Format Boselakin 5
PAKTA INTEGRITAS
PERMOHONAN BELANJA BANTUAN SOSIAL
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama Prima Adelia
NISN 012899673
Alamat = Sukoyuwono RT 001 RW 007 Palaan Naajum
NIK 3507204104120001
Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa untuk memenuhi tujuan
transparansi dan akuntabilitas penggunaan dana belanja bantuan sosial
4. Bertanggung jawab mutlak baik formal maupun material atas penggunaan
Belanja Bantuan Sosial yang diterima;
nja Bantuan Sosial sesual dengan rencana
2. Akan menggunakan bela
sal yang telah disetujui;
penggunaan dalam propo
independen sesuai peraturan perundang-undangan
3, Bersedia diaudit secara
yang beriaku.
i dibuat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung
Demikian Pakta Integritas ini
saan dari pihak manapun.
jawab serta tidak ada unsur pal
Malang, 30 November 2021
Penerima Belanja Bantuan Sosial
‘Siswa SD Negeri 2 Talangagung
Kecamatan Kepanjen
Prima Adelia