PTPLN (PERSERO) x UID LAMPUNG Us KOTABUMI ULP MENGGALA P LN 4:ut monis 0s Dwi WARGA TUNGGAL JAYA, KEC. B AGUNG 7123 W: wwwplncoid Layanan Listrik Makin Mudah 3:7 dengan = PENETAPAN TAGIHAN SUSULAN P2TL Nomor : o0014/TAGSUSI11/2022 Nema AIRKIN. Noagenda : PETL/17990/20021 120100014 IDPELINOPEL NONPELANGGAN / No Ba Ye9s/TaMGuivi2ne2 Tari / Daya 21460 No Register : 1799042086967 Alainat GEDUNG MULYA Golongan Pelanggaran : Pa |. BIAYA BEBAN DAN BIAYA PEMAKAIAN KWH 1. Biaya Beban = 9x2x Daya kedapatan x Blaya Betan alau rekening ‘minimum konsumen sesusi Tari Dasa Listrik ox2x © x(Rp 10.000) 81,000 2. Blaya Pemakaian = 9x 720 jam x Daya Kedapatan x 0,85 x Tat! Tertnggi pada golongan tai sasuai Tart Dasar Listk yang cihtung berdasarkan Daya Kedapatan 9 x 720 x © x085 xRp. 360 892,296 Jumih : 973,296 IL BIAYA LAIN-LAIN Biaya PPU(1/9 1/2 X 0% X 973296) Rp. o Biaya PPN Rp. Biaya Matorl Rp. ° Rp. 0.00 Jura Jumish Rp. 973,206 MENGGALA « 29-11-2022 Mengetanui PERVISOR Manajer Pelanggan PELAYANAN PELANGGAN aa idle (IVAN EDUARDO PLR ) ( ‘K La ri. =)PT PLN (PERSERO) xe UID LAMPUNG UPS KOTABUMI ULP MENGGALA P LN a:s. Moris 0s ow! WARGA TUNGGAL JAYA, KEC. B AGUNG T:128 W: wurple.coid SURAT PENGAKUAN HUTANG Tagihan Susulan P2TL Nomor P2TL/17930/20221 129100014 Tanggal 29-11-2022 ‘Yang bertanda tangan dibawah ini bertindak atas nama No KTP. 11234567891234567 Nama sesuai KTP; RIZKIMJ ‘Alamat sesuaiKTP —; GEDUNG MULYA Dengan ini menyatakan sanggup membayar Tagihan Susuilan atas Penetapan Taginan Susulan P2TL Pelanggaran P4 (Non Pelanggan) sesvai No. 1295/T2/MGLIV/2022 tanggal 29-11-2022 senilai Rp 973,296 dengan rincian angsuran sebagal berikut RINCIAN PEMBAYARAN UANG MUKA: 1. Biava Meterai 0 2. Baya Material 0 3. Biaya Sege! ° 4. Biaya TS P2TL 973,298 5. Biaya PPJ ° 6. Biaya PN ° Nai Vang Muka 300,000 ial Angsuran 673,298 ‘Yang akan cibayar secara melalui Non Taghhan Listrk pada ID Pelanggan : 173301827394 dan dengan jadwal angsuran sebagai berikut Angsuran ke 1 Sebesar Rp 56,108 No Register: 1733042086968 To Jatuh Tempo :28-JAN-2028 Angsuran ke 2 Sebesar Rp 56,108 No Register : 1789042086960 To Jauh Tempo :27-FEB-2023 “Angsuran ke 3 Sebotar Rp 56,108 No Register: 1739042086970 Tol Jatuh Tempo : 29-MAR.2028 ‘Angsuran ke 4 Sebesar Fp 56,108 No Register: 1733042086971 Tol Jatuh Tempo :28-APR2029 ‘Angsuran he § Sebesar Rp 56,108 No Register: 1733042086972 Tal Jatuh Tempo :26-ME}-2028 “Angsuran ke 6 Sobesar Ap $6,108 No Repister: 1753042086979 Tal Jatun Tempo : 27JUN.2028 ‘Angsuran ke 7 Sebosar Rp 55,108 No Register: 1739042086874 Tal Jatuh Tempo : 27-JUL-2028 Angouran he @ Sebesar Rp 38,108 No Reglsier: 1739042086075 Tal Jauh Tempo :26-AGT-2008 ‘Angsuran ke 9 Sebesar Rp 56,108 No Register: 1739042086976 Tal Jatuh Tempo : 25-SEP-2023 ‘Angsuran ke 10 Sebesar Rp 56,108 No Register : 1733042086977 Tgl Jatun Tempo : 25-OKT-2023,Angsuran ko 11 Sebesar Rp 66,108 No Register: 1733042086978 Tgl Jatuh Tempo :24-NOV-2020 Angsuran ke 12 Sebesar Rp 56,108 No Register: 1788042086979 Tal Jatuh Tempo : 24-DES-2023 ‘Apabila terdapat piutang yang telah melewati tanggal jatuh tempo dan tidak melakukan pembayaran, maka sambungan listik dllakukan ppemutusan sementara dan akan dilakukan blocking pembelian token list Informas! lebih fanjt dapat menghubungi PLN 123 atau Kantor PLN terdokat. Demixian kami sammpaikan, dan atas perhatian Saudara kami ucapkan torima kasih ‘Mengetahul MENGGALA, 29/11/2022 Manager Pelanggan Untuk memperoleh formal ini ) F% be TIDAK DIPUNGUT BIAYA Meterdi, 10000 IVAN EDUARDO PURBA RIZKINN,Lampiron 15.4 eputuean Diroksi PT PLN (Perso) No: 088-Z,P/DOR/2016 Tangpal: 6 Jun 2016 PTPLN (Persero) 001295 UNIT INDUK DISTRIBUS! LAMPUNG UPS ora . ULP BERITA ACARA HASIL PEMERIKSAAN PENERTIBAN PEMAKAIAN TENAGA LISTRIK (P2TL) INSTALASI / SAMBUNGAN LISTRIK 1 FASA nowon ts. Ara/moe. Av /2022 eda hatin, JAB tang 2D balan APP tahun. L012. Kami yang bertanda tangan dibawah ini Jabatan POM... PRT. smi ahy abel a aio, namoeU Arana thor 20 args derwe Storing eh Peas det PEAR) berdasarkan Surat Tugas RG ABRs a. Nama ‘NIP/NRP Jabatan 2. Nama ‘NIP/NAP berdosrkan Surat Tuges cart: KODY.IA...04. 24. Nomeef PI [a teatarocl 21.20 telah melaksanakan P2TL dengan cera pemeriksaan Instalasi Sambungan Tenaga Listrik Pelanggan / Non PLN pada bangunan atau pers, dengan data sebagai berikut "No. Gardu / Trafo "Nama / Alamat dalam rekening TD Pelanggan ‘Tarip/Daya tersambung/Peruntuken LT = «dengan disaksikan oleh Pelanggan/Pemakai/Penghuni/ Wakil Pelanggan Nama 22 ‘Alamat + AAG. JARs. Novara tetas) sim a. DZASLL.07.B3, 0201)