DINAS KESEHATAN KABUPATEN KEPULAUAN ARU

PUSKESMAS SIWALIMA
Jln. Perumahan Rakyat

Dobo, 13 Desember 2016

Nomor : 445 / 277.1 / 2016
Lampiran :-
Perihal : Permohonan Bantuan Tenda Kepada
Yth, Kepala DEPERINDAK
di
Dobo.

Dengan Hormat,

Sehubungan dengan akan diadakan kegiatan lokakarya mini lintas sektor di wilayah kerja
Puskesmas Siwalima, maka dengan ini Kami memohon kepada Bapak/ Ibu kepala DEPERINDAK
Kepulauan Aru untuk dapat meminjamkan 2 (dua) set tenda dalam rangka mendukung kegiatan
tersebut, yang akan digunakan pada :

Hari/tanggal : kamis, 15Desember 2016

Waktu : 09-00 WIT - Selesai
Tempat : Puskesmas Siwalima

Demikian permohonan ini Kami sampaikan, atas dukungan dan kerjasama diucapkan
terimakasih.

Plt. KEPALA PUSKESMAS SIWALIMA

HADIJA HASIM, SKM

NIP.19820821 200904 2 005