PEMERINTAH KABUPATEN DONGGALA

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

KECAMATAN BALAESANG
SDN 15 BALAESANG
Alamat : Jl. Trans Palu Sabang, Desa Meli Kode pos. 94355

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS (SPPD)

NOMOR : KP. 7 /89/ 421.2 / Pend.

1. Pejabat Yang Berwenang memberi : Kepala Sekolah SDN 15 Balaesang

Perintah
2. Nama / Nip Pegawai yang Diperintahkan : NUR AISA, S.Pd.I

3. a. Pangkat / Gol. Ruang : Penata Tkt I / IIId

b. Jabatan : Bendahara SDN 15 Balaesang
c. Tingkat Menurut Perjalanan Dinas :
4. Maksud Perjalanan Dinas : Kegiatan Antar LPJ Dana BOS
5. Alat Angkuatan Yang Digunanakan : Darat
6. a. Tempat Berangkat : Meli Kec. Balaesang
b. Tempat Tujuan : Kab. Donggala
7 a. Lamanya perjalanan dinas : 1 (satu) hari
b. Tanggal Berangkat : 30 Maret 2022
c. Tanggal Harus Kembali : 30 Maret 2022
8. Pengikut/ Nama Pangkat Umur Keterangan

9. Pembebanan Anggaran : BOS 2022

a. Instansi :
b. Mata Anggaran :
10 Keterangan lain-lain : Surat Perintah ini dilaksanakan dengan baik dengan
penuh tanggung jawab

Tembusan disampaikan dengan Hormat kepada :

1. .................................(atasan lansung)
2. .................................(pertingal)

Di keluarkan di : Meli
Pada Tanggal : 30 Maret 2022
Kepala SDN 15 Balaesang

IRHAM, S.Pd. SD
Nip. 196610051987012002
 No. SPPD :
Berangkat dari : Meli
Pada tanggal : 30 Maret 2022
Ke : Donggala

Selaku Pelaksana Kegiatan

Berangkat dari : Meli Kec. Balaesang

(tempat kedudukan)
Pada tanggal : 30 Maret 2022
Ke : Donggala

Kepala SDN 15 Balaesang

IRHAM, S.Pd. SD
Nip. 196610051987012002

I. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

II. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

III. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

IV. Tiba kembali di : Telah diperiksa dengan ketentuan bahwa perjalanan tersebut benar-benar
dilakukan atas perintah semata-mata untuk kepentingan Jabatan dalam
Pada tanggal : waktu yang sesingkat-singkatnya

Kepala SDN 15 Balaesang

IRHAM, S.Pd. SD
Nip. 196610051987012002
V. Catatan Lain-lain