MONITORING DAN EVALUASI

BANTUAN OPERASIONAL SEKOLAH (BOS)

SD DAN SMP PADA DINAS PENDIDIKAN DAERAH
KABUPATEN TAPANULI SELATAN
TAHUN ANGGARAN 2022

IDENTITAS SEKOLAH STATUS

Nama Sekolah Negeri

Alamat Sekolah

Kecamatan Swasta

NISS/NPSN
 MONITORING DAN EVALUASI
BANTUAN OPERASIONAL SEKOLAH (BOS)
SD DAN SMP PADA DINAS PENDIDIKAN DAERAH
KABUPATEN TAPANULI SELATAN
TAHUN ANGGARAN 2022

IDENTITAS SEKOLAH STATUS

Nama Sekolah Negeri

Alamat Sekolah

Kecamatan Swasta

NISS/NPSN

BOS REGULER

PROGRAM BOS YANG DITERIMA BOS AFRIMASI

BOS KINERJA

DATA UMUM
a. Jumlah Murid = org Laki-laki = org
Perempuan = org

b. Jumlah Guru terdiri dari

PNS = org Laki-laki = org
Perempuan = org

Non PNS = org Laki-laki = org

Perempuan = org

JUMLAH REALISASI DANA

1. Bank =
2. Jenis Tabungan/Nomor Rekening =

3. Dana Bos Periode Januari s/d November 2022 =

4. Saldo Kas Sebesar = Rp.

5. Saldo Bank Sebesar = Rp.
A. PENYALURAN
No. Pertanyaan
1. Berapa jumlah alokasi dana yang diterima sekolah ?
a. BOS Reguler Rp.
b. BOS Afirmasi Rp.
c. BOS Kinerja Rp.
Jumlah (a+b+c) Rp.

Kapan dana masuk ke rekening sekolah :

a. BOS Reguler
- Tahap I Rp.
- Tahap II Rp.
- Tahap III Rp.

b. BOS Afirmasi Rp.

c. BOS Kinerja Rp.

Siapa yang mengambil dana di Lembaga penyaluran/ O Kepala Sekolah

bank? O Guru yang diberi tugas
O Bendahara
Bagaimana cara pengambilan dana di Lembaga O Diambil seluruhnya sesuai
penyalur/bank ? penyaluran
O diambil sesuai kebutuhan

B. PENGGUNAAN DANA
Siapa saja yang dilibatkan dalam menentukan O Orang tua/wali murid
pemanfaatan dana ? O Kepala Sekolah
O Komite Sekolah
O Guru

C. ADMINISTRASI PELAKSANAAN
Apakah sekolah Menyusun RKAS ? O Ya, (tunjukkan)
O Tidak, alasan

Apakah penggunaan dana sudah sesuai dengan O Sesuai

RKAS ? O Tidak sesuai
O Sesuai sebagian

Apakah sekolah membuat Buku Kas Umum, Buku
Pembantu Kas, Buku Pembantu Bank, Buku
Pembantu Rincian Per Objek Belanja, Laporan
Realisasi, Surat Pernyataan Tanggung Jawab
Realisasi Pendapatan dan Belanja ?
O Ya, lengkap (tunjukkan)
O Ya, tidak lengkap (tunjukkan)
O Tidak dibuat
D. TRANSPARANSI DANA BOS
Apakah sekolah mempublikasikan realisasi O Ya, (tunjukkan)
penggunaan dana melalui pemasangan ada papan O Tidak, alasan
informasi sekolah atau tempat lainnya yang mudah
diakses oleh masyarakat ?

E. TRANSPARANSI DANA BOS

Apakah sekolah sudah mengirimkan SPJ dan Print O Sudah
Out Rekapitulasi Penggunaan Dana ke Tim O Belum, karena
Managemen BOS Kabupaten Tapanuli Selatan.

PETUGAS MONITORING RESPONDEN

KEPALA SEKOLAH

____________________________ ____________________________
NIP. NIP.
 MONITORING DAN EVALUASI
BANTUAN OPERASIONAL SEKOLAH (BOS)
SD DAN SMP PADA DINAS PENDIDIKAN DAERAH
KABUPATEN TAPANULI SELATAN
TAHUN ANGGARAN 2022

Nama Responden/Jabatan :
Nama Sekolah :
Kecamatan :
Kabupaten : Tapanuli Selatan

Pertanyaan :

1. Berapa besaran nilai Dana BOS Reguler / BOS Afirmasi / Bos Kinerja *) yang
diterima ?

2. Berapa besaran realisasi pengadaan barang BOS Reguler / BOS Afirmasi / Bos
Kinerja *) ?

3. Sebutkan nama dan alamat penyedia/perusahaan barang yang sudah dibeli oleh
sekolah ?

4. Berapa besarnya realisasi anggaran belanja barang yang belum dibeli oleh Sekolah
bersumber dari Dana BOS Reguler / BOS Afirmasi / Bos Kinerja *) tahun 2022 sampai
dengan sekarang ?

5. Apabila sekolah belum belanja barang BOS BOS Reguler / BOS Afirmasi / Bos Kinerja
*) kapan rencana pemenuhan barang tersebut ?

6. Apakah baranh yang dibeli oleh sekolah sudah sesuai dengan yang tersusun di RKAS/
ketentuan dari Pusat ?

PETUGAS MONITORING RESPONDEN

KEPALA SEKOLAH

____________________________ ____________________________
NIP. NIP.