Form Pendelegasian Wewenang
Form Pendelegasian Wewenang
Nama : ...................................................
NIP : ...................................................
Jabatan : ...................................................
Nama : ...................................................
NIP : ...................................................
Jabatan : ...................................................
Ditetapkan di : Bogor
Pada Tanggal : .................................
Yang mendelegasikan wewenang Yang diberi delegasi wewenang
........................................................ ..........................................................
Mengetahui;
Kepala UPTD Puskesmas Mekar Wangi
dr.Yulia Ekawati
NIP. 19780716 201101 2
`
PEMERINTAH KOTA BOGOR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEKAR WANGI
Jl. Subur No.2 Kel. Mekar Wangi Kec. Tanah Sareal
Telp. (0251) 7535957 Kota Bogor 16168
Email:mekarwangibcv07@gmail.com
Website : pkmmekarwangi.kotabogor.go.id
Nama : ...................................................
NIP : ...................................................
Jabatan : ...................................................
Nama : ...................................................
NIP : ...................................................
Jabatan : ...................................................
Ditetapkan di : Bogor
Pada Tanggal : .................................
Yang mendelegasikan wewenang Yang diberi delegasi wewenang
........................................................ ..........................................................
Mengetahui;
Kepala UPTD Puskesmas Mekar Wangi
dr.Yulia Ekawati
NIP. 19780716 201101 2