PONDOK PESANTREN PERADABAN AL-AMIN

PAMEUNGPEUK GARUT
Jl. Miramareu Kp. Jati Baru RT 003 RW 009 Desa Mandalakasih Kec. Pameungpeuk
Kab. Garut 44175 Tlp/Wa: 082316783482/087835411686

Nomor : 002/PP.PA/Adm/VI/2023
Lampiran : Satu lembar
Perihal : Permohonan Surat Keterangan Rekening Aktif

Kepada Yth;
Bapak/Ibu Kepala/Pimpinan Bank bjb
Di tempat

Dengan Hormat
Bersama ini saya :

Nama : Hendi Rustandi

Tempat Tanggal lahir : Garut, 25 Agustus 1979
NIK : 3204322508790014
Jabatan : Ketua/Pimpinan Pondok (pemegang rekening)
Alamat : Kp Kerenceng 006/005 Desa Bojongmalaka Kecamatan Baleendah Bandung
No. HP : 081313120202

mengajukan permohonan surat keterangan rekening aktif dari bank bjb atas nama lembaga;

Nama Lembaga : Ponpes Peradaban Al-Amin

No. Rekening : 0132430829100
Alamat Lembaga : Kp. Jati Baru 003/009 Desa Mandalakasih Kecamatan Pameungpeuk Garut
Jenis Program : Pendidikan/Pondok Pesantren

Surat keterangan rekening aktif tersebut diperlukan untuk memenuhi kelengkapan proposal
penerima bantuan Peningkatan Kesehatan dan Sanitasi Pesantren dari Kementrian Agama RI.

Demikian permohonan ini kami sampaikan. Atas kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Garut, 23 Juni 2023

Pemohon,

Hendi Rustandi, S. Sos., M. Sos.

Ketua/Pimpinan Pesantren