PEMERIKSAAN ANC

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :1/5

UPT PUSKESMAS KUSTIANA, S.Kep

GUNUNGTANJUNG 197305172000031007
1.Pengertian Pemeriksaan antenatal care (ANC) adalah pemeriksaan kehamilan untu
mengoptimalkan kesehatan mental dan fisik ibu hamil. Sehingga mamp
menghadapi persalinan, kala nifas, persiapan pemberiaan ASI dan kembaliny
kesehatan reproduksi secara wajar
2.Tujuan Sebagai acuan dalam melakukan pemeriksaan Ante Natal Care (ANC
sehingga dapat menyelesaikannya dengan baik, melahirkan bayi yang sehat da
memperoleh kesehatan yang optimal pada masa nifas serta dapat menyusu
dengan baik dan benar
3.Kebijakan 1. Keputusan Kepala UPT Puskesmas Gunungtanjung Nomor
………………. Tentang Kebijakan Pelayanan Klinis
2. Semua bidan yang melakukan tindakan pemeriksaan ANC harus sesua
dengan standar prosedur kerja yang berlaku
4. Referensi 1. Pedoman Pelayanan Antenatal Terpadu
2. Pedoman Pelayanan Kebidanan Dasar
3. Buku Saku Pelayanan Kesehatan Ibu di Fasilitas Kesehatan Dasar dan
Rujukan
5. Langkah-Langkah A. ALAT
1. Tensimeter
2. Stetoskop
3. Metlin
4. Dopler
5. Termometer
6. Jam
7. Pengukur tinggi badan
8. Timbangan
9. Reflek hammer
B. PERSIAPAN
a) MENYAMBUT IBU
1.Menyambut ibu dan seseorang yang menemani ibu
2.Memperkenalkan diri kepada ibu
 3.menanyakan nama dan usia ibu
b) RIWAYAT KEHAMILN SEKARAG
1.Keluhan umum
2.HPHTdan apakah normal
3.Gerakan janin
4. Tanda-anda bahaya dan peyulit
5.Obat yag dikonsumsi (termasuk jamu)
6.Kekhawatiran-kekhawatira khusus
c) RIWAYAT KEHAMILAN YANG LALU
1.Jmlah kehamilan
2.Jumlah anak yang lahir hidup
3.Jumlah kelahiran premature
4. Jumlah Keguguran
5.Persalinan dengan tindakan (operasi sesar, forsep, vakum)
6.Riwayat perdarahan pada persalian atau pasca persalinan
7.Kehamilan dengan tekanan darah tinggi
8.Berat bayi < 2,5 kg atau > 4 kg
9.Masalah janin
d) RIWAYAT KESEHATAN/PENYAKIT YG DIDERITA
SEKARANG & DULU
1. Masalah kariovaskuler
2. Hipertensi
3. Diabetes
4. Malaria
5. Penyakit/kelamin HIV/Aids
6. Imuisasi toxoid tetanus (TT)
7. Lainnya
e) RIWAYAT SOSIAL EKONOMI
1. Status perkawinan
2. Respons ibu dan keluarga
3. Riwayat KB
4. Dukungan keluarga
5. Pengambil keputusan dalam keluarga
6. Gizi yag dikonsumsi dan kebisaan makan, vitamin A
7. Kebiasaan hidup sehat, merokok, minum minuman keras,
mengkonsumsi obat terlarang
8. Beban kerja dan kegiatan sehari-hari
9. Tempat dan Petugas Kesehatan yang diinginkan untuk membantu
 persalinan
f) PEMERIKSAAN FISIK
1. Meminta pasien untuk mengosongkn kandung kemih dan
menampungnya di bengkok (urine mead stream)
2. Mencuci tangan
3. Menjelaskan seluruh prosedur sambil melakukan pemeriksaan
4. Mengajukan pertanyaan lebih lanjut untuk klarifikasi sambil
melakukan pemeriksaan sesuai dengan kebutuhn dan kelayakan
C. PEMERIKSAAN FISIK
a) TANDA-TANDA VITAL
1. Mengukur tinggi dan berat badan
2. Mengukur teknan darah, nadi dan suhu
3. Meminta pasien untuk melepaskan pakaian dan meawarkan kai
linen untuk menutup tubuhnya (atau meminta pasien untuk
melonggarkan pakaiannya dan menggunakannya sebagai
penutup tubuh
4. Membantu pasien berbaring di meja/tikar tempat tidur
pemeriksaan yang bersih
b) KEPALA DAN LEHER
1. Memeriksa apakah terjadi edema pada wajah
2. Memeriksa apakah mata :
 Pucat pada kelopak bagian bawah
 Berwarna kuning
3. Memeriksa apakah rahang pucat dan memeriksa gigi
4. Memeriksa dan meraba leher untuk mengetahui :
 Pembesaran kelenjar tiroid
 Pembesaran pembuluh limpe
c) . DADA
1. Inspeksi : kesimerisan bentuk dan gerak perafasan, warna kulit
dada, retraksi, jaringan perut
2. Palpasi : Gerakan dinding dada, tactil vremitus secara sistematis
3. Perkusi : Batas-batas paru secara sistematis
4. Auskultasi : bagian anterior
d) JANTUNG
Nilai bunyi jantung
e) PAYUDARA
1. Dengan posisi klien disamping, memeriksa payudara :
 Bentuk, ukuran da simetris atau tidak
  Putting payudara menonjol atau masuk ke dalam
 Adanya kolostrum atau cairan lain
2. Pada saat klien megangkat tangan ke atas kepala, memeriksa
payudara untuk mengetahui adanya retraksi atau dimplig
3. Klien berbaring degan tangan kiri di atas, lakukan palpasi secara
sistematis pada payudara sebelah kiri (sesudah itu sebelah kanan
juga) dari arah payudara, axila dan notest, kalau-klau terdapat :
 Massa
 Pembesaran pembuluh limfe
f) ABDOMEN
1. Memeriksa apakah terdapat bekas luka operasi
2. Mengukur tiggi fundus uteri dengan meggunakan tangan (kalau
> 12 minggu) atau pita ukuran (kalau > 22 minggu)
3. Melakukan palpasi pada abdomen untuk mengetahui leak,
presentasi, posisi dan penurunan kepala janin
4. Menghitung denyut jantung janin (dengan fetoskop kalau 18
minggu)
g) TANGAN DAN KAKI
1. Memeriksa apakah tangan dan kaki : Edema dan pucat pada
kuku jari
2. Memeriksa dan meraba kaki untuk mengetahui adanya varises
3. Mengukur lingkar lengan atas
4. Memeriksa refleks patella untuk melihat apakah terjadi gerakan
hypo atau hyper
h) PUNGGUNG
1. Inspeksi kesimetrisan bentuk dan gerak, warna kulit, luka
2. Perkusi bagian punggung secara sistematis
i) PEMBELAJARAN/PENDIDIKAN KESEHATAN
1. Memberitahukan kepada ibu hasil temuan dalam pemeriksaan
2. Memberithukan usia kehamilan
3. Megajari ibu megenai ketidaknyamanan yag mungkin akan
dialami ibu
D. KONSELING SESUAI USIA KEHAMILAN :
1. Nutrisi
2. Olah raga ringan
3. Istirahat
4. Kebersihan
5. Pemberian ASI
 6. KB pasca salin
7. Tanda-tanda bahaya
8. Aktivitas seksual
9. Kegiatan sehari-hari dan pekerjan
10. Obat-obatan dan merokok
11. Body mekanik
12. Pakaian dan sepatu
E. DOKUMENTASI

6. Diagram Alir Melakukan anamnesa.

Bidan
mengucapkan
salam dan
mempersilahkan
Bidan melakukan
pasien masuk.
pemeriksaan fisik head to toe

Melakukan konseling
Pendokument kesuai masa kehamilan
asian asuhan
kebidanan

7.Hal-Hal Yang Perlu

Diperhatikan
8. Unit Terkait 1. KIA
9. Dokumen Terkait Rekam Medis
10. Rekaman Historis No Yang diubah Isi perubahan
Tanggal dimulai
Perubahan diberlakukan

5/5