Analisis Jurnal Evidance Based Kebidanan
Analisis Jurnal Evidance Based Kebidanan
Nim : 220602021
ABSTRACT
Background: The removal of the umbilical cord needs to be considered properly because
the ties are not strong enough, the ties can be removed and bleeding can occur in the
umbilical cord that can harm the baby. Another danger to be afraid of is the danger of
infection. Rope fasteners can use high-level disinfectant threads or plastic cable
clamps. Purpose: to determine the effective of umbilical cord treatment methods that may
affect the umbilical cord release time. Some methods that can be used in the treatment
of umbilical cord detachment are sterile gauze and alcohol gauze. Method: In the
implementation of this evidence based case report related to the treatment of umbilical cord
wounds it was carried out well. Result: Mother was able to cooperate in the management of
umbilical cord care using sterile gauze and alcohol gauze. Better results by applying sterile
gauze. Conclusion: Umbilical cord care using dry sterile gauze takes about 5 to 7 days until
the center of the cord drops. While cord care using 70% alcohol gauze takes more than 7
days for the cord to detach.
Key words: sterile gauze, umbilical cord care
ABSTRAK
Latar Belakang: Perawatan tali pusat pada bayi baru lahir merupakan suatu hal
penting untuk diperhatikan karena ikatan yang kurang kuat/longgar atau tidak
tepat dapat menyebabkan bahaya pada bayi. Lepasnya ikatan pada tali pusat memicu
terjadinya perdarahan. Alat untuk mengikat tali pusat dapat berupa benang disinfeksi tingkat
tinggi atau dapat menggunakan klem plastik tali pusat (umbilical cord). Tujuan: untuk
mengetahui pengaruh teknik terkait perawatan tali pusat dapat berpengaruh terhadap
waktu lamanya pelepasan tali pusat pada bayi. Beberapa metode dapat diaplikasikan
dalam perawatan tali pusat yakni metode kassa steril dan kassa alkohol. Me t od e : Dalam
penerapan Evidance Based Case Report ini terkait perawatan luka tali pusat terlaksana
dengan baik. Ibu mampu kooperatif dalam tata laksana perawatan tali pusat yang
menggunakan metode kassa kering steril dan kasa alkohol. Hasil: Hasil studi pada kasus
ini memperlihatkan bahwa perawatan tali pusat melalui penggunaan kassa steril
membutuhkan waktu lebih singkat sampai tali pusat puput dibandingkan dengan perawatan
tali pusat menggunakan kassa alkohol. Kesimpulan: Perawatan tali pusat dengan
menggunakan kassa steril yang kering membutuhkan waktu sekitar 5 hingga 7 hari sampai
tali pusat puput. Sementara perawatan tali pusat menggunakan kassa alkohol 70%
membutuhkan waktu lebih dari 7 hari untuk tali pusat terlepas.
Kata kunci: kassa steril, perawatan tali pusat
205
https://doi.org/10.34011/jks.v3i2.1214
PENDAHULUAN infeksi sehingga menjadi lama kering
dan semakin lama pula untuk lepas.
Sebelum Millenium Development Salah satu penelitian terkait perawatan
Goal’s 2015 ditetapkan, kesejahteraan tali pusat pada BBL yaitu tentang
terhadap ibu dan bayinya telah menjadi penggunaan kassa kering steril pada
salah satu prioritas yang diutamakan tali pusat bayi baru lahir terhadap
oleh pemerintah. Derajat kesehatan waktu pelepasan tali pusat.
suatu negara dapat dilihat melalui
beberapa indikator, salah satunya yaitu
berdasarkan Angka Kematian Ibu (AKI) KASUS PENELITIAN
dan Angka Kematian Bayi (AKB). Angka
Kematian Neonatal (AKN) sebesar 19 Ny. N merupakan seorang ibu
kematian per 1000 kelahiran hidup, hamil berusia 37 tahun melahirkan bayi
Angka Kematian Bayi (AKB) sebesar 32 perempuan 6 jam yang lalu. Bayi lahir
kematian per 1000 kelahiran hidup dan dengan berat badan sebesar 2700
Angka Kematian Balita (AKABA) gram, panjang badan 49 cm, lingkar
sebesar 40 kematian per 1000 kepala 33 cm, dan lingkar dada 33 cm.
kelahiran hidup1. Keadaan saat lahir bayi lahir di usia
Berbagai upaya telah dilakukan kehamilan aterm, jenis persalinan
untuk menurunkan angka mortalitas spontan, tidak ada penyulit selama
pada neonatal meliputi perawatan persalinan, keadaan bayi baik, warna
kehamilan yang optimal, pertolongan kulit tidak sianosis, tonus otot aktif, bayi
persalinan yang sesuai dengan menangis kuat. Setelah lahir bayi
segera dikeringkan kemudian dilakukan
standar pelayanan, dan perawatan bayi
oleh ibu Inisiasi Menyusu Dini (IMD)
baru lahir yang tepat termasuk
perawatan tali pusat yang benar2 . dengan durasi 1 jam. Setelah itu
dilakukan perawatan tali pusat dimana
Proses pemotongan tali pusat harus
tali pusat diikat menggunakan klem
diperhatikan dengan teliti sebab jika
plastik dan ditutup menggunakan kassa
ikatan kurang kuat maka dapat
steril.
mengakibatkan ikatan mudah terlepas
dan terjadi perdarahan pada tali pusat
sehingga membahayakan bayi. Selain
RUMUSAN MASALAH
itu, bahaya lain yang dikhawatirkan yaitu
terjadinya infeksi3. Untuk mengikat tali
pusat, dapat menggunakan benang Berdasarkan kasus tersebut, maka
disinfeksi tingkat tinggi atau dapat dirumuskan PICO dengan
menggunakan klem plastik tali pusat P : Bayi baru lahir
(umbilical cord)4. I : Kassa steril
Lama waktu puputnya tali pusat C : Kassa alkohol
yang diberikan perlakuan dengan O : Lama pelepasan.
perawatan tali pusat standar Dengan demikian, rumusan masalah
membutuhkan waktu kurang dari 10 pada studi kasus ini yaitu “Apakah
hari. Di Indonesia, prevalensi terjadinya terdapat perbedaan antara penggunaan
infeksi tali pusat pada bayi baru lahir Kassa Steril dan Kassa Alkohol
terhadap lama pelepasan tali pusat pada
sekita 24-34%. Saat ini telah ada
bayi baru lahir?”
beberapa penelitian yang membuktikan
pengaruh perawatan tali pusat terhadap
waktu pelepasannya. Hasil penelitian
METODE PENELITIAN
menunjukkan bahwa perawatan tali
pusat yang baik dan benar dapat
Penelusuran artikel yang
mempengaruhi lama pelepasan tali relevan dilakukan melalui e-database
pusat. Jika perawatan tali pusat tidak Pubmed dan Google Scholar. Artikel
benar maka tali pusat akan mengalami jurnal relevan diperoleh dengan
menerapkan kata-kata kunci yang
206
https://doi.org/10.34011/jks.v3i2.1214
URNAL KESEHATAN SILIWANGI
mewakili yaitu bayi baru lahir, alat text, desain penelitian analitik, quasy
pengikat tali pusat, dan lama pelepasan. eksperimen, dan deskriptif dalam Bahasa
Artikel jurnal relevan diseleksi berdasarkan Inggris. Pada artikel yang ditemukan,
kriteria inklusi yang meliputi artikel didapatkan jurnal akhir hasil skrining yang
terbit dalam rentang waktu 6 tahun terakhir ditunjukkan pada skema pada Gambar 1
yakni antara tahun 2015 hingga 2022, full- berikut
“
Sterile gauze” AND “umbilical cord” AND “newborn” AND “duration of fall off”
15 15
11 7
4 3
Kesesuaian jurnal
1 1
207
https://doi.org/10.34011/jks.v3i2.1214
URNAL KESEHATAN SILIWANGI
Berdasarkan hasil skrining, didapatkan hasil akhir 2 artikel yang digunakan dalam
penelitian ini. Pada kedua artikel jurnal yang ditemukan, dilakukan telaah kritis yang dinilai
berdasarkan tiga indikator yaitu level of evidence, validity, importance, dan
applicability seperti yang tertuang pada Tabel 1.