¢ Kementerian Perindustrian >, REPUBLIK INDONESIA ‘TANDA SAH CAPAIAN TINGKAT KOMPONEN DALAM NEGERI ‘Sesuai dengan Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 2018 tentang Pemberdayaan Industri, Peraturan Presiden Nomor 16 Tahun 2018 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemeriniah, dan Peraturan Menteri Perindustrian No. 16 Tahun 2020 tentang Ketentuan dan Tata Cara Penghitungan Tingkat Komponen Dalam Negeri Produk Farmasi hasil verifkasi atas Capaian Tingkat Komponen Dalam Negeri (TKDN) adalah sebagai berikut: Hasil Produksi 2 Industri Produk Farmasi Untuk Manusia (KBLI: 21012, ‘Tahun 2020) Jenis Produk 2 Obat Branded/Mitu Kode HS, : Telampir Nama Obat + Terlampir Bentuk Sediaan 2 Telampir Kemasan : Terlampir No. izin Edar 2 Terlampir Nilai TKON 2 Terlampir yang telah ditandasahkan oleh Kementerian Perindustrian dan berlaku 2 tahun terhitung sejak tanggal tanda sah, diberikan kepada: Nama Perusahaan: _ PT. PHAPROS Tbk Aiamat : Ji. Simongan No. 131, Bongsari, Keo. Semarang Barat, Kota Semarang, Jawa Tengah NWP + 01.000.793.8-511.001 Bidang Usaha : Industri Produk Farmasi Untuk Manusia (KBLI: 21012, tahun 2020) No. Tanda Sah + 1288/SJ-IND.8/TKDN/4/2022 Jakarta, 26 April 2022Lampiran Dokumen Tanda Sah Capaian Tingkat Komponen Dalam Negeri Nomor 1288/SJ-IND.8/TKDN/4/2022 Halaman ke-1 dari 4 halaman . Kode HS 3004.90.99 Nama Obat : HYPOBHAC 100 Bentuk Sediaan —:_Injeksi Kemasan Dus, 1 ampul @ 1,5 mL No. izin Edar (NIE): DKL9919921343A1 2 32,29% Tiga puluh dua koma dua sembilan persen 3004.90.99 ANTIMO ANAK (RASA JERUK) Suspensi Dus, 10 sachet @ 5 mi No. tzin Ear (NIE) DTLO319923833A1 Nilai TKDN + 36.69% Terbilang + Tiga puluh enam koma enam sembian persen . Kode HS : 3004.90.99 Nama Obat : ANTIMO ANAK (RASA STRAWBERRY) Bentuk Sediaan :_Suspensi Kemasan + Dus, 10 sachet @ 5 mL No. tzin Edar (NIE): DTL1119928733A1 Nilai TKDN 36.69% Terbilang + Tiga puluh enam koma enam sembilan persen |. Kode HS + 3004.90.99 Nama Obat : TRAMPARA Bentuk Sediaan -—: Tablet salut selaput Kemasan : Dus, 3 blister @ 10 tablet salut selaput No. izin Edar (NIE): DKL1619932317A1 Nilai TKDN 33,00% Terbitang + Tiga puluh tiga koma nol nol persen . Kode HS : 3004.90.99 Nama Obat : GRIVIN FORTE, Bentuk Sediaan =: ‘Tablet Kemasan + Dus, 10 strip @ 10 tablet No. Izin Edar (NIE): DKL7819913810A1 Nilai TKON 2 31,59% Terbilang : Tiga puluh satu koma lima sembilan persenKementerian Perindustrian REPUBLIK INDONESIA, ‘TANDA SAH CAPAIAN TINGKAT KOMPONEN DALAM NEGERI ‘Sesuai dengan Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 2018 tentang Pemberdayaan Industri, Peraturan Presiden Nomor 16 Tahun 2018 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah, dan Peraturan Menteri Perindustian No. 16 Tahun 2020 tentang Ketentuan dan Tata Cara Penghitungan Tingkat Komponen Dalam Negeri Produk Farmasi hasil verif kasi atas Capaian ‘Tingkat Komponen Dalam Negeri (TKDN) adalah sebagai berikut: Hasil Produksi + Industri Produk Farmasi Untuk Manusia (KBLI: 21012, Tahun 2020) Jenis Produk + Obat Branded/Mitu Kode HS + Terlampir Nama Obat 2 Terlampir Bentuk Sediaan 2 Terlampir Kemasan 2 Terlampir No. izin Edar 2 Telampir Nilai TKON : Terlampir yang telah ditandasahkan oleh Kementerian Perindustrian dan berlaku 2 tahun terhitung sejak tanggal tanda sah, diberikan kepada: Nama Perusahaan: PT. PHAPROS Tbk Alamat : Jl. Simongan No. 131, Bongsari, Kec. Semarang Barat, Kota Semarang, Jawa Tengah NPWP + 01.000.793.8-511.001 Bidang Usaha 2 Industri Produk Farmasi Untuk Manusia (KBLI: 21012, tahun 2020) No. Tanda Sah + 128B/SJ-IND.8/TKDN/4/2022 Jakarta, 26 April 2022Lampiran Dokumen Tanda Sah Capaian Tingkat Komponen Dalam Negeri Nomor 1288/SJ-IND.8/TKDN/4/2022 Halaman ke-2 dari 4 halaman 6. Kode HS 3004.90.99 Nama Obat DEXTAMINE Bentuk Sediaan Sirup Kemasan Dus, botol @ 60 mL No. lzin Edar (NIE): DKL9419914637A1 Nilai TKON 2 35.35% Terbitang Tiga puluh lima koma tiga lima persen 7. Kode HS 3004.90.99 Nama Obat : KOLKATRIOL Bentuk Sediaan Kapsul Lunak Kemasan Dus, 1 boto! @ 30 kapsul lunak No. izin Edar (NIE) DKL9719919602A1 Nilai TKON 31,68% Terbilang : Tiga puluh satu koma enam delapan persen 8. Kode HS + 3004.90.99 Nama Obat : KOLKATRIOL F Bentuk Sediaan —:_-Kapsul Lunak Kemasan : Dus, 1 botol @ 30 kapsul lunak No. lzin Edar (NIE): DKLO01991960281 Nilai TKDN 31,68% Terbilang + Tiga puluh satu koma enam delapan persen 9. Kode HS : 3004.90.99 Nama Obat : SESMA Bentuk Sediaan =: Sirup Kemasan Dus, 1 botol @ 60 mi No. lzin Edar (NIE) : DKL1819933537A1 Nilai TKON 36.69% Terbilang : Tiga puluh enam koma enam sembilan persen 10. Kode HS : 3004.90.99 ‘Nama Obat : DEXTROFEN Bentuk Sediaan =: Sirup Kemasan : Dus, 1 botol @ 60 mL No. Izin Edar (NIE): DTL8819908637A1 Nilai TKDN 38,93% Terbitang : Tiga puluh detapan koma sembilan tiga persenKementerian Perindustrian REPUBLIK INDONESIA TANDA SAH CAPAIAN TINGKAT KOMPONEN DALAM NEGERI ‘Sesuai dengan Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 2018 tentang Pemberdayaan Industri, Peraturan Presiden Nomor 16 Tahun 2018 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah, dan Peraturan Menteri Perindustrian No. 16 Tahun 2020 tentang Ketentuan dan Tata Cara Penghitungan Tingkat Komponen Dalam Negeri Produk Farmasi hasil verifkasi atas Capaian ‘Tingkat Komponen Dalam Negeri (TKDN) adalah sebagai berikut: Hasil Produksi Industri Produk Farmasi Untuk Manusia (KBLI: 21012, Tahun 2020) Jenis Produk Kode HS Nama Obat Bentuk Sediaan ; Kemasan 2 Tertampir No. Izin Edar 2 Tertampir Nilai TKDN 2 Tertampir yang telah ditandasahkan oleh Kementerian Perindustrian dan bertaku 2 tahun terhitung sejak tanggal tanda sah, diberikan kepada’ Nama Perusahaan: PT. PHAPROS Tbk Namat : Jl. Simongan No. 131, Bongsari, Kec. Semarang Berat, Kota Semarang, Jawa Tengah NPWP + 01.000.793.8-511.001 Bidang Usaha 2 Industri Produk Farmasi Untuk Manusia (KBLI: 21012, tahun 2020) 1288/SJ-IND.8/TKDNI4/2022 Jakarta, 26 April 2022Lampiran Dokumen Tanda Sah Capaian Tingkat Komponen Dalam Negeri ‘Nomor 1288/SJ-IND.8/TKDN/4/2022 Halaman ke-3 dari 4 halaman 11. Kode HS : 3004.90.99 Nama Obat 2 FEBRINEX Bentuk Sediaan —:_Suspensi Kemasan + Dus, 1 botol @ 60 mi No. izin Edar (NIE): DTL7219908133A1 Nilai TKON 37,80% Terbilang : Tiga puluh tujuh koma delapan nol persen 12, Kode HS + 3004.90.99 Nama Obat PEHACAIN Bentuk Sediaan Injeksi Kemasan Dus, 20 ampul @ 2 mL No. zin Edar (NIE) DKL7219930543A1 Nilai TKON 34.48% Terbilang Tiga puluh empat koma empat delapan persen 13, Kode HS 3004.90.99 Nama Obat DIAFAC XR Bentuk Sediaan : ‘Tablet Pelepas Lambat Kemasan Dus, 3 blister @10 tablet lepas lambat No, lzin Edar (NIE): DKL1919934014A1 Nilai TKON 32.50% Terbilang Tiga puluh dua koma lima nol persen 14, Kode HS. : 3004.90.99 Nama Obat HUSTAB P Bentuk Sediaan Eliksir Kemasan Dus, 1 botol @ 60 mL. No. lzin Edar (NIE): DTL8519902934A1 Nitat TKON 2 43.52% Terbilang + Empat puluh tiga koma lima dua persen . Kode HS 2 9004.50.91 Nama Obat : BIORON FORTE Bentuk Sediaan Tablet salut gula Kemasan Dus, 7 catch cover @4 tablet salut guia No. izin Edar (NIE): DBL211990771681 Nilai TKON 2 32,65% Terbilang : Tiga puluh dua koma enam lima persenhomecan erindustrian %. t REPUBLIK INDONESIA, TANDA SAH CAPAIAN TINGKAT KOMPONEN DALAM NEGERI ‘Sesuai dengan Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 2018 tentang Pemberdayaan Industri, Peraturan Presiden Nomor 16 Tahun 2018 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah, dan Peraturan Menteri Perindustrian No. 16 Tahun 2020 tentang Ketentuan dan Tata Cara Penghitungan Tingkat Komponen Dalam Negeri Produk Farmasi hasil verifikasi atas Capaian ‘Tingkat Komponen Dalam Negeri (TKDN) adalah sebagai berikut: Hasil Produksi : Industri Produk Farmasi Untuk Manusia (KBLI: 21012, Tahun 2020) Jens Produk 2 Obat Branded/Mitu Kode HS Terlampir Nama Obat Bentuk Sediaan Tertampir Kemasan 2 Terlampir No. tzin Edar Terlampir Nilai TKDN : Terlampir yang telah ditandasahkan oleh Kementerian Perindustrian dan beriaku 2 tahun terhitung sejak tanggal tanda sah, diberikan kepada: Nama Perusahaan: PT. PHAPROS Tbk Aamat : Ji. Simongan No. 131, Bongsari, Kec. Semarang Barat, Kota Semarang, Jawa Tengah NPWP + 01,000.793.8-511.001 Bidang Usaha Industri Produk Farmasi Untuk Manusia (KBLI: 21012, tahun 2020) No. Tanda Sah 41288/SJ-IND.8/TKDNI4/2022 Jakarta, 26 April 2022Lampiran Dokumen Tanda Sah Capaian Tingkat Komponen Dalam Negeri Nomor 1288/SJ-IND.8/TKDN/4/2022 Halaman ke-4 dari 4 halaman Kode HS Nama Obat Bentuk Sediaan Kemasan No. Izin Edar (NIE) Nitai TKDN Terbilang 3004.90.99 CORSONA4 Tablet Dus, 3 strip @10 tablet DKL2119912610B1 36,00% Tiga puluh enam koma nol nol persen