PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT BADAN KESATUAN BANGSA DAN POLITIK ‘Komplek Pemerintahan Kabupaten Bandung Barat Gd. DLt.2 Jalan Raya Padatarang-Cisarua km 2 Desa Mekarsari Kecamatan Ngamprah Kabupaten Bandung Barat 40552 Email: wasbangkesbangpol2020@gmall.com Website: www. bandungbaratkab.go.id ‘SURAT KETERANGAN IZIN REKOMENDAS! Nomor : 400.14.5.4 / 682 / Bakesbangpol / 2023 KEPALA BADAN KESATUAN BANGSA DAN POLITIK KABUPATEN BANDUNG BARAT Dasar Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 3 Tahun 2018 tentang Penerbitan ‘Surat Keterangan PenelianvKegiatan Membaca Surat dari Wakil Rektor IKIP Siliwangi Cimahi No, Surat 072) IKIP-Stw | Vik 2023 Tanggal Surat: 10 Juli 2023 Perinal Permohonan Izin Program GISMA (KKN dan PPL) Memperhatixan Proposal Program GISMA Dengan Judul inovas! Pembelajaran Di Tengah Masyarakat. MENERANGKAN dan TIDAK KEBERATAN untuk Mengadakan Kegiatan Oleh Nama DINNO MULYONO, S.Pd., MM. (Ketua Pelaksana ) ‘Alamat Perum Puri Indah Lestari Blok D2 No. 7 RT 003 / RW 016 Desa Batujajar Timur Kee. Batujajar Kabupaten Bandung Barat No, Telepon / Email 1081320901513 / lonm@ikipsifwangi cid Pekerjaan : Dosen Tujuan l2in Program GISMA (KKN dan PPL) Topk Penelitan ” Inovasi Pembelajaran Di Tengah Masyarakat.” Lokasi Kee, Cillin, Kec. Lembang, Kec. Gununghalu, Kec. Padalarang dan Kee. Batujajar Kabupaten Bandung Barat Lamanya 12.Juli 2023 sid 12 Oktober 2023 Jumiah Penelt 317 (Tiga Ratus Tujuh Beles) Orang Dosen Pembimbing 1. GALIH DANI SEPTIYAN RAHAYU, M.Pd 2. DINO MULYONO, M.Pd Penanggung Jawab Umum Prof. Dr. Hj EUIS ETI ROHAET M.Pd. Penanggung Jawab Lapangan Dr. Hj. WIKANENGSIH, M.Pd. Ketentuan sebagai berkut 1. Melaporkan kedatangannya serta maksud Kula Praktek Lapangan/Peneliian/RisetWawancara dengan ‘menunjukan surat keterangannya kepada Perangkal Daerah setempat yang diperlukan segera setelah ditempat tujuan 2. Mentaati Ketentuan yang berlaku dalam hukum pemerintahan setempat. 3. Memberikan salinan laporan dari Kuliah Praktek LapanganPeneltian/RisetWawancara kepada Pemda Kabupaten Bandung Barat C.q BADAN KESATUAN BANGSA DAN POLITIK dalam rangkap 2 (dua), 4, Dalam Melaksanakan kegiatan agar mengikuti Ketentuan Protokol Kesehatan COVID-19, 5. Surat izn ini dicabut dan dinyatakan tidak perlu apabila bahwa pemegang surat Keterangan ini tidak memenuhi ketentuan- ketentuan seperti tersebut diatas, = Bandung Barat, 10 Juli 2023 . KEPALA BADAN KESATUAN BANGSA DAN POLITIK KABUPATEN BANDUNG BARAT indepen cecara aurora seh PALA BADIN RESATUAN SANGSADAN sn Tembusan,; Disampalkan Kepada Yih. Bupati Bandung Bart (sebagal agora) ‘Yih. Camat Cin Kabupaten Bandung Barat ‘Yh. Cama Lembang Kabupaten Bendung Barat, ‘Yh. Gamat Gurunghal Kabupaten Bandung Bart ‘th. CamatPadalarang Kabupaten Bandung Barat Yh, Gamat Batjsar Kabupaten Bandung Bat; Yih Waki Rektor Bidang Akademik IKIP Slinangi Cimahi: