Ruk 2022

RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) PUSKESMAS CANDILAMA
TAHUN 2022
TARGET PENANGGUNG KEBUTUHAN

NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN TUJUAN SASARAN SASARAN JAWAB SUMBER DAYA MITRA KERJA
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)

UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
UKM ESSENSIAL
A. UPAYA PROMOSI KESEHATAN
Upaya Promosi Kesehatan
Ceklist, ATK , Media Amin

1 Survey PHBS Tatanan Rumah tangga Meningkatnya rumah tangga sehat Rumah tangga 100% Amin Rizki Utami Kader, Masyarakat
Rizki Utami
jumlah keseluruhanSekolah(S Ceklist, ATK, Media

2 Survey PHBS Institusi Pendidikan Mengetahui dan Meningkatkan PHBS 100% Amin Rizki Utami Pihak sekolah, Guru, siswa
D/MI, SMP/MTS,SMA/MA ) Penyuluhan
jumlah keseluruhan Sarana

3 Survey PHBS Sarana Pelayanan Kesehatan Mengetahui dan Meningkatkan PHBS Kesehatan yang ada diwilayah 100% Amin Rizki Utami Ceklist, ATK Pihak tempat sarkes Linsek
PKM
Jumlah keseluruhan TTU Kelurahan, Linsek, Pihak

4 Survey PHBS TTU Mengetahui dan Meningkatkan PHBS 100% Amin Rizki Utami Ceklist, ATK
diwilayah kerja puskesmas TTU
Memberikan intervensi saran dan masukan untuk Kader, Pemegang program

5 Intervensi PHBS Rumah Tangga Rumah tangga 100% Amin Rizki Utami kuesioner, ATK, Laporan
indikator PHBS yang belum tercapai terkait
Memberikan intervensi saran dan masukan untuk Pemegang program terkait,

6 Intervensi PHBS Institusi Pendidikan Sekolah 100% Amin Rizki Utami kuesioner, ATK, Laporan
indikator PHBS yang belum tercapai Pihak Sekolah
jumlah keseluruhan Sarana

Memberikan intervensi saran dan masukan untuk
7 Intervensi PHBS Sarana Pelayanan Kesehatan Kesehatan yang ada diwilayah 100% Amin Rizki Utami kuesioner, ATK, Laporan Pemegang program terkait
indikator PHBS yang belum tercapai
PKM yang menjadi prioritas
Jumlah keseluruhan TTU

Memberikan intervensi saran dan masukan untuk
8 Intervensi PHBS Tempat-tempat Umum diwilayah kerja puskesmas 100% Amin Rizki Utami kuesioner, ATK, Laporan Pemegang program terkait
indikator PHBS yang belum tercapai
yang menjadi proioritas
jumlah kegiatan penyuluhan

yang dilakukan dengan
sasaran perorangan 240
Meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang orang/tahun
9 Penyuluhan Individu 100% Amin Rizki Utami Materi, LCD, ATK FKK, Kader, Lintas program
penyakit
jumlah kegiatan penyuluhan

yang dilakukan dengan
kunjungan ke rumah penduduk
diwilayah kerja pusk sebanyak
240 orang/tahun
Meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang
10 Kunjungan Rumah 100% Amin Rizki Utami Materi, ATK FKK, Kader, Lintas program
penyakit
kepada kelompok dengan

jumlah peserta minimal 5
Memberikan pengetahuan kepada kelompok dengan orang dengan 5 tema perbulan
jumlah peserta minimal 5 orang dengan 5 tema sebanyak 120 Materi, LCD, ATK,
11 Penyuluhan Kelompok 100% Amin Rizki Utami FKK, Kader, Lintas program
perbulan kelompok/tahun pemngeras suara
sebanyak 120 kelompok/tahun
meningkatkan penegtahuan masyarakat melalui

Penyuluhan berdasarkan tema pesan dalam 5 tema besar pesa KIE adalah
Penyuluhan berdasarkan tema pesan dalam
12 komunikasi, informasi, dan edukasi kepada gizi, p2p, kesling, promkes, 100% Amin Rizki Utami Materi, LCD, ATK FKK, Kader, Lintas program
komunikasi, informasi, dan edukasi kepada
masyarakat dna kia
masyarakat
pembuatan media flayer kesehatan digital melalui

Pembuatan Media Flayer kesehatan digital melalui Materi, LCD, ATK, aplikasi
14 media sosial instagram, WAG, dll sejumlah media sosial 100% Amin Rizki Utami FKK, Kader, Lintas program
media sosial media
media/tahun
Pembuatan Iklan Layanan masyarakat melalui film Pembuatan Iklan Layanan masyarakat melalui film jumlah ILM yang diproduksi Materi, LCD, ATK, aplikasi
15 100% Amin Rizki Utami FKK, Kader, Lintas program
pendek pendek (minimal 1 film) media
16 penggunaan aplikasi bidik prokes untuk menitik lokasi penyuluhan masyarakat 100% Amin Rizki Utami aplikais bidik prokes FKK, Kader, Lintas program
Mengumpulkan dan mengkajian masalah kesehatan Linsek, Kader, FKK,

17 Survey Mawas Diri Masyarakat Desa 100% dr. Wiwin Materi, Narasumber, ATK,
masyarakat Masyarakat
Mengidentifikasi dan menanggapi Masalah Linsek, Kader, FKK,
18 Pertemuan Musyawarah Masyarakat Desa Anggota FKK 100% dr. Wiwin Materi, Narasumber, ATK,
kesehatan Desa dengan Musyawarah Masyarakat
22 Pencatatan dan pelaporan Tercatatnya semua laporan Kooord Promkes 100% Amin Rizki Utami ATK, LCD, Laptop Linsek, Linprog
UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN

B.
Upaya Kesehatan
Lingkungan
A. Pengawasan dan Pengendalian Kualitas Air
Sampel air bersih/ air minum yang diambil dan jml sarana (PDAM) yang diambil sampel (Min 3 Form IKL, sanitarian Kit,
Masyarakat 36 (100%) Nilansari Nur Widowati Warga, Labkes
diperiksa Sampel/Bulan) ATK
Sampel air minum (DAM) yang diambil dan jml sarana (DAM) di IKL yg memenuhi syarat dan Form IKL, sanitarian Kit,
Masyarakat 4,2 (100%) Nilansari Nur Widowati DAM, Labkes
diperiksa di ambil sampel (20% jml sarana) ATK
jml sarana PAMSIMAS/Artetis Komunal di IKL yg

Sampel air bersih (PAMSIMAS/Artetis Komunal) Form IKL, sanitarian Kit,
memenuhi syarat dan di ambil sampel (10% jml Masyarakat 0,3 (100%) Nilansari Nur Widowati Warga, Labkes
yang diambil dan diperiksa ATK
sarana)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
Sampel air minum/air bersih Rumah Tangga jml sarana air minum/air bersih Rumah Tangga di
Form IKL, sanitarian Kit,
(SKAMRT) yang diambil dan diperiksa dengan IKL yg memenuhi syarat dan di ambil sampel (20% Masyarakat 2232 (100%) Nilansari Nur Widowati Warga
ATK
memanfaatkan Sanitarian Kit jml sarana)
jml TPP di IKL yg memenuhi syarat dan di ambil Form IKL, sanitarian Kit,
Sampel makanan/ minuman yang diperiksa Masyarakat 16,5 (100%) Nilansari Nur Widowati TPP, Labkes
sampel (30% jml TPP) ATK
B. Pengawasan dan Pengendalian TTU/TPP
TTU (Sekolah, Fasyankes,Pasar ) yang di IKL jml TTU (Sekolah, Fasyankes,Pasar ) yang di IKL Form IKL, sanitarian Kit,
TTU 24 (100%) Nilansari Nur Widowati TPP
(60% jml sarana) (60% jml sarana) ATK
TPP ( Jasaboga, Restoran, DAM, Kantin,Sentra

Jumlah seluruh TPP ( Jasaboga, Restoran, DAM, Form IKL, sanitarian Kit,
Jajanan) yang di IKL ( 70 TPP 54 (100%) Nilansari Nur Widowati TTU
Kantin,Sentra Jajanan) yang di IKL ( 70 % jml TPP) ATK
% jml TPP)
C. Pengawasan dan Pengendalian Penyehatan Lingkungan Pemukiman
Form IKL, sanitarian Kit,

Rumah yang diperiksa Jumlah seluruh rumah yg ada di wilayah puskesmas Masyarakat 3348 (100%) Nilansari Nur Widowati Warga
ATK
D. Pembinaan Penyehatan Lingkungan Sehat
kegiatan komposting di Puskesmas pada periode Semua sampah organik yang

Kegiatan komposting di puskesmas 12 (100%) Nilansari Nur Widowati .- CS
Januari sampai Desember tahun sebelumnya dihasilkan
Untuk menurunkan angka kesakitan yang berbasis

Klinik Sanitasi Masyarakat 139 (100%) Nilansari Nur Widowati Buku Register, ATK BP
lingkungan
Mengetahui hasil IPAL yang dihasilkan memenuhi

Uji kualitas limbah cair IPAL 12 (100%) Nilansari Nur Widowati .- Labkes
syarat
Mengurangi timbulan limbah medis dan B3 yang

Pengangkutan Limbah medis dan B3 TPS Limbah Infeksius dan B3 100% Nilansari Nur Widowati ATK pihak ketiga (WASTEC)
dihasilkan Puskesmas
E. Pembinaan Kota Sehat
Kader,RT,RW, FKK,
Untuk meningkatkan kesadaran masyarakat dalam
Deklarasi Kelurahan STBM kelurahan 3 (100%) Nilansari Nur Widowati Form verif, snack, makmin FKKS, Lurah, Camat,
penerapan 5 pilar STBM
Verifikator, Dinas Kesehatan
Upaya Kesehatan Ibu dan Anak

C
Upaya Kesehatan Ibu dan Anak
Untuk mengetahui jangkauan pelayanan ANC serta Buku KIA, Ceklist, ATK, Kelurahan, Kader kesehatan,
1 Pendataan ibu hamil ibu hamil 100% Siska Shintawati
kemampuan program menggerakkan masyarakat. Bidan PKK
Untuk mengetahui cakupan ANC secara lengkap

Buku KIA, Ceklist, ATK, Kelurahan, Kader kesehatan,
2 Pemantauan/ Kunjungan ibu hamil serta tingkat perlindungan bumil, kemampuan ibu hamil 100% Siska Shintawati
Bidan PKK
manajemen dan kelangsungan program
Penjaringan Bumil Resiko Tinggi oleh tenaga Buku KIA, Ceklist, ATK, Kelurahan, Kader kesehatan,
3 Semua Ibu hamil Resti dapat terdeteksi ibu hamil resiko tinggi 100% Siska Shintawati
kesehatan Bidan PKK
Untuk mengetetahui cakupan Pelayanan nifas

Kelurahan, Kader kesehatan,
4 KF / Pelayanan Nifas lengkap dan kualitas dalam cakupan KB pasca salin Semua ibu nifas 100% Siska Shintawati Alat Kesehatan, SOP
PKK
( 6 jam-3 hr, 4- 27 hr, 29-40 hr )
Ibu hamil Resiko tinggi dapat lebih terpantau , Buku KIA, Ceklist, ATK, Kelurahan, Kader kesehatan,
5 ANC terintegrasi Semua ibu hamil periksa awal 100% Siska Shintawati
dengan kerja sama Lintas program dan unit terkait. Bidan PKK
Konsumsi,Honor BPM, RS, Kader Kesehatan,

6 Pertemuan kelas ibu hamil Meningkatkan pengetahuan ibu hamil 3 kelurahan 3 kali / kelurahan / th Siska Shintawati
narasumber, Materi, ATK PKK
Bidan, Ceklist, Form,

Semua Ibu hamil Resti dapat terdeteksi dan
7 Kunjungan Ibu hamil resiko tinggi Semua ibu hamil resti 100% Siska Shintawati Gasurkes, Materi, Alat Kader kesehatan
mendapat pelayanan ANC terintegrasi
Kesehatan, ATK
Untuk mengetahui Penyebab kasus kematian

8 Audit maternal Semua kasus kematian ibu 100% Siska Shintawati Bidan, IBI, Form, ATK BPM, Kader, IBI, RS
maternal
ATK, Materi, Narasumber,

mempersiapkan kehamilan dan persalinan yang Wus, pus, catin, kader, siswa
9 Bimtek WUS 100% Mukiyem Ceklist, LCD, Linprog, Linsek, Linprog
sehat pada WUS yang akan menikah smp/sma
Linsek
10 Pelayanan safari KB Terlayani Akseptor KB wus 100% Mukiyem ATK, Laporan, Alat KB Lintas program, Linsek
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
Mengetahui jumlah Neonatal dan Bayi Resti Bidan, Ceklist, Form,

11 Kunjungan Neonatal dan Bayi Resti ditangani dan dirujuk oleh nakes sesuai kewenangan Neonatal dan bayi Resti 80% Siti Karomah, Amd.Keb Gasurkes, Alat Kesehatan, Kader kesehatan
. ATK
Bidan, Ceklist, Form,

Pelacakan kesakitan dan kematian Neonatal bayi Mengetahui penyebab kematian,kesakitan Neonatal, Neonatal,Bayi dan Balita yang
12 100% Siti Karomah, Amd.Keb Gasurkes, Alat Kesehatan, Kader kesehatan
dan balita Bayi dan Balita meninggal
ATK
Audit kesakitan dan kematian Neonatal bayi dan Melakukan outopsi verbal penyebab kematian Neonatal, Bayi, Balita yang
13 100% Siti Karomah, Amd.Keb ATK, Laporan, Bidan Lintas program, Linsek
balita neonatal , bayi dan balita meninggal
Mengetahui Tumbuh kembang Apras sesuai Ceklist, ATK, Alat SDIDTK,

14 Pelaksanaan SDIDTK Apras Apras (TK & PAUD) 90% Siti Karomah, Amd.Keb Guru Paud
standar SDIDTK Bidan, Dokter
meningkatkan pengetahuan ibu balita mengenai gizi Nutrisionis, Kader

15 Kelas Ibu Balita Ibu Balita dan Ibu Nifas 100% Siti Karomah, Amd.Keb Konsumsi, Materi, ATK
balita Kesehatan, PKK
16 Pendataan Siswa PAUD,TK Pendataan Siswa PAUD,TK Siswa Paud,TK 100% Siti Karomah, Amd.Keb ATK,Ceklist, Form Bidan Guru TK PAUD
Mengetahui status kesehatan siswa siswi ATK,Ceklist, Alkes, Form,
17 Pemeriksaan kesehatan pada siswa PAUD,TK/RA Siswa PAUD,TK/RA 50% Siti Karomah, Amd.Keb Guru TK
PAUD,TK/RA Bidan
Pelatihan SDIDTK Kader Posyandu dan Guru Meningkatkan pengetahuan dan kemampuan dalam KaderPosyandu&Guru
18 75% Siti Karomah, Amd.Keb LCD,ATK, Materi pelatihan Kader, Guru TK,
TK/PAUD mendeteksi dini perkembangan anak TK/PAUD
Penjaringan kesehatan Anak usia Sekolah dan ATK,Alat kesehatan, Ceklist

19 Mendeteksi status kesehatan anak usia sekolah Siswa kelas 1 SD/MI 100% Siti Karomah, Amd.Keb Guru
UKGS SD/MI Medis,Laporan
ATK, Laporan, Alat KB,

20 Konseling KB Semua pasien memahami tentang alat kontrasepsi PUS, WUS 70% Mukiyem Lintas program, Linsek
Materi
D UPAYA KESEHATAN GIZI
GIZI
Terpantaunya Cakupan Balita Naik Berat Badan & Semua Balita di wilayah Kader Kesehatan, RT, RW,
1 Pemantauan Status Gizi Semua Balita terpantau Murtiati Bidan, Perawat, Dokter
Pemantauan Status Gizi Balita Puskesmas CANDI LAMA PKK, Lurah
Semua Kasus Semua Kasus Wasting,

Wasting,Stunting dan Gizi Stunting dan Gizi Buruk
Buruk yang ditemukan di yang ditemukan
wilayah Puskesmas CANDI Terpantau & Tertangani
LAMA
Melacak & Memantau Kasus Wasting, Stunting & Kader Kesehatan, RT, RW,
2 Pelacakan Kasus Balita Stunting dan Wasting Murtiati Bidan, Perawat, Dokter
Gizi Buruk di Wilayah Puskesmas CANDI LAMA PKK, Lurah
Semua Balita Wasting dan Semua Balita Wasting

Gizi Buruk yang ditemukan di dan gizi Buruk yang
wilayah Puskesmas CANDI ditemukan mendapatkan
LAMA PMT Kader Kesehatan, RT, RW,
3 Pemberian PMT kepada balita wasting Memberikan PMT Balita wasting dan Gizi Buruk Murtiati Bidan, Perawat, Dokter
PKK, Lurah
Semua balita stunting

yang ditemukan di
Semua balita stunting wilayah Puskesmas
CANDI LAMA Kader Kesehatan, RT, RW,
4 Pendampingan balita stunting Melakukan pendampingan pada balita stunting terdampingi di wilayah Murtiati Bidan, Perawat, Dokter
PKK, Lurah
Puskesmas CANDI LAMA
Semua Bumil KEK yang

Semua Bumil KEK yang
ditemukan di wilayah Kader Kesehatan, RT, RW,
5 Pemberian PMT kepada Bumil KEK Memberikan PMT kepada Bumil KEK ditemukan di wilayah Murtiati Bidan, Perawat, Dokter
Puskesmas CANDI PKK, Lurah
LAMA
Semua ibu nifas di Vitamin A kapsul Merah dan

Semua ibu nifas di wilayah Kader Kesehatan, RT, RW,
7 Melakukan Pemberian Vitamin A Dosis tinggi Melakukan Pemberian Vitamin A dosis tinggi wilayah Puskesmas Murtiati Biru, Apoteker, Perawat,
Puskesmas Candi Lama PKK, Lurah
Candi Lama Bidan, Dokter
Semua balita usia 6- 59

Vitamin A kapsul Merah dan
Semua Balita di wilayah bulan di wilayah Kader Kesehatan, RT, RW,
8 Melakukan Pemberian Vitamin A Dosis tinggi Melakukan Pemberian Vitamin A dosis tinggi Murtiati Biru, Apoteker, Perawat,
Puskesmas CANDI LAMA Puskesmas CANDI PKK, Lurah
Bidan, Dokter
LAMA
Semua Balita di wilayah Kader Kesehatan, RT, RW,

Semua Balita di wilayah
Cakupan Entry data eppgbm Surveillance Gizi Puskesmas CANDI Murtiati Laptop dan Jaringan Internet PKK, Lurah, Dinas
LAMA Kesehatan Kota Semarang
Semua Jumlah Rumah Penyuluh Kesehatan,

Melaksanakan Pendataan Keluarga Sadar Gizi di Semua Jumlah Rumah Tangga Kader Kesehatan, RT, RW,
Pendataan Kadarzi Tangga yang mewakili Murtiati Formulir Kuesioner, Alat
wilayah Puskesmas CANDI LAMA yang mewakili Terdata PKK, Lurah
Terdata Tulis
Semua bayi 0-6 bulan Kader Kesehatan, RT, RW,

Pemantauan ASI Eksklusif Terpantaunya cakupan bayi dengan ASI Eksklusif Semua bayi usia 0-6 bulan Murtiati Bidan, Formulir Pemantauan
terpantau PKK, Lurah
Melaksanakan SOP Pelayanan Gizi secara Petugas Gizi Puskesmas Semua SOP Pelayanan Seluruh tenaga kesehatan di
Kepatuhan Terhadap SOP Pelayanan Gizi Murtiati Januari sd Desember
maksimal CANDI LAMA Gizi Terlaksana Puskesmas Candi Lama
E. PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT
Imunisasi
Agar kegiatan imunisasi di puskesmas dan BPM

1 Pengambilan vaksin di IF IF 12x Mariana Dwi Vaksin Carrier, Kendaraan Bidan, paramedis
berjalan lancar dan terpenuhi
2 Pendataan Imunisasi dan BIAS Semua sasaran tercatat dan masuk data base 15 SD / MI 15 SD / MI Mariana Dwi Materi, Data jumlah Sasaran Bidan, Pihak Sekolah
WAKTU KEBUTUHAN INDIKATOR
PELAKSANAAN ANGGARAN KINERJA PEMBIAYAAN
(10) (11) (12) (13)
januari s/d 100% rumah tangga ber

- Swadaya
desember PHBS
januari s/d 100% dilakukan survey

- Swadaya
desember PHBS

- Swadaya
desember PHBS

- Swadaya
desember PHBS
januari s/d
- 100% diberi intervensi Swadaya
desember
januari s/d
desember
januari s/d
desember
januari s/d
desember
januari s/d 100% individu diberikan

- Swadaya
desember penyuluhan kesehatan
100% dilakukan
januari s/d kunjungan rumah
- Swadaya
desember diwilayah kerja
puskesmas
januari s/d 100% penyuluhan

- Swadaya
desember kelompok
100% 5 tema besar

januari s/d
- tersampaikan kepada Swadaya
desember
masyarakat
januari s/d 100% flayer terdistribusi

- Swadaya
desember melalui media sosial
januari s/d 100% ILM

- Swadaya
desember terproduksi
januari s/d
- 100% bidik prokes terisi Swadaya
desember
Terlaksananya kegiatan
Juli-September - BLUD
SMD
Oktober-Desember - BLUD
MMD
Semua Kegiatan
Jan-Des - BLUD
terlaporkan sesuai jadual
Januari-Desember 3,500,000 Target Terpenuhi BLUD
Januari-Desember - Target Terpenuhi Swadaya Pamsimas
(10) (11) (12) (13)
Maret, Juni 950,000 Target Terpenuhi BOK
Januari-Desember - Target Terpenuhi BLUD
Januari-Agustus 2,945,000 Target Terpenuhi BOK
Januari-Desember Target Terpenuhi BLUD
Januari-Desember Rp.12.000.000 Target Terpenuhi BLUD

September-Oktober 4.885.000 Target Terpenuhi BOK
januari s/d
Target Terpenuhi BLUD
desember
januari s/d
23,940,000.00 Target Terpenuhi BOK
desember
januari s/d
- Target Terpenuhi BLUD
desember
januari s/d
desember
januari s/d
desember
Semua Ibu Hamil bisa

Mei, Juni, Juli 6,075,000 mengikuti kelas ibu BOK
hamil
Semua Ibu Hamil resiko

tinggi terdeteksi dan
mendapat pelayanan
januari s/d
23,940,000 ANC terintegrasi BOK
november
januari s/d Kasus kematian maternal

- BLUD
desember dapat diatasi
semua calon
pengantin mendapatkan
bimbingan dan konseling
maret, juni 3,010,000 tentang persiapan BOK
kehamilan dan
Semua akseptor
Oktober,november - BLUD
mendapat pelayanan KB
(10) (11) (12) (13)
januari s/d Semua bayiresiko tinggi

- BOK
desember terdeteksi
Semua bayiresiko tinggi

Februari, Maret, April - BOK
terdeteksi
Mendapatkan data
januari s/d penyebab kesakitan
760,000 BOK
desember ,kematian
neonatal,bayi,balita
90 % Apras mendapat
Juli 1,995,000 BOK
pelayanan SDIDTK
Semua Ibu balita ibu

Mei, Juni, Juli 6,075,000 nifas bisa mengikuti BOK
kelas ibu balita
100 % siswa
Maret, Juli PAUD,TK,RA
terdata
50 % siswa siswi
PAUD,TK/RA
Juli
terpantau status
kesehatanya
Ilmunya bisa diterapkan

Mei kepada siswa dan balita
di Posyandu
19,665,000 BOK
Terdeteksinya status
kesehatan anak usia
sekolah
Juli dan Agustus BOK
7,885,000
Semua Calon pengantin

januari s/d
- memahami berbagai BLUD
desember
macam kontrasepsi
sesuai jadwal posyandu

90% balita datang dan
tiap bulan dari Januari - BOK
menimbang di posyandu
sd Desember
100% balita dengan

Januari sd Desember - BOK
masalah gizi terlacak
Seluruh balita wasting

Januari sd Desember - dan gizi buruk mendapat -
pendampingan
Seluruh balita stunting

Januari sd Desember - -
mendapat pendampingan
Seluruh bumil KEK

mendapat pendampingan
Seluruh balita dan ibu

nifas mendapatkan
vitamin A sesuai usia
Februari dan Agustus - Target Terpenuhi -
Balita yang menimbang

Januari sd Desember - terentri ke dalam -
EPPGBM
1% dari seluruh KK di
wilayah kerja puskesmas
70% dari bayi usia 6

Januari sd Desember - bulan mendapat ASI -
Eksklusif
Januari sd Desember - SOP terlaksana -
Jan-Des - Stok vaksin terpenuhi BLUD
Agustus - Semua siswa terdata BLUD

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
Vaksin Carrier, ATK, alat Dokter, Bidan, perawat,

3 Bias Campak Semua siswa klas 1 mendapat imunisasi campak 15 SD / MI 15 SD / MI Mariana Dwi
habis pakai pihak sekolah
Vaksin Carrier, Kendaraan,

4 Pengambilan vaksin , BIAS campak Agar pelaksanaan Bias Campak berjalan lancar IF 1x Mariana Dwi Bidan
ATK
Menjaring siswa SD/MI yang belum di imunisasi Vaksin Carrier, ATK, alat
5 Sweeping Bias Campak 15 SD / MI 15 SD / MI Mariana Dwi Dokter, Bidan, perawat
Campak pada waktu pelaksanaan imunisasi Campak habis pakai
Semua siswa kelas 1 mendapat imunisasi DT, Vaksin Carrier, ATK, alat Dokter, Bidan, perawat,
6 Bias DT-TD 15 SD / MI 15 SD / MI Mariana Dwi
siswa kelas 2 dan kelas 5 mendapat imunisasi TD habis pakai pihak sekolah
Menjaring siswa SD/MI yang belum di imunisasi Vaksin Carrier, ATK, alat Dokter, Bidan, perawat,
7 Sweeping Bias DT-TD 15 SD / MI 15 SD / MI Mariana Dwi
Campak pada waktu pelaksanaa Campak habis pakai pihak sekolah
Menjalin kerja sama dengan BPM untuk 1 BPM dan 2 Klinik

8 Pengambilan data cakupan ke BPM 1 BPM dan 2 Klinik Pratama Mariana Dwi Kendaraan, ATK Muncar Rachmy
mendapatkan laporan pelayanan Imunisasi Pratama
Mengetahui kejadian ikutan yang timbul paska

9 Pelacakan KIPI 3 Kelurahan 3 Kelurahan Mariana Dwi Kendaraan, Form KIPI Muncar Rachmy
pemberian imunisasi
Dokter, Bidan, Perawat,

Kader, Amin Rizki Utami,
Kelurahan, Gasurkes,
Meningkatkan pengetahuan dan kesadaran Masyarakat
10 Penyuluhan Imunisasi 3 Kelurahan 3 Kelurahan Mariana Dwi LCD, Lembar balik, poster
masyarakat tentang imunisasi
Semua anak Bayi balita

Vaksin Carrier, ATK, alat
11 Pelayanan imunisasi Semua bayi balita dan bumil mendapat imunisasi bayi, balita dan ibu hamil yang berkunjung ke Mariana Dwi Dokter, Bidan, perawat
habis pakai
Puskesmas
masyarakat di wilayah
masyarakat umum yang terdiri dari anak, remaja, Vaksin Carrier, ATK, alat
11 Pelayanan vaksinasi covid-19 usia mulai 6 tahun keatas kerja Puskesmas Candi Mariana Dwi Dokter, Bidan, perawat
dewasa,pralansia, lansia habis pakai
Lama
P2TVZ
Sesuai kasus yang ada di

1 Penemuan kasus AFP Tercapainya penemuan 1 kasus AFP wilayah Puskesmas CANDI 100% Aisyah Puji ATK, Laporan Dokter, Kader kesehatan
LAMA
Sesuai kasus yang ada di

Cakupan pengambilan dan pemeriksaan sampel Tercapainya kasus suspect Campak yang ditemukan
2 wilayah Puskesmas CANDI 100% Aisyah Puji ATK, Laporan, BMHP Analis
suspect Campak dan diperiksa darahnya
LAMA
Tercapainya cakupan kasus infeksi dengue Sesuai kasus yang ada di

3 Cakupan PE infeksi dengue (DD,DBD,DSS) yang dilakukan penyelidikan wilayah Puskesmas CANDI 100% Aisyah Puji Transport Kader, masyarakat
Epidemiologi LAMA
Cakupan jenis laporan surveilans infeksi dengue

yang dikirim ke DKK tepat waktu setiap bulannya.
Laporan surveilans infeksi Dengue tepat waktu Ada 5 jenis laporan yaitu SILANTOR, Laporan
4 setiap bulannya (SILANTOR, Lap. Bulanan, Lap bulanan, Laporan pemakaian RDT, Laporan G1R1J Jumlah laporan 100% Aisyah Puji ATK, Laporan -
RDT DBD, Laporan G1R1J dan Entry SIP) dan Entry SIP
Tercapainya cakupan sekolah (SD/MI dan

5 Monev Sicentik SMP/MTS) yang dilakukan monitoring dan evaluasi Sekolah SD-SMP 100% Aisyah Puji ATK, Laporan Kelurahan, Sekolah
pelaksanaan Sicentik oleh Puskesmas
Tercapainya monitoring dan evaluasi pelaksanaan Kesling, Kader, Kelurahan,

6 Cakupan Monev PJN dan PTP Kelurahan 100% Aisyah Puji ATK, Laporan
PJN & PTP di kelurahan wilayah kerja puskesmas Masyarakat
Cakupan jenis laporan surveilans non infeksi

dengue yang dikirim ke DKK tepat waktu setiap
Laporan surveilans Non Infeksi Dengue tepat bulannya. Ada 3 jenis laporan yaitu Laporan
7 waktu setiap bulannya (Lap. Esismal, RDT Leptospirosis dan RDT Malaria Laporan 100% Aisyah Puji ATK, Laporan -
Esismal, Lap RDT Lepto, dan Lap RDT Malaria)
Tercapainya cakupan kunjungan puskesmas kepada

8 Cakupan kunjungan pasien filariasis Kunjungan 100% Aisyah Puji ATK, Laporan Kader, masyarakat
pasien filariasis dalam kurun waktu tertentu
TB dan Kusta
Epidemiolog, Perkesmas,
1 Pencatatan dan pelaporan Tercatatnya semua laporan TB Paru Pasien TB Paru 100% Nur betty Laporan
Kesling, Dokter
Penyelidikan Aisyah Pujii kasus TB ≤ 7 hari dan Masyarakat Lingkungan Pot Dahak, ATK, Ceklist,
2 Investigasi kasus TB sesuai standart >=70% Aisyah Puji Kader, Linsek
pelacakan kontak erat penderita BTA + Dokumentasi, Laporan
3 Investigasi Putus Obat Sesuai Standart Penyelidikan Aisyah Pujii kasus TB putus obat Penderita TB putus obat 70% Aisyah Puji Obat Paket DOTS Perawat, Dokter, Kader
Penyelidikan Aisyah Pujii kasus TB mangkir ≤ 3

4 Investigasi Mangkir Sesuai Standart Penderita TB mangkir 60% Aisyah Puji Obat Paket DOTS Perawat, Dokter, Kader
hari
Tercapainya kunjungan follow-up kasus

5 Kunjungan Rumah Penderita TB 60% Aisyah Puji Laporan, ATK, Form Kader kesehatan
Tuberkulosis di wilayah kerja Puskesmas
Memberikan penyuluhan tentang TBC kepada Pemegang Program P2P TB,

6 Penyuluhan TBC Tk Kelurahan Masyarakat 100% Aisyah Puji Konsumsi
masyarakat Penyuluh kesehatan

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
Tercapainya skrining TBC di wilayah kerja

7 Skrining TBC Masyarakat 6999 orang/ tahun Perawat, Aisyah Puji, Kader Laporan, Pot dahak, ATK Analis, kader kesehatan
Puskesmas
Penderita dengan Batuk lebih NS. Elizabeth Nurbetty W, Dokter, Perawat, Analis,
8 Penjaringan suspect TB Paru Meningkatkan Cakupan penemuan TB Paru 744 orang Laporan, Pot dahak, ATK
2 minggu S.Kep kader kesehatan
Keluarga penderita kusta dan NS. Elizabeth Nurbetty W, Bahan habis pakai, ATK,
16 Pemeriksaan kontak penderita kusta Menemukan penderita kusta 100% Laborat
lingkungan sekitar S.Kep Laporan
NS. Elizabeth Nurbetty W,

17 Pengendalian Penderita Kusta pengobatan ( MDT ) Mengawasi pengobatan penderita kusta Penderita Kusta 100% Transport,ATK,Lapora n Dokter, Perkesmas
S.Kep
Survey masyarakat untuk menemukan penderita NS. Elizabeth Nurbetty W,

18 Menemukan penderita kusta Pemegang program Kusta 100% ATK,Laporan Dokter
kusta ( RVS ) S.Kep
NS. Elizabeth Nurbetty W, Bahan habis

19 Pemeriksaan ulang pada penderita yang sudah RFT Mendeteksi releap penyakit kusta terdahulu Penderita RFT 100% Dokter, petugas laborat
S.Kep pake,ATK,Laporan
Penderita kusta dengan reaksi NS. Elizabeth Nurbetty W,

20 Merujuk penderita ke RS Penderita mendapat penanganan yang lebih baik 100% Ambulance,Surat rujukan Driver, RS
berat dan cacat S.Kep
NS. Elizabeth Nurbetty W,

21 Pencatatan dan pelaporan Tercatatnya semua laporan Kusta Petugas Kusta 100% Laporan Pemegang program terkait
S.Kep
ISPA
Pasien Pneumonia berat yang

Dokter, Bidan, perawat,
1 Kunjungan rumah penderita Pnemonia berat Mengunjungi rumah penderita Pnemonia Berat tidak melakukan kunjungan 100% Siti Karomah, Amd.Keb ATK,Laporan
kader
ulang
Pasien ISPA/Pneumonia umur Dokter, Bidan, perawat,

2 Penemuan Kasus ISPA Tercatatnya laporan ISPA 100% Siti Karomah, Amd.Keb Timer,ATK,Laporan
0-5 tahun kader
IMS, HIV , Hepatitis
Mengetahui cakupan pasien HIV/IMS diPuskesmas Dokter, Bidan, Perawat,

1 Screening Pasien HIV/IMS Pasien beresiko 100% dr. Wiwin Dwi Mayanti ATK, Hasil Laborat
Candi Lama Laboratorium
ATK, Reagen Rapid HIV, Dokter, Bidan, Perawat,

2 VCT Mobile Menemukan kasus HIV/IMS Pasien beresiko 100% dr. Wiwin Dwi Mayanti
Hasil Laborat Laboratorium
Meningkatkan pengetahuan WPA mengenai
Masyarakat wilayah kerja Dokter, Bidan, Perawat,
3 Pendampingan WPA Tupoksi dalam pelayanan HIV/IMS dimasyarakat 100% dr. Wiwin Dwi Mayanti LCD, Komupter, ATK
Puskesmas Candi Lama WPA
wilayah kerja Puskesmas Candi Lama
Dokter, Bidan, Perawat,

Meningkatkan pengetahuan masyarakat mengenai Masyarakat wilayah kerja
4 Penyuluhan HIV/IMS 100% dr. Wiwin Dwi Mayanti LCD, Komupter, ATK Amin Rizki Utami, Fila
HIV/IMS diwilayah kerja Puskesmas Candi Lama Puskesmas Candi Lama
Delfiai
Menghillangkan stigma dan diskriminasi pada

Masyarakat wilayah kerja
6 Survei Anti Stigma ODHIV dimasyarakat wilayah kerja Puskesmas 100% dr. Wiwin Dwi Mayanti Kuesioner, ATK Dokter, Perawat, Bidan
Puskesmas Candi Lama
Candi Lama
Meningkatkan pengetahuan kader, WPA, keluraha, Kader, FKK, Kelurahan,

7 Monev HIV/IMS kecamatan mengenai jumlah kasus HIV/IMS yang Kecamatan wilayah kerja 100% dr. Wiwin Dwi Mayanti LCD, Komupter, ATK Dokter, Perawat, Bidan
ditemukan Puskesmas Candi Lama
Pasien Non bumil yang

Mengetahui cakupan pasien non bumil yang periksa Karina Articasari Dokter, Perawat, Bidan,
8 Screening Hepatitis Non Bumil periksa Hepatitis di Puskesmas 100% ATK, Hasil Laborat
Hepatitis A,A.Md.Kep Analis
Candi Lama
Meningkatkan pengetahuan Kader, FKK, Kelurahan Kader, FKK, Kelurahan dan

Karina Articasari
9 Monev Hepatitis dan Kecamatan mengenai kasus Hepatitis di Kecamatan wilayah kerja 100% LCD, Komupter, ATK Dokter, Perawat, Bidan
A,A.Md.Kep
wilayah kerja Puskesmas Candi Lama Puskesmas Candi Lama
Diare
1 Penemuan kasus diare di puskesmas Tercatatnya Kasus Diare Pasien Diare 100% Lidia ATK, Laporan Dokter, bidan, perawat
Dokter, bidan, perawat,

2 Pemberian Zinc Memulihkan Pasien Diare Pasien Diare 100% Lidia ATK, Laporan
farmasi
3 Ketepatan Pelaporan Diare Tercatatnya Kasus Diare Administrasi Pelaporan 100% Lidia ATK, Laporan Dokter, bidan, perawat
POSBINDU, PTM
dokter, perawat,
Masyarakat usia 15 tahun s.d Ns. Dyas Rahmi Jamila, puskesmas dengan warga
1 Posbindu PTM Mendeteksi dini Penyakit Tidak menular pada 100% laboratorium, gizi, promkes,
59 tahun S.Kep wilayah puskesmas
bidan
Monitoring kader dalam pelaksanaan posbindu dan

meningkatkan pengetahuan Kader tentang
pemeriksaan posbindu PTM
kader posbindu PTM wilayah Ns. Dyas Rahmi Jamila, kader kelurahn wilayah kerja
2 Pemberdayaan Kader Posbindu 100% Materi, Laporan
Puskesmas S.Kep puskesmas
PERKESMAS
2,66% x keluarga rawan Kader kesehatan, Perawat,

data PISPK (tidak Bidan, Promkes
sehat/kurang sehat)
keluarga rawan di wilayah

1 Pendataan keluarga rawan untuk data keluarga binaan yang akan di kunjungi Deny Irwanto ATK, Laporan
kerja
PERKESMAS
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
pemberian askep untuk memandirikan keluarga /

Kunjungan rumah keluarga rawan (tidak keluarga rawan (tidak Kader kesehatan, Perawat,
2 pasien untuk mengenal permasalahan kesehatan dan 80% Deny Irwanto ATK, Laporan
sehat/kurang sehat) sehat/kurang sehat) Bidan, Promkes
mampu mengambil keputusan dalam kesehatan
PIS-PK
Mendukung Program Indonesia Sehat melalui

1 Pendataan KS di lapangan (1 OH=7 KK) KK 100% Amin Rizki Utami ATK, Laporan Kader kesehatan
Pendekatan Keluarga (PIS PK)
PENDATAAN KELUARGA
SEHAT
Tindak lanjut hasil analisa data KS dan intervensi

2 Intervensi pendataan KS tindak lanjut kk kasus 100% Amin Rizki Utami ATK, Laporan Linsek, Linprog
awal
UKM PENGEMBANGAN
A. Upaya Kesehatan Gigi Masyarakat

Posyandu Balita, Posyandu
Kader kesehatan,
1 UKGM meningkatkan derajat kesehatan gigi masyarakat Lansia, Kelas ibu Hamil dan 100 % Pemegang Program UKGM ATK, Form, Laporan
masyarakat
PAUD
B. Upaya Kesehatan Sekolah
1 UKGS Tahap II meningkatkan derajat kesehatan siswa 14 SD 1 kali/th drg. Sri Rahayu ATK, Form, Laporan Sekolah, perawat gigi
2 UKGS Tahap III meningkatkan derajat kesehatan siswa 1 SD 1 kali/th drg. Sri Rahayu ATK, Form, Laporan Sekolah, perawat gigi
C Upaya Kesehatan Tradisional
Upaya Kesehatan Tradisional
80% kegiatan Buku Panduan ASMAN dan

1 Sosialisasi ASMAN Pembentukan ASMAN di setiap kelurahan Kader di tiap kelurahan Ratna Kader
terlaksana Akupressur
100% kegiatan Buku Pendataan Hattra dan

2 Pembinaan HATRA Peningkatan mutu dan keamanan HATRA Para HATRA Ratna Kader
dilakukan Cheklist Hattra
Upaya Kesehatan Olahraga

D
Upaya Kesehatan Olahraga
Pemeriksaan Kebugaran (Rockport) Calon Jemaaah Alkes, Timer, Ceklist,

1 Meningkatan kebugaran dan kesehatan pada CJH CJH 100% dr. Wiwin Linprog
Haji Laporan, Linprog
Meningkatan kebugaran dan kesehatan pada usia Alkes, Timer, Ceklist,

2 Pemeriksaan Kebugaran pada Usia reproduktif Karyawan 100% dr. Wiwin Linprog
produktif Laporan, Linprog
Meningkatakan pengetahuan dan kemauan hidup Karyawan, Masyarakat, Siswa, Materi, LCD, Laptop<
3 Penyuluhan Kesehatan Olahraga 100% dr. Wiwin Linprog
sehat pada sasaran dll narasumber, ATK
Alkes, Timer, Ceklist,

4 Pemeriksaan Kesehatan pada pelajar Meningkatan kebugaran dan kesehatan pada pelajar Pelajar 100% dr. Wiwin Linprog
Laporan, Linprog
E. Upaya Kesehatan Lansia
pemberian askep kepada pasien untuk mengenal

1 Pelayanan kesehatan lansia permasalahan kesehatan dan mampu mengambil Koord Lansia 100% Deny Irwanto ATK, Laporan Dokter, Perawat
keputusan dalam kesehatan
Dokter, Perawat, bidan,

2 Pembinaan Posyandu Lansia Meningkatkan strata posyandu lansia Kader Posyandu Lansia 100% Deny Irwanto ATK, Laporan
Promkes
3 Pencatatan, pelaporan dan evaluasi Tercatatnya semua laporan Koord Lansia 100% Deny Irwanto ATK, Laporan Pemegang program terkait
Upaya Kesehatan Lansia
F. UKK (Upaya Kesehatan Kerja)
Meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan pekerja 100% kegiatan Materi, Ceklist, LCD, Linprog dan Perusahaan
1 Pembinaan Kesehatan Kerja di Pabrik Pekerja, dan pemilik pabrik Arif M
untuk melakukan perubahan perilaku hidup sehat terlaksana Linprog (Pabrik)
UKK (UPAYA KESEHATAN 100% kegiatan Materi, Ceklist, LCD, Linprog dan Perusahaan
2 Pemeriksaan Kesehatan Pekerja Mengetahui dan mendeteksi penyakit pada pekerja Pekerja, dan pemilik pabrik Arif M
KERJA) terlaksana Linprog (Pabrik)
100% kegiatan Materi, Ceklist, LCD, Linprog dan Perusahaan

3 Sosilaisasi Kesehatan pada Pekerja Melatih kader Kesehatan di tempat kerja Kader Kesehatan Kerja Arif M
terlaksana Linprog (Pabrik)
G. Upaya Kesehatan Jiwa

Upaya Kesehatan Jiwa
Pasien dengan riwayat puskesmas dengan warga

1 Pelayanan kesehatan jiwa Mengetahui cakupan pasien jiwa di puskesmas 100% Deny Irwanto, AMK Laporan
gangguan jiwa wilayah puskesmas
Pasien dengan riwayat

2 Kunjungan rumah pasien ODGJ Mengidentifikasi riwayat kesehatan jiwa 100% Deny Irwanto, AMK Laporan Kader
gangguan jiwa
UPAYA KESEHATAN PERORANGAN

(10) (11) (12) (13)
Semua siswa
Agustus 3,040,000 mendapatkan imunisasi BOK
campak
Stok Vaksin Untujk

Juli - BLUD
BIAS terpenuhi
Semua mendapat
Agustus - BLUD
Imunisasi
November 3,040,000 Target Terpenuhi BOK
November - Target Terpenuhi BOK
Mendapat laporan
Jan-Des - BLUD
imunisasi dari bpm
Jan-Des - KIPI dapat di temukan BLUD
Sesuai Kegiatan 1,125,000 sasaran imunisasi BOK
Semua sasaran
Jan-Des - BLUD
mendapatkan imunisasi
Semua sasaran
Jan-Des - mendapatkan vaksinasi BLUD
covid-19
Jan - Des - Target Terpenuhi BLUD
Jan - Des 1,710,000 Target Terpenuhi BOK
Jan-Des - Target Terpenuhi BLUD
Semua sekolah
Jan-Des - melakukan Pemantauan BLUD
Jentik Berkala
Jan-Des 1,140,000 ABJ >95% BOK
Pelaporan Esismal, RDT

Jan-Des - Lepto dan RDT Malaria BLUD
tepat waktu
Jan-Des - Semua kasus tertangani BLUD

Membuat laporan
Jan - Des - kegiatan setiap akhir BLUD
bulan
Penemuan kasus baru

Setiap ada kasus 2,280,000 BOK
70%
Semua pasien TB tidak

Setiap ada kasus - BLUD
ada yang putus obat
Pengobatan Penderita TB
Setiap ada kasus 570,000 BOK
Paru (DOTS) BTA +
Penderita TB dilakukan
Setiap ada kasus 1,710,000 BOK
kunjungan
Dilaksanakan sesuai
Jan-Des - BLUD
jadwal

(10) (11) (12) (13)
Menemukan penderita
Jan-Des - BLUD
kusta
100 % penderita kusta

Jan-Des - BLUD
terobati
Menemukan penderita
Jan-Des - BLUD
kusta sedini mungkin
Memastikan penderita
Jan-Des - BLUD
sudah sembuh
Penderita mendapat
Jan-Des - BLUD
penanganan RS
Dilaksanakan sesuai
Jan-Des - BLUD
jadwal
100 % penderita
Jan-Des Target Terpenuhi Swadaya
pnemonia di kunjungi
januari s/d Tercapainya cakupan

- Swadaya
desember penemuan ISPA 100 %
Tercapainya cakupan
Jan-Des - screening HIV/IMS -
100%
Tercapainya penemuan
Januari, April, Juli Rp. 1.050.000 BOK
kasus HIV/IMS 100%
Tercapainya peningkatan
Februari Rp. 875.000 BOK
pengetahuan WPA 100%
Tercapainya
peniingkatan angka
pengetahuan masyarakat
Jan-Des - terhadap HIV/IMS 100% -
Tercapainya penurunan
angka stigma dan
sikriminasi pasien
Jan-Des - ODHIV 100% -
Tercapainya monev
HIV/IMS 100%
Tercapaian screening
Agustus Rp. 1.350.000 Hepatitis Non Bumil BOK
100%
Januari - Desember - -
Tercapainya monev
Agustus Rp. 1.350.000 BOK
Hepatitis 100%
Jan-Des - 100% target terkunjungi BLUD
Februari dan
100% target terkunjungi BOK
November
Rp. 15,280,000
Jan-Des - Target Terpenuhi Swadaya

(10) (11) (12) (13)
Jan-Des - Target Terpenuhi Swadaya
april, mei,oktober 1,710,000 Target Terpenuhi BOK
Feb, Jun, Jul,

7,790,000 Target Terpenuhi BOK
Agustus
Sesuai kegiatan - Target Terpenuhi BLUD
Sesuai kegiatan - Target Terpenuhi Swadaya
Sesuai kegiatan - Target Terpenuhi Swadaya
Terbentuknya ASMAN Terbinanya ASMAN di

Linprog, Kader, Linsek Swadaya
di setiap Kelurahan setiap Kelurahan
Para HATRA dilakukan Para HATRA dilakukan

Linprog, Kader, Linsek FF
pembinaan setiap tahun pembinaan setiap tahun
100% CJH 100% CJH

Linprog dilakukan pemeriksaan dilakukan pemeriksaan BOK
kebugaran kebugaran
100% karyawan 100% karyawan

Linprog dilakukan pemeriksaan dilakukan pemeriksaan BOK
kebugaran kebugaran
100% kegiatan 100% kegiatan

Linprog BLUD
penyuluhan terlaksana penyuluhan terlaksana
100% pelajar dilakukan 100% pelajar dilakukan

Linprog BLUD
pemeriksaan kesehatan pemeriksaan kesehatan
Terdatanya semua lansia

Jan-Des - dan pra lansia di wilayah Swadaya
kerja puskesmas
Meningkatnya strata
Feb, Mar, Jul, Sept 9,880,000 BOK
posyandu lansia
Tercatat dan
Jan-Des - terlaporkanya kegiatan Swadaya
Program lansia
Semua Pekerja Terpapar

Juni, September Rp - Swadaya
materi kesehatan kerja
Semua pekerja telah

Februari Rp - Swadaya
dilakukan pemeriksaan
Terbentuknya pos UKK

Februari, Oktober Rp - Swadaya
disetiap pabrik
Target Terpenuhi
Target Terpenuhi
Jan-Des
Rp. 1.955.000,00 BOK
Maret dan Juni

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
Proses registrasi pasien, pencarian data rekam Semua pasien yang Alat standar ruang
1 Pelayanan Pendaftaran Pendaftaran pasien 100% Petugas rekam medis UKP
medik pasien berkunjung ke Puskesmas pendaftaran
Alat standar ruang

Seluruh pasien sakit dan sehat
Pengobatan umum, KIR haji, KIR kesehatan, Menyembuhkan penyakit dan memulihkan pemeriksaan umum sesuai
2 Pelayanan Pemeriksaan Umum yang berkunjung di Ruang 100% Dokter dan Perawat UKM, Admen
konsultasi, rujukan, tindakan ringan kesehatan perorangan dan keluarga Permenkes No. 43 tahun
Pemeriksaan Umum
2019
Seluruh pasien lansia sakit dan

Menyembuhkan penyakit dan memulihkan Alat standar ruang
3 Pelayanan Pemeriksaan Lansia Pengobatan, konsultasi, rujukan, tindakan ringan sehat yang berkunjung di 100% Dokter dan Perawat UKM, Admen
kesehatan perorangan lansia pemeriksaan lansia
Ruang Pemeriksaan Lansia
K4 = 97%, KN 1 =
95%, KB = 76%
*Cakupan pelayanan ibu
nifas 86% *Cakupan
ibu hamil dengan
komplikasi yang
ditangani 82%
*Cakupan pertolongan
Pemeriksaan rutin, Konseling, Rujukan, Konseling persalinan oleh bidan Alat standar ruang KIA
KB, Pelayanan KB (IUD, Implant, Kondom, atau tenaga kesehatan - KB sesuai Permenkes No.
Suntik, Pil), Konseling HIV/ AIDS dan Hepatitis Meningkatkan mutu pelayanan terhadap bumil dan yang memiliki 43
untuk ibu hamil, Pemeriksaan IMS, Pemeriksaan PUS kompetensi kebidanan tahun 2019, Lembar balik
ANC, Imunisasi Capeng, Imunisasi bumil, 97% dan alat peraga
Imunisasi WUS (Wanita Usia Subur), IVA *Cakupan peserta KB
aktif 76%
4 Pelayanan KIA-KB Bumil dan PUS Bidan UKM, Admen

Memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan Alat standar ruang kesehatan
masyarakat dalam bentuk peningkatan kesehatan gigi dan mulut sesuai
Pemeriksaan gigi, Pengobatan gigi, Konsultasi gigi, gigi, pencegahan penyakit gigi, pengobatan Permenkes No. 43
Pelayanan Kesehatan Gigi dan penyakit gigi dan pemulihan kesehatan gigi Pasien yang periksa ke Ruang Dokter gigi dan Perawat tahun 2019
5 Penambalan gigi, Pencabutan gigi, Pembersihan 100% UKM, Admen
Mulut Kesehatan Gigi dan Mulut gigi
karang gigi, Rujukan
Alat standar ruang pelayanan

ASI sesuai Permenkes No. 43
tahun 2019, antropometri kit,
6 Pelayanan ASI Edukasi dan konseling ASI Eksklusif Meningkatkan kesehatan bayi Ibu menyusui 100% Nutrisionis leaflet, lembar balik UKM, Admen
Alat standar ruang konsultasi

terpadu sesuai Permenkes
Pasien yang berkunjung di No. 43 tahun 2019, leaflet,
Konseling Gizi, Klinik Sanitasi, Konseling KRR, lembar balik
7 Pelayanan Konsultasi Terpadu Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat ruang komunikasi, informasi 100% Penyuluh kesehatan UKM, Admen
Konseling Berhenti Merokok dan PHBS
dan edukasi (KIE)
Pelayanan TB menyembuhkan pasien, mencegah kematian,

mencegah kekambuhan, memutuskan rantai
penularan dan mencegah terjadinya resistensi
8 Pengobatan Penderita TB Paru (DOTS) kuman terhadap OAT (obat anti tuberkulosis) Penderita TB paru 95% Pemegang Program TB Paru Alat standar ruang TB UKM, Admen
Cakupan keberhasilan program pengobatan pasien

9 Penderita TB paru 90% Pemegang Program TB Paru Alat standar ruang TB UKM, Admen
TB semua kasus (TSR)
10 Cakupan penemuan TB Resisten Obat Penderita TB paru 95% Pemegang Program TB Paru Alat standar ruang TB UKM, Admen
Angka keberhasilan pengobatan TB resisten obat

11 Penderita TB paru 75% Pemegang Program TB Paru Alat standar ruang TB UKM, Admen
(TSR TB-RO)
12 Cakupan pasien TB yang mengetahui status HIV Penderita TB paru 65% Pemegang Program TB Paru Alat standar ruang TB UKM, Admen
Alat standar IGD sesuai

Penanganan awal sebagai pencegahan kondisi Pasien dengan kondisi gawat Dokter, Bidan dan
13 Ruang Tindakan dan Gawat Darurat Pelayanan Kasus Kegawatdaruratan 100% Permenkes No. 43 tahun UKM, Admen
darurat darurat Perawat
2019
Perencanaan, permintaan, penerimaan,

penyimpanan, pendistribusian, pemusnahan dan
penarikan, pengendalian, administrasi, pemantauan
dan evaluasi, pengkajian resep, pelayanan
informasi obat, konseling, visite pasien, monitoring
efek samping obat, pemantauan terapi obat, Alat standar di ruang farmasi
Meningkatnya ketersediaan dan mutu pengelolaan Pasien yang diperiksa di Apoteker, Asisten
14 Pelayanan Kefarmasian evaluasi penggunaan obat 100% sesuai Permenkes No. 43 UKM, Admen
obat pelayanan kesehatan semua unit pelayanan Apoteker
tahun 2019
Perencanaan, permintaan, penerimaan,
penyimpanan, pendistribusian, administrasi;
pengukuran, penetapan dan pengujian terhadap
bahan yang berasal dari manusia; persiapan bahan
rujukan spesimen; keselamatan kerja laboratorium; Alat standar laboratorium
pengendalian mutu, pemantauan dan evaluasi; Pasien yang dirujuk ke ATLM (Ahli Teknologi sesuai Permenkes No. 43
15 Pelayanan Laboratorium pencatatan dan pelaporan Meningkatkan mutu pelayanan laboratorium 100% UKM, Admen
laboratorium Laboratorium Medis) tahun 2019, reagen, bahan
kimia pendukung, BMHP, dll
ADMEN
Terpenuhinya bahan habis pakai untuk operasional

1 Penyediaan bahan habis pakai Puskesmas 100% manajer keuangan,bendahara Laporan Pihak ketiga
puskesmas
Terpenuhinya bahan/material untuk operasional

2 Penyediaan bahan/material Puskesmas 100% manajer keuangan,bendahara Laporan Pihak ketiga
puskesmas
3 Pengadaan cetak dan penggandaan Terpenuhinya pengadaan cetak dan penggandaan Puskesmas 100% manajer keuangan,bendahara Laporan Pihak ketiga
Terpenuhinya makanan dan minuman dalam

4 Penyediaan makanan dan minuman Puskesmas 100% manajer keuangan,bendahara Laporan Pihak ketiga
pelaksanaan kegiatan
5 Pemenuhan jasa Tersedianya gedung yang aman dan nyaman Puskesmas 100% manajer keuangan,bendahara ATK -
Tersedianya peralatan dan mesin yang baik untuk Data kondisi peralatan dan
6 Pemeliharaan peralatan dan mesin peralatan dan mesin 100% manajer keuangan,bendahara Pihak ketiga
kelancaran operasional puskesmas mesin
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
Tersedianya jaringan yang baik serta gedung yang

7 Pemeliharaan gedung dan bangunan jaringan dan gedung 100% manajer keuangan,bendahara Data kondisi gedung Pihak ketiga
aman dan nyaman
8 Perjalanan dinas Terpenuhinya penunjang kegiatan dengan baik Karyawan puskesmas 100% manajer keuangan,bendahara ATK -
9 Penyediaan jasa pelayanan Meningkatkan kesejahteraan dan kinerja pegawai Karyawan puskesmas 100% manajer keuangan,bendahara ATK -
Memantau hasil kegiatan puskesmas, Meningkatkan

kerjasama internal antar petugas puskesmas,
Mendapatkan kesepakatan dalam pelaksanaan
kegiatan sesuai perencanaan, Memotivasi petugas,
Mengkaji pelaksanaan rencana kerja, memecahkan
ATK, Daftar hadir, LCD,
10 Lokakarya mini puskesmas permasahan dan upaya pemecahan masalah Karyawan puskesmas 12 kali Ketua Admen UKM, UKP
Laptop
Meningkatkan koordinasi dan kerjasama lintas

11 Lokakarya mini lintas sektor puskesmas linsek 4 kali Ketua Admen ATK, LCD, Laptop Linsek
sektor
ATK, Daftar hadir, LCD,

Laptop, Analisa 10 besar
penyakit, Analisa kebutuhan
pelanggan, Hasil musrenbang
kelurahan, Analisa hasil
kinerja puskesmas, Analisa
Penyusunan perencanaan puskesmas (RUK, RPK) hasil pendataan keluarga
sehat
12 Pertemuan Tim PTP Tim PTP 1 kali TIM PTP UKM, UKP
Belanja Modal Pengadaan Komputer All in One Pemenuhan peralatan guna kegiatan operasional Kapus, Ka Tu,
13 Karyawan puskesmas 1 kali ATK Pihak Ketiga
Core i3 puskesmas Bendahara
Pemenuhan peralatan guna kegiatan operasional Kapus, Ka Tu,

14 Belanja Modal Pengadaan Laptop Core i5 Karyawan puskesmas 1 kali ATK Pihak Ketiga
puskesmas Bendahara
Belanja Modal Pengadaan Stetoskop Model Clasic Pemenuhan peralatan guna kegiatan operasional Kapus, Ka Tu,
II SE Littman puskesmas Bendahara
Belanja Modal Pengadaan Tempat tidur pasien Pemenuhan peralatan guna kegiatan operasional Kapus, Ka Tu,
(crank hi Lo PA121) puskesmas Bendahara

17 Belanja Modal Pengadaan Kursi Roda Karyawan puskesmas 1 kali ATK Pihak Ketiga
puskesmas Bendahara
Belanja Modal Pengadaan Sphygmomanometer Pemenuhan peralatan guna kegiatan operasional Kapus, Ka Tu,
Mobile puskesmas Bendahara
Belanja Modal Pengadaan Harddisk External USB Pemenuhan peralatan guna kegiatan operasional Kapus, Ka Tu,
3.0 1 TB puskesmas Bendahara

20 Belanja Modal Pengadaaan Keyboard dan Mouse Karyawan puskesmas 1 kali ATK Pihak Ketiga
puskesmas Bendahara
Belanja Modal Pengadaan Mouse Wireless Pemenuhan peralatan guna kegiatan operasional Kapus, Ka Tu,
Logitech puskesmas Bendahara
Belanja Modal Pengadaan Kursi Susun Bahan Pemenuhan peralatan guna kegiatan operasional Kapus, Ka Tu,
Metal Crom + busa puskesmas Bendahara
Belanja Modal Pengadaan Kursi Tunggu Bahan Pemenuhan peralatan guna kegiatan operasional Kapus, Ka Tu,
Stainless + busa, 4 seat puskesmas Bendahara
Belanja Modal Pengadaan Meja Kerja Bahan Kayu Pemenuhan peralatan guna kegiatan operasional Kapus, Ka Tu,
Staf puskesmas Bendahara
Belanja Modal Pengadaan Treadmill Elektrik 3 HP Pemenuhan peralatan guna kegiatan operasional Kapus, Ka Tu,
auto incline puskesmas Bendahara

26 Belanja Modal Pengadaan Speaker Aktive Karyawan puskesmas 1 kali ATK Pihak Ketiga
puskesmas Bendahara

27 Belanja Modal Pengadaan Speaker Portable Karyawan puskesmas 1 kali ATK Pihak Ketiga
puskesmas Bendahara
Belanja Modal Pengadaan Alat-alat Kedokteran Pemenuhan peralatan guna kegiatan operasional Kapus, Ka Tu,
Gigi puskesmas Bendahara
Belanja Modal Pengadaan Alat Kesehatan Pemenuhan peralatan guna kegiatan operasional Kapus, Ka Tu,
Kebidanan & Peny.Kand.Lainnya puskesmas Bendahara
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
Kapus, Ka Tu,
23 Peningkatan Mutu SDM Meningkatkan mutu SDM Karyawan puskesmas 1 kali ATK Pihak Ketiga
Bendahara
MUTU
1 MUTU Workshop penggalangan komitmen dan Koordinasi dan integrasi penggalangan komitmen Seluruh Pegawai 100% drg. Tantri Bomas ATK, LCD Lintas Program
pemahaman tentang mutu dan keselamatan pasien dan pemahaman mutu Puskesmas Candi Lama Puskesmas
Koordinasi dan integrasi peyelenggaraan kegiatan

Rapat Tim Mutu mutu Puskesmas Candi Lama Tim Mutu 100% drg. Tantri Bomas ATK, Laporan Lintas Program
Koordinasi dan integrasi peyelenggaraan rapat Seluruh Pegawai

tinjauan manajemen Puskesmas Candi Lama Puskesmas
Pertemuan tinjauan manajemen 100% drg. Tantri Bomas ATK, LCD Lintas Program
2 PROGRAM PENINGKATAN MUTU Workshop mengenai Peningkatan mutu Koordinasi dan integrasi penggalangan komitmen Seluruh Pegawai 100% dr. Riska Ayu Rustanti Narasumber, PPT Lintas Program
dan pemahaman mutu Puskesmas Candilama Puskesmas
Rapat Tim Peningkatan mutu Koordinasi dan integrasi penyelenggaraan kegiatan Tim Peningkatan Mutu 100% dr. Riska Ayu Rustanti ATK, Laptop Lintas Program
peningkatan mutu Puskesmas Candilama
Penyusunan rencana program peningkatan Terbentuknya rencana program peningkatan

mutu mutu Tim Peningkatan Mutu 100% dr. Riska Ayu Rustanti ATK, Laptop Lintas Program
PENINGKATAN MUTU Koordinasi dan integrasi penyelenggaraan kegiatan
ADMEN Rapat Tim mutu admen mutu admen Puskesmas Candilama Tim Peningkatan Mutu 100% dr. Riska Ayu Rustanti Narasumber, PPT Lintas Program
Pengukuran indikator mutu administrasi dan Meningkatkan mutu administrasi dan manajemen Seluruh Pegawai
100% Ully Nurmala Amd.KG Laptop,Laporan Lintas Program
manajemen puskesmas tiap unit puskesmas Candilama Puskesmas
Pengukuran indikator mutu administrasi dan Meningkatkan mutu administrasi dan manajemen
Seluruh Pegawai
manajemen puskesmas terkait dengan indikator puskesmas Candi Lama terkait dengan indikator 100% Ully Nurmala Amd.KG Laptop, Laporan Lintas Program
Puskesmas
mutu prioritas puskesmas mutu prioritas puskesmas
Penanganan Pengaduan Masyarakat Meningkatkan perbaikan kualitas puskesmas Tim PPM 100% Galuh Shindi Amd.Kep ATK, Lembar Survey Lintas Program
Meningkatkan kinerja kontrak pihak ketiga

Evaluasi Kontrak Pihak Ketiga Tim mutu admen 100% Ully Nurmala Amd.KG ATK Lintas Program
PROGRAM PENINGKATAN MUTU Koordinasi dan integrasi penyelenggaraan kegiatan

UKM Rapat Tim Mutu UKM mutu UKM Puskesmas Candilama Tim Peningkatan Mutu 100% dr. Riska Ayu Rustanti Narasumber, PPT Lintas Program
Pengumpulan, analisis, dan tindak lanjut penilaian Meningkatkan mutu UKM puskesmas Candilama Seluruh Pegawai Rizma Ronna Fadhilah,
indikator mutu UKM puskesmas tiap unit Puskesmas 100% A.Md Kes. ATK, Laptop, Laporan Lintas Program
Pengumpulan, analisis dan tindak lanjut penilaian Meningkatkan mutu UKM puskesmas Candi Lama Seluruh Pegawai Rizma Ronna Fadhilah,
indikator mutu UKM puskesmas terkait dengan terkait dengan indikator mutu prioritas puskesmas Puskesmas A.Md Kes.
program prioritas puskesmas 100% ATK, Laptop, Laporan Lintas Program
Menganalisis dan memecahkan permasalahan mutu

Pelaksanaan PDCA pada tiap-tiap program Seluruh Pegawai Rizma Ronna Fadhilah,
UKM puskesmas Candi Lama terkait dengan 100% ATK Lintas Program
UKM Puskesmas A.Md Kes.
indikator mutu prioritas puskesmas
Meningkatkan kualitas kinerja puskesmas Programer program yang tidak Narasumber, PPT, ATK,
Kaji Banding tercapai 100% Ully Nurmala Amd.KG Laptop Lintas Program
PROGRAM PENINGKATAN MUTU Koordinasi dan integrasi penyelenggaraan kegiatan

UKP Rapat Tim Mutu UKP mutu UKP Puskesmas Candilama Tim Peningkatan Mutu 100% dr. Riska Ayu Rustanti Narasumber, PPT Lintas Program
Pengumpulan, analisis dan tindak lanjut penilaian Meningkatkan mutu UKP puskesmas Candilama Tim UKP 100% Miftakhun Nur Fatikha, ATK, Checklist Lintas Program
indikator mutu UKP Puskesmas tiap unit S.Tr.Kep.Gi
Pengumpulan, analisis dan tindak lanjut penilaian Meningkatkan mutu UKP puskesmas Candi Lama Miftakhun Nur Fatikha,
indikator mutu UKP puskesmas terkait dengan terkait dengan indikator mutu prioritas puskesmas S.Tr.Kep.Gi
program prioritas puskesmas Tim UKP 100% ATK, Checklist Lintas Program
Peningkatan mutu pelayanan laboratorium Meningkatkan kualitas mutu pelayanan Miftakhun Nur Fatikha,
laboratorium S.Tr.Kep.Gi
Tim UKP 100% ATK, Checklist Lintas Program
Peningkatan mutu pelayanan obat Meningkatkan kualitas mutu pelayanan obat Tim UKP 100% Miftakhun Nur Fatikha, ATK, Checklist Lintas Program
S.Tr.Kep.Gi
Audit klinis Memperbaiki kualitas pelayanan klinis Tim UKP 100% Miftakhun Nur Fatikha, Laporan Lintas Program
S.Tr.Kep.Gi
3 Manajemen Risiko Sosialisasi bagi seluruh karyawan Pertemuan untuk pemahaman tentang manajemen Tim MR 100% Mila ATK,LCD, Laporan KP,MFK+K3
resiko dengan agenda presentasi sosialisasi regulasi,
diskusi dll
Monitoring pelaksanaan tindak lanjut terhadap menyusun hasil Monitoring pelaksanaan tindak
resiko baik resiko terkait fasilitas dan keamanan, lanjut terhadap resiko baik resiko terkait fasilitas
resiko terkait keselamatan pasien, resiko terkait PPI dan keamanan, resiko terkait keselamtan pasien,
resiko terkait PPI Tim MR 100% Mila ATK, Laporan KP,MFK+K3,PPI
Monitoring pengendalian resiko Menyusun hasil Monitoring pengendalian resiko Tim MR 100% Mila ATK, Laporan KP,MFK+K3
Identifikasi resiko (Mengintegrasikan identifikasi Menyusun hasil Monitoring pengendalian resiko Tim MR 100% Mila ATK, Laporan KP,MFK+K3
resiko berdasarkan usulan masing-masing unit
Menyusun laporan tahunan manajemen resiko Menyusun laporan tahunan manajemen resiko yang
dilaporkan kepada ketua Mutu Tim MR 100% Mila ATK, Laporan KP,MFK+K3
Menyusun laporan bulanan manajemen resiko Menyusun laporan Bulanan manajemen resiko yang
Menyusun laporan triwulan manajemen resiko Menyusun laporan triwulan manajemen resiko yang
Menyusun laporan semesteran manajemen Menyusun laporan semesteran manajemen resiko

resiko yang dilaporkan kepada ketua Mutu Tim MR 100% Mila ATK, Laporan KP,MFK+K3
4 PROGRAM KESELAMATAN Monitoring pelaksanaan 6 sasaran keselamatan Koordinasi dan integrasi peyelenggaraan program Tim Keselamatan Pasien 100% dr. Riska Ayu Rustanti Narasumber, PPT Lintas Program
PASIEN pasien keselamatan pasien di Puskesmas Candi Lama
Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien Meningkatkan keselamatan pasien di puskesmas Tim Keselamatan Pasien 100% dr. Riska Ayu Rustanti ATK, Laporan Lintas Program
Candi Lama
5 PROGRAM PPI Membentuk Tim PPI Mendukung terlaksananya Program PPI Tim PPI 100% dr Harsi tim ppi Admen Tim PPI
Rapat Tim PPI Koordinasi dan integrasi peyelenggaraan program Tim PPI 100% dr Harsi tim ppi Tim PPI
PPI
Menyusun Kebijakan, SOP,
Pedoman/Panduan/Program PPI/ Indikator kinerja
PPI
Tersusunnya dokumen regulasi PPI Tim PPI 100% dr Harsi sop, laptop, tim ppi, admen Admen Tim PPI
Menyusun program PPI Tersusunnya program PPI Tim PPI 100% dr Harsi tim ppi, laptop Tim PPI
Tim PPI
Mensosialisasikan program PPI Meningkatkan pemahaman program PPI Tim PPI 100% dr Harsi tim ppi, form
PELAKSANAAN KEWASPADAAN Penerapan PPI Kewaspadaan Standar kebersihan Mencegah dan mengendalikan infeksi dengan tim ppi, sabun, hanscrub Tim PPI Semua pegawai
ISOLASI tangan menerapkan kebersihan tangan puskesmas, pasien dan
Tim PPI 100% dr Harsi pengunjung
Tim PPI dokter, perawat,
bidan,
Penerapan PPI Kewaspadaan Standar Penggunaan Mencegah dan mengendalikan infeksi dengan laborat
Tim PPI 100% dr Harsi tim ppi, apd
APD menerapkan penggunaan APD
Penerapan PPI kewaspadaan standar dekontaminasi Mencegah dan mengendalikan infeksi dengan tim ppi, alat Tim PPI dokter, perawat,
peralatan perawatan pasien dekontaminasi dekontaminasi bidan,
Tim PPI 100% dr Harsi laborat
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
Tim PPI Semua pegawai

Penerapan PPI Kewaspadaan Standar Pengendalian Mencegah dan mengendalikan infeksi dengan
Tim PPI 100% dr Harsi tim ppi, form puskesmas, pasien dan
lingkungan menerapkan pengendalian lingkungan
pengunjung
Mencegah dan mengendalikan infeksi dengan

menerapkan pengelolaan limbah yang sesuai
Penerapan PPI kewaspadaan standar pengelolaan prosedur
Tim PPI 100% dr Harsi tim ppi, form Tim PPI, tim B3
limbah
Perlindungan Kesehatan Kerja Melindungi pekerja dari pajanan infeksi Tim PPI 100% dr Harsi tim ppi, form Tim PPI, semua pegawai
puskesmas
Melaksanakan prosedur penyuntikan sesuai SPO tim ppi, handscon, torniket dokter,perawat,bidan,la borat
Penyuntikan yang Aman Tim PPI 100% dr Harsi
Mencegah dan mengendalikan infeksi dengan tim ppi, masker, tisu, sapu Tim ppi, semua pegawai
menerapkan kebersihan pernafasan atau etika batuk tangan puskesmas, dan semua
Kebersihan Pernafasan atau Etika Batuk Tim PPI 100% dr Harsi pengunjung/pasien
Penempatan pasien Mencegah dan mengendalikan infeksi dengan Tim PPI 100% dr Harsi tim ppi, simpus, linprog Linprog
menerapkan penempatan pasien sesuai prosedur
Kewaspadaan tranmisi melalui kontak Mencegah dan mengendalikan infeksi dengan Tim PPI 100% dr Harsi tim ppi, form, handscon dokter,perawat,bidan,la borat
menerapkan kewaspadaan transmisi melalui kontak
Kewaspadaan Transmisi Droplet Mencegah dan mengendalikan infeksi dengan Tim PPI 100% dr Harsi tim ppi, form, gaun dokter,perawat,bidan,la borat
menerapkan kewaspadaan transmisi melalui droplet
Kewaspadaan Transmisi Airborne Mencegah dan mengendalikan infeksi dengan Tim PPI 100% dr Harsi tim ppi, form, masker Seluruh pegawai dan
menerapkan kewaspadaan transmisi airbone pengunjung
PPI menggunakan Bundles HAIs dan Mencegah dan mengendalikan infeksi dengan tim ppi, form, dokter, perawat/perawat gigi,
infeksi lainnya menerapkan bundle hais: IDO, ISK, IAD, Plabsi handscoond, bidan
Bundles HAIs : IDO, ISK, IAD, Plabsi Tim PPI 100% dr Harsi
Mencegah dan mengendalikan infeksi lainnya tim ppi, form, dokter, perawat/perawat gigi,
handscoond, bidan,
PPI pada infeksi lainnya Tim PPI 100% dr Harsi
PENGGUNAAN ANTIMICROBA
Penggunaan Antimikroba yang bijak Mencegah terjadinya resistensi antibiotika Tim PPI 100% dr Harsi form, spo dokter
YANG BIJAK
PENDIDIKAN DAN Pelatihan untuk Tim PPI/PJ PPI Bertanggung jawab terakit pelaksanaan program PPI Tim PPI 100% dr Harsi tim ppi tim ppi
PELATIHAN
Pelatihan untuk Nakes Internal Meningkatkan kapasitas pegawai terkait Program Tim PPI 100% dr Harsi tim ppi, nakes perawat/perawat
PPI gigi/bidan/laborat
Pelatihan PPI untuk pengunjung dan pasien Meningkatkan pemahaman terkait PPI kepada tim ppi, pengunjung/pasien pengunjung dan pasien
pasien Tim PPI 100% dr Harsi
SURVEILANS IDO (Infeksi Daerah Operasi) Mencegah terjadinya infeksi daerah operasi Tim PPI 100% dr Harsi dokter, spo Dokter,perawat,Tim PPI
Phlebitis Mencegah terjadinya infeksi sekunder Tim PPI 100% dr Harsi nakes, perawat,bidan, Tim PPI
Perawat/perawat gigi, bidan,

laborat, dokter, Tim PPI
KIPI (Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi Mencegah terjadinya KIPI Tim PPI 100% dr Harsi nakes,
Linprog Dokter gigi, perawat

Abses Gigi Mencegah terjadinya abses gigi Tim PPI 100% dr Harsi dokter gigi, perawat gigi
gigi
PROGRAM AUDIT INTERNAL Koordinasi dan integrasi peyelenggaraan audit

6 Workshop mengenai Audit Internal internal Puskesmas Candi Lama Tim Audit Internal 100% Elisabeth Nurbetty Narasumber, PPT Lintas Program
Membantu manajemen organisasi dalam

Membentuk Tim Audit Internal memberikan pertanggungjawaban yang efektif. Tim Audit Internal 100% Elisabeth Nurbetty ATK Lintas Program

Rapat Tim Audit Internal audit internal Puskesmas Candi Lama Tim Audit Internal 100% Elisabeth Nurbetty ATK, Lintas Program
Penyusunan rencana program Koordinasi dan integrasi penyusunan rencana Tim Audit Internal 100% Elisabeth Nurbetty ATK Lintas Program
program kegiatan mutu Puskesmas Candi Lama
Penyusunan kerangka acuan Koordinasi dan integrasi penyusunan kerangka Tim Audit Internal 100% Elisabeth Nurbetty ATK Lintas Program
acuan mutu audit internal Puskesmas Candi Lama
Pemberitahuan kepada unit yang akan diaudit Koordinasi dan integrasi peyelenggaraan kegiatan Tim Audit Internal 100% Elisabeth Nurbetty ATK, Lintas Program Lintas Program
mutu audit internal Puskesmas Candi Lama
ATK, Lintas Program, Check

Pelaksanaan Audit Pengamatan dan penilaian audit internal Tim Audit Internal 100% Elisabeth Nurbetty list Lintas Program
Analisa hasil audit Mengetahui hasil audit internal Tim Audit Internal 100% Elisabeth Nurbetty ATK, Check List Lintas Program
Mengetahui hasil tindak lanjut audit internal
Tindak lanjut hasil audit Tim Audit Internal 100% Elisabeth Nurbetty Laporan Lintas Program
Monitoring pelaksanaan tindak lanjut audit Terkontrolnya pelaksanaan tindak lanjut audit
Tim Audit Internal 100% Elisabeth Nurbetty Laporan Lintas Program
Menyusun laporan audit Terbentuknya laporan audit internal Tim Audit Internal 100% Elisabeth Nurbetty Laporan Lintas Program
7 PROGRAM MFK+K3 Workshop mengenai MFK+K3 Koordinasi dan integrasi peyelenggaraan program Tim MFK dan K3 100% Arif ATK, LCD Damkar, RS
manajemen MFK dan K3 di Puskesmas Candilama
Membentuk Tim MFK +K3 Mendukung terlaksananya Program MFK dan Tim MFK dan K3 100% Arif ATK, LCD -
K3

mutu admen Puskesmas Candilama
Rapat Tim MFK+K3 Tim MFK dan K3 100% Arif ATK, LCD -
Penyusunan Dokumen Regulasi MFK+K3 Tersusunnya dokumen regulasi MFK dan K3 Tim MFK dan K3 100% Arif ATK, LCD -
Program penanggulangan bencana Memberikan perlindungan kepada masyarakat Tim MFK dan K3 100% Arif Alat P3K, obat-obatan Ambulance Siaga,
dari ancaman bencana Ambulance Hebat, Dokter
Umum, Perawat
Program Penanggulangan kebakaran Memberikan perlindungan kepada masyarakat dari Tim MFK dan K3 100% Arif Apar, dokumen Kebakaran, Damkar, Tim Tanggap
penanggulangan kebakaran Denah evakuasi Darurat, RS terdekat dan
Ambulance
Memberikan perlindungan kepada masyarakat dari PT. Cahaya Kilau Kencana,

Program Pengelolaan B3 dan Limbah B3 pencemaran limbah Tim MFK dan K3 100% Nilan IPAL PT. Artama Sentosa
Petugas Pengadaan Barang

Program Pengelolaan Sistem Utilitas Terkelolanya sistem utilitas puskesmas Tim MFK dan K3 100% Bayu Ceklist
Terpeliharanya peralatan medis dan non medis Petugas Pengadaan Barang

Program Pemeliharaan Peralatan Tim MFK dan K3 100% Bayu Ceklist
Meningkatkan kapasitas dan wawasan pegawai

Program Diklat MFK terkait MFK Tim MFK dan K3 100% Arif - BAPELKES
Pengenalan potensi bahaya dan pengendalian Mencegah potensi bahaya dan pengendalian resiko
resiko K3 dan MFK di Fasyankes K3 dan MFK di Puskesmas Candilama
Tim MFK dan K3 100% Arif Megaphone, LCD BAPELKES
Mencegah terjadinya penyakit akibat kerja pada

Penerapan prinsip ergonomi pegawai Tim MFK dan K3 100% Ema Nur Y LCD, Sound Instruktur Senam
Pemeriksaan Kesehatan Berkala Terpantaunya kesehatan pegawai Dokter, Perawat, Analis, tim 100% Mila Timbangan, Meteran, Alat Dokter, Perawat dan Petugas
K3 ukur pinggang, GDS Lab
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
Pemberian Imunisasi bagi SDM di Fasyankes Dokter, Perawat, Analis, tim Dokter, Perawat dan Petugas
Meningkatkan daya tahan tubuh 100% Muncar Vaksin, hanscon
Yang Beresiko K3 Lab
Pembudayaan perilaku Hidup Bersih dan Sehat di

Fasyankes Mencegah terjadinya penularan penyakit Tim MFK dan K3 100% Riski megaphone, flyer Promkes, Kader
Kepala Puskesmas Candilama

Wahyoto, S.KM.
NIP. 197010061994031004
(10) (11) (12) (13)
Januari s/d Waktu penyediaan rekam

- BLUD
Desember medis < 15 menit
*Cakupan pelayanan
kesehatan dasar 100 %
*Cakupan pelayanan
Januari s/d
- kesehatan rujukan 100% BLUD
Desember
*Cakupan
pelayanan kesehatan
dasar lansia yang
Januari s/d
- berkunjung di ruang BLUD
Desember pemeriksaan lansia 100
% *Cakupan
Januari s/d Menurunkan AKI, tidak

Desember terjadi ledakan penduduk
- BLUD
Januari s/d Meningkatnya derajat

- BLUD
Desember kesehatan gigi dan mulut
*Gizi kurang balita

<10% *Gizi buruk
balita <1,5%
Januari s/d
- *Cakupan gizi buruk BLUD
Desember mendapatkan perawatan
100% * Cakupan
pemberian
100% pasien yang datang

klinik ke ruang
komunikasi, informasi
Januari s/d
- dan edukasi (KIE) BLUD
Desember
*Penemuan dan
penanganan pasien baru
TB BTA pos
Jan - Des - *Angka kesembuhan BLUD
kasus TB *Penemuan
kasus TB (semua kasu)
*Angka konversi
*Penderita baru BTA pos
yang diobati
Jan - Des - BLUD
Jan - Des - BLUD
Jan - Des - BLUD
Jan - Des - BLUD
*Cakupan pelayanan
gawat darurat level 1
100%
*Kemampuan menangani
life saving 100%
Januari s/d *Kepuasan pelanggan
- pada gawat darurat 60% BLUD
Desember
Ketersediaan obat dan

Januari s/d
- perbekalan kesehatan Swadaya
Desember
sesuai kebutuhan 100%
Ketersediaan reagen dan
bahan penunjang
pemeriksaan sesuai
kebutuhan 100%, hasil
pemeriksaan lab yang
Januari s/d tepat dan akurat
- BLUD
Desember
Januari s/d
68,760,000 Target Terpenuhi BLUD
Desember
Januari s/d
Desember
Januari s/d
Desember
Januari s/d
Desember
Januari s/d
Desember
Januari s/d
Desember
(10) (11) (12) (13)
Januari s/d
Desember
Januari s/d
Desember
Januari s/d
Desember
Program puskesmas
Januari s/d dapat terkoordinasikan
- BLUD
Desember dan dijalankan sesuai
target
Program puskesmas
Maret,juni,sept, nov 13,090,020 dapat terkoordinasikan BOK
dengan lintas sektor
Perencanaan puskesmas
yang tepat sesuai dengan
kebutuhan masyarakat
Januari - BLUD
Mei 19,836,000 Target Terpenuhi BLUD
Maret 20,874,020 Target Terpenuhi BLUD

Juli 4,349,900 Target Terpenuhi BLUD
Maret 766,900 Target Terpenuhi BLUD
September 8,809,090 Target Terpenuhi BLUD
(10) (11) (12) (13)
Sesuai kesepakatan 141,990,662 Target Terpenuhi BLUD
Desember - Workshop -
terlaksana
Rapat tim mutu

Januari-Desember - terlaksana sesuai jadwal -
Pertemuan tinjauan
manajemen terlaksana
Juni dan Desember - sesuai jadwal -
Januari - Kegiatan peningkatan -

mutu terkoordinasi
Januari-Desember - Rapat Tim Peningkatan -

Mutu terlaksana
Tersusunnya rencana
Januari - program peningkatan -
mutu
Rapat Tim Mutu Admen
Januari-Desember - terlaksana -
Peningkatan indiaktor
mutu administrasi dan
manajemen puskesmas
Januari-Desember - tiap unit tercapai -
Peningkatan mutu
administrasi dan
manajemen puskesmas
terkait dengan indikator
mutu prioritas puskesmas
Januari-Desember - -
tercapai
Januari-Desember - Pengaduan masyarakat -

tertangani dengan baik
Januari, Juni, Evaluasi kontrak dengan

Desember - pihak ketiga terlaksana -
Rapat Tim Mutu UKM

Peningkatan mutu UKM

Januari-Desember - Puskesmas Candilama -
Peningkatan indikator
mutu UKM puskesmas
Januari-Desember - terkait dengan program -
prioritas
Menganalisis dan
memecahkan
permasalahan mutu
UKM terkait indikator
Januari-Desember - mutu prioritas puskesmas -
terlaksana
Meningkatnya kualitas
September-Oktober - kinerja puskesmas -
Rapat Tim Mutu UKP

Januari-Desember - Peningkatan indikator -

mutu UKP Puskesmas
tiap unit tercapai
Peningkatan indikator
mutu prioritas puskesmas
Januari-Desember - tercapai -
Peningkatan kualitas
mutu pelayanan
Januari-Desember - laboratorium tercapai -
Januari - Peningkatan kualitas -

mutu pelayanan obat
tercapai
Januari, September, - Perbaikan kualitas -

Oktober pelayanan klinis
terlaksana
Desember - Seluruh Karyawan -
TIM MR,KP,MFK+K3,P
PI
Maret, Juni, Sept, Des - -
Maret, Juni, Sept, Des - TiM MR -
Januari - TIM MR,KP,MFK+K3,P -

PI
TIM MR,KP,MFK+K3,P
Desember - PI -
TIM MR,KP,MFK+K3,P
Januari-Desember - PI -
Jan,Maret,Juni,Sept TIM MR,KP,MFK+K3,P

,Des - PI -
TIM MR,KP,MFK+K3,P
Januari, Juni - PI -
Januari-Desember - Kegiatan program -

keselamatan pasien
terkoordinasi
Januari-Desember - Tersusun laporan insiden -

keselamatan pasien
Tentative - Terbentuknya Tim PPI -
Januari - Desember - Terlaksananya rapat -

tim ppi
Tersusunnya Kebijakan,
SOP, Pedoman/Panduan/
Program PPI/ Indikator
Tentative - kinerja PPI -
Tentative - Tersusunnya -
program PPI
Terlaksananya sosialisasi
Tentative - program ppi -
Terlaksananya 6 langkah
cuci tangan dan 5 momen
Januari - Desember - cuci tangan -
Terlaksananya
pemakaian APD untuk
mencegah dan
Januari - Desember - mengendalikan infeksi -
Terlaksananya
dekontaminasi alat
Januari - Desember - sesudah/sebelum -
digunakan
(10) (11) (12) (13)

pengendalian lingkungan
dengan cara membuang
sampah sesuai jenisnya
dan menjaga kebersihan
lingkungan
Januari - Desember - -
Terlasananya
pengelolaan limbah
secara teratur untuk
Januari - Desember - mengurangi resiko -
infeksi
Januari - Desember - Terlaksananya -

perlindungan pekerja dari
resiko infeksi
Terlaksananya
Januari - Desember - penyuntikan sesuai SPO -
Terlaksananya edukasi
batuk efektif dan
Januari - Desember - pemakaian masker -
Januari - Desember - Terlaksananya pemilahan -

pasien sesuai sakit yang
diderita
Januari - Desember - Kegiatan Pemeriksaan -

sudah memakai APD
dengan baik

sudah memakai APD
dengan baik

sudah memakai APD
dengan baik
Petugas sudah
menerapkan usaha
Januari - Desember - mencegah dan -
pengendalian infeksi
Petugas sudah
menerapkan usaha
Januari - Desember - mencegah dan -
pengendalian infeksi
Sudah terlaksannya
pemilahan dan
pemberian antibioti
Januari - Desember - sesuai kebutuhan -
Tentative - Terlaksananya pelatihan -

tim ppi
Conditional - Pelatihan untuk tenaga -
PPI
Terlaksananya edukasi
Januari - Desember - terkait kegiatan PPI -
Conditional - Melakukan pencegahan -

IDO saat melakukan
tindakan operasi
Melakukan tindakan
pencegahan untuk
mengurangi resiko
Conditional - phlebitis saat memasang -
inf
Melakukan tindakan dan

edukasi untuk mencegah
Conditional - dan mengurangi kIPI -
Melakukan pencegahan
abses gigi saat
melakukan tindakan
Conditional - cabut/membersihka n -
gigi
Kegiatan audit internal

Desember - terkoordinasi -
Terbentuk tim audit

Desember - internal -
Rapat Tim Audit

Desember - Tersusun rencana -

Program Audit Internal
Januari-Desember - Tersusun Kerangka -

Acuan kegiatan Audit
Internal
Januari-Desember - Pemberitahuan -
tersampaikan kepada unit
yang dituju
Kegiatan Audit Internal

Januari, April, Juli, Didapatkan hasil analisa

Oktober - Audit Internal -
Januari, April, Juli, Tersusun tindak lanjut
Oktober - hasil Audit Internal -
Januari, April, Juli, Pelaksanaan tindak lanjut

Oktober - audit termonitor -
Januari, April, Juli, Tersusun laporan hasil

Oktober - audit internal -
Desember Rp. 250.000 Workshop BLUD

terlaksana
Desember Rp. 0 Tim MFK + K3 -

terbentu
Rapat tim terlaksana
Tentative Rp. 0 -
Tentative Rp. 0 Dokumen Regulasi -

tersusun dengan baik
Desember Rp. 0 Program terlaksana -

sesuai jadwal
Juli-Desember Rp. 0 Program terlaksana -

sesuai jadwal
Program terlaksana
Juli-Desember Rp. 0 sesuai jadwal -
Program terlaksana
Program terlaksana
Program terlaksana
Program terlaksana Terkait dengan Program

Juli-Desember Rp. 1.000.000
sesuai jadwal Lain
Prinsip ergonomi dapat Terkait dengan Program

Juli-Desember Rp. 150.000 diterapkan oleh pegawai Lain
Juli-Desember Rp.0 Pemeriksaan kesehatan -

terlaksana sesuai jadwal
(10) (11) (12) (13)
TENTATIVE
(Booster 1 setelah 3
Bulan vaksin kedua, Pemberian Imunisasi
Rp.0 -
BOOSTER 2 terlaksana
setelah 6 Bulan
Booster 1)
Terbentuk budaya PHBS Terkait dengan Program

Januari-Desember 150,000.00 di Fasyankes Lain
Kepala Puskesmas Candilama

Ruk 2022

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Ruk 2022

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) PUSKESMAS CANDILAMA

TARGET PENANGGUNG KEBUTUHAN

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)

A. UPAYA PROMOSI KESEHATAN

Upaya Promosi Kesehatan

Ceklist, ATK , Media Amin

jumlah keseluruhanSekolah(S Ceklist, ATK, Media

jumlah keseluruhan Sarana

Jumlah keseluruhan TTU Kelurahan, Linsek, Pihak

Memberikan intervensi saran dan masukan untuk Kader, Pemegang program

Memberikan intervensi saran dan masukan untuk Pemegang program terkait,

jumlah keseluruhan Sarana

Jumlah keseluruhan TTU

jumlah kegiatan penyuluhan

jumlah kegiatan penyuluhan

kepada kelompok dengan

meningkatkan penegtahuan masyarakat melalui

pembuatan media flayer kesehatan digital melalui

Mengumpulkan dan mengkajian masalah kesehatan Linsek, Kader, FKK,

UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN

A. Pengawasan dan Pengendalian Kualitas Air

jml sarana PAMSIMAS/Artetis Komunal di IKL yg

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)

B. Pengawasan dan Pengendalian TTU/TPP

TPP ( Jasaboga, Restoran, DAM, Kantin,Sentra

C. Pengawasan dan Pengendalian Penyehatan Lingkungan Pemukiman

Form IKL, sanitarian Kit,

D. Pembinaan Penyehatan Lingkungan Sehat

kegiatan komposting di Puskesmas pada periode Semua sampah organik yang

Untuk menurunkan angka kesakitan yang berbasis

Mengetahui hasil IPAL yang dihasilkan memenuhi

Mengurangi timbulan limbah medis dan B3 yang

Upaya Kesehatan Ibu dan Anak

Upaya Kesehatan Ibu dan Anak

Untuk mengetahui cakupan ANC secara lengkap

Untuk mengetetahui cakupan Pelayanan nifas

Konsumsi,Honor BPM, RS, Kader Kesehatan,

Bidan, Ceklist, Form,

Untuk mengetahui Penyebab kasus kematian

ATK, Materi, Narasumber,

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)

Mengetahui jumlah Neonatal dan Bayi Resti Bidan, Ceklist, Form,

Bidan, Ceklist, Form,

Mengetahui Tumbuh kembang Apras sesuai Ceklist, ATK, Alat SDIDTK,

meningkatkan pengetahuan ibu balita mengenai gizi Nutrisionis, Kader

Penjaringan kesehatan Anak usia Sekolah dan ATK,Alat kesehatan, Ceklist

ATK, Laporan, Alat KB,

D UPAYA KESEHATAN GIZI

Semua Kasus Semua Kasus Wasting,

Semua Balita Wasting dan Semua Balita Wasting

Semua balita stunting

Semua Bumil KEK yang

Semua ibu nifas di Vitamin A kapsul Merah dan

Semua balita usia 6- 59

Semua Balita di wilayah Kader Kesehatan, RT, RW,

Semua Jumlah Rumah Penyuluh Kesehatan,

Semua bayi 0-6 bulan Kader Kesehatan, RT, RW,

E. PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT

Agar kegiatan imunisasi di puskesmas dan BPM

(10) (11) (12) (13)

januari s/d 100% rumah tangga ber

januari s/d 100% dilakukan survey

januari s/d 100% dilakukan survey