Puskesmas pembantu yang ada:

LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN UMUR
0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th 60 - 69 th 60-69 THN ≤70 THN JUMLAH
NO KODE ICD-X JENIS PENYAKIT
B L B L B L B L B L B L B L B L B L
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 F00# Gangguan Mental Organik (GMO)
2 F10# Gangguan Mental dan Perilaku akibat Penggunaan Zat
3 F20# Skizofrenia dan Gangguan Psikotok Kronik lainnya 4 1 1 5 1
4 F23 Gangguan Psikotik Akut
5 F31 Gangguan Bipolar
6 F32# Gangguan Depresi
7 F40# Gangguan Neurotik
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik
9 F53 Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg Masa Nifas
10 F54 Faktor Psikologis dan Perilaku yg Berhubungan dg
Gangguan atau Penyakit YDK
11 F70# Retardasi Mental (RM)
12 F80-90# Gangguan Kesehatan Jiwa Anak dan Remaja
13 Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak tercantum
di nomor 1 s.d 13)
14 G40# Epilepsi
Kabupaten/ Kota: Rembang
Provinsi: Jawa Tengah
Puskesmas yang ada: Pamotan

Puskesmas pembantu yang ada:

LAPOR

0-6 Th 7-14 th
NO KODE ICD-X JENIS PENYAKIT
B L B
L P L P L
1 F00# Gangguan Mental Organik (GMO)
2 F10# Gangguan Mental dan Perilaku akibat Penggunaan Zat
3 F20# Skizofrenia dan Gangguan Psikotok Kronik lainnya
4 F23 Gangguan Psikotik Akut
5 F31 Gangguan Bipolar
6 F32# Gangguan Depresi
7 F40# Gangguan Neurotik
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik
9 F53 Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg Masa Nifas
10 F54 Faktor Psikologis dan Perilaku yg Berhubungan dg
Gangguan atau Penyakit YDK
11 F70# Retardasi Mental (RM)
12 F80-90# Gangguan Kesehatan Jiwa Anak dan Remaja
13 Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak tercantum
di nomor 1 s.d 13)
14 G40# Epilepsi
 LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN
JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN UMUR
7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th 60 - 69 th 60-69 THN
B L B L B L B L B L B
P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L

2 3 1 3
MUR
60-69 THN ≤70 THN JUMLAH
B L B L B L
P L P L P L P L P L P

2 7
Kabupaten/ Kota: Rembang
Provinsi: Jawa Tengah
Puskesmas yang ada: Pamotan

Puskesmas pembantu yang ada:

LAPOR

0-6 Th 7-14 th
NO KODE ICD-X JENIS PENYAKIT
B L B
L P L P L
1 F00# Gangguan Mental Organik (GMO)
2 F10# Gangguan Mental dan Perilaku akibat Penggunaan Zat
3 F20# Skizofrenia dan Gangguan Psikotok Kronik lainnya
4 F23 Gangguan Psikotik Akut
5 F31 Gangguan Bipolar
6 F32# Gangguan Depresi
7 F40# Gangguan Neurotik
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik
9 F53 Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg Masa Nifas
10 F54 Faktor Psikologis dan Perilaku yg Berhubungan dg
Gangguan atau Penyakit YDK
11 F70# Retardasi Mental (RM)
12 F80-90# Gangguan Kesehatan Jiwa Anak dan Remaja
13 Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak tercantum
di nomor 1 s.d 13)
14 G40# Epilepsi
 LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN
JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN UMUR
7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th 60 - 69 th 60-69 THN
B L B L B L B L B L B
P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L

2 2 2
MUR
60-69 THN ≤70 THN JUMLAH
B L B L B L
P L P L P L P L P L P

2 4
Kabupaten/ Kota: Rembang
Provinsi: Jawa Tengah
Puskesmas yang ada: Pamotan

Puskesmas pembantu yang ada:

LAPOR

0-6 Th 7-14 th
NO KODE ICD-X JENIS PENYAKIT
B L B
L P L P L
1 F00# Gangguan Mental Organik (GMO)
2 F10# Gangguan Mental dan Perilaku akibat Penggunaan Zat
3 F20# Skizofrenia dan Gangguan Psikotok Kronik lainnya
4 F23 Gangguan Psikotik Akut
5 F31 Gangguan Bipolar
6 F32# Gangguan Depresi
7 F40# Gangguan Neurotik
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik
9 F53 Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg Masa Nifas
10 F54 Faktor Psikologis dan Perilaku yg Berhubungan dg
Gangguan atau Penyakit YDK
11 F70# Retardasi Mental (RM)
12 F80-90# Gangguan Kesehatan Jiwa Anak dan Remaja
13 Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak tercantum
di nomor 1 s.d 13)
14 G40# Epilepsi
 LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN
JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN UMUR
7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th 60 - 69 th 60-69 THN
B L B L B L B L B L B
P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L

5 2 1 2
MUR
60-69 THN ≤70 THN JUMLAH
B L B L B L
P L P L P L P L P L P

1 7 2
Kabupaten/ Kota: Rembang
Provinsi: Jawa Tengah
Puskesmas yang ada: Pamotan

Puskesmas pembantu yang ada:

LAPOR

0-6 Th 7-14 th
NO KODE ICD-X JENIS PENYAKIT
B L B
L P L P L
1 F00# Gangguan Mental Organik (GMO)
2 F10# Gangguan Mental dan Perilaku akibat Penggunaan Zat
3 F20# Skizofrenia dan Gangguan Psikotok Kronik lainnya
4 F23 Gangguan Psikotik Akut
5 F31 Gangguan Bipolar
6 F32# Gangguan Depresi
7 F40# Gangguan Neurotik
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik
9 F53 Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg Masa Nifas
10 F54 Faktor Psikologis dan Perilaku yg Berhubungan dg
Gangguan atau Penyakit YDK
11 F70# Retardasi Mental (RM)
12 F80-90# Gangguan Kesehatan Jiwa Anak dan Remaja
13 Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak tercantum
di nomor 1 s.d 13)
14 G40# Epilepsi

Kepala Puskesmas.....................

dr. Nur Khotib

NIP. 19790318 200501 1 005
 LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN
JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN UMUR
7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th 60 - 69 th 60-69 THN
B L B L B L B L B L B
P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L

1 3 2 2
MUR
60-69 THN ≤70 THN JUMLAH
B L B L B L
P L P L P L P L P L P

1 1 3 5

Rembang,
Pemegang Program Keswa

Elis Alwani
NIP. 19820708 201001 1 021
 LA

PUSKESMAS :pamotan
TAHUN :2020
BULAN :agustus

H
KASUS
KODE TAHUN 0-6 Th
NO ICD-X JENIS PENYAKIT
SEBEL B
UMNY
L P L P
1 0
1 F03 Demensia
Gangguan Mental dan Perilaku akibat
2 F10#
Penggunaan Zat
Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan
3 F20# 4 7
Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg
9 F53
Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
F80- Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada
11
90# Anak dan Remaja
Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak
12
tercantum di nomor 1 s.d 11)
13 Percobaan/ tindakan bunuh diri
14 Epilepsi

Kepala Puskesmas.....................

dr. Nur Khotib

NIP. 19790318 200501 1 005
 LAPORAN BULANAN KESEHATAN JIWA

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN U

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th 60 - 69 th
L B L B L B L B L B
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L

4 5 2
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH
B L B L B L
P L P L P L P L P L P

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 4 7

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0
0 0 0 0

Rembang,
Pemegang Program Keswa

Elis Alwani
NIP. 19820708 201001 1 021
 LA

PUSKESMAS :pamotan
TAHUN :2020
BULAN :SEPTEMBER

H
KASUS
KODE TAHUN 0-6 Th
NO ICD-X JENIS PENYAKIT
SEBEL B
UMNY
L P L P
1 0
1 F03 Demensia
Gangguan Mental dan Perilaku akibat
2 F10#
Penggunaan Zat
Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan
3 F20# 7 2
Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg
9 F53
Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
F80- Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada
11
90# Anak dan Remaja
Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak
12
tercantum di nomor 1 s.d 11)
13 Percobaan/ tindakan bunuh diri
14 Epilepsi

Kepala Puskesmas.....................

dr. Nur Khotib

NIP. 19790318 200501 1 005
 LAPORAN BULANAN KESEHATAN JIWA

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN U

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th 60 - 69 th
L B L B L B L B L B
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L

5 1 1 1
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH
B L B L B L
P L P L P L P L P L P

0 0 0 0

0 0 0 0

1 0 0 7 2

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0
0 0 0 0

Rembang,
Pemegang Program Keswa

Elis Alwani
NIP. 19820708 201001 1 021
 LA

PUSKESMAS :pamotan
TAHUN :2020
BULAN :Oktober

H
KASUS
KODE TAHUN 0-6 Th
NO ICD-X JENIS PENYAKIT
SEBEL B
UMNY
L P L P
1 0
1 F03 Demensia
Gangguan Mental dan Perilaku akibat
2 F10#
Penggunaan Zat
Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan
3 F20# 2 7
Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg
9 F53
Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
F80- Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada
11
90# Anak dan Remaja
Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak
12
tercantum di nomor 1 s.d 11)
13 Percobaan/ tindakan bunuh diri
14 Epilepsi

Kepala Puskesmas.....................

dr. Nur Khotib

NIP. 19790318 200501 1 005
 LAPORAN BULANAN KESEHATAN JIWA

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN U

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th 60 - 69 th
L B L B L B L B L B
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L

2 4
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH
B L B L B L
P L P L P L P L P L P

0 0 0 0

0 0 0 0

2 1 0 0 3 6

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0
0 0 0 0

Rembang,
Pemegang Program Keswa

Elis Alwani
NIP. 19820708 201001 1 021
 LA

PUSKESMAS :pamotan
TAHUN :2020
BULAN :NOVEMBER

H
KASUS
KODE TAHUN 0-6 Th
NO ICD-X JENIS PENYAKIT
SEBEL B
UMNY
L P L P
1 0
1 F03 Demensia
Gangguan Mental dan Perilaku akibat
2 F10#
Penggunaan Zat
Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan
3 F20#
Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg
9 F53
Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
F80- Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada
11
90# Anak dan Remaja
Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak
12
tercantum di nomor 1 s.d 11)
13 Percobaan/ tindakan bunuh diri
14 Epilepsi

Kepala Puskesmas.....................

dr. Nur Khotib

NIP. 19790318 200501 1 005
 LAPORAN BULANAN KESEHATAN JIWA

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN U

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th 60 - 69 th
L B L B L B L B L B
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L

4 1 2
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH
B L B L B L
P L P L P L P L P L P

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 4 3

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0
0 0 0 0

Rembang,
Pemegang Program Keswa

Elis Alwani
NIP. 19820708 201001 1 021
 LA

PUSKESMAS :pamotan
TAHUN :2020
BULAN :DESEMBER

H
KASUS
KODE TAHUN 0-6 Th
NO ICD-X JENIS PENYAKIT
SEBEL B
UMNY
L P L P
1 0
1 F03 Demensia
Gangguan Mental dan Perilaku akibat
2 F10#
Penggunaan Zat
Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan
3 F20#
Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg
9 F53
Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
F80- Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada
11
90# Anak dan Remaja
Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak
12
tercantum di nomor 1 s.d 11)
13 Percobaan/ tindakan bunuh diri
14 Epilepsi

Kepala Puskesmas.....................

dr. Nur Khotib

NIP. 19790318 200501 1 005
 LAPORAN BULANAN KESEHATAN JIWA

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN U

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th 60 - 69 th
L B L B L B L B L B
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L

3 2 2 1
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH
B L B L B L
P L P L P L P L P L P

0 0 0 0

0 0 0 0

1 0 0 6 3

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0
0 0 0 0

Rembang,
Pemegang Program Keswa

Elis Alwani
NIP. 19820708 201001 1 021
 LA

PUSKESMAS :pamotan
TAHUN :2021
BULAN :JANUARI

H
KASUS
KODE TAHUN 0-6 Th
NO ICD-X JENIS PENYAKIT
SEBEL B
UMNY
L P L P
1 0
1 F03 Demensia
Gangguan Mental dan Perilaku akibat
2 F10#
Penggunaan Zat
Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan
3 F20#
Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg
9 F53
Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
F80- Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada
11
90# Anak dan Remaja
Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak
12
tercantum di nomor 1 s.d 11)
13 Percobaan/ tindakan bunuh diri
14 Epilepsi

Kepala Puskesmas.....................

dr. Nur Khotib

NIP. 19790318 200501 1 005
 LAPORAN BULANAN KESEHATAN JIWA

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN U

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th 60 - 69 th
L B L B L B L B L B
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L

1 4
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH
B L B L B L
P L P L P L P L P L P

0 0 0 0

0 0 0 0

1 2 1 0 0 2 7

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0
0 0 0 0

Rembang,
Pemegang Program Keswa

Elis Alwani
NIP. 19820708 201001 1 021
 LA

PUSKESMAS :pamotan
TAHUN :2021
BULAN :FEBUARI

H
KASUS
KODE TAHUN 0-6 Th
NO ICD-X JENIS PENYAKIT
SEBEL B
UMNY
L P L P
1 0
1 F03 Demensia
Gangguan Mental dan Perilaku akibat
2 F10#
Penggunaan Zat
Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan
3 F20#
Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg
9 F53
Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
F80- Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada
11
90# Anak dan Remaja
Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak
12
tercantum di nomor 1 s.d 11)
13 Percobaan/ tindakan bunuh diri
14 Epilepsi

Kepala Puskesmas.....................

dr. Nur Khotib

NIP. 19790318 200501 1 005
 LAPORAN BULANAN KESEHATAN JIWA

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN U

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th 60 - 69 th
L B L B L B L B L B
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L

3 3 1 1
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH
B L B L B L
P L P L P L P L P L P

0 0 0 0

0 0 0 0

1 0 0 5 4

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0
0 0 0 0

Rembang,
Pemegang Program Keswa

Elis Alwani
NIP. 19820708 201001 1 021
 LA

PUSKESMAS :pamotan
TAHUN :2021
BULAN :FEBUARI

H
KASUS
KODE TAHUN 0-6 Th
NO ICD-X JENIS PENYAKIT
SEBEL B
UMNY
L P L P
1 0
1 F03 Demensia
Gangguan Mental dan Perilaku akibat
2 F10#
Penggunaan Zat
Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan
3 F20#
Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg
9 F53
Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
F80- Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada
11
90# Anak dan Remaja
Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak
12
tercantum di nomor 1 s.d 11)
13 Percobaan/ tindakan bunuh diri
14 Epilepsi

Kepala Puskesmas.....................

dr. Nur Khotib

NIP. 19790318 200501 1 005
 LAPORAN BULANAN KESEHATAN JIWA

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN U

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th 60 - 69 th
L B L B L B L B L B
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L

1 3 1
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH
B L B L B L
P L P L P L P L P L P

0 0 0 0

0 0 0 0

1 0 0 2 4

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0
0 0 0 0

Rembang,
Pemegang Program Keswa

Elis Alwani
NIP. 19820708 201001 1 021
 LA

PUSKESMAS :pamotan
TAHUN :2021
BULAN :FEBUARI

H
KASUS
KODE TAHUN 0-6 Th
NO ICD-X JENIS PENYAKIT
SEBEL B
UMNY
L P L P
1 0
1 F03 Demensia
Gangguan Mental dan Perilaku akibat
2 F10#
Penggunaan Zat
Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan
3 F20#
Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg
9 F53
Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
F80- Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada
11
90# Anak dan Remaja
Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak
12
tercantum di nomor 1 s.d 11)
13 Percobaan/ tindakan bunuh diri
14 Epilepsi

Kepala Puskesmas.....................

dr. Nur Khotib

NIP. 19790318 200501 1 005
 LAPORAN BULANAN KESEHATAN JIWA

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN U

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th 60 - 69 th
L B L B L B L B L B
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L

1 4 1
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH
B L B L B L
P L P L P L P L P L P

0 0 0 0

0 0 0 0

1 1 1 0 0 3 6

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0
0 0 0 0

Rembang,
Pemegang Program Keswa

Elis Alwani
NIP. 19820708 201001 1 021
 LA

PUSKESMAS :pamotan
TAHUN :2021
BULAN :MEI

H
KASUS
KODE TAHUN 0-6 Th
NO ICD-X JENIS PENYAKIT
SEBEL B
UMNY
L P L P
1 0
1 F03 Demensia
Gangguan Mental dan Perilaku akibat
2 F10#
Penggunaan Zat
Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan
3 F20#
Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg
9 F53
Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
F80- Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada
11
90# Anak dan Remaja
Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak
12
tercantum di nomor 1 s.d 11)
13 Percobaan/ tindakan bunuh diri
14 Epilepsi

Kepala Puskesmas.....................

dr. Nur Khotib

NIP. 19790318 200501 1 005
 LAPORAN BULANAN KESEHATAN JIWA

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN U

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th 60 - 69 th
L B L B L B L B L B
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L

2 6 1
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH
B L B L B L
P L P L P L P L P L P

0 0 0 0

0 0 0 0

2 0 0 5 6

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0
0 0 0 0

Rembang,
Pemegang Program Keswa

Elis Alwani
NIP. 19820708 201001 1 021
 LA

PUSKESMAS :pamotan
TAHUN :2021
BULAN :JUNI

H
KASUS
KODE TAHUN 0-6 Th
NO ICD-X JENIS PENYAKIT
SEBEL B
UMNY
L P L P
1 0
1 F03 Demensia
Gangguan Mental dan Perilaku akibat
2 F10#
Penggunaan Zat
Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan
3 F20#
Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg
9 F53
Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
F80- Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada
11
90# Anak dan Remaja
Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak
12
tercantum di nomor 1 s.d 11)
13 Percobaan/ tindakan bunuh diri
14 Epilepsi

Kepala Puskesmas.....................

dr. Nur Khotib

NIP. 19790318 200501 1 005
 LAPORAN BULANAN KESEHATAN JIWA

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN U

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th 60 - 69 th
L B L B L B L B L B
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L

5 2 1
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH
B L B L B L
P L P L P L P L P L P

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 5 3

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0
0 0 0 0

Rembang,
Pemegang Program Keswa

Elis Alwani
NIP. 19820708 201001 1 021
 LA

PUSKESMAS :pamotan
TAHUN :2021
BULAN :JULI

H
KASUS
KODE TAHUN 0-6 Th
NO ICD-X JENIS PENYAKIT
SEBEL B
UMNY
L P L P
1 0
1 F03 Demensia
Gangguan Mental dan Perilaku akibat
2 F10#
Penggunaan Zat
Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan
3 F20#
Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg
9 F53
Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
F80- Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada
11
90# Anak dan Remaja
Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak
12
tercantum di nomor 1 s.d 11)
13 Percobaan/ tindakan bunuh diri
14 Epilepsi

Kepala Puskesmas.....................

dr. Nur Khotib

NIP. 19790318 200501 1 005
 LAPORAN BULANAN KESEHATAN JIWA

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN U

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th 60 - 69 th
L B L B L B L B L B
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L

2 5 2
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH
B L B L B L
P L P L P L P L P L P

0 0 0 0

0 0 0 0

1 1 0 0 4 7

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0
0 0 0 0

Rembang,
Pemegang Program Keswa

Elis Alwani
NIP. 19820708 201001 1 021
 LA

PUSKESMAS :pamotan
TAHUN :2021
BULAN :Agustus

H
KASUS
KODE TAHUN 0-6 Th
NO ICD-X JENIS PENYAKIT
SEBEL B
UMNY
L P L P
1 0
1 F03 Demensia
Gangguan Mental dan Perilaku akibat
2 F10#
Penggunaan Zat
Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan
3 F20#
Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg
9 F53
Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
F80- Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada
11
90# Anak dan Remaja
Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak
12
tercantum di nomor 1 s.d 11)
13 Percobaan/ tindakan bunuh diri
14 Epilepsi

Kepala Puskesmas.....................

dr. Nur Khotib

NIP. 19790318 200501 1 005
 LAPORAN BULANAN KESEHATAN JIWA

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN U

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th 60 - 69 th
L B L B L B L B L B
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L

4 3 1
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH
B L B L B L
P L P L P L P L P L P

0 0 0 0

0 0 0 0

2 0 0 6 4

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0
0 0 0 0

Rembang,
Pemegang Program Keswa

Elis Alwani
NIP. 19820708 201001 1 021
 LA

PUSKESMAS :pamotan
TAHUN :2021
BULAN : SEPTEMBER

H
KASUS
KODE TAHUN 0-6 Th
NO ICD-X JENIS PENYAKIT
SEBEL B
UMNY
L P L P
1 0
1 F03 Demensia
Gangguan Mental dan Perilaku akibat
2 F10#
Penggunaan Zat
Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan
3 F20#
Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg
9 F53
Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
F80- Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada
11
90# Anak dan Remaja
Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak
12
tercantum di nomor 1 s.d 11)
13 Percobaan/ tindakan bunuh diri
14 Epilepsi

Kepala Puskesmas.....................

dr. Nur Khotib

NIP. 19790318 200501 1 005
 LAPORAN BULANAN KESEHATAN JIWA

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN U

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th 60 - 69 th
L B L B L B L B L B
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L

2 2 1 3
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH
B L B L B L
P L P L P L P L P L P

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 3 5

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0
0 0 0 0

Rembang,
Pemegang Program Keswa

Elis Alwani
NIP. 19820708 201001 1 021
 LA

PUSKESMAS :pamotan
TAHUN :2021
BULAN : SEPTEMBER

H
KASUS
KODE TAHUN 0-6 Th
NO ICD-X JENIS PENYAKIT
SEBEL B
UMNY
L P L P
1 0
1 F03 Demensia
Gangguan Mental dan Perilaku akibat
2 F10#
Penggunaan Zat
Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan
3 F20#
Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg
9 F53
Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
F80- Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada
11
90# Anak dan Remaja
Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak
12
tercantum di nomor 1 s.d 11)
13 Percobaan/ tindakan bunuh diri
14 Epilepsi

Kepala Puskesmas.....................

dr. Nur Khotib

NIP. 19790318 200501 1 005
 LAPORAN BULANAN KESEHATAN JIWA

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN U

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th 60 - 69 th
L B L B L B L B L B
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L

4 1
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH
B L B L B L
P L P L P L P L P L P

0 0 0 0

0 0 0 0

1 2 0 0 2 6

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0
0 0 0 0

Rembang,
Pemegang Program Keswa

Elis Alwani
NIP. 19820708 201001 1 021
 LA

PUSKESMAS :pamotan
TAHUN :2021
BULAN : NOVEMBER

H
KASUS
KODE TAHUN 0-6 Th
NO ICD-X JENIS PENYAKIT
SEBEL B
UMNY
L P L P
1 0
1 F03 Demensia
Gangguan Mental dan Perilaku akibat
2 F10#
Penggunaan Zat
Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan
3 F20#
Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg
9 F53
Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
F80- Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada
11
90# Anak dan Remaja
Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak
12
tercantum di nomor 1 s.d 11)
13 Percobaan/ tindakan bunuh diri
14 Epilepsi

Kepala Puskesmas.....................

dr. Nur Khotib

NIP. 19790318 200501 1 005
 LAPORAN BULANAN KESEHATAN JIWA

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN U

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th 60 - 69 th
L B L B L B L B L B
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L

5 1 1 1
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH
B L B L B L
P L P L P L P L P L P

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

1 1 0 0 7 3
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0
0 0 0 0

Rembang,
Pemegang Program Keswa

Elis Alwani
NIP. 19820708 201001 1 021
 LA

PUSKESMAS :pamotan
TAHUN :2021
BULAN : NOVEMBER

H
KASUS
KODE TAHUN 0-6 Th
NO ICD-X JENIS PENYAKIT
SEBEL B
UMNY
L P L P
1 0
1 F03 Demensia
Gangguan Mental dan Perilaku akibat
2 F10#
Penggunaan Zat
Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan
3 F20#
Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg
9 F53
Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
F80- Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada
11
90# Anak dan Remaja
Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak
12
tercantum di nomor 1 s.d 11)
13 Percobaan/ tindakan bunuh diri
14 Epilepsi

Kepala Puskesmas.....................

dr. Nur Khotib

NIP. 19790318 200501 1 005
 LAPORAN BULANAN KESEHATAN JIWA

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN U

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th 60 - 69 th
L B L B L B L B L B
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L

1 4 1
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH
B L B L B L
P L P L P L P L P L P

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 1 5
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0
0 0 0 0

Rembang,
Pemegang Program Keswa

Elis Alwani
NIP. 19820708 201001 1 021
PUSKESMAS : PUSKESMAS PAMOTAN
TAHUN : 2022

BULAN JANUARI

JUMLAH
KASUS
TAHUN 0-6 Th
NO KODE ICD-X JENIS PENYAKIT SEBELUM
B
NYA
L P L
1 Bulu
1 F03 Demensia
2 F10# Gangguan Mental dan Perilaku akibat Penggunaan Zat
3 F20# Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
9 F53 Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
11 F80-90# Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada Anak dan Remaja

12 Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak tercantum di nomor 1 s.d 11)

13 Percobaan/ tindakan bunuh diri

14 Epilepsi
 LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN UMUR

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th
B L B L B L B L B L
P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

2 5 1
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH JUML TOTAL KASUS
MENINGGAL / BARU BULAN
B L B L B L PINDAH BERJALAN
L P L P L P L P L P L P

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
1 1 0 0 4 6 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
PUSKESMAS : PUSKESMAS PAMOTAN
TAHUN : 2022

BULAN FEBUARI

JUMLAH
KASUS
TAHUN 0-6 Th
NO KODE ICD-X JENIS PENYAKIT SEBELUM
B
NYA
L P L
1 Bulu
1 F03 Demensia
2 F10# Gangguan Mental dan Perilaku akibat Penggunaan Zat
3 F20# Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
9 F53 Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
11 F80-90# Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada Anak dan Remaja

12 Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak tercantum di nomor 1 s.d 11)

13 Percobaan/ tindakan bunuh diri

14 Epilepsi
 LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN UMUR

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th
B L B L B L B L B L
P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

1 1 2
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH JUML TOTAL KASUS
MENINGGAL / BARU BULAN
B L B L B L PINDAH BERJALAN
L P L P L P L P L P L P

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
2 1 0 0 3 4 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
PUSKESMAS : PUSKESMAS PAMOTAN
TAHUN : 2022

BULAN MARET

JUMLAH
KASUS
TAHUN 0-6 Th
NO KODE ICD-X JENIS PENYAKIT SEBELUM
B
NYA
L P L
1 Bulu
1 F03 Demensia
2 F10# Gangguan Mental dan Perilaku akibat Penggunaan Zat
3 F20# Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
9 F53 Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
11 F80-90# Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada Anak dan Remaja

12 Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak tercantum di nomor 1 s.d 11)

13 Percobaan/ tindakan bunuh diri

14 Epilepsi
 LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN UMUR

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th
B L B L B L B L B L
P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

4 5 1
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH JUML TOTAL KASUS
MENINGGAL / BARU BULAN
B L B L B L PINDAH BERJALAN
L P L P L P L P L P L P

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 4 6 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
PUSKESMAS : PUSKESMAS PAMOTAN
TAHUN : 2022

BULAN APRIL

JUMLAH
KASUS
TAHUN 0-6 Th
NO KODE ICD-X JENIS PENYAKIT SEBELUM
B
NYA
L P L
1 Bulu
1 F03 Demensia
2 F10# Gangguan Mental dan Perilaku akibat Penggunaan Zat
3 F20# Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
9 F53 Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
11 F80-90# Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada Anak dan Remaja

12 Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak tercantum di nomor 1 s.d 11)

13 Percobaan/ tindakan bunuh diri

14 Epilepsi
 LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN UMUR

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th
B L B L B L B L B L
P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

1 1 3 3
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH JUML TOTAL KASUS
MENINGGAL / BARU BULAN
B L B L B L PINDAH BERJALAN
L P L P L P L P L P L P

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 4 4 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
PUSKESMAS : PUSKESMAS PAMOTAN
TAHUN : 2022

BULAN MEI

JUMLAH
KASUS
TAHUN 0-6 Th
NO KODE ICD-X JENIS PENYAKIT SEBELUM
B
NYA
L P L
1 Bulu
1 F03 Demensia
2 F10# Gangguan Mental dan Perilaku akibat Penggunaan Zat
3 F20# Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
9 F53 Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
11 F80-90# Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada Anak dan Remaja

12 Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak tercantum di nomor 1 s.d 11)

13 Percobaan/ tindakan bunuh diri

14 Epilepsi
 LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN UMUR

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th
B L B L B L B L B L
P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

3 5 1 2
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH JUML TOTAL KASUS
MENINGGAL / BARU BULAN
B L B L B L PINDAH BERJALAN
L P L P L P L P L P L P

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
2 0 0 4 9 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
PUSKESMAS : PUSKESMAS PAMOTAN
TAHUN : 2022

BULAN JUNI

JUMLAH
KASUS
TAHUN 0-6 Th
NO KODE ICD-X JENIS PENYAKIT SEBELUM
B
NYA
L P L
1 Bulu
1 F03 Demensia
2 F10# Gangguan Mental dan Perilaku akibat Penggunaan Zat
3 F20# Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
9 F53 Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
11 F80-90# Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada Anak dan Remaja

12 Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak tercantum di nomor 1 s.d 11)

13 Percobaan/ tindakan bunuh diri

14 Epilepsi
 LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN UMUR

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th
B L B L B L B L B L
P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

4 2 1
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH JUML TOTAL KASUS
MENINGGAL / BARU BULAN
B L B L B L PINDAH BERJALAN
L P L P L P L P L P L P

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 4 3 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
PUSKESMAS : PUSKESMAS PAMOTAN
TAHUN : 2022

BULAN JULI

JUMLAH
KASUS
TAHUN 0-6 Th
NO KODE ICD-X JENIS PENYAKIT SEBELUM
B
NYA
L P L
1 Bulu
1 F03 Demensia
2 F10# Gangguan Mental dan Perilaku akibat Penggunaan Zat
3 F20# Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
9 F53 Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
11 F80-90# Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada Anak dan Remaja

12 Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak tercantum di nomor 1 s.d 11)

13 Percobaan/ tindakan bunuh diri

14 Epilepsi
 LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN UMUR

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th
B L B L B L B L B L
P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

1 3 4 2
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH JUML TOTAL KASUS
MENINGGAL / BARU BULAN
B L B L B L PINDAH BERJALAN
L P L P L P L P L P L P

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 6 4 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
PUSKESMAS : PUSKESMAS PAMOTAN
TAHUN : 2022

BULAN AGUSTUS

JUMLAH
KASUS
TAHUN 0-6 Th
NO KODE ICD-X JENIS PENYAKIT SEBELUM
B
NYA
L P L
1 Bulu
1 F03 Demensia
2 F10# Gangguan Mental dan Perilaku akibat Penggunaan Zat
3 F20# Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
9 F53 Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
11 F80-90# Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada Anak dan Remaja

12 Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak tercantum di nomor 1 s.d 11)

13 Percobaan/ tindakan bunuh diri

14 Epilepsi
 LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN UMUR

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th
B L B L B L B L B L
P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

2 3 1 1
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH JUML TOTAL KASUS
MENINGGAL / BARU BULAN
B L B L B L PINDAH BERJALAN
L P L P L P L P L P L P

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
1 1 0 0 4 5 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
PUSKESMAS : PUSKESMAS PAMOTAN
TAHUN : 2022

BULAN SEPTEMBER

JUMLAH
KASUS
TAHUN 0-6 Th
NO KODE ICD-X JENIS PENYAKIT SEBELUM
B
NYA
L P L
1 Bulu
1 F03 Demensia
2 F10# Gangguan Mental dan Perilaku akibat Penggunaan Zat
3 F20# Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
9 F53 Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
11 F80-90# Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada Anak dan Remaja

12 Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak tercantum di nomor 1 s.d 11)

13 Percobaan/ tindakan bunuh diri

14 Epilepsi
 LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN UMUR

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th
B L B L B L B L B L
P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

4 2 2
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH JUML TOTAL KASUS
MENINGGAL / BARU BULAN
B L B L B L PINDAH BERJALAN
L P L P L P L P L P L P

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 4 4 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
PUSKESMAS : PUSKESMAS PAMOTAN
TAHUN : 2022

BULAN OKTOBER

JUMLAH
KASUS
TAHUN 0-6 Th
NO KODE ICD-X JENIS PENYAKIT SEBELUM
B
NYA
L P L
1 Bulu
1 F03 Demensia
2 F10# Gangguan Mental dan Perilaku akibat Penggunaan Zat
3 F20# Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
9 F53 Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
11 F80-90# Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada Anak dan Remaja

12 Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak tercantum di nomor 1 s.d 11)

13 Percobaan/ tindakan bunuh diri

14 Epilepsi
 LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN UMUR

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th
B L B L B L B L B L
P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

2 5 2 1
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH JUML TOTAL KASUS
MENINGGAL / BARU BULAN
B L B L B L PINDAH BERJALAN
L P L P L P L P L P L P

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 4 6 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
PUSKESMAS : PUSKESMAS PAMOTAN
TAHUN : 2022

BULAN NOVEMBER

JUMLAH
KASUS
TAHUN 0-6 Th
NO KODE ICD-X JENIS PENYAKIT SEBELUM
B
NYA
L P L
1 Bulu
1 F03 Demensia
2 F10# Gangguan Mental dan Perilaku akibat Penggunaan Zat
3 F20# Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
9 F53 Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
11 F80-90# Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada Anak dan Remaja

12 Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak tercantum di nomor 1 s.d 11)

13 Percobaan/ tindakan bunuh diri

14 Epilepsi
 LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN UMUR

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th
B L B L B L B L B L
P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

2 3 2 1
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH JUML TOTAL KASUS
MENINGGAL / BARU BULAN
B L B L B L PINDAH BERJALAN
L P L P L P L P L P L P

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
1 2 0 0 5 6 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
PUSKESMAS : PUSKESMAS PAMOTAN
TAHUN : 2022

BULAN DESEMBER

JUMLAH
KASUS
TAHUN 0-6 Th
NO KODE ICD-X JENIS PENYAKIT SEBELUM
B
NYA
L P L
1 Bulu
1 F03 Demensia
2 F10# Gangguan Mental dan Perilaku akibat Penggunaan Zat
3 F20# Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
9 F53 Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
11 F80-90# Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada Anak dan Remaja

12 Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak tercantum di nomor 1 s.d 11)

13 Percobaan/ tindakan bunuh diri

14 Epilepsi
 LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN UMUR

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th
B L B L B L B L B L
P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

5 4 3 2
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH JUML TOTAL KASUS
MENINGGAL / BARU BULAN
B L B L B L PINDAH BERJALAN
L P L P L P L P L P L P

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
1 0 0 9 6 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
 LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN

PUSKESMAS : PUSKESMAS PAMOTAN

TAHUN 2023

BULAN JANUARI

JUMLAH
JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN UMUR
KASUS
TAHUN 0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th 60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH JUML TOTAL KASUS
NO KODE ICD-X JENIS PENYAKIT SEBELUM MENINGGAL / BARU BULAN
B L B L B L B L B L B L B L B L PINDAH BERJALAN
NYA
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 Bulu
1 F03 Demensia 0 0 0 0 0
2 F10# Gangguan Mental dan Perilaku akibat Penggunaan Zat 0 0 0 0 0
3 F20# Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan Psikotok Kronik lainnya) 3 4 2 0 0 5 4 0
4 F33 Gangguan Depresi 0 0 0 0 0
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas) 0 0 0 0 0
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi 0 0 0 0 0
7 F45 Gangguan Somatoform 0 0 0 0 0
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia) 0 0 0 0 0
9 F53 Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg Masa Nifas 0 0 0 0 0
10 F70# Retardasi Mental (RM) 0 0 0 0 0
11 F80-90# Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada Anak dan Remaja 0 0 0 0 0

12 Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak tercantum di nomor 1 s.d 11) 0 0 0 0 0

13 Percobaan/ tindakan bunuh diri 0 0 0 0 0

14 Epilepsi 0 0 0 0 0
 LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN

PUSKESMAS : PUSKESMAS PAMOTAN

TAHUN 2023

BULAN PEBUARI

JUMLAH
JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN UMUR
KASUS
TAHUN 0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th 60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH JUML TOTAL KASUS
NO KODE ICD-X JENIS PENYAKIT SEBELUM MENINGGAL / BARU BULAN
B L B L B L B L B L B L B L B L PINDAH BERJALAN
NYA
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 Bulu
1 F03 Demensia 0 0 0 0 0
2 F10# Gangguan Mental dan Perilaku akibat Penggunaan Zat 0 0 0 0 0
3 F20# Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan Psikotok Kronik lainnya) 2 9 2 1 1 2 0 0 5 12 0
4 F33 Gangguan Depresi 0 0 0 0 0
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas) 0 0 0 0 0
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi 0 0 0 0 0
7 F45 Gangguan Somatoform 0 0 0 0 0
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia) 0 0 0 0 0
9 F53 Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg Masa Nifas 0 0 0 0 0
10 F70# Retardasi Mental (RM) 0 0 0 0 0
11 F80-90# Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada Anak dan Remaja 0 0 0 0 0

12 Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak tercantum di nomor 1 s.d 11) 0 0 0 0 0

13 Percobaan/ tindakan bunuh diri 0 0 0 0 0

14 Epilepsi 0 0 0 0 0
 LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN

PUSKESMAS : PUSKESMAS PAMOTAN

TAHUN 2023

BULAN MARET

JUMLAH
JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN UMUR
KASUS
TAHUN 0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th 60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH JUML TOTAL KASUS
NO KODE ICD-X JENIS PENYAKIT SEBELUM MENINGGAL / BARU BULAN
B L B L B L B L B L B L B L B L PINDAH BERJALAN
NYA
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 Bulu
1 F03 Demensia 0 0 0 0 0
2 F10# Gangguan Mental dan Perilaku akibat Penggunaan Zat 0 0 0 0 0
3 F20# Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan Psikotok Kronik lainnya) 3 4 1 2 1 0 0 5 6 0
4 F33 Gangguan Depresi 0 0 0 0 0
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas) 0 0 0 0 0
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi 0 0 0 0 0
7 F45 Gangguan Somatoform 0 0 0 0 0
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia) 0 0 0 0 0
9 F53 Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg Masa Nifas 0 0 0 0 0
10 F70# Retardasi Mental (RM) 0 0 0 0 0
11 F80-90# Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada Anak dan Remaja 0 0 0 0 0

12 Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak tercantum di nomor 1 s.d 11) 0 0 0 0 0

13 Percobaan/ tindakan bunuh diri 0 0 0 0 0

14 Epilepsi 0 0 0 0 0
 LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN

PUSKESMAS : PUSKESMAS PAMOTAN

TAHUN 2023

BULAN APRIL

JUMLAH
JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN UMUR
KASUS
TAHUN 0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th 60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH JUML TOTAL KASUS
NO KODE ICD-X JENIS PENYAKIT SEBELUM MENINGGAL / BARU BULAN
B L B L B L B L B L B L B L B L PINDAH BERJALAN
NYA
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 Bulu
1 F03 Demensia 0 0 0 0 0
2 F10# Gangguan Mental dan Perilaku akibat Penggunaan Zat 0 0 0 0 0
3 F20# Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan Psikotok Kronik lainnya) 4 4 1 0 0 4 5 0
4 F33 Gangguan Depresi 0 0 0 0 0
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas) 0 0 0 0 0
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi 0 0 0 0 0
7 F45 Gangguan Somatoform 0 0 0 0 0
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia) 0 0 0 0 0
9 F53 Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg Masa Nifas 0 0 0 0 0
10 F70# Retardasi Mental (RM) 0 0 0 0 0
11 F80-90# Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada Anak dan Remaja 0 0 0 0 0

12 Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak tercantum di nomor 1 s.d 11) 0 0 0 0 0

13 Percobaan/ tindakan bunuh diri 0 0 0 0 0

14 Epilepsi 0 0 0 0 0
PUSKESMAS : PUSKESMAS PAMOTAN
TAHUN 2023

BULAN MEI

JUMLAH
KASUS
TAHUN 0-6 Th
NO KODE ICD-X JENIS PENYAKIT SEBELUM
B
NYA
L P L
1 Bulu
1 F03 Demensia
2 F10# Gangguan Mental dan Perilaku akibat Penggunaan Zat
3 F20# Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
9 F53 Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
11 F80-90# Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada Anak dan Remaja

12 Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak tercantum di nomor 1 s.d 11)

13 Percobaan/ tindakan bunuh diri

14 Epilepsi
 LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN UMUR

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th
B L B L B L B L B L
P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

2 3 3
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH JUML TOTAL KASUS
MENINGGAL / BARU BULAN
B L B L B L PINDAH BERJALAN
L P L P L P L P L P L P

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
2 0 0 5 5 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
PUSKESMAS : PUSKESMAS PAMOTAN
TAHUN 2023

BULAN JUNI

JUMLAH
KASUS
TAHUN 0-6 Th
NO KODE ICD-X JENIS PENYAKIT SEBELUM
B
NYA
L P L
1 Bulu
1 F03 Demensia
2 F10# Gangguan Mental dan Perilaku akibat Penggunaan Zat
3 F20# Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
9 F53 Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
11 F80-90# Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada Anak dan Remaja

12 Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak tercantum di nomor 1 s.d 11)

13 Percobaan/ tindakan bunuh diri

14 Epilepsi
 LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN UMUR

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th
B L B L B L B L B L
P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

5 8 1 1
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH JUML TOTAL KASUS
MENINGGAL / BARU BULAN
B L B L B L PINDAH BERJALAN
L P L P L P L P L P L P

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
3 1 0 0 9 10 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
PUSKESMAS : PUSKESMAS PAMOTAN
TAHUN 2023

BULAN JULI

JUMLAH
KASUS
TAHUN 0-6 Th
NO KODE ICD-X JENIS PENYAKIT SEBELUM
B
NYA
L P L
1 Bulu
1 F03 Demensia
2 F10# Gangguan Mental dan Perilaku akibat Penggunaan Zat
3 F20# Gangguan Psikotik (Skizofrenia dan Gangguan Psikotok Kronik lainnya)
4 F33 Gangguan Depresi
5 F40# Gangguan Neurotik (anxietas)
6 Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
7 F45 Gangguan Somatoform
8 F51 Gangguan Tidur Non-Organik (Insomnia)
9 F53 Gangguan Jiwa dan Perilaku yg Berhubungan dg Masa Nifas
10 F70# Retardasi Mental (RM)
11 F80-90# Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada Anak dan Remaja

12 Lain-lain (diagnosis gangguan jiwa yang tidak tercantum di nomor 1 s.d 11)

13 Percobaan/ tindakan bunuh diri

14 Epilepsi
 LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN

JUMLAH KASUS & JUMLAH KUNJUNGAN KASUS/ GOLONGAN UMUR

0-6 Th 7-14 th 15 - 18 th 19 -44 th 45 -59 th
B L B L B L B L B L
P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

7 9 2
US/ GOLONGAN UMUR
60 - 69 th ≤70 THN JUMLAH JUML TOTAL KASUS
MENINGGAL / BARU BULAN
B L B L B L PINDAH BERJALAN
L P L P L P L P L P L P

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 9 9 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0