tingkat sedang sampai tinggi
TIPE C: aktivitas menghasilkan debu Kelompok 3: resiko
tingkat sedang —sampai_ tinggi, medium/tinggi
memerlukan lebih dari 1 shift kerja
untuk penyelesaian
v TIPE D: durasi lama dan aktivitas | V Kelompok 4: resiko sangat
| Konstruksi_membutuhkan shift kerja tinggi
yang berurutan
Level4 | 1. Pemasangan barrier/pembatas isolasi area yang rapat dengan bahan seng atau terpal
Di buat
oleh
IPCN:
Kadsin
| 2. Pemasangan tanda : sedang renovasi
3. Area renovasi terbatas hanya untuk petugas yang berwenang
| 4. Petugas pengawas, Kontraktor dan pengawas RS menggunakan pakaian rapi, menggunakan
| identitas, serta Helm dan sepatu tertutup
5. Pekerja menggunakan seragam kerja, helm proyek, sepatu tertutup dan identitas
6. Penanganan debu yang tepat, sebelum melakukan pembongkaran di usahakan melakukan
penyiraman
7. Tersedia tempat sampah di area renovasi, petugas dan pekerja membuang sampah pada
tempatnya
8._Dilarang merokok di lokasi konstruksi
9. Tidak boleh makan dan minum di lokasi konstruksi
10. Petugas menggunakan APD terkait lokasi konstruksi untuk keamanan
111, Semua puing dan sampah proyek selama kontruksi, segera di bersihkan ketika habis
pengerjaan
"Mali Kopada lah, Fangan Ferulur Kepada Sesama"