INS SUPE STRUMEN SUPERVISI MANAJERIAL (MJ 05) SARANA DAN PRASARANA. Nama Sel i hanes SMA Negeri Maurole. ar anggal—: Senin/ 6 Maret 2023 No Aspek/Komponen Kondisi ae a Keterangan 1 | Memiliki kelengkapan dokumen “4 - kepemilikan gedung sekolah: a. Milik sendiri Vv b. Sewa c. Numpang Tt 2. | Memiliki halaman sekolah V 3 | Memiliki ruang Kelas sesuai standar | beserta kelengkapannya Memiliki ruang laboratorium sesual 4 | standar dan dokumen v administrasinya Memiliki ruang perpustakaansesuai 5 | standar dan dokumen Vv administrasinya @ | Memitiki WC/ Kamar mandisesuai[~ 7 standar (Pa 1: 40, Pi 1:30) 7_| Memiliki instalasi Fistriksesuai V standar 8 instalasi air/sumur v ‘Memiliki jaringan telepon/ inteme” | 9 au faksimil _ Memiliki lapangan olahragasesuat | (7 10 standar Memiliki ruang Kesenian dan Vv "1 | sarana kesenian 12. | Memiliki ruang bermain v Memiliki ruang kepala J '3 | sekolahsesuai standar _ ‘Memiliki ruang majelis gurusesuai Tuang tata usahasesuai | // 16 | Memiliki ruang UKSsesuai standar v }P Memiliki manajemen dan akses V [17 | pengelolaan sampahKondisi No Aspek/Komponen Keterangan Ada_| Tidak i 18 | Memiliki ruang BKsesuai standar v | 19 | Memiliki ruang OSISsesuai standar v 1 20 | Memiliki rumah ibadah yang layak Vv | 31 | Memiliki kantin sekolahsesuai / | standar 22 | Memiliki tempat parkir v | 3 Memiliki ruang serbagunasesuai J | standar Mengetahui, Ende,.......Maret 2023 Pengawas Pembina Fransiska Romana Weta, S.Pdd NIP. 19681216 199702 2 003NIP.:Nama Sekolah INSTRUMEN SUPERVISI MANAJERIAL (MJ 03) ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN EKOLAH ; 2 SMA Neves Mawole Hari/Tangeal —: Seuia, Maret 2023 | No Aspek/Komponen Kondisi Keterangan Tidak I PROGRAM KERJA. a. Sekolah memiliki program kerja jangka panjang (RKJP) b. Sekolah memiliki program jangka menengah (RKJM) ©. Sekolah memiliki program jangka pendek/tahunan (RKT) dan RKAS d. Sekolah memiliki EDS dari Raport Pendidikan e. Sekolah memiliki program Peningkatan mutu (Pengembangan mutu PTK dan Siswa) f. Sekolah memiliki Program Kerja Kepala Sekolah (Supervisi internal dan tindaklanjut) h. Sekolah memiliki program kerja untuk setiap unit kerja PERATURAN DAN KEPUTUSAN a. Sekolah memiliki peraturan untuk memberikan penghargaan kepada siswa yang berprestasi ee b. Sekolah memiliki peraturan untuk memberikan penghargaan kepada guru yang berprestasi . Sekolah memiliki tata tertib bagi guru dan pegawai d. Sekolah memiliki tata tertib bagi siswa e. Membuat SK pembagian tugas guru dalam PBM. f. Membuat SK perangkat sekolah dan rincian tugas g. Membuat SK tentang berbagai kegiatan Th PEMBINAAN a. Kepala Sekolah mengikutsertakan guru dalam pelatihan, penataran, eeAspek/Komponen pena Keterangan KKG, MGMP dan sejenisnya Ada_| Tidak b. Kepala Sekolah memfasilitasi tenaga guru untuk melanjutkanstudi c. Kepala Sekolah melibatkan guru senior dalam supervisi d. Kepala Sekolah memiliki buku catatan pembinaan kepada guru dan pegawai e. Kepala Sekolah memiliki buku catatan kasus IV | ADMINISTRASI LAINNYA a. Memiliki buku agenda surat masuk dan keluar b. Memiliki buku ekspedisi c. Memiliki buku notulen rapat d. Memiliki buku tamu umum dan tamu pembinaan e. Memiliki dokumen inventaris barang f. Memiliki jadwal pelajaran seluruh kelas g. Memiliki buku paket f. Memiliki agenda kepala sekolah g. Memiliki program kerja setiap Wakil Kepala Sekolah Wad ddgudg di ise SiS Mengetahui, NP. En Ende.,...... Maret 2023 Pengawas Pembina NIP . 19681216 199702 2 003‘TAHUN PELAJARAN 2022/2023 1. WENTITAS SEKOLAH 1. Nama Sekolah, SMA Neeser Moe Ig status 3. Alamat 4. Telepon/Fax/HP 5. Status Akreditasi 6. Jumlah Peserta ekolah, ML. DOKUMEN ADMINISTRASI (KETATAUSAHAAN) SEKOLAL SMA/SMK/SLB(MA 01) No Macam Dokumen Administrasi (Ketatausahaan) Tidak Ada Keterangan Program Kerja Notulen Rapat Persiapan SK Kepanitiaan& Deskripsi Tugas POS UAS/US Daftar Hadir Peserta Daftar Hadir Pengawas Ruang Berita Acara Penyelenggaraan Tata Tertib Peserta Tata Tertib Pengawas Ruang Jadwal Pelaksanaan Nomor Peserta Surat Tugas Pengawas Ruang Dokumen Kisi-kisi Soal Dokumen Kartu soal/Instrumen Pedoman Penilaian Dokumen kriteria kenaikan/kelulusan Dokumen rekapitulasi nilai tiap semester Dokumen nilai praktek Pengumuman Harap Tenang Ada Ujian Pengumuman Dilarang masuk Selain Peserta dan Pengawas Pengumuman Tanda Bel Masuk dan Selesai Kriteria Kenaikan Kelas/Kelulusan SY SINISE SSS SSS Undangan kepada orang tua/wali untuk menerima rapot/berita kelulusan Jumlah Skor Nilai Akhir =] Skor Perotehan Skor Maksimum 100% 'nstrumen Monev Pelaksanaan UAS/US/UKKIll, PEMANTAUAN DAN PENILAIAN Komponen yang diamati Skor Keterangan A_| PERSIAPAN 1._Petunjuk Pelaksanaan UAS/US 2._Jadwal Pelaksanaan UAS/US 3._Daftar Peserta 4. Nomor Peserta : Legitimasi b.Di meja ¢.Pintu S. Denah Ruang 6. Tata Tertib Pengawas dan Peserta 7. Surat Keputusan Panitia 8._Ruang Panitia dan Ruang Pengawas Rencana Kegiatan /Kebutuhan biaya {| PELAKSANAAN 1._Arsip Kisi- Kisi (UAS/US) Arsip Soal Album Photo Surat Tugas Pengawas fa fe |S Kelengkapan Naskah: a, LIUAS/US b. Berita Acara ¢. Daftar Hadir d. Daftar Nilai 6. Daftar Hadir Pengawas Ruang 7. Pengawas setiap rang 8._Jadwal Petugas Pengawas 9._Pengaturan Tempat Duduk Peserta 10 Ketelitian/Kesungguhan pengawas 11 Ketertiban Peserta 12 Keamanan dan kebersihan sekolah 13 Petugas/Panitia Pelaksana UAS/US 14 Format Laporan C__| PEMERIKSAAN LEMBAR JAWABAN 1._Jadwal pemeriksaan lembar jawaban 2. Daftar Nama Pemeriksa UAS/US 3. Kunci Jawaban. 4, Teknik Pelaksanaan Pemeriksaan 5. Tempat Pemeriksaan Daftar Nilai UAS/US JUMLAH SKOR PEROLEHAN Keterangan : A__| Baik Sekali__| 91-100 B__| Baik 71-90 Cc Cukup 56-70 D__| Kurang <55 Nilai Akhir ‘Skor Perolehan ‘Skor Maksimum * a0 76 Instrumen Monev Pelaksanaan UAS/US/UKKCATATAN Kejadian Penting Selama Pelaksanaan UAS/US: Saran-saran : Kesimpulan: Mengetahui, Ende, 2023 Pengawas PembinaNama Sekolah INSTRUMEN SUPERVISI MANAJERIAL (MJ 04) ORGANISASI DAN KELEMBAGAAN 2 IMB Ne n Mawole : tun , 06 Moves 2023 Hari/Tanggal ; geal No Aspek/Komponen Kon Keterangan Tidak ORGANISASI a. Sekolah memiliki bagan dan struktur organisasi penyelenggara/pengelola b. Sekolah memiliki struktur dan bagan komite sekolah c. Sekolah memiliki struktur OSIS 4. Sekolah memiliki struktur laboratorium/bengkel . Sekolah memiliki struktur perpustakaan f. Sekolah memiliki struktur Tata Usaha KELEMBAGAAN a. Memiliki akte pendirian sekolah b. Memiliki sertifikat tanah ¢. Memiliki master plan sekolah d. Mengadakan kerjasama dengan Iembaga pendidikanlain dalam mengembangkan sekolah e. Menjalin kerjasama dengan lembaga non pendidikandalam rangka pengembangan sekolah f Memiliki MOU dengan institusi _pasangan studi/DUDI v Mengetahui, KepalpSekolah Ende,...... Maret 2023 Pengawas Pembina Fransiska Romana Weta, S.Pd NNINama Sekolah INSTRUMEN SUPERVISI MANAJERIAL (MJ 06) KETENAGAAN 2 SMA Negen’ Mauvote Hari/Tanggal : Senin, € Maret 2022 No Aspek/Komponen Koadit Keterangan Ada_| Tidak 1 | Jumlah guru sesuai dengan jumlah Vv mata pelajaran | 2 Jumlah guru yang memiliki kualifikasi S1 atau sederajat100 % v 3. | Memiliki guru pendidikan Agama Vv 4 | Memiliki guru pendidikan jasmani Vv 5 | Memiliki guru keterampilan Vv 6 | Memiliki guru khusus BK Vv 7 Memiliki tenaga administrasi sekolah (PAS) v Memiliki bendahara (bendahara BOS, 8 | bendahara Komite, bendahara Barang, Vv dil) 9 | Memiliki tenaga khusus (Cleaning Servis, Satpam, dan Penjaga Sekolah) v Memiliki tenaga pelatih dari luar 10 | (Pramuka, Kesenian, Drumband, Silat, | \/ all) 7 11 | Memiliki dokumen file kepegawaian v Memiliki daftar urut kepangkatan a 2 | ux) al 13 | Memiliki buku induk kepegawaian af 14 | Memiliki buku induk siswa y 15 | Memiliki buku mutasi siswa JS 16 | Memiliki buku cuti pegawai uw 17 | Memiliki daftarhadir guru dan pegawai, beserta rekapan bulanan v Mengetahui, Ende, @... Maret 2023 Pengawas Pembina Aprianys Mahod Woe Vély' st —_Fransiska Romana Weta, S.Pd NIP. 19820426 2008031001 NIP. 19681216 199702 2 003002Nama Sekolah INSTRUMEN SUPERVISI MANAJERIAL (MJ 02) ADMINISTRASI GURU :sua Ni 5 Maule Hari/Tanggal : Seudu, 06 Mat 2023 No Aspek/Komponen Kondisi Keterangan ‘Ada_| Tidak I ADMINISTRASI KURIKULUM a. Memiliki dokumen kurikulum b. Memiliki dokumen muatan lokal v ¢. Memiliki program semester dan tahunan d. Menyusun Silabus/TP/ATP- e. Membuat RPP/MA £ Memiliki buku pegangan peserta didik g.Memiliki buku pegangan guru h. Memiliki media, alat peraga/alat bantu pembelajaran i. Memiliki buku nilai (Sikap, Pengetahuan dan Keterampilan) j. Memiliki buku analisis ulangan harian Memiliki buku program perbaikan dan pengayaan 1. Memiliki buku bimbingan dan Konseling /catatan anekdot m. Memiliki jadwal pelajaran n. Memiliki kalender pendidikan LISS elcldeddd< Mengetahui, Ende,...... Maret 2023 Pengawas Pembina Fransiska Romana Weta, S.Pd NIP . 19681216 199702 2 003INSTRUMEN SUPERVISI MANAJERIAL (MJ 01) ADMINISTRASI KURIKULUM DAN PEMBELAJARAN Nama Sekolah; (MA Neen Mawole Hari/Tanggal : Pbrin, 06 Mavet 2029 No Aspek/Komponen Kondisi Tidak Keterangan ADMINISTRASI KURIKULUM a. Memiliki dokumen KTSP-K13/KOS- Kurikulum Merdeka b. Memiliki dokumen penyusunan kurikulum (notulen, berita acara, daftar hadir, analisis SWOT) c. Memiliki TimPengembang Kurikulum (TPK) d. Memiliki kalender pendidikan €. Memiliki programpengembangan kurikulum sekolah (Eskul, P5, Vokasi, dan Mulok) £ Memiliki jadwal pembelajaran g. Memiliki program penilaian ( PTS, PAS, PKK) ADMINISTRASI PEMBELAJARAN a. Memiliki dokumen silabus/TP/ATP yang disusun oleh guru , Memiliki dokumen RPP yang disusun oleh guru . Memiliki jadwal pelajaran secara tertulis @ Memiliki jadwal pengembangan diri secara tertulis e. Melaksanakan perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi hasisl asesmen pembelajaran (Ulangan Harian, Tengah Semester, dan Akhir Semester) << 1N NSIS NS SI¢ eg cig E f. Memiliki dokumen soal Ulangan Harian, Tengah Semester dan Semester (kisi-kisi, instrumen, kartu soal, rubrik penilaian) g. Memiliki dokumen analisis ulangan hasil belajar h. Melaksanakan program perbaikan dan pengayaan dysNo Aspek/Komponen ~ Kondisi Ada_| Tidak Keterangan i. Memiliki catatan anekdot(catatan hasil prestasi peserta didik akademik dannon akademik, perkembangan kepribadian dan dimensi Karakter Pancasila) Vv j. Memiliki media, alat peraga/alat bantu dalam pembelajaran k. Memiliki buku jurnal kelas 1. Membuat ketetapan KKM Mengetahui, Ende.......1 Maret 2023 Pengawas Pembina Fransiska Romana Weta, S.Pd NIP . 19681216 199702 2 003Nama Sekolah Hari/Tanggal INSTRUMEN SUPERVISI MANAJERIAL (MJ 07) PEMBIAYAAN :CMA 1 fain, eri Mauole 06 Maret ros No Aspek/Komponen wondist Keterangan Sekolah memiliki e-RKAS Realisasi biaya sesuai dengan & RKAS Ady Tidak v we Sckolah mendapat bantuan dari : a. Pemerintah Pusat (BOS) b. Pemerintah Propinsi (BOKDA) c. Pemerintah Kabupaten/Kota (BOKA) d. Komite Sekolah ¢. Masyarakat Menyediakan dana untuk kegiatan kreativitas guru Menyediakan dana untuk kegiatan kreativitas siswa (Program kerja Kesiswaan) ‘Mencarikan dana untuk siswa yang tidak mampu Mengusahakan beasiswa Mengalokasikan dana insentif guru GTT <<] <|< Melaporkan pengelolaan keuangan sekolah Melakukan subsidi silang bagi siswa yang tidak mampu Memiliki buku rekening bank SN al Fransiska Romana Weta, S.Pd NIP . 19681216 199702 2 003INSTRUMEN SUPERVISI MANAJERIAL (MJ 08) PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU Nama Sekolah: SMA en Mauro fe ranggal «=: SZudn, 06 Maret 9023 No Aspek/Komponen ides Keterangan | Ada | Tidak | | 1 | Proses penerimaan siswa baru secaraselektif, terbuka J dan adil (offline, online, zona) 2. | Memiliki Panitia PPDB J 3. | Memiliki loket penerimaan dan oe Tegistrasi 7 _ 4 | Memiliki jadwal Penerimaan dan | 7 Penguman 7 : 3. | Memiliki iklan promosi (baliho, v famplet, dll | 6 | Memiliki Kriteria/syarat v penerimaan 7 iad Vv Memiliki papan pengumuman 8 | Memiliki laporan hasil PPDB Vv Mengetahui, Kepgf Sekol; Ende, ...... Maret 2023 Pengawas Pembina Fransiska Romana Weta. S.Pd. NIP. 19681216 199702 2 00371128 1aATAD A Any