PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KADIPATEN
Jalan Siliwangi No. 11 Kamun Liangjulang Kadipaten 45452 Telp.(0233) 661588
Email: uptdpuskesmaskadipaten11@gmail.com
25

Majalengka, Desember 2022

Nomor :

Lampiran : 1 (Satu) Lembar

Perihal : Permintaan Obat dalan Rangka Bakti Sosial

Kepada, Yth :

Bapak Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Majalengka

Di

Tempat

Dengan hormat,

Sehubungan dengan akan diadakannya pengobatan massal dalam rangka kegiatan bakti sosial
keluarga besar lingkar Setia Karna (LASKAR) yang bertepatan dengan kegiatan bakti sosial Puskesmas
Kadipaten yang akan dilaksanakan pada :

Hari/Tanggal : Minggu, 25 Desember 2022

Tempat :

Oleh karena itu, kami memohon bantuannya untuk menyediakan/mengirimkan obat-obatan yang
akan digunakan pada kegiatan tersebut (terlampir)

Demikian surat permohonan ini disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima
kasih.

Kepala Puskesmas Kadipaten