SWORN STATEM! PERNYATAAN TERSUMPAH ‘The undersigned below as parents/guardian/husband/wife Name: Nt Sumi AT Yang bertandatangan di bawah ini sebagai orang tua/wali/suami/istri Nama: Ni MAE Sumiatl Crew Member Name/Nama: Kage k YOgA MAWAYASA, Passport: £552 G04, Crew ID: $4787.41 Position/Jabatan: ASS \ SSTANT COOK 2 Tel: (2 8613637 = hee: JL.DR WA HID IN, Su pio Huse de koTA PASURLAH Thereby freely certify that I’m fully responsible for the crew member mentioned above and that he/she is committed to joining the Cruise Line?“ P NAL CRLISK,C&M Fer arrival in the designated Country/Port until his/her contract end. The above-mentioned crew member fully understands not to “Jump Ship” before the contract starts or after the contract ends from any vessel and any port. Dengan ini saya menyatakan bahwa saya bertanggung jawab penuh atas pelaut yang disebutkan di atas dan pelaut yang bersangkutan berkomitmen untuk bergabung dengan perusahaan kapal pesiaraeAwal @uISE CAME setibanya di negara tujuan sampai kontrak kerjanya berakhir. Pelaut yang disebutkan di atas sepenuhnya paham bahwa yang bersangkutan tidak akan melakukan “Jump Ship” atau menetap secara illegal di negara manapun sebelum dan sesudah kontrak kerjanya berakhir. My family and I are willing to provide guarantee and stay ready to be cooperative if interrogated at consulates to notify where the erew member's location. Saya dan keluarga bersedia memberikan jaminan dan bekerjasama jika diinterogasi di kedutaan/ konsulat untuk memberitahukan keberadaan saya. (2/4 12623 Indonesia, e \ J | 3 we ‘Signature (Parents/guardian/husband/wife) Signature (Crew Member) Tanda Tangan (orang tua/wali/suami/istri) Tanda Tangan Pelaut