PASIEN PULANG PAKSA

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO/RSCM/ICU/016 00 1 dari 2

Ditetapkan oleh
Tanggal terbit Direktur RS Cikarang Medika
STANDAR PROSEDUR
27 Juni 2018
OPERASIONAL

dr. Rachmat Setiyadi

Pasien pulang paksa adalah pasien yang memaksa pulang atas kemauannya
sendiri sebelum ada instruksi dari dokter.

PENGERTIAN
TUJUAN 1. Untuk standarisasi cara penanganan pasien pulang paksa.
2. Untuk memberikan kepuasan kepada pasien.
KEBIJAKAN SK Direktur No 004/SK/KEB/VI/2018 tentang Kebijakan Pelayanan Medis di
Rumah Sakit Cikarang Medika.
 PASIEN PULANG PAKSA

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO/RSCM/ICU/016 00 2 dari 2

PROSEDUR 1. Pasien/keluarga pasien mengajukan permohonan pulang paksa.

2. Perawat memberitahu dokter jaga dan DPJP.
3. Perawat/Dokter memberi penjelasan pada pasien/keluarga mengenai
penyakit dan pengobatan yang harus di lakukan, serta resiko apabila
pengobatan di hentikan.
4. Perawat menanyakan sekali lagi kepastian pasien/keluarga pasien untuk
pulang.
5. Apabila pasien membatalkan untuk pulang, proses perawatan diteruskan.
6. Apabila pasien memastikan untuk pulang, Perawat/Dokter meminta
pasien untuk mengisi form khusus dan menuliskan alasannya. Untuk
selanjutnya tindakan sesuai dengan SPO pasien pulang.
7. Dokumentasikan dalam Rekam Medis pasien.

UNIT TERKAIT 1. Instalasi Pelayanan Medik

2. Seksi Keperawatan