Nomor Sifat Lampiran Perihal PEMERINTAH KOTA BLITAR DINAS KESEHATAN Jl. Sudanco Supriadi No. 61 Telp. (0342) 802162 Fax. (0342) 602838 ‘Website: www dinkes.bltarkota.go.ié Email: dinkes@biitarkota.go.id Blitar, 14 Januari 2022 800/0112-/410.109/2022 Kepada : Segera Yth. Sdr. 1. Kabid Se - Dinas Kesehatan 1 (satu) bende! Kota Blitar Usulan DUPAK Jabfung Kesehatan 2. Ka UPT Puskesmas Se - Kota Blitar Periode Desember 2021 3. Ka UPT Labkesda Kota Blitar Di BLITAR Dalam rangka kelancaran dan tertib administrasi Penetapan Angka Kredit Jabatan Fungsional Rumpun Keschatan di lingkungan Dinas Kesehatan Kota Blitar, maka akan dilaksanakan penilaian terhadap Daftar Usulan Penilaian Angka Kredit (DUPAK) Jabatan Fungsional Rumpun Kesehatan di lingkungan Dinas Keschatan Kota Blitar. Guna menjaga konsistensi dan kesinambungan antara Daftar Usulan Penilaian Angka Kredit Jabatan Fungsional Rumpun Kesehatan yang diusulkan dengan Penilaian Prestasi Kerja Pegawai, maka disampaikan bahwa akhir masa penilaian angka kredit yang diusulkan sebagai berikut : = Untuk penetapan angka kredit periode Januari, maka akhir masa penilaian angka kredit yang diusulkan sampai dengan bulan Juni tahun sebelumnya. = Untuk penetapan angka kredit periode Juli, maka akhir masa penilaian angka kredit yang diusulkan sampai dengan bulan Desember tahun sebelumnya Sehubungan dengan hal tersebut di atas, dimohon agar Saudara mengusulkan DUPAK Pejabat Fungsional Khusus di unit kerja Saudara_yang sudah waktunya mengumpulkan Daftar Usulan Penilaian Angka Kredit dan mengusulkan DUPAK Fejabat Fungsional Khusus yang pangkat dan jabatannya sudah maksimal dengan akhir masa penilaian angka kredit sampai dengan bulan Desember 2021. Adapun usulan dan kelengkapan administrasinya masing-masing rangkap 2 dan diurutkan menjadi 2 (dua) set (sebagaimana terlampir) supaya disampaikan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kota Blitar Cq. Sub Koordinator Program, Kepegawaian, Informasi dan Humas paling lambat tanggal 31 Januari 2022. Apabila pengumpulan melebihi batas waktu yang telah ditetapkan maka akan diproses pada periode berikutnya. Demikian, harap menjadikan perhatian dan tas _pelaksanaanya disampaikan terima kasih. KEPALA DINAS KESEHATAN, KOTA BLITARFotokopl yah SK 1B/TB dan SK Pencabutan 1B/TB bag! cheek List DUPAK check ist DUPAK aa = | poe wo ouracaya vrs 1 any oh BE 1 Fons KAS ceannTapaat (ce 2 Faweapy sahSKCRNS i 2 Fosopy gph SKNS 2 Fay ah KE TT] Ye rainy cs oat | 4 otocepy yah angler 4 Foacopy sah SK Fagla eat ; 5 Fowcpy yah Fentapan Anglais PAK er 5 Foopy eh Pnetapn Aglare (PaKTFerae | 6 Fouspy naka Teri a 5 Fon sahSabaan Tea 1 Fey yah na erat 9 gp 1 Fxzpy ahah eal Fotokopi yah SK 1B/TB dan SK Pencabutan 1B/TB bagi © yang melanjutkan sekolah ke jenjang lebih tings 8 yang melanjutkan sekolah ke jenjang lebih ting ‘9, Fotocopy syah Penilsian Prestsi Kerja Pegawat (SK) 49 Fotocopy syah Penllalan Presa Kerja Pegawal (SKP) alam 2 tahun terakhir dalam 2 tahun terakhir 1g Fotokopi—syah Surat PernyataanMelksanckan| to Fotkopi syah Surat Pernyataan Melsksanakan “Tugas/Surat Tugas 2\4 | 1° Tugas/Surat Tugas 11 DUPAK yg telah direkomendast ol Ketua Tm PAK intern 11 DUPAK yg tolahdirekomendas ol Ketua Tim PAK intern catatan Catatan : 1. Berkas administrasi DUPAK point 1 - 10 rangkap 2 (1 lembar 2 3° Untuk Gol. 11 dimasukkkan map plastie warna kuning; Gob II: legals 1 lombar fotokopi) Berkas administrasi mohon dlurutkan sesuai urutan datas menjadi 2 set ‘wama biru: Gol IV: wrn merah Check List DUPAK 1. Berkas administrasi DUPAK point 1-10 rangkap 2 (1 lembar legalisi; 1 lembar fotokopi ) 2. Berkas administrasi mohon diurutkan sesual urutan di atas menjadi 2 set Untuk Gol! dimasukkan map plastik warna kuning; Gol. il ‘warna biru; Gol. IV: wrn merah Check List DUPAK Nama lunir KERJA ker Nasa ker. luwir KeRja 1 2 3 4 5 6 7 8 Fotocopy syah KARPEG Fotocopy yah SK CPNS Fotocopy syah SK PNS Fotocopy syah SK Pangkat terakhir Fotocopy sya Penetapan Angka Kredit (PAK JTerakir Fotocopy sya SK JabatanTerakir- Fotocopy syah jsah teraehir yg ilogaisr Fotokop syah SK 1B/TB dan SK Pencabutan 18/7 bagi ‘yang melanjuthan sckolah ke jenang lebih ingel Fotocopy syah Penilalan Prestasi Kerja Pegawai (SKP)| dalam 2 tahun terakhir Surat Pernyataan Melaksanakan| Fotokopi sya 1 Fotocopy syah KARPEG Fotocopy syah SK CPNS Fotocopy syah SK PNS Fotocopy syah SK Pangkat terakhir 2 3 4 5 _ Fotocopy syah Pnetapan Angka Kredit PAK) Terahir 6 Fotocopy syah SK jabatan Terachir 7 Fotocopy sy sah tera yg diealisir fg Fotokoplsysh Sk 16/TB dan Sk Pencabutan1B/TB bagl ‘yang melanjutkan sekelah ke jenjang lebih tinggi «9 Fotocopy syah Penilaian Prestasi Kerja Pegawai (SKF) dalam 2 tahun tear Fotokopl syah Surat Pemyataan Melakeanalean| a Tugas/Surat Tugas cH 10 Tugas/Surat Tugas co Eaonal 1. Berkas administrasi DUPAK polnt 1 - 10 rangkap 2 (1 lembar 2 Jegalisir; 1 lembar fotokopi) ‘Berka administrasi mohon diurutkan sesual urutan dl atas menjadi 2 set ‘Untuk Gol. dimasulekan map plastik warna kuning; Gol. I warna biru; Gol. IV: wm merah 1. Berkasadministrasi DUPAK point 1 - 10 rangkap 2 (1 lembar legalisir; 1 lember fotokop!) 2. Berkas administrasi mohon diurutkan sesuai urutan di atas menjadi 2 set 3. UntukeGol. t dimasuickan map plastik warna kuning; Gol. 111: warna biru; Gol. IV: wm merah