Nomor : B- / F4 / HM.03.

5 / 03/ 2020 Jakarta,5 Maret 2021

Lampiran : -
Hal : Observasi /Kunjungan
Yang Terhormat,
Ketua Kantor Urusan Agama (KUA)
Setempat

Assalammu’alaikum, Wr.Wb.

Dalamrangka menambah wawasan mahasiswa dalam memahami

perkuliahan lebih lanjut Program Studi Hukum Keluarga Fakultas Syariah dan
Hukum Semester 6 (Enam) matakuliah Praktikum KUA, kami mohon kiranya
dapat berkenan menerima mahasiswa/I kami untuk melakukan observasi pada
lembaga yang Bapak / Ibu pimpin:

Hari/Tanggal : Sampai waktu diperlukan untuk observasi

Jumlah Peserta : Seluruh Mahasiswa Hukum Keluarga / 6
Penanggung Jawab : Hotnidah Nasution, M.Ag.
No. HP : 0821 – 1309 - 9647

Demikian surat permohonan ini disampaikan atas perhatian dan

kerjasamanya diucapkan terimakasih.

Atas kerjasama dan bantuannya kami ucapkanterimakasih.

Wassalamu’alaikumWr. Wb.

an. Dekan
Kepala Bagian Tata Usaha,

Drs. Mochamad Guruh, M. Pd

NIP. 19620408 198710 1 001

Tembusan :
Dekan Fakultas Syariah dan Hukum UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
 NAMA PESERTA KUNJUNGAN

No. Nama NIM Jurusan

1.
2.
3.

4.

Tembusan :
Dekan Fakultas Syariah dan Hukum UIN Syarif Hidayatullah Jakarta