PERNYATAAN PENETAPAN KINERJA

PUSKESMAS PIANI

PENETAPAN KINERJA TAHUN 2021

Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintahan yang efektif , transparan dan akuntabel
yang berorientasi pada hasil kami yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : H. SINGGIH MANTAMI, S. Kep,. Ners
Jabatan : Kepala Puskesmas Piani
Selanjutnya disebut pihak pertama.

Nama : Dr. H. ALFIAN YUSUF, SKM, S.Pd, M.Kes

Jabatan : Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tapin
Selaku atasan langsung pihak pertama
Selanjutnya disebut pihak kedua

Pihak pertama pada tahun ini berjanji akan mewujudkan target kinerja tahunan sesuai lampiran
perjanjian ini dalam rangka mencapai target kinerja jangka menengah seperti yang telah
ditetapkan dalam dokumen perencanaan. Keberhasilan dan kegagalan pencapaian target kinerja
tersebut menjadi tangung jawab pihak pertama.

Pihak kedua akan memberikan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan evaluasi
akuntabilitas kinerja terhadap capaian kinerja dari perjanjian ini dan mengambil tindakan yang
diperlukan dalam rangka pemberian penghargaan dan sanksi.

Rantau, Januari 2021

Pihak Kedua, Pihak Pertama,

Dr. H. ALFIAN YUSUF, SKM, S.Pd, M.Kes. H. SINGGIH MANTAMI, S. Kep,. Ners
Kepala Dinas Kesehatan Kab. Tapin Kepala Puskesmas Piani
 LAMPIRAN PERJANJIAN KINERJA
PUSKESMAS PIANI TAHUN 2021

No Sasaran Strategis Indikator kinerja Target

1 Meningkatkan Upaya Kesehatan 1. Pelayanan kesehatan ibu hamil 100%

Perorangan (UKP) dan Upaya 2. Pelayanan kesehatan ibu
Kesehatan Masyarakat (UKM) di bersalin. 100%
wilayah kerja Puskesmas Piani 3. Pelayanan kesehatan bayi baru
lahir; 100%
4. Pelayanan kesehatan balita.
5. Pelayanan kesehatan pada usia 100%
pendidikan dasar. 100%
6. Pelayanan kesehatan pada usia
produktif. 100%
7. Pelayanan kesehatan pada usia
lanjut. 100%
8. Pelayanan kesehatan penderita
100%
hipertensi.
9. Pelayanan kesehatan penderita 100%
diabetes mellitus.
10. Pelayanan kesehatan orang 100%
dengan gangguan jiwa berat.
11. Pelayanan kesehatan orang 100%
terduga tuberculosis.
12. Pelayanan kesehatan orang 100%
dengan risiko terinfeksi virus
yang melemahkan daya tahan
tubuh manusia (Human
Immunodeficiency Virus).

No Program/Kegiatan Anggaran Keterangan

1 Kegiatan bersumber dana BOK 2021 Rp. 644.401.000,-

2 Kegiatan bersumber dana APBD Tapin Rp. 354.150.000,-

Jumlah

Pihak Kedua, Pihak Pertama,

Dr. H. ALFIAN YUSUF, SKM, S.Pd, M.Kes. H. SINGGIH MANTAMI, S. Kep,. Ners
Kepala Dinas Kesehatan Kab. Tapin Kepala Puskesmas Piani