Tidak ada iur biaya di IUR BIAYA peserta penerima layanan kesehatan di FKTP Faskes Survey yang dilakukan ke peserta yang telah menerima pelayanan kesehatan di Faskes dengan mengisi form survey atau melalui aplikasi mobile JKN yang diisi oleh peserta, WTA ini dapat membantu FKTP WTA (survey pelayanan ke peserta) 90% melihat apa yang masih perlu diperbaiki dalam hal layanan kesehatan yang telah diberikan oleh FKTP ke peserta. (Target penilaian peserta minimal 90 point) dari 10 yg mengisi survey ada 9 yang nenyatakan baik Pemanfaatan aplikasi antrian oleh FKTP, PEMANFAATAN di upayakan agar pengambilan no antrian 90% ANTREAN ONLINE oleh peserta dilakukan dengan menggunakan aplikasi mobile JKN Pelayanan Kontak Tidak Langsung adalah KEPATUHAN Pemberian pelayanan kesehatan melalui FASKES sistem informasi yang digunakan oleh FKTP dan Peserta atau melalui sistem KONTAK TIDAK Minimal 10 peserta informasi yang disediakan oleh BPJS LANGSUNG tiap bulan Kesehatan, sebagai sarana komunikasi/konsultasi secara 2 arah. ( kontak tidak langsung seperti melalui WA/TLP/Mobile JKN)
Pakta Integritas adalah pernyataan Faskes
tentang jumlah dokter yang tedaftar di FKTP pada bulan berikutnya yang dituangkan dalam aplikasi HFIS dimana Pakta Integritas ini akan dilakukan Setiap tgl 2-4 setiap persetujuan oleh FKTP setiap tgl 2-4 setiap PAKTA INTEGRITAS bulan bulan sebagai penentu dalam pembayaran norma kapitasi FKTP setiap bulannya. Jika FKTP tidak melakukan persetujuan PAKTA INTEGRITAS maka biaya KAPITASI di bulan itu tidak akan dibayarkan INDIKATOR KINERJA FKTP
% PRB Aktif adalah Jumlah Peserta PRB
yang terdaftar di masing-masing FKTP %PRB AKTIF 100% yang setiap bulannya datang kontrol ke FKTP terdaftar dan melanjutkan obat PRB di Apotik PRB
Angka kontak adalah Jumlah Peserta yang
kontak dengan FKTP setiap bulannya , baik itu kontak langsung dengan datang ke ANGKA KONTAK (Per 150 permil FKTP atau kontak dilakukan secara online Mil) ( TLP/WA/Mobile JKN) dan dilakukan pencatatan di buku register dan dilakukan perekaman pelayanan di aplikasi PCare
Jumlah Peserta yang dirujuk ke RS
dengan kategori Diagnosa non RASIO DIAGNOSA NON KBK <2% spesialistik yaitu diagnosa yang mesti SPESIALISTIK dikerjakan oleh dokter di FKTP namun dirujuk ke RS Jumlah peserta prolanis Hipertensi yang PROLANIS HT rutin dilakukan pemeriksaan setiap bulan >5% TERKENDALI dengan standar hasil pemeriksaan tekanan darah adalah normal
Jumlah peserta prolanis Diabetes Melitus
PROLANIS DM yang rutin dilakukan pemeriksaan setiap >5% TERKENDALI bulan dengan standar hasil pemeriksaan Gula darah Puasa darah adalah normal Rasio Rujukan adalah Jumlah peserta yang dirujuk dibagi jumlah peserta yang berobat dalam satu bulan ( contoh jumlah peserta yang berobat bulan Januari adalah 100, dari 100 yang berobat ada 18 peserta yang dirujuk sehingga rasio RASIO RUJUKAN Maksimal 12% rujukan FKTP A adalah 18/100 = 18% ) jadi Rasio rujukan FKTP A melampaui dari target 12% diharapkan agar dokter selektif dalam memberikan rujukan sehingga rasio rujukan tidak melampaui target Klaim non Kapitasi N-1 adalah semua klaim non kapitasi wajib di tagihkan setiap KLAIM NON KAPITASI N-1 bulan ( contoh klaim non kapitasi adalah : klaim rawat inap, persalinan, ANC,PNC,KB, kegiatan prolanis ) INDIKATOR KINERJA FKTP
Skrining Kesehatan adalah Skrining yang
dilakukan oleh setiap FKTP ke peserta yang terdaftar di FKTP Masing-masing dengan mengisi form skrining yang telah SKRINING KESEHATAN 50 per bulan diberikan oleh BPJS Kesehatan atau dapat diisi melalui aplikasi web skrining yang telah dikirimkan ke PIC FKTP) target per bulan 50 per FKTP Jam praktek adalah Waktu yang telah di tentukan untuk melakukan pelayanan di FKTP dan jumlah waktu yang di wajibkan JAM PRAKTEK Minimal jam Praktek 6 DPP/KLINIK /DRG Dokter Stanby di praktek minimal 6 jam jam dan wajib ditempat praktek sesuai dengan Jam praktek yang telah dilaporkan ke BPJS Kesehatan