PEMERINTAH KABUPATEN BREBES

DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA

UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI LENGKONG 02
Alamat : DAS Pemali Desa Lengkong Kec. Wanasari Kab. Brebes

Nomor : 424/30 /II/2022 Brebes, 15 Februari 2022

Lampiran : 1 (satu) proposal
Perihal : Permohonan Bantuan Rehabilitasi
Ruang Kelas tahun 2022 dari dana
DAK Tahun Anggaran 2013

Kepada
Yth. Kepala Dinas Pendidikan Pemuda
dan Olahraga Kabupaten Brebes
di
BREBES
Dengan hormat,

SD Negeri Lengkong 02 adalah salah satu sekolah di Kabupaten Brebes yang

prasarananya masih ketinggalan dan kebutuhan akan ruang kelas yang belum
layak dan nyaman perlu menjadi prioritas kami dalam memberikan pelayanan
terhadap guru, peserta didik dan stakeholder pendidikan. Dikarenakan adanya
ruang kelas yang mengalami kerusakan karena faktor usia bangunan dan
cuaca. Berdasarkan hal tersebut kami menyampaikan proposal permohonan
bantuan rehab ruang sebagai berikut :

Jenis Bantuan Jumlah Ruang

Rehabilitasi Ruang Kelas 1 Ruang

Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini kami lampirkan proposal beserta

dokumen-dokumen pendukungnya sebagai berikut :
1. Proposal Permohonan Bantuan;
2. Profil Sekolah;
3. Fotocopy Rekening Sekolah (Bank Jateng dilegalisir) yang masih aktif atas
nama satuan pendidikan;
4. Fotocopy NPWP Sekolah;
5. Foto Berwarna Kondisi Fisik 0%;
6. Fotocopy KTP Terbaru Kepala Sekolah;
7. Biodata Kepala Sekolah; dan
8. Fotocopy Surat Ijin Pendirian dan/atau Surat Keterangan lainnya yang
setara dan dikeluarkan oleh pejabat/instansi yang berwenang.
Demikian permohonan ini kami sampaikan untuk mendapat realisasi
sebagaimana mestinya. Atas perhatian dan kebijaksanaan Bapak diucapkan
terima kasih.

Kepala SD Negeri Lengkong 02

Kecamatan Wanasari

Muslim, S.Pd
NIP. 197310131999031002