DAFTAR ANAK – ANAK

1. ANAK KANDUNG (ak), ANAK TIRI (at), ANAK ANGKAT (aa) yang masih menjadi tanggungan, belum mempunyai pekerjaan sendiri dan
masuk dalam daftar gaji

Tidak Lahir dari Perkawinan Keterangan

medapa
Statu t:
Belum Diangkat menurut :
s 1.
/ Tanggal 1. putusan
N Anak Tanggal Bersekolah/ Beasisw
Nama Perna meninggal/ pengadilan Negeri
o (ak) Lahir Kuliah pada a/ Nama Ayah Nama Ibu
h diceraikannya 2. hukum Adopsi
(at) Dharma
kawin ayah / ibu bagi keturunan
(aa) Siswa
Tionghoa
2. Ikatan
Dinas
1 Fernika cahyani AK 29 agustus Belum Mahasiswa - Hery yanto Nurlina - -
putri 2001

2 Ahmad Fathir PS AK 18 juni Belum Pelajar - Hery yanto Nurlina - -

2006

2. ANAK KANDUNG ak), ANAK TIRI (at), ANAK ANGKAT (aa) yang masih menjadi tanggungan, tetapi tidak masuk dalam daftar gaji.

Status
Anak Tidak medapat :
N Belum/ Pernah Bersekolah/
Nama (ak) Tanggal Lahir 1. Beasiswa/ Dharma Siswa Keterangan
o kawin Kuliah pada
(at) 2. Ikatan Dinas
(aa)
 DAFTAR ANAK – ANAK

1. ANAK KADUNG (ak), ANAK TIRI (at), ANAK ANGKAT (aa) yang masih menjadi tanggungan, belum mempunyai pekerjaan sendiri dan
masuk dalam daftar gaji

Tidak Lahir dari

Keterangan
Stat medapat : Perkawinan
us Bers- 1.
Belum/ Diangkat menurut :
N Anak Tanggal ekolah/ Beasiswa/ Tanggal
Nama Pernah 1. putusan pengadilan
o (ak) Lahir Kuliah Dharma Nama meninggal/
kawin Nama Ibu Negeri
(at) pada Siswa Ayah diceraikanny
2. hukum Adopsi bagi
(aa) 2. Ikatan a ayah / ibu
keturunan Tionghoa
Dinas
1

2. ANAK KANDUNG ak), ANAK TIRI (at), ANAK ANGKAT (aa) yang masih menjadi tanggungan, tetapi tidak masuk dalam daftar gaji.

Status
Tidak medapat :
Anak
N Belum/ Pernah Bersekolah/ 1. Beasiswa/ Dharma
Nama (ak) Tanggal Lahir Keterangan
o kawin Kuliah pada Siswa
(at)
2. Ikatan Dinas
(aa)