Glndulas anexas del Tubo Digestivo

Hgado Vescula Biliar Pncreas

HGADO

HISTOLOGA

Caractersticas
Glndula mas grande del organismo Gl 1500g de peso Parte superior derecha del abdomen

Funciones del Hgado

FUNCIN DIGESTIVA:
Sntesis de Bilis: (agua, pigmentos y sales biliares, colesterol)

EMULSIFICACIN DE GRASAS

Funciones del Hgado

Almacenamiento: Glucgeno Gluc Hierro Vitaminas A Vitamina B12 cido flico f Albmina Alb Sntesis protenas prote plasmticas: plasm Globulinas Protrombina Fibringeno Fibrin

Funciones del Hgado

Funcin metablica y en el transporte Funci metab lipdico (sntesis de lipoprotenas) lip (s lipoprote Metabolismo de compuestos liposolubles: drogas, pesticidas, txicos t Metabolismo esteroideo

Caractersticas histolgicas
Cpsula de Glisson Divide el parnquima en lobulillos par Hilio: entran arteria heptica y vena porta y sale hep conducto heptico hep

Caractersticas histolgicas
Unidad estructural es el lobulillo heptico hep Lobulillos estn limitados est por tejido conectivo Lobulillos compuestos por cordones de clulas que c irradian hacia la periferia desde la vena central

Estructura del lobulillo

ESPACIO PERIPORTAL
Rama de la arteria heptica hep Rama de la vena porta Conducto Biliar Vasos linfticos linf

Tejido conectivo periportal (interlobulillar) Lobulillo heptico Espacio Porta Vena central

Lobulillo heptico hep

Sinusoides hepaticos Cordones de hepatocitos Vena central

Lobulillo Porta

Acino Heptico

Hepatocitos
80% de las clulas del hgado humano Clulas polidricas grandes poli Poseen 6 superficies y se orientan hacia el espacio de Disse o hacia un hepatocito vecino.

Ultraestructura de los hepatocitos

Varios complejos de Golgi Cmulos dispersos de RER REL bien desarrollado Mitocondrias Peroxisomas Nucleo central Nuclolo evidente Nucl

Irrigacin sangunea
Rica irrigacin sangunea irrigaci sangu Vena porta: ingresa sangre venosa desde el tracto gastrointestinal Contiene todas las sustancias absorbidas en el intestino Arteria heptica: proporciona sangre arterial hep a la glndula (25%) gl

Sinusoides hepticos
Corren hacia la vena central donde desembocan Pared de las clulas endoteliales muy delgadas c Se encuentran en su pared clulas de Kupffer c (macrfagos fijos) (macr

sinusoides

Celula de Kupffer
Clulas de Kupffer con tinta china fagocitada Son macrfagos fijos: Fagocitan GR, bacterias y virus transportados por la sangre

Celula endotelial hepatocitos Vena central

Clula de Kupffer

Clulas endoteliales
Son aplanadas y forman la delgada pared de los sinusoides Pared sinusoidal: discontnua y carece de lmina basal discont l Son retenidas partculas grandes (quilomicrones) y elementos part (quilomicrones) formes de la sangre

Espacio de Disse
Espacio perivascular que rodea a la pared de los sinusoides Contiene escasas estructuras: red reticular intralobulillar, clulas de Ito y fibroblastos Gran intercambio entre hgado y sangre se ve favorecido por microvellosidades en la superficie del hepatocito

VESCULA BILIAR Celula de Ito

Lipocitos se ubican alrededor del sinusoide Pueden almacenar lpidos y vitamina A l
rgano hueco con forma de pera Se vaca a travs del conducto cstico que se une al vac trav c conducto heptico y forma el coldoco hep col

Funcin de la vescula biliar

Concentrar y almacenar bilis

Caractersticas histolgicas
MUCOSA MUSCULAR

(lpidos) desencadena contraccin refleja y (l contracci el vaciamiento de la vescula biliar ves Reflejo mediado por CCK

Tejido conectivo perimuscular No presenta muscular de la mucosa No presenta capa submucosa

Bilis
Se secreta en forma contnua (500 ml/ da) cont d Secrecin de cidos biliares es un proceso Secreci activo dependiente de ATP Las sales biliares (sales de sodio y potasio de los cidos grasos) y son sintetizados a partir del colesterol

Colestasis
Obstruccin de vas biliares por Obstrucci v acumulacin de clculos acumulaci c Causa modificaciones en la ultraestructura de los capilares biliares

PNCREAS

Pncreas: caractersticas
Cabeza Cuerpo Cola

No posee cpsula verdadera Finos tabiques de tejido conectivo dividen la glndula en lbulos gl l El conducto pancretico drena hacia al duodeno pancre

Organizacin histolgica
Glndula excrina y endcrina Gl ex end Porcin excrina: contiene clulas acinosas que Porci ex c producen enzimas digestivas.

Organizacin histolgica: Pncreas Excrino y Endcrino

Tabiques de tejido conectivo

Porcin endcrina: islotes de Langerhans: Porci end crina: Langerhans: producen INSULINA y GLUCAGN GLUCAG

Tejido excrino ex acinos Tejido endcrino end Islotes de Langerhans

Pncreas excrino
Sector apical ocupado por grnulos de secrecin. gr secreci

Sector basal rico en RER

Acinos pancreticos pancre

Producto de Secrecin
Tripsina Quimiotripsina Ribonucleasa y Desoxirribonucleasas: Desoxirribonucleasas: Amilasa pancretica: pancre Lipasa: Colesterolasa: Colesterolasa: Degradan las Protenas Prote a AA Nucleoprotenas Nucleoprote Almidn Almid Triacilgliceroles steres de colesterol

Sistema de conductos excretores

Clulas centroacinosas Conductos intralobulillares Conductos interlobulillares Conductos pancreticos principales pancre

Sistema de conductos excretores

Conductos pancreticos principales

Conducto pancretico mayor (Wirsung) pancre (Wirsung) Conducto pancretico accesorio (Santorini): pancre (Santorini):

Conductos intralobulillares

Conductos interlobulillares

Producto de Secrecin Secreci

Conductos intralobulillares
Agua e Iones bicarbonato

Secrecin excrina: regulacin hormonal

Estmulo es el quimo en el duodeno Est

Pncreas endcrino
Se localiza en pequeos grupos: peque Islotes de Langerhans Dispersos entre el tejido excrino ex

Colecistoquinina: Estimula la secrecin de enzimas Colecistoquinina: secreci Secretina: Estimula la sntesis de bicarbonato s

Islote de Langerhans

Acinos excrinos

Clulas centroacinosas

Islote de Langerhans

4 tipos celulares en los islotes de Langerhans

Clulas 20% Clulas 70 % Glucagn

Insulina
Sintetizada por clulas c Afecta diversos procesos metablicos: metab estimula captacin de glucosa captaci

Insulina

Clulas Somatostatina 5-10 % Clulas F 2% Polipptido Pancretico

Glucagn
Polipptido pequeo sintetizado por Polip peque clulas a. Efecto opuesto al de la insulina Aumenta la glicemia

Somatostatina
Sintetizado por Clulas C Inhibe la secrecin de los dems tipos celulares secreci dem

Polipptido Pancretico
Sintetizado por Clulas F C

Diabetes mellitus
Produccin insuficiente de insulina Disminucin en la utilizacin de la glucosa Hiperglicemia y glucosuria Diabetes mellitus dependiente de insulina (I): disminucin de la produccin de insulina Diabetes mellitus no insulino dependiente (II): menor sensibilidad para la insulina en los tejidos

Aparato Digestivo

PNCREAS