DEFINISI • Fistula diartikan sebagai saluran abnormal yang terbentuk antara dua lokasi organ. • Fistula dapat terjadi pada organ manapun. • Pada wanita, terdapat tiga jenis fistula yang paling sering terjadi yakni fistula vesiko-vaginal, uretero- vagina, dan rektovagina.
20XX presentation title 2
Arti dari ketiga jenis fistula tersebut adalah sebagai berikut:
• Fistula vesiko-vaginal: Saluran yang terbentuk antara
organ kandung kemih dengan vagina • Fistula uretero-vaginal: Saluran yang terbentuk antara organ ureter dengan vagina • Fistula rektovagina: Saluran yang terbentuk antara organ rektum (anus) dengan vagina • Selain pada organ tersebut, fistula dapat terbentuk antara organ dalam lain seperti usus besar, disebut juga dengan fistula colovaginal. Atau usus halus yang dikenal juga dengan fistula enterovaginal.
20XX presentation title 3
PENYEBAB • Tindakan episiotomi • Kanker pada bagian panggul, seperti kanker rahim atau kanker usus besar • Tindakan pembedahan pada bagian perut dan panggul seperti operasi SC dan operasi pengangkatan rahim • Penyakit peradangan usus seperti penyakit Chron atau penyakit kolitis ulseratif • Infeksi usus seperti divertikulitis • Terapi radiasi pada bagian panggul • Feses yang tersumbat dan tidak dapat keluar dari usus • Cedera pada vagina yang disebabkan oleh hal lain selain persalinan
20XX presentation title 4
FAKTOR RESIKO • Wanita usia produktif • Riwayat persalinan lebih dari sekali • Melakukan persalinan di rumah • Persalinan lama • Melakukan persalinan tanpa dampingan tenaga kesehatan • Tidak melakukan kontrol kehamilan rutin selama hamil • Faktor kultural yang mendorong terjadinya kehamilan dan pernikahan dibawah umur • Status sosioekonomi rendah • Kurangnya edukasi dan pendidikan mengenai kesehatan reproduksi wanita
20XX presentation title 5
GEJALA • Nyeri perut • Keluar cairan vagina yang berbau tidak sedap • Terdapat gas, nanah, atau feses yang keluar dari vagina • Mual, muntah, diare • Dispareunia, atau nyeri saat berhubungan seksual • Infeksi saluran kemih yang berulang • Vaginitis, atau infeksi vagina yang berulang • Perdarahan pada anus • Perdarahan pada vagina • Iritasi pada kulit sekitar vagina • Iritasi pada kulit perineum • Penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas
20XX presentation title 6
KOMPLIKASI • Inkontinensia feses atau ketidakmampuan anus untuk menahan rasa ingin buang air besar sehingga feses dapat keluar dengan sendirinya • Permasalahan sanitasi dan higienitas pada alat reproduksi • Infeksi saluran kencing yang berulang • Iritasi dan peradangan pada vagina, perineum, atau kulit disekitarnya • Fistula yang berkembang menjadi infeksi dapat menjadi abses atau benjolan berisi nanah yang dapat mengancam jiwa jika tidak ditangani dengan baik • Rekurensi atau fistula yang hilang timbul dan berulang 20XX presentation title 7 PENCEGAHAN • Kontrol kehamilan secara rutin agar bila ada faktor risiko fistula dapat dicegah dengan baik • Melakukan olahraga yang berfokus pada kelenturan otot panggul dan sekitarnya sebelum persalinan sehingga persalinan menjadi lancar • Pastikan memilih tempat bersalin yang memiliki tenaga medis yang kompeten untuk membantu proses persalinan agar fistula tidak terjadi